Пятый месяц беременности (17–20 эмбриональных недель или 19–22 акушерские недели) приносит беременной радость: шевеление плода (обычно на сроке 20–21 неделя). У женщин, которые уже рожали, шевеления могут начаться на 1-2 недели раньше.

К пятому месяцу живот заметно увеличивается. К двадцатой неделе дно матки располагается примерно на 12 сантиметров выше лона. Округлившийся живот может мешать спать, и любительницам сна на животе придется перейти на бок. Растущий живот иногда вызывает зуд из-за растяжения кожи и ее сухости, вызванной гормональными изменениями. Для его устранения рекомендуется использовать специальные кремы по уходу за кожей, которые также помогут предотвратить растяжки. В это время стоит подумать о дородовом бюстгальтере, который поддержит увеличившуюся грудь. Из сосков может выделяться молозиво.

Почему на пятом месяце беременности болит поясница и живот?

Увеличение живота приводит к растяжению крестцово-подвздошных связок и связок матки, что может вызывать боли в спине и нижней части живота, иногда иррадиирующие в ногу. Бандаж для беременных может облегчить эти ощущения.

Матка давит на сосуды, отвечающие за отток крови от нижних конечностей, что может привести к расширению вен и отекам. Это может потребовать смены обуви на более удобную, без каблуков.

Что делать?
Рекомендуется больше отдыхать в горизонтальном положении, избегать длительной работы за компьютером. Ночью полезно подкладывать под ноги валик и заниматься йогой для беременных (при отсутствии противопоказаний). Пятый месяц беременности — время обновить гардероб, выбрав одежду для беременных в соответствии с модными тенденциями.

На пятом месяце могут ощущаться нерегулярные, кратковременные схватки. Не стоит паниковать — достаточно полежать и отдохнуть. Однако, если симптомы становятся более серьезными, следует обратиться к врачу.

Почему плод шевелится слишком сильно?
Сильные шевеления могут указывать на недостаток кислорода и гипоксию. Рекомендуется гулять на свежем воздухе и следить за профилактикой анемии. Существует примета, что беременным нельзя вязать. Это связано с тем, что длительное сидение может привести к гиподинамии и недостаточному насыщению крови плода кислородом. Сильные шевеления также могут быть связаны с обвитием пуповиной.

На пятом месяце плод уже слышит и различает голоса родителей. Повышенный уровень адреналина у беременной при стрессе может вызвать болезненные ощущения. Поэтому важно сохранять спокойствие.

Если в течение четырех часов не было шевелений плода или за два часа не было зафиксировано десяти шевелений, стоит проконсультироваться с врачом.

Что касается диеты, здоровья и секса на пятом месяце беременности, рекомендации остаются такими же, как и на четвертом.

Пятый месяц беременности

Пятый месяц беременности соответствует середине семнадцатой и концу двадцатой недели. В этот период важно избегать переутомления, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Малышу необходим кислород, который обеспечивают не только регулярные прогулки, но и проветривание помещений. Будущей маме не стоит проводить много времени у телевизора или компьютера. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых фолиевой кислотой, а также витаминами Е и С. Их недостаток может вызывать сухость, зуд и жжение кожи. Пятый месяц беременности – это прекрасное время, когда неприятные симптомы исчезли, а тяжесть еще не проявилась.

https://youtube.com/watch?v=DTO4W6RBifU

Самочувствие женщины на 5 месяце беременности

В организме будущей мамы продолжаются физиологические изменения. Визиты к гинекологу должны быть регулярными, независимо от самочувствия. На этом сроке возрастает риск варикозного расширения вен, поэтому важно следить за артериальным давлением. Беременность на пятом месяце выглядит великолепно. Тошнота и изжога, головокружения и кровоточивость дёсен становятся менее выраженными, настроение стабилизируется. Запоры встречаются реже, аппетит улучшается. Мама начинает ощущать резкие схватки Брэкстона-Хикса — это подготовка матки к родам.

Боли внизу живота на 5 месяце беременности

Небольшие боли в пояснице и внизу живота на этом сроке не должны вызывать опасений. Они связаны с ослаблением суставов и проявляются незначительно. Поддерживающий бандаж и полноценный отдых помогут справиться с дискомфортом. Чтобы уменьшить боли, старайтесь меньше находиться на ногах и избегайте обуви на высоких каблуках. На пятом месяце беременности грудь практически не болит, но становится тяжелее.

Выделения на 5 месяце беременности

На пятом месяце беременности увеличивается количество выделений, которые могут стать творожистыми и иметь кислый запах. Это признак вагинального кандидоза (молочницы), возникающего из-за нарушения микрофлоры влагалища. Хотя болезнь не опасна, она требует лечения. Выделения с различными оттенками и неприятным запахом могут указывать на инфекцию. Особое беспокойство вызывают кровянистые выделения, которые могут свидетельствовать о неправильном предлежании плаценты, что угрожает развитию плода и может привести к преждевременным родам.

Живот на 5 месяце беременности

На пятом месяце беременности живот округляется и становится заметным для окружающих. Его размеры зависят от индивидуальных особенностей, но, как правило, он не вызывает дискомфорта и не слишком велик. Матка на этом сроке поднимается до уровня пупка и напоминает дыню средних размеров.

Плод на 5 месяце беременности

5 месяц беременности охватывает 17-20 недели.

На этом этапе у ребёнка:

• 17 неделя – начинает функционировать эндокринная система и селезёнка, защищающая плод от инфекций.
• 18 неделя – проявляется высокая активность: плод шевелит ручками и ножками.
• 19-20 недели – активно развивается мышечная и костная ткань.

На пятом месяце беременности ребенок достигает роста 20-25 сантиметров.

Секс на 5 месяце беременности

При нормальном течении беременности на пятом месяце от секса отказываться не следует. Если анализы в порядке, нет медицинских угроз, а самочувствие хорошее, физическая близость принесет пользу как маме, так и ребенку. Главное — избегать дискомфорта, боли и грубости. Рекомендуются позы, не оказывающие давления на живот, например, с проникновением сзади.

Беременность — один из самых счастливых периодов в жизни женщины, но не каждая будущая мама чувствует себя комфортно все 9 месяцев. Почти у половины женщин наблюдается боль в пояснице. Она может быть ноющей, тянущей, тупой, резкой, периодической или постоянной, отдавать в таз или ноги. Причинами могут быть как адаптационные изменения в организме, так и опасные патологии. Важно знать различия в болевых симптомах, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки. По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость и может давить на нервные окончания, окружающие позвоночник. Это вызывает тянущую боль в нижней части спины, особенно в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела. Боль в пояснице после пятого месяца беременности может быть связана с прибавкой в весе. Дополнительные 8-10 кг значительно увеличивают нагрузку на позвоночник, особенно на поясничный отдел. Из-за перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, что вызывает резкую боль, усиливающуюся после физической нагрузки, долгой ходьбы или длительного стояния и сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести. В последнем триместре беременности увеличившийся живот смещает центр тяжести вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице, сопровождающейся чувством тяжести в нижней части спины и живота, а также отдающей в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона. В конце беременности боль в пояснице может быть вызвана растяжением связок тазовых суставов. В этот период у беременных активно вырабатывается гормон релаксин, который способствует размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки. На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком «тренировочных» схваток (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть подготовки организма к родам. В отличие от родовых схваток, они не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата. Если у женщины до беременности были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность появления болей в пояснице во время беременности увеличивается.

Неправильное положение позвоночника. Боли в нижней части спины могут возникать из-за неравномерного распределения нагрузки на позвоночник. Это часто связано с плохой осанкой или ношением обуви на высоких каблуках.

Длительное пребывание в одном положении. В таких условиях кровообращение в сосудах, окружающих позвоночник, ухудшается, а давление спинномозговой жидкости в дисках увеличивается. Это приводит к раздражению позвоночных нервов и болям в спине. Особенно вредно долго сидеть — основание крестца сдавливается, и при попытке встать возникает острая боль.

Опасные причины болей в пояснице

Угроза выкидыша или преждевременных родов

Наибольшую опасность представляют схваткообразные боли в области крестца, которые повторяются через равные промежутки времени и сопровождаются болью в нижней части живота. Брюшина становится твердой, матка напряжена, могут наблюдаться бурые или кровянистые выделения из влагалища. Эти симптомы указывают на начало преждевременных родов или выкидыша. При инфицированном самопроизвольном аборте также отмечаются боль при пальпации, повышенная температура и учащенный пульс.

Панкреатит

Сильные опоясывающие боли в пояснице и подложечной области характерны для воспаления поджелудочной железы. В отличие от радикулита, боль при панкреатите не уменьшается при изменении положения тела. К сопутствующим симптомам относятся понос, пониженное артериальное давление и потеря аппетита.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Боль в пояснице может быть вызвана циститом, пиелонефритом или мочекаменной болезнью. Эти состояния сопровождаются повышением температуры, частым болезненным мочеиспусканием и помутнением мочи.

Симфизит

В конце беременности под действием гормонов хрящ, соединяющий лобковые кости, размягчается. У некоторых женщин, в зависимости от наследственной предрасположенности, кости лонного сочленения могут стать слишком подвижными. Это состояние называется симфизиопатией, и его симптомами являются боли в пояснице и области лона, усиливающиеся при смене положения тела. Иногда возникает отек в области лобка. При выраженном симфизите походка беременной становится неустойчивой, напоминающей «утиную».

Что делать, если возникла боль

Если во время беременности возникла боль в спине, ее можно облегчить, устранив негативные факторы. Для купирования болевого синдрома помогут:

• Сон на ортопедическом матрасе и подушке для беременных.
• Ношение дородового бандажа в последнем триместре, который поддерживает живот и равномерно распределяет нагрузку на спину.
• Легкий массаж спины в течение 5–7 минут поглаживающими движениями.
• Расслабляющий теплый душ.
• Акупунктура, которая эффективно снимает боль и безопасна даже на поздних сроках беременности.

При сильной боли в пояснице, даже без других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Если обследование выявит, что боль связана с конкретным заболеванием, врач назначит соответствующее лечение:

• При панкреатите — терапия ферментными препаратами и анальгетиками с корректировкой питания.
• При почечнокаменной болезни — спазмолитики и обезболивающие, разрешенные для беременных.
• Лечение пиелонефрита включает детоксикационную терапию и безопасные для плода антибиотики.
• Для предотвращения прогрессирования симфизита назначают препараты с кальцием и противовоспалительные средства, не влияющие на плод (часто используют натуральный препарат канефрон).
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов лечение проводится в стационаре под наблюдением врача. Для снижения тонуса матки применяют спазмолитики (но-шпа или папаверин), седативные препараты и гормональные аналоги. Во второй половине беременности разрешены токолитики, расслабляющие маточную мускулатуру.

Меры профилактики

Чтобы не перегружать нижний отдел позвоночника и укрепить мышечный корсет спины, врачи рекомендуют:

• Ходить и стоять ровно, не сутулясь и не прогибая позвоночник, несмотря на увеличившийся вес и выпирающий живот. Сидеть следует, опираясь на спинку стула.
• Обувь должна быть удобной, с устойчивым невысоким каблуком.
• Регулярные физические упражнения, плавание и занятия йогой для беременных способствуют улучшению эластичности связок и укреплению мышц спины.

Если при планировании беременности пролечить заболевания позвоночника и внутренних органов, а также включить в рацион продукты, богатые кальцием, шансы на появление болей в пояснице во время беременности значительно снизятся.

Беременность приносит будущей маме не только радость ожидания, но и ряд проблем. Она может негативно сказаться на самочувствии женщины.

Почему у многих женщин болит спина при беременности? Изменения гормонального фона вызывают дискомфорт, связанный с физиологическими изменениями: болит низ живота и поясница, отекают ноги, возникают изжога и тошнота. Также могут наблюдаться перепады настроения и изменения психоэмоционального состояния.

Болит в области поясницы при беременности – что это может быть?

Практически каждая женщина, готовящаяся стать мамой, испытывает дискомфорт в пояснице. У некоторых это начинается уже в первом триместре, у других — после 23 недели беременности. Основные причины включают:

• Изменения гормонального фона. Увеличивается уровень прогестерона и релаксина, который отвечает за расслабление тазовых костей. Это создает дополнительную нагрузку на позвоночник, особенно на поясницу.
• Прибавка в весе. Ребенок растет, и женщина набирает 600–800 граммов в неделю. Это смещает центр тяжести, заставляя плечи немного выдвигаться вперед и увеличивая прогиб позвоночника, что может привести к неуклюжести.
• Патологии опорно-двигательной системы. Если у женщины уже есть проблемы с костным аппаратом, они могут усугубиться во время беременности.

Почему тянет спину и живот у беременных?

Тянущие и ноющие ощущения в позвоночнике и нижней части живота часто сопровождают женщин на протяжении всей беременности. Особенно это заметно с 5 месяца (см. также: особенности 5 месяца беременности: ощущения женщины и фото живота). Иногда боли в пояснице могут появиться уже к концу первого триместра. Болевой синдром может быть вызван как физиологическими, так и патологическими факторами.

Физиологические причины

Часто после 23 недели беременности у женщин усиливаются или возникают боли в пояснице. Это нормально, так как организм претерпевает значительные изменения.

Гормональный фон полностью перестраивается, а обменные процессы усиливаются. К физиологическим причинам болей относятся:

• давление растущей матки на копчик и таз, что влияет на состояние позвоночника (он может быть в напряжении и прогибаться);
• недостаток микроэлементов, таких как фосфор и кальций;
• длительное пребывание в положении стоя, особенно в третьем триместре, когда живот становится большим и позвоночник испытывает перегрузки;
• тренировочные схватки Брэкстона-Хиккса, при которых ноет спина и тянет живот, как при менструации, и женщине тяжело вздохнуть; это состояние проходит со временем.

Патологические явления

Если болевые ощущения в области позвоночника сопровождаются необычными выделениями и схваткообразными приступами, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Это состояние может угрожать жизни ребенка, так как существует риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

У некоторых женщин патологии выявляются после подтверждения беременности, обычно во время плановых анализов. В таких случаях может потребоваться консультация других специалистов: невролога, хирурга или нефролога. Боли в поясничной области могут быть вызваны:

• заболеваниями почек (инфекция может затрагивать мочеточник, что приводит к застою мочи и ее помутнению, а также к пронизывающим болям в нижней части спины, жжению при мочеиспускании, появлению кровянистых прожилок в моче и повышению температуры);
• панкреатитом (неправильное питание, включая избыток жирной и жареной пищи, а также алкоголь, может вызвать воспаление поджелудочной железы, что сопровождается гипертермией и опоясывающей болью в поясничной области);
• миозитом (воспаление мышечных волокон в нижней части спины, часто возникающее из-за переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке, проявляется внезапной острой болью, ограничивающей движения);
• симфизопатией (наследственное заболевание, при котором расходятся лонные кости, что приводит к изменению походки; в период беременности рекомендуется постельный режим);
• неврологическими заболеваниями (нагрузки, возникающие во время беременности, могут обострить остеохондроз или радикулит);
• спондилолистезом (развивается в результате травм спины или врожденных аномалий позвонков, боли усиливаются при резких наклонах вперед или поднятии тяжестей).

Виды боли и причины

Боли в позвоночнике при беременности — распространенное явление. Они могут возникать из-за длительных прогулок, физической активности или, наоборот, при сидячем образе жизни. Если боли появляются на ранних сроках беременности, это может указывать на наличие заболевания, требующего лечения.

Не стоит ждать, пока боли исчезнут сами по себе. Помимо физиологических причин, могут скрываться серьезные проблемы. Обязательно обратитесь к врачу, опишите характер болей и их локализацию. Возможно, потребуется пройти дополнительные обследования для выяснения причины. Боли в позвоночнике, сопровождающиеся другими симптомами, могут свидетельствовать о наличии инфекции, что требует своевременного лечения для защиты здоровья матери и плода.

Резкая боль и прострелы в спине

Иногда во время повседневных дел у женщин возникает острая боль в спине с прострелами. Если боль не проходит даже в покое, это может указывать на неврологические заболевания, такие как:

• остеохондроз;
• радикулит;
• защемление нерва, протрузии;
• ишиас во время беременности;
• межреберная невралгия.

Также боль в пояснице может возникать при заболеваниях почек. У беременных могут наблюдаться и другие симптомы:

• гипертермия;
• повышенное артериальное давление;
• сильные отеки лица и нижних конечностей.

Тянущие и ноющие боли

Периодические боли в спине во время беременности могут иметь различную природу. Часто они возникают даже при нормальном течении беременности. Если боли беспокоят женщину как днем, так и ночью, следует обратиться к врачу. Тянущие и ноющие боли в пояснице могут указывать на:

• самопроизвольный аборт на ранних сроках;
• пиелонефрит;
• неврологические проблемы;
• начало родов на поздних сроках.

В любом случае, лучше проконсультироваться с врачом. Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями, необходимо вызвать скорую помощь.

Как лечить?

Часто возникающие боли в нижнем сегменте позвоночника наблюдаются во втором и третьем триместрах беременности. Они связаны с изменением центра тяжести и сдавливанием, вызванным растущей маткой. Облегчить болевой синдром и улучшить самочувствие будущей мамы помогут:

• оздоровительные процедуры (по рекомендации врача можно заниматься физкультурой для беременных, плаванием, аквааэробикой, йогой, пилатесом, танцами или упражнениями на фитболе);
• мануальная терапия (не рекомендуется выполнять в домашних условиях, процедуру должен проводить только специалист);
• легкий массаж (можно делать самостоятельно, но лучше обратиться к мужу или медсестре).

Если у беременной диагностировано заболевание, вызывающее боли в спине, лечение назначает специалист. Самолечением заниматься нельзя, запрещено использовать согревающие мази, такие как Финалгон, Випросал, Апизатрон, а также самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. В зависимости от причины болей при беременности обычно назначают:

• противовоспалительные препараты и Но-шпу для снятия спазмов (при заболеваниях мочевыделительной системы);
• капельницы с раствором Актовегина или Магнезией, свечи Папаверин, Утрожестан (при угрозе выкидыша);
• раствор или мазь Меновазин, Нурофен-гель для растирания проблемных зон при обострениях остеохондроза, радикулита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• прием кальция.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

О любых болях в спине и пояснице следует сообщать лечащему врачу, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний. Даже если беременная считает боли обычными физиологическими, врач должен быть в курсе. Он даст рекомендации по уменьшению болевого синдрома и улучшению самочувствия.

Срочная медицинская помощь необходима в следующих случаях:

• схваткообразная тянущая боль;
• постоянные ноющие боли, не проходящие в покое;
• диарея или кровянистые выделения;
• резкое снижение артериального давления, рвота и учащенный пульс;
• жгучая боль, отдающая в руку или лопатку;
• высокая температура и общее недомогание.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить дискомфорт в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, уже в первые месяцы беременности следует проводить профилактические мероприятия. К ним относятся:

• выполнение специальных упражнений для облегчения состояния позвоночника;
• ношение дородового бандажа;
• использование подушек, разработанных для беременных, во время сна и отдыха;
• ограничение физической активности;
• сон на левом боку с согнутыми ногами, начиная со второго триместра (лежать на спине не рекомендуется);
• исключение неудобной, сдавливающей одежды и обуви на каблуках.

Когда живот становится достаточно большим, не следует резко вставать с постели. Это нужно делать плавно, с перекатами. Поднимать предметы с пола следует осторожно, медленно присаживаясь на корточки, а не наклоняясь вперед.

Если у женщины сидячая работа, после 20-й недели рекомендуется подкладывать под спину маленькую подушку или валик, а ноги ставить на табурет. Важно также следить за питанием, включая в рацион необходимые микроэлементы и минералы.

Соблюдение этих простых профилактических мероприятий поможет значительно облегчить состояние будущей мамы и снизить риск отеков и сильных болей в спине.