Цефалгия — распространенный признак патологических процессов в организме. Боль, сосредоточенная слева в затылке, может возникнуть из-за длительного пребывания в неудобном положении или использования неподходящей подушки. В этом случае симптом быстро ослабнет после легкого массажа воротниковой зоны, что нормализует кровообращение. Однако чаще неприятные ощущения указывают на наличие патологии. Для диагностики важно обратить внимание на тип боли, ее интенсивность и продолжительность, наличие дополнительных симптомов и реакцию на анальгетики.
Причины боли в затылочной части головы
Цефалгия, локализующаяся в задней части головы, чаще всего связана с заболеваниями шейного отдела позвоночника. Реже она возникает из-за снижения функциональности кровеносных сосудов.
При установлении причин головной боли нельзя исключать неврологические заболевания, наличие опухолей или последствия черепно-мозговой травмы. Также головная боль в затылке может быть связана с «профессиональными» заболеваниями людей, занимающихся интеллектуальным трудом, или быть результатом обычного стресса.
Невралгия левого затылочного нерва
Поражение нервных волокон шейного сплетения вызывает сильную головную боль, локализующуюся в затылочной области. Ощущения настолько интенсивные, что пациент может ощущать, как будто у него горит затылок. Боль может сопровождаться прострелами и пульсацией, отдающими в глаза, нижнюю челюсть и область за ухом. Часто наблюдаются нарушения чувствительности кожи на пораженном участке, немеют пальцы и руки, кожа становится бледной и болезненной. Боль в затылке с левой стороны может быть настолько сильной, что пациент боится двигаться. Повороты головы, кашель, смех и чихание усиливают дискомфорт.
Причинами заболевания могут быть травмы позвоночника, патологии соединительной ткани, инфекционные болезни и новообразования. Диагноз устанавливается на основе клинической картины. Лечение включает устранение раздражающего фактора и симптоматическую терапию. По мере уменьшения болевых ощущений медикаментозная терапия дополняется массажем и лечебной физкультурой.
Остеохондроз шейного отдела
При остеохондрозе шейного отдела происходит периодическое сдавливание нервных корешков, что вызывает головную боль. Если причиной боли в левой затылочной части головы является остеохондроз, то ощущения будут периодическими и острыми. Приступы возникают при поворотах шеи и резких движениях головой.
Головные боли напряжения
Цефалгия часто начинается в левой части затылка из-за большого скопления нервных окончаний. Она возникает из-за сбоя обменных процессов в этой области, вызванного спазмом мышечных волокон. Этот тип боли может быть следствием стресса, физической или умственной перегрузки, что приводит к длительному напряжению мышц. К нему предрасположены люди, ведущие сидячий образ жизни и избегающие физических упражнений. Ощущения носят давящий характер и постепенно распространяются по периметру черепной коробки, охватывая всю голову, как обруч или тесный головной убор.
Боль в затылке слева при этом заболевании не является органической и редко сопровождается тревожными симптомами. У пациента может наблюдаться ухудшение настроения, раздражительность и невнимательность, что затрудняет сосредоточение на работе. Борьба с приступами боли, вызванными напряжением, обычно не требует медикаментозной терапии.
Достаточно отдохнуть, скорректировать режим работы и отдыха, а также включить физические нагрузки. Рекомендуется периодически разминать проблемную зону с помощью массажа или лечебной гимнастики. Можно также принимать успокоительные на основе натуральных компонентов.
Мигрень
Боль в затылке слева у женщин может быть вызвана мигренью, которая относится к первичным формам головной боли. Она характеризуется односторонней локализацией и может проявляться регулярно, с частотой более 8 эпизодов в месяц. Длительность приступов варьируется от нескольких часов до суток.
Боль обычно пульсирующая и чаще встречается у женщин (65-70% случаев). Патология обычно начинается в возрасте 10-40 лет и часто сопровождается рвотой, повышенной чувствительностью к свету и шуму. Иногда перед приступом возникает аура.
Травмы
Боль в затылке после травм головы и шеи может быть вызвана нарушением целостности кожи, повышением артериального давления или внутричерепным кровоизлиянием. Симптом может проявиться сразу после удара или спустя некоторое время. Цефалгия обычно имеет постоянный характер, а локализация боли соответствует месту травмы. Она может сопровождаться головокружением, тошнотой, спутанностью сознания, ухудшением координации, обмороками или кратковременной потерей памяти.
Отсроченная боль в затылке с левой стороны часто возникает после временного улучшения состояния пациента. В этом случае необходимо провести диагностику, чтобы исключить кровотечения и обширные гематомы. Метод лечения зависит от состояния пациента и типа травмы. В легких случаях первая помощь включает постельный режим, прохладный компресс на пораженную область и прием обезболивающих препаратов.
Артериальное давление
Выход показателей артериального давления за пределы нормы сопровождается головной болью.
Из-за особенностей сосудистой сети боль возникает и сосредотачивается в затылочной части головы. Это связано с изменением наполненности кровеносных сосудов и их диаметра, а также с увеличением давления крови на стенки сосудов. Неприятные ощущения могут возникать не только у гипертоников, но и у людей с пониженным артериальным давлением.
Виды и особенности головных болей в затылке при гипертензии:
- На фоне мышечного напряжения — боль нарастает постепенно, сопровождается тошнотой и головокружением. Пациент ощущает сдавление в области основания черепа с одной или обеих сторон. Чаще всего это связано со стрессом, вызывающим спазм сосудов.
- В результате нарушения оттока крови из-за сужения сосудов — боль слева в затылке сопровождается тяжестью в голове. Ощущения пульсирующие, отдают в висок и усиливаются при кашле, чихании или движении головой.
- Из-за спазма артерий — ноющая или тупая головная боль, сопровождающаяся головокружением, дезориентацией и тошнотой. Пациент ощущает давление, как будто на голову надет обруч.
- Ликворные боли на фоне перепадов АД — пульсирующая головная боль, усиливающаяся при физической активности.
- Невралгические боли — характеризуются внезапностью и высокой интенсивностью. Боль может отдавать в разные участки головы, шею и верхнюю часть спины. Это результат стресса, повышения внутричерепного давления или сдавливания тройничного нерва.
Навязчивая пульсирующая затылочная боль также характерна для гипотонии. Из-за снижения тонуса сосудов кровь приливает к черепной коробке, вызывая болезненность в задней части головы, которая отдает в теменную и височную области. Боль особенно выражена утром после пробуждения и постепенно проходит в течение дня благодаря физической активности. Ощущения усиливаются в горизонтальном положении, при наклонах вперед и напряжении мышц шеи или верхней части спины.
Заболевания сосудов
Патологические процессы в сосудах шеи и затылка, вызывающие нарушения кровообращения, всегда сопровождаются головной болью, часто локализующейся с левой стороны черепа. Изменение тонуса стенок кровеносных сосудов приводит к их повышенной подвижности, что раздражает нервные рецепторы и вызывает цефалгию. Тревожные симптомы могут проявляться уже на ранних стадиях сосудистых заболеваний и усиливаются под воздействием таких факторов, как недостаток сна, чрезмерные физические нагрузки, изменения погоды, душные помещения, курение и алкоголь.
Если сильно болит левая часть затылка из-за сосудистых проблем, не стоит бесконтрольно принимать обезболивающие. Для облегчения симптомов иногда достаточно нормализовать эмоциональное состояние. При гипертонии важно снизить артериальное давление. В этом помогут горячие ванночки для ног, проветривание помещения и прием гипотензивных средств по рекомендации врача. Также стоит выпить успокоительное или снотворное, чтобы немного поспать.
Онкологическая патология
Систематическая или постоянная головная боль требует тщательной диагностики мозга, независимо от ее локализации.
Врачи должны в первую очередь исключить наличие новообразований в черепной коробке. Злокачественные опухоли представляют наибольшую опасность. Даже небольшие размеры таких опухолей могут выделять вредные вещества, снижающие функциональность мозга. Они также склонны к быстрому росту и образованию метастазов, что вызывает ряд тревожных симптомов: тошноту, рвоту, головокружение, изменения восприятия, галлюцинации и спутанность сознания.
Доброкачественные опухоли опасны тем, что при росте начинают сжимать кровеносные сосуды, что приводит к кислородному голоданию и повышению внутричерепного давления. Это состояние характеризуется пульсирующей болью, чувством распирания и беспокойства, а также может сопровождаться тошнотой и рвотой. При развитии ишемии головного мозга появляются симптомы, указывающие на снижение его функциональности.
Как лечить боль в затылке слева
Борьба с головной болью должна начинаться только после выявления ее причин. Методы диагностики включают осмотр и опрос пациента, общие анализы крови и мочи, МРТ, КТ, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, ЭЭГ и рентген. После постановки диагноза врач разрабатывает терапевтическую схему, направленную на устранение основного провоцирующего фактора и симптомов. Важно помнить, что лекарства от гипертонии не подходят для лечения мигрени, поэтому не стоит самостоятельно подбирать медикаменты.
При разовом появлении боли в затылке слева рекомендуется:
- отдохнуть и, по возможности, немного поспать;
- проветрить помещение или выйти на прогулку;
- сделать массаж воротниковой зоны или легкую гимнастику для шеи;
- выпить успокаивающий чай на основе мяты, пустырника, мелиссы или валерианы;
- помассировать виски и точку в основании черепа эфирным маслом лимона, мяты или апельсина;
- положить на больное место ткань, смоченную в капустном соке.
В крайнем случае можно использовать проверенные препараты: «Цитрамон», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Пенталгин». Если есть подозрение на высокое давление, его следует измерить и при необходимости принять гипотензивное или мочегонное средство. Резкая и мучительная головная боль – показание для вызова скорой помощи.
Иногда боль слева в затылке возникает из-за сквозняка, что приводит к воспалению мышцы и болезненным прострелам в области шеи. Пациент может бояться двигаться, так как каждое движение вызывает дискомфорт, а в покое боли нет. Втирание противовоспалительных мазей в пораженную область за пару дней может помочь. Если причины головной боли не ясны, лучше не откладывать визит к врачу.
Головная боль – это болевой синдром с фокальной (очаговой) локализацией или генерализованным распространением. Боль в затылке слева может быть вызвана различными причинами и часто является симптомом первичной патологии в соматической или нервной системе.
https://youtube.com/watch?v=vXX5RBz9NOg
Разновидности головной боли
Чтобы понять, почему болит затылок с левой стороны, необходимо рассмотреть механизмы цефалгического синдрома. Цефалгии делятся на первичные и вторичные. Первичные формы встречаются чаще и представляют собой основную клиническую картину.
Вторичные формы возникают как следствие заболеваний, затрагивающих соматическую или нервную систему. К первичным формам относятся мигрень, кластерная боль, цефалгия напряжения и хроническая гемикрания. Вторичные формы всегда связаны с другими патологиями:
- Артериальная гипертензия.
- Гипоксия (острая и хроническая).
- Диссекция сонной артерии.
- Патологии шейного отдела позвоночника.
- Лихорадочные состояния.
- Гиперкапния (отравление углекислым газом).
- Реакция на медикаменты (диуретики, спазмолитики, вазодилататоры).
- Отит и воспалительные процессы в органах слуха.
- Глаукома и другие заболевания органов зрения.
- Дисфункция внутричерепных синусов.
- Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.
- Патологии стоматологической сферы.
- Нарушения кровотока.
Первичные формы связаны с нарушением вазомоторной и нейрогуморальной регуляции, при этом морфологическое строение интракраниальных структур обычно не изменяется. Патогенез цефалгии может включать несколько механизмов:
-
Сосудистый фактор. Несоответствие тонического сопротивления стенки сосуда и увеличения пульсового объема крови вызывает пульсирующую боль, интенсивность которой зависит от артериального давления и венозного кровотока.
-
Изменение мышечного тонуса. Цефалгия может развиваться на фоне ишемических процессов из-за длительного напряжения мышц шеи, что приводит к сдавливанию сосудов, питающих мозг, и нарушению микроциркуляции. Боль напряжения также возникает при компрессии нервно-сосудистых структур в мягких тканях головы.
-
Невралгический фактор. Цефалгия может быть следствием воспалительного процесса неинфекционной природы (неврит, радикулит), когда раздражаются черепные нервы (тройничный, блуждающий) из-за растяжения или компрессии.
-
Ликвородинамический фактор. Цефалгия связана с растяжением мозговых оболочек, вызванным изменениями ликвородинамики, например, при длительном горизонтальном положении, задержке дыхания или физическом напряжении. Боль возникает при нарушении продукции или резорбции цереброспинальной жидкости.
Диагностическое обследование помогает точно определить причину боли в левой части затылка. У одного пациента могут наблюдаться разные типы цефалгии. Боли в голове входят в десятку основных причин частичной нетрудоспособности населения.
Причины возникновения болевых ощущений
Причины вторичной боли в затылочной части головы слева могут быть связаны с различными заболеваниями и нарушениями:
- Травмы головы и шеи.
- Сосудистые патологии, влияющие на кровоснабжение мозга.
- Внутричерепные патологии несосудистой природы.
- Прием, отмена или употребление различных веществ (лекарств, наркотиков, алкоголя).
- Инфекции, поражающие мозг и другие органы.
- Сбои в работе вегетативной системы и нарушение гомеостаза.
- Изменения в структуре интракраниальных и внешних черепных элементов (мозговое вещество, носовые пазухи, глаза, уши, ротовая полость).
- Психические заболевания.
- Опухоли в тканях мозга.
Боль в левой части затылка часто возникает из-за краниальной невралгии. Для определения причин головной боли важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Например, если вместе с головной болью наблюдаются боли в ушах и ухудшение слуха, это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс, такой как отит или лабиринтит.
Миозит
Если болит голова в области затылка слева, это может указывать на миозит шейного отдела. Это заболевание связано с воспалением скелетной мышечной ткани. Воспаление может быть вызвано инфекциями, микротравмами, перенапряжением или переохлаждением. Часто миозит встречается у профессиональных спортсменов.
Спондилез
Если у пациентов старшей возрастной группы постоянно и умеренно болит левая затылочная часть головы, врач может заподозрить спондилез. Это заболевание вызывает хроническую боль в затылке в 85% случаев. Спондилез характеризуется деструктивными изменениями в костной ткани позвоночника, возникающими из-за естественного старения и изнашивания. Заболевание также сопровождается дистрофией волокон фиброзных колец позвоночного столба.
Миогелоз
Миогелоз — это состояние, возникающее из-за хронического повышенного тонуса мышц и характеризующееся уплотнением мышечной ткани. При физической нагрузке происходят процессы разрушения и восстановления белка. Если период отдыха после напряжения сокращается, восстановление нарушается, что может привести к гиалиновому перерождению мышечных волокон (образованию хрящевой ткани).
Изменение структуры ткани связано с длительным пребыванием в неудобной позе, малоподвижным образом жизни, нарушением осанки и стрессом. Патологический процесс в шейном отделе может вызывать боль в задней части головы слева. Специалисты отмечают, что боль при миогелозе плечевого и шейного отдела начинается в области шеи и затем иррадиирует в нижние отделы головы.
Невралгия
Резкая боль в затылке слева может указывать на раздражение черепных нервов с чувствительными волокнами, такими как блуждающий, затылочный, тройничный и языкоглоточный. Болезненные ощущения возникают из-за растяжения или сжатия нервных окончаний и корешков. При поражении затылочного нерва головная боль локализуется в левой части затылка.
Цефалгия обычно проявляется остро и интенсивно, усиливается при изменении положения головы или жевании. Она имеет пароксизмальный характер, иррадиируя в близлежащие и удаленные участки головы. Для этого типа боли характерно образование триггерных зон: даже незначительное воздействие на них может вызвать сильный приступ.
Другие источники боли
Выделяют центральную (ипохондрическую) первичную форму цефалгии, когда механизмы возникновения боли неясны. Обычно боль в левой части затылка связана с понижением порога болевой чувствительности. Патологические изменения возникают из-за нарушения баланса между возбуждением и торможением в центральной нервной системе.
Сбои чаще всего связаны с ухудшением нейрогуморальной регуляции. Цефалгический синдром может быть вызван опасными для жизни состояниями, такими как острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты, инсульты, опухоли, менингит, абсцессы и интракраниальные кровоизлияния. Для выявления причин боли в левой стороне затылка необходимо записаться на прием к неврологу и пройти диагностическое обследование.
Диагностика
Врач-невролог поможет выяснить причины боли в затылочной части головы с левой стороны. Основная задача диагностики — исключить опасные для здоровья состояния. Обратите внимание на следующие признаки:
- Внезапное появление новой боли в левом полушарии головы.
- Сочетание головной боли с неврологическими симптомами.
- Появление головной боли после 50 лет.
- Увеличение боли после физического или эмоционального стресса.
Если врач подозревает вторичную природу головной боли, для определения причины потребуются инструментальные исследования, такие как УЗИ, МРТ или КТ. Если боль в затылочной части слева вызвана патологическими процессами в мозговой ткани или кровеносной системе, нейровизуализация покажет характер нарушений.
Лечение
Лечение зависит от первичного диагноза пациента. Цефалгический синдром без неврологических симптомов (судороги, помрачение сознания, расстройства речи, слуха, зрения, онемение конечностей, мышечная слабость) и лихорадки обычно не угрожает здоровью и жизни.
Немедикаментозная терапия первичных форм цефалгии включает создание условий для физического и психического покоя пациента. Медикаментозное лечение направлено на купирование приступа. При умеренной цефалгии (до 7 баллов по аналоговой шкале) с продолжительностью не более 24 часов назначают:
- Анальгетики неопиоидной группы (Парацетамол, Анальгин).
- Комбинированные анальгетики (Седальгин-Нео, Солпадеин, Мигренол, Пенталгин).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Кетопрофен).
Комбинированные анальгетики не следует принимать более 7 дней в месяц, чтобы избежать абузусной головной боли, связанной с медикаментами. Если интенсивность боли превышает 7 баллов, а длительность приступа составляет более 24 часов, назначают триптаны (противопоказаны при базилярной и гемиплегической формах мигрени, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и цереброваскулярных патологиях с риском инсульта).
К триптанам относятся: Суматриптан, Золмитриптан, Наратриптан. При необходимости добавляют противорвотные препараты (Метоклопрамид, Домперидон). При вторичных формах цефалгии лечение направлено на устранение первичной патологии. В комплексной терапии используют антибактериальные и противовоспалительные средства, ангиопротекторы, корректоры мозгового кровотока и препараты для нормализации артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика
Для профилактики цефалгии врачи рекомендуют вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и организовать полноценное питание. Ночной отдых должен длиться не менее 7-8 часов. Медикаментозная профилактика мигрени включает прием антидепрессантов, антиконвульсантов, бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов. Схему и дозировку подбирает врач индивидуально.
Боль в левой задней части головы может быть связана с различными заболеваниями. Точный диагноз и корректное лечение может назначить только врач на основе осмотра и диагностического обследования.