Автор: Александр Николаевич
На чтение: 6 мин.
Просмотров: 36.9k
Опубликовано: 18.05.2019

Почки расположены ближе к задней стенке брюшной полости, поэтому почечные боли можно легко спутать с болями в позвоночнике. Чтобы определить, болят ли почки или спина, следует обратить внимание на несколько признаков. Боль почечного происхождения обычно сопровождается ухудшением самочувствия, частыми позывами к мочеиспусканию, рвотой и повышением температуры.

Могут ли почки болеть

Болезни почек могут вызывать болевые ощущения, схожие с теми, что испытывают люди с остеохондрозом или радикулитом. Дискомфорт в спине часто распространяется на нижнюю часть, ощущается в области почек и может отдавать в бедро и пах.

Опущение почки, известное как нефроптоз, может приводить к скачкам артериального давления. Стрессы часто становятся причиной этого состояния, а тупая тянущая боль нередко воспринимается как остеохондроз. Повторяющиеся воспаления могут связываться с простудами.

Боль в пояснице может возникать из-за заболеваний почек с одной или обеих сторон. Чаще всего причиной является воспаление, такое как пиелонефрит или гломерулонефрит, а также смещение камней при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Помимо болевых ощущений, есть и другие признаки, указывающие на патологические процессы в почках. Зная их, можно в домашних условиях определить, что боль связана именно с почечными проблемами.

Характер боли

Боль почечного происхождения проявляется в зависимости от вызывающей ее патологии. Воспаление почки можно распознать по тупой боли и тяжести в пояснице, возникающим из-за отека и растяжения капсулы почки. Эта оболочка содержит множество нервных окончаний, которые раздражаются при пиелонефрите, вызывая болевые ощущения.

Режущая боль в области почек у мужчин и женщин при почечной колике возникает из-за перекрытия просвета мочеточника конкрементом. Это приводит к ухудшению или полной невозможности оттока мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания мочеточника, что также вызывает кинжальную боль.

Отличить почечную боль от мышечной можно по интенсивности. Мышечная боль может меняться с тупой на острую при воздействии на мышцы и затихать в состоянии покоя. При патологии почек боль постоянная и усиливается в покое.

Локализация

По локализации боли можно определить, связана ли она с проблемами почек или проявлением радикулита. При заболеваниях почек боли в пояснице у мужчин и женщин чаще односторонние и исходят из глубины нижней части туловища. Если болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Чтобы определить, болит ли спина или почки, можно ориентироваться на распространение дискомфорта:

• внутренняя часть бедра;
• паховая зона;
• нижняя часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника, указывают на проблемы с почками.

Боли в мышцах, которые отдают в поясницу, крестец и ягодицы, свидетельствуют о нарушениях в опорно-двигательном аппарате.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице и почках во время движения имеет разные характеристики. Если причина — напряжение или воспаление мышц, неприятные ощущения возникают при изменении положения тела. При остеохондрозе или ревматизме человек часто не может выпрямиться или наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильную боль, а лежа на спине, повернувшись на бок или встая на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Чтобы определить, болят ли почки или поясница, можно использовать метод простукивания:

1. Раскройте ладонь и приложите её к области, где находятся почки (околопозвоночная зона под нижними ребрами).
2. Сожмите вторую ладонь в кулак и аккуратно постукивайте по приложенной руке.
3. Поколачивание можно выполнять ребром ладони или кончиками пальцев.
4. Болезненность при простукивании может указывать на проблемы с почками.

Человек с болью в спине не сможет провести простукивание самостоятельно и нуждается в помощнике.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит ли поясница или почки, важно выяснить причины недомогания. Непривычные физические нагрузки, такие как работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без разминки, могут привести к спазму мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска или позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей или неудачного падения. Боль в почках может свидетельствовать о переохлаждении, купании в холодной воде или недавнем заболевании ОРВИ или ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура, при воспалениях она может достигать 39,5-40°C. По утрам заметна отечность, особенно на лице, а серьезные патологии могут вызывать задержку жидкости по всему телу. К концу дня почечные отеки обычно исчезают.

При внимательном рассмотрении мочи можно заметить примеси — кровь или гной. Кровь появляется из-за травматизации тканей при движении камней или нарушения функций почек. Гной указывает на обширный воспалительный процесс.

Мочеиспускание становится более частым и сопровождается жгучей болью, что может свидетельствовать о движении песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны с колебаниями давления, на что следует обратить внимание. Застой жидкости может привести к самоотравлению, вызывая нарушения сна, тошноту и рвоту. Эти симптомы не возникают при болях в спине, связанных с проблемами позвоночника или мышц.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы могут неметь, ощущается легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает при использовании согревающего геля (Апизартрон, Капсикам) или мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен). Также можно принять НПВС внутрь (Диклофенак, Диклак) или использовать ректальные свечи (Диклоберл).

Почечная боль в спине не поддается лечению мазями и растираниями. Для облегчения резкой боли при движении камней рекомендуется принять теплую ванну или приложить грелку к пояснице. Тепло расслабляет мускулатуру и устраняет спазмы.

Лекарства с диклофенаком не помогают при почечной боли. Неприятные ощущения могут уменьшиться после приема спазмолитиков, таких как Баралгин, Спазган, Но-шпа или Папаверин.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточно самостоятельной диагностики. Устранить причину можно только после полного обследования:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных заболеваниях анализ мочи покажет избыток лейкоцитов (воспаление), эритроциты и повышенное количество солей (мочекаменная болезнь), а также гнойные и слизистые примеси. В крови могут быть высокое СОЭ, лейкоцитоз и пониженное содержание гемоглобина.
• Пробы мочи по методам Нечипоренко и Зимницкого помогают подтвердить пиелонефрит и гломерулонефрит.
• Посев мочи назначают для выявления возбудителя воспаления и проверки его чувствительности к антибиотикам.
• УЗИ брюшной полости позволяет оценить состояние почек, их размеры, наличие воспалительных очагов, гнойных скоплений, камней и песка. Исследование проводят в положении лежа и стоя (для выявления нефроптоза).
• Томография назначается, если врач подозревает новообразование в почке.
• Рентгенологическое исследование с внутривенным контрастом (экскреторная урография) используется для диагностики расположения камней.
• Дополнительная томография может выявить позвоночные грыжи и другие образования.

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования и осмотра ортопеда или невролога.

Часто мы сталкиваемся с тяжестью, болью и скованностью в спине. Многие воспринимают это как воспаление или простуду, но проблема может быть серьезнее.

Перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу для полноценной диагностики.

Определить, болят ли почки или спина, в домашних условиях сложно. Однако общие симптомы и предпосылки могут дать подсказку, о чем мы поговорим ниже.

Обращение в больницу

Распознать боль в почках или пояснице, вызванную остеохондрозом, без медицинского образования сложно.

Необходимы следующие анализы:

• Внешний осмотр;
• Рентгенография;
• Томография;
• УЗИ;
• Магнитно-резонансная терапия;
• Измерение давления;
• Анализ крови и мочи.

Если ранее вам поставили диагноз: хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или остеохондроз поясницы, новые симптомы могут указывать на обострение заболевания.

Причины болей в спине

Распознать боль в почках и отличить её от остеохондроза можно, зная основные симптомы. Воспаление позвоночника и проблемы с внутренними органами часто являются главными причинами болей.

При проблемах с позвоночником могут быть диагностированы:

1. Остеохондроз;
2. Грыжа;
3. Протрузия межпозвоночных дисков;
4. Перелом;
5. Остеоартроз;
6. Микоз;
7. Опухоли;
8. Ревматизм.

Фото по теме:

• Остеохондроз
• Грыжа
• Протрузия межпозвоночных дисков
• Опухоли
• Остеоартроз
• Перелом

Если причина связана с заболеваниями почек, диагноз ставит врач после проведения анализов и диагностики.

Симптомы

Определить, болит ли почка или воспалились межпозвонковые диски, можно по общим симптомам.

Заболевание	Проявления
Остеохондроз или ревматизм	— Резкая боль в спине и пояснице; — Тянущее ощущение при поворотах и наклонах; — Улучшение состояния во время сна или в горизонтальном положении; — Боль в центре спины; — Спазмы мышц; — Облегчение после растираний и согревающих мазей.
Пиелонефрит, камни в почках или другие болезни почек	— Почти отсутствует боль в спине, но может быть ноющая и временная; — Боль не меняется при смене позы или в лежачем положении; — Мази и противовоспалительные средства не помогают, только обезболивающие; — Боль локализуется в области почек.

Общие проявления, характерные для остеохондроза поясничного отдела и заболеваний почек:

• Высокая температура;
• Усталость и общая слабость;
• Отеки в конечностях;
• Частое мочеиспускание;
• Припухлость в местах воспаления.

Фото:

• Высокая температура
• Усталость и общая слабость
• Припухлость в местах воспаления
• Частое мочеиспускание
• Отеки в конечностях

к содержанию ↑

Кто наиболее подвержен заболеваниям почек?

Существует группа риска, наиболее подверженная заболеваниям почек. Эти люди должны в первую очередь пройти плановый осмотр, особенно если у них уже появились первые симптомы воспаления.

К группе риска относятся:

• Люди с сахарным диабетом;
• Пациенты с инфекциями и воспалениями мочеполовой системы;
• Беременные женщины;
• Лица с генетической предрасположенностью;
• Люди с пониженным иммунитетом;
• Те, кто перенес травмы или операции на почках;
• Курильщики и люди с другими вредными привычками.

Полезное видео:

Симптомы болезни почек

Почему развивается остеохондроз?

Причины остеохондроза и болей в спине могут быть следующими:

• Неправильное положение во время сна;
• Высокие физические нагрузки;
• Сидячая работа за компьютером;
• Воспаления и инфекции;
• Патологии суставов;
• Наследственность;
• Сахарный диабет;
• Переохлаждение.

Обычно остеохондрозом страдают люди в возрасте 30-50 лет, но также он встречается у спортсменов, беременных и людей старше 60 лет.

Как отличить проблемы?

Отличить заболевание по симптомам можно и в домашних условиях, внимательно следя за своим состоянием.

При остеохондрозе или артрите пациенты испытывают резкие боли и дискомфорт при физической нагрузке, наблюдаются спазмы, а состояние улучшается после применения согревающих мазей.

Если у пациента проблемы с почками или внутренними органами, выраженных болей в спине может не быть. Они возникают только на поздних стадиях заболевания или при переохлаждении поясницы, а дискомфорт не проходит даже в лежачем положении.

При пиелонефрите и нефрите боли могут иррадиировать в тазобедренные кости, бок или живот.

Важно помнить, что патологии почек часто протекают без ярко выраженных симптомов. Размеры органа могут изменяться, что невозможно определить при внешнем осмотре.

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Игнорирование проблемы может привести к почечной недостаточности или дисфункции почек.

Болит спина в области почек

Проблемы с мочеиспусканием

Отличительным симптомом болей в спине является частота мочеиспускания. При поражении почек мочеиспускание становится частым и болезненным. Также могут изменяться оттенок мочи, появляться мелкие частицы, выделения и даже кровь.

При остеохондрозе или ревматизме поясничного отдела такие симптомы не наблюдаются.

Подобная симптоматика, в сочетании с отеками, характерна для цистита и заболеваний мочеполовой системы.

Видео о проблемах с мочеиспусканием:

Нарушение мочеиспускания. Лечение нарушения мочеиспускания в клинике Здоровье.

Лечение проблем с почками

О наличии заболеваний почек можно говорить только после медицинского осмотра. После этого пациентов переводят в стационар для начала лечения.

Лечение включает несколько правил:

• Постельный режим и исключение больших физических нагрузок;
• Прием антибиотиков и противовоспалительных средств;
• Диета, исключающая соленое, перченое, острое, копченое, сладости, газированные напитки и фаст-фуд;
• Прием витаминных комплексов;
• Контроль состояния пациента.

Лечение остеохондроза и воспалений в межпозвоночных дисках

Для лечения воспалений межпозвонковых дисков, остеохондроза или ревматизма необходимо пройти диагностику. Она включает внешний осмотр, томографию или УЗИ, измерение давления в сосудах и общий анализ крови.

После диагностики могут быть назначены:

• Постельный режим;
• Умеренные физические нагрузки;
• Массажи и растирания согревающими мазями;
• Прием блокаторов и противовоспалительных препаратов;
• Иглоукалывание и рефлексотерапия;
• Сухое тепло или аппаратные процедуры в больнице;
• Гимнастика;
• Баночный массаж;
• Диета;
• Лечение воспалений и аутоиммунных заболеваний.

Курс лечения разрабатывается врачом и физиотерапевтом. Важно помнить, что при обострении или хронической форме остеохондроза боли в спине нельзя лечить массажем и гимнастикой, так как это может привести к смещению позвонков, защемлению нервов и ухудшению состояния пациента. При резких, постоянных и режущих болях в спине может потребоваться фиксация тела корсетом.

Профилактика заболеваний позвоночника и почек

Чтобы избежать болей в спине, дискомфорта, высокой температуры, воспалений и частого мочеиспускания, следуйте профилактическим рекомендациям, особенно если вы уже лечили заболевания и хотите избежать рецидивов:

• Избегайте переохлаждения, держите спину и ноги в тепле.
• Контролируйте уровень физических нагрузок.
• Пересмотрите свой рацион.
• Проходите плановые осмотры для раннего выявления патологий.
• Обращайте внимание на первые симптомы, но не занимайтесь самолечением без точного диагноза.
• Выберите правильный матрас, подушку и позу для сна.
• Занимайтесь гимнастикой, гуляйте или практикуйте йогу.
• Избегайте длительного пребывания за компьютером.
• Лечите все аутоиммунные заболевания, инфекции и воспаления.
• Посещайте массажи.
• Не купайтесь в холодной воде.

Если у вас ранее был диагностирован остеохондроз или патология почек, принимайте витамины и медикаменты, назначенные врачом. Курс лечения обсуждается с врачом, но таблетки принимаются периодически, в моменты обострения. Диету и курс физиотерапии разрабатывайте совместно с терапевтом и диетологом.

Видео от доктора:

Симптомы остеохондроза и заболеваний почек могут сильно различаться, поэтому не занимайтесь самодиагностикой и лечением. Обратитесь к врачу для квалифицированного осмотра и постановки диагноза.

Только так можно разработать полноценное лечение, которое устранит боли, отеки, воспаления и другие проявления, исключив их причины.

Недобросовестное отношение к своему здоровью может привести к запущенной форме пиелонефрита, нефрита или остеопороза, что в будущем может сделать пациента инвалидом. Важно помнить, что в группе риска находятся люди в возрасте от 12 до 60 лет.

Похожие записи

30.08.2016

13.09.2016

10.06.2018

Источник

Пациенты часто не могут определить, что у них болит — поясница или почки. Клиническая картина может быть настолько схожа, что только врач способен провести дифференциацию.

Тем не менее, в симптоматике этих патологий есть несколько существенных отличий. Их легко обнаружить, если внимательно оценить свое самочувствие. Иногда одинаковые на первый взгляд симптомы могут быть вызваны разными причинами и факторами.

Боль в почках: Почему она возникает и как с ней бороться ?

Что может вызывать боль внизу спины?

Любые болезненные ощущения сигнализируют о проблемах в организме, а локализация дискомфорта указывает на источник неполадок. Если беспокоит поясница, многие пациенты подозревают проблемы с позвоночником. Возможные причины включают остеохондроз, спондилолистез, травмы, грыжи, протрузии, опухоли и спондилез поясничного отдела.

Эти состояния могут быть дистрофическими, травматическими или воспалительными и приводят к поражению структур осевого столба: дисков, суставов, позвонков, связок и мышц. Дегенеративные изменения усугубляются сидячей работой, пассивным образом жизни и неравномерной нагрузкой на позвоночник. Также важны возрастные изменения и нарушения метаболизма в тканях.

Однако боль в пояснице не всегда связана с остеохондрозом. Дискомфорт может возникать из-за других патологий:

• гинекологических нарушений;
• проблем с желудочно-кишечным трактом;
• нарушений работы почек и мочевого пузыря.

Причины болей различаются у мужчин и женщин. У мужчин неприятные ощущения внизу спины часто связаны с простатитом, эпидидимитом или неблагоприятными условиями труда (вибрация, сырость, холод). У женщин поясница может болеть при аднексите, беременности, климаксе и менструациях.

Несмотря на разнообразие причин, в 95% случаев дискомфорт в пояснице связан с заболеваниями почек и дистрофией позвоночника. Рассмотрим эти патологии подробнее.

Отличительные особенности боли

Как определить, что болит — спина или почки? Обратите внимание на характер болей и сопутствующие симптомы. Также важно запомнить, какие факторы могли спровоцировать недуг.

Боль в позвоночнике

Боль в пояснице может возникнуть после тяжелой физической работы, неудачного поворота или длительного нахождения в одной позе.

Дискомфорт может быть стреляющим, тянущим, ноющим, постоянным или кратковременным. Если затрагиваются нервные волокна, боль может иррадиировать в ягодицу и распространяться по задней поверхности ноги, затрудняя передвижение.

Ощущения усиливаются при ходьбе или движении и ослабевают в положении лежа на боку или спине. Боль обычно охватывает поясницу, а не локализуется с одной стороны. При пальпации ощущаются напряженные мышцы.

После приема НПВП или применения противовоспалительных мазей боль уменьшается. Ношение специальных корсетов также помогает снять нагрузку с позвоночника.

Боль в почках

Боль в почках может быть симптомом нефритов или почечнокаменной болезни. Она возникает между ребрами, в области крестца или сбоку. Боль может быть односторонней, отдавать в эпигастрий, низ живота, пах и распространяться по внутренней поверхности бедер.

Характер боли при нефритах схож со спинальной: она может быть стреляющей, ноющей или тупой. Смена положения тела не влияет на интенсивность ощущений. Пациентам с почечной коликой тяжелее, так как боль острая и сопровождается резким ухудшением состояния.

При пальпации больной почки ощущается значительная болезненность (симптом Пастернацкого), но мышцы спины расслаблены. Противовоспалительные средства и мази не приносят облегчения. Болевой синдром можно снять только спазмолитиками и анальгетиками.

В чем отличия?

Разобраться в особенностях клинической картины заболеваний почек и проблем с позвоночником сложно. Чтобы упростить задачу, соберем все отличия в таблицу:

Признаки	Боль в пояснице	Боль в почках
Провоцирующие факторы	Переохлаждение, травма, длительное нахождение в наклонном или статическом положении, перенос тяжестей	Употребление раздражающей пищи или жидкости, охлаждение поясницы и ног, инфекционные заболевания
Сопутствующие симптомы	— двигательные расстройства; — спазм мышц спины; — онемение и ухудшение чувствительности нижних конечностей; — слабость и неуверенность в ногах	— повышение температуры, озноб; — тошнота, рвота; — скачки артериального давления; — полиурия (частое мочеиспускание); — изменение цвета и состава мочи; — гематурия (кровь в моче); — отек лица и тела
Визуальные признаки поражения	Не всегда наблюдаются. Чаще всего: — синяк (после травмы); — хромота (при защемлении нерва); — искривление позвоночника (сколиоз, спондилоартрит)	Обычно отсутствуют. При гидронефрозе, поликистозе или опухоли может быть видимый отек со стороны поражения
Продолжительность боли	Острый приступ длится 3–5 дней	При почечных коликах боль краткосрочная. При инфекциях боль более постоянная, чем в спине
Способы временного облегчения боли	Постельный режим, сухое тепло	Отсутствуют, кроме терапии основного заболевания

Из таблицы видно, что различия между болью в пояснице и почках значительны. Однако пациент, испытывающий сильные симптомы и находящийся в шоковом состоянии, не всегда обращает внимание на эти особенности. Чтобы избежать неприятностей и не начать лечить неизвестное заболевание, важно сразу проконсультироваться с врачом.

К какому врачу обращаться при возникновении боли в пояснице?

К кому обратиться при болях в пояснице? Если пациент уже сталкивался с подобными симптомами и знает их причину, следует обратиться к профильному специалисту: к нефрологу или урологу при болях в почках, к неврологу при проблемах с позвоночником.

Если причина болей неизвестна, лучше записаться на прием к участковому терапевту. Он проведет осмотр, назначит обследование и, по результатам анализов, направит к нужному врачу.

Не стоит игнорировать боли в пояснице или почках. Принимать таблетки и надеяться, что все пройдет само, — не решение. Это может привести к упущению времени и ухудшению состояния. Поэтому при первых признаках недомогания важно посетить врача.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о том, как определить, болят почки или спина

Список источников:

• Неврологические проявления остеохондроза позвоночника и методика обследования больных. Петрозаводск, Издательство ПетрГУ, 2012.
• Медицинское обеспечение профессионального спорта (Избранные лекции). Под редакцией А.Д. Табарчука. Челябинск, Уральская Академия, 2013.
• Курс лекций по патологической анатомии. Серов, Пальцев.
• Патофизиология почек. Поликарпов В. В. Ярославль, 2000.
• Медицинская энциклопедия, 2010.
• Боль в спине. Н.А. Касьян. Москва: Физкультура и спорт, 1991.

Клиники Москвы

• Он Клиник
  Многопрофильный медицинский центр.
  Первичная стоимость приёма — низкая.

• МедЦентрСервис
  Медицинская клиника.
  Первичная стоимость приёма — высокая.

Как определить болят почки или спина? Симптомы.