Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Боль может отдавать в плечи, а также простреливать в виски.

Раздражение нервов часто вызвано напряжением мышц вокруг шейного отдела, неправильным положением позвоночника или отёком мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки.

В результате может возникнуть спазм шейных мышц, что приводит к сужению артерий, снабжающих голову. Это, в свою очередь, вызывает раздражение нервных окончаний в повреждённых тканях, передающих болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, которая может отдавать в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, ключевую роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть связано как с недостатком физической активности, так и с чрезмерными физическими нагрузками. Например, у культуристов и активных спортсменов часто наблюдается боль в шее и затылке, а также в плечах из-за недостатка отдыха.

Риском является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника, что часто происходит при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования воздуха и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом. Также факторами риска являются предыдущие травмы шейного отдела.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, независимо от локализации (шея, виски, левая или правая сторона), обратитесь к врачу для исключения других причин.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление болезненности при движении головы и шейного отдела.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков, такие как уменьшение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях.

Попробуйте пропальпировать трапециевидную мышцу. Если обнаружите чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно, по крайней мере, минимизировать.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие достаточно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Каждый день используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принимая препарат, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других препаратов из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол), которые также часто используются и могут привести к печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимальную пользу от обычных анальгетиков и избежать осложнений, стоит помнить несколько важных моментов:

1. При длительной боли (если это не особый случай, например, ревматоидный артрит) лечение обычными анальгетиками неэффективно; необходимо искать причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для предотвращения сердечных приступов и инсультов, и длительное применение может вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или возникают внезапно после начала лечения, немедленно прекратите приём и обратитесь к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией анальгетиков и кофеина — она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль — неизбежное явление. Чтобы снизить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреться и размяться.

Необходимо:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечить баланс в тренировках, добавляя компенсационные упражнения и растяжку.

Если у человека возникает боль, он может принять обезболивающее и надеяться, что всё пройдет. Однако это может скрыть серьезное неврологическое заболевание. Например, боль в шее, отдающая в голову, может указывать на серьезные проблемы. Не стоит заниматься самолечением, если боль возникает при повороте головы или локализуется с одной стороны, отдавая в ухо. Откладывать визит к специалисту опасно.

В группу риска входят пожилые люди из-за возрастных изменений в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах. Также риску подвержены две противоположные группы: малоподвижные люди с сидячей работой и профессиональные спортсмены, такие как акробаты, гимнасты и тяжелоатлеты.

Основными причинами болей являются остеохондроз и невралгические заболевания. Важно записаться к неврологу, который определит точную причину, обычно достаточно анамнеза и рентгеновского снимка.

Частые причины болей в шее и голове:

• Травмы шеи.
• Патологии шейного отдела позвоночника.
• Длительное эмоциональное напряжение и недостаток отдыха.
• Проблемы с кровообращением.
• Инфекционные заболевания.

Боль может быть равномерной или локализованной: справа, слева, сзади или в темени. Рассмотрим каждую из причин.

Приступ боли может возникнуть сразу после травмы или проявиться спустя месяцы. Смещение или повреждение позвонков может напомнить о себе из-за стресса или физических нагрузок. Травмы могут быть в позвоночнике, мышцах или связках, и в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Часто причиной являются дегенеративные процессы или остеохондроз. Основной признак — непостоянство боли, возникающей после резких движений или стресса. При движениях шея может хрустеть, а боль локализуется в затылке.

Также причиной может быть шейный спондилез — хроническое заболевание, возникающее из-за повреждения межпозвоночных дисков, что приводит к грыже. Боль при этом острая и локализуется справа или слева.

Стресс и напряжение влияют не только на психику, но и на тело. Длительное напряжение приводит к усталости и дискомфорту. Люди часто жалуются на боль, «обхватывающую голову». Обезболивающие могут не помочь, но антидепрессанты могут облегчить состояние.

Существует также миогелоз — заболевание, возникающее из-за чрезмерного напряжения мышц, часто из-за стресса или неправильной осанки. Мышцы уплотняются, что может вызывать боль в шее, плечах и голове, а также головокружение.

Часто причиной является гипертония. Боль пульсирующая, появляется и исчезает без видимой причины. Риск заболевания увеличивается с возрастом и при неправильном образе жизни.

Другой причиной может быть боль в шее при повороте головы и потемнение в глазах, что связано с патологиями позвоночной артерии. Костные и хрящевые элементы могут сжимать артерию, нарушая кровообращение.

Инфекционные болезни, вызывающие боль в шее, встречаются реже. К ним относятся дизентерия и брюшной тиф, а также туберкулез и остеомиелит, которые поражают опорно-двигательную систему.

Семь шейных позвонков окружают спинной мозг, создавая канал. Между позвонками находятся диски и нервы. Болезни, влияющие на ткани шеи, могут вызывать боль.

Боль в шее называется цервикалгией, если она отдает в голову — цервикокраниалгией, а если иррадиирует в руку — цервико-брахиалгией.

Цервикаго (прострел шейного отдела) возникает при сдавливании корешков синувертебрального нерва. Резкая боль появляется при неловком движении головой и усиливается при движении.

При этом плечевой пояс и голова принимают вынужденное положение. Мышцы становятся напряженными, ограничивая движения в шейном и грудном отделах. Обострение может длиться до двух недель.

Боль в шее с левой стороны может указывать на механические проблемы в шейном отделе. В редких случаях она свидетельствует о системной болезни.

Хотя боль может быть сильной, она обычно проходит за 11–15 дней и редко продолжается более трех месяцев. Боль может локализоваться в позвоночнике или отдавать в левую руку (радикулопатия).

Боль в шее — частая жалоба. Она может возникать в любом возрасте и у любого человека. Основные причины — остеоартроз и остеохондроз, а также повреждения связок и мышц шеи. Источниками боли являются межпозвоночные диски, суставы и мышцы.

Часто причиной болей в шее слева являются повреждения связок и мышц, остеохондроз и остеоартроз. Заболевание остеоартрозом ежегодно увеличивается.

Главный источник боли при остеоартрозе — поврежденные межпозвонковые суставы. Изменения в межпозвонковых суставах могут вызывать острую кривошею и миофасциальную боль. Грыжи межпозвонковых дисков чаще всего возникают в нижнешейном отделе.

Резкая боль в шее и руке может быть вызвана последствиями травмы, шейным остеохондрозом или опухолями позвоночника. Боль в шее с левой стороны может возникать из-за переохлаждения, сильного напряжения или неудобного сна.

Если боль не проходит, необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Грыжа межпозвонкового диска часто вызывает боль в плече и руку (брахиалгия). Она может нарушать работу нерва, снижая мышечную силу и чувствительность.

Стеноз канала спинного мозга может привести к цервикальной миелопатии. Сужение может быть вызвано утолщением связок или костными шипами.

Мышечный спазм часто возникает при резких движениях шеи, например, при автомобильных авариях. Боль может появляться через несколько дней после травмы.

Ограничение вращений головы и боль в шее слева могут быть связаны с менингитом, заглоточным абсцессом или опухолями головного мозга. При боли в передней части шеи следует исключить инфаркт миокарда.

Опухоли шейного отдела позвоночника чаще всего метастатические. Их следует исключить при постоянной боли, беспокоящей пациента круглосуточно. Метастазы могут возникать при раке легкого, предстательной железы и молочной железы.

Мышечный спазм может возникать при длительной физической нагрузке или неудобном сне. Боль в шее с левой стороны может возникать из-за длительного удержания головы в неудобном положении.

Чтобы избавиться от болей в шее, важно отказаться от вредных привычек, выполнять упражнения для шеи и правильно организовать рабочее место.

При изменениях в грудном и шейном отделах позвоночника могут возникать резкие боли в затылке и шее слева. Боли могут усиливаться при физической нагрузке и сопровождаться тошнотой, головокружением и онемением пальцев.

У подростков и детей боль в шее слева может быть осложнением ангины или проявлением шейного лимфаденита. У детей также могут быть опухоли и внутричерепные кровоизлияния.

Дегенеративные болезни позвоночника, такие как остеоартроз и остеохондроз, могут вызывать боль. При болезнях сердца и внутренних органов также возможны боли в шее.

При обращении к врачу терапевт может направить к мануальному терапевту или неврологу. Если есть повреждение, необходимо обратиться к ортопеду или травматологу. При болях в мышцах шеи слева может потребоваться помощь кардиолога или ревматолога.

Обследование с помощью рентгенографии позволяет выявить остеоартроз, остеохондроз, грыжи и смещения позвонков. Также проводятся анализы крови и мочи. При головокружениях назначают томограмму и электронейрограмму.

Лечение боли в шее включает:

• Новокаиновую блокаду для хронической цервикалгии.
• Мази (Капсикам, Финалгон) и массаж для снятия напряжения.
• Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) при тяжелом состоянии.
• Обезболивающие (Мильгамма, Ибупрофен, Диклофенак) и миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм) при остеохондрозе.

При травмах шеи необходимо носить поддерживающий корсет. После снятия острого состояния проводятся массажи, мануальная терапия и физиотерапия.

При болях, отдающих в голову, можно использовать теплую грелку и самомассаж. Полезно выполнять упражнения для шеи, например, описывать круги головой. Если боль не проходит, можно принять Парацетамол или Ибупрофен.

Если шея не разворачивается, можно попробовать растирки Меновазином или мази (Фастум-гель, Диклозан, Финалгон). Эффективны также бальзамы с эфирными маслами.

Боль в шее(Цервикалгия). Вопрос-ответ

БОЛИ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА (боль в шее, невролог объясняет о боли в шее)

Боль в шее (Цервикалгия).