Сильные боли в спине при беременности: что делать?

Автор статьи: Мария Соколова
Время на чтение: 12 минут

Запись проверила врач-гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая долгожданная беременность может сопровождаться болями в спине. Эти боли могут возникать как на ранних сроках, так и ближе к родам, а иногда беспокоят на протяжении всей беременности. По статистике, 74% женщин испытывают подобные ощущения, включая тех, кто не имел проблем с позвоночником до беременности.

В чем причина болей и как можно себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, однозначно определить причины болей в спине невозможно. Их может быть много — от простых (долгое время в одной позе, нагрузка на поясницу) до серьезных проблем со здоровьем.

Важно понять характер болей и не упустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». С 16-й недели беременности матка начинает активно расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов вокруг позвоночника. Это вызывает тянущую боль в нижней части спины.
• Нерегулярные и неинтенсивные «ноющие» боли в пояснице. Обычно возникают после 20-й недели и проходят после отдыха в положении «лежа». Причина — смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, особенно на поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли в области крестца. Эти боли могут проявляться даже ночью, не давая будущей маме нормально спать. Они возникают из-за действия гормона релаксина, который размягчает сочленения таза, подготавливая организм к родам.
• Боли, начинающиеся после 37-й недели с определенной периодичностью. Не стоит паниковать — это «тренировочные» схватки, которые часто наблюдаются перед родами. Также на этот период приходится давление головки малыша на позвоночник.
• Обострение болей при наличии проблем с позвоночником. Например, при травмах или хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Боли могут возникнуть и при плоскостопии, если будущая мама носит неудобную обувь.
• Прострел в пояснице. Внезапные, односторонние боли, похожие на «удар током», могут возникнуть при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, радикулите или сколиозе. Они могут сопровождаться онемением ноги или покалыванием. Боль затихает при задержке дыхания или наклоне вперед.
• Односторонняя боль в спине. Может указывать на проблемы с почками (симптомы — колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или защемление нервного корешка. Первый диагноз проверяется с помощью УЗИ и анализов, второй — с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями внизу живота. Эти симптомы (особенно в 1-м триместре) требуют срочного обращения к врачу и могут указывать на угрозу выкидыша. В 3-м триместре они могут свидетельствовать о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут возникать при тонусе матки. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила две основные причины болей в спине — остеохондроз шейного и поясничного отделов, вызванный длительным сидением за компьютером, и болезни почек, что особенно важно для беременных.

Боли в пояснично-крестцовом отделе, которые воспринимаются как симптом прерывания беременности, актуальны только для женщин с отклоненной назад маткой. У большинства женщин болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи или пенная шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (живот «надувается» и становится твердым, ощущается сильное напряжение).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное или значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами необходимо обратиться к гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение поможет избежать опасности для нее и малыша.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана физиологическими изменениями, подушка поможет нормализовать сон, поддержать живот и разгрузить спину. Выберите форму подушки: бумеранг, валик, П-образную, «С», «Г», «U» и другие. Подушка в форме «С» может служить временным манежем после родов, а валик поможет снять усталость ног.

• Бандаж для будущей мамы. Рекомендуется использовать после 20-й недели для поддержки животика и снижения нагрузки на позвоночник. Носить его не более 4-х часов в день, спать в нем нельзя.

• Бассейн, йога, аквааэробика и др. Эти процедуры полезны для будущих мам. Особенно бассейн. Если нет противопоказаний, не упустите возможность поддержать здоровье в этот сложный период.

• Легкий массаж. Избегайте неопытных «мануальщиков». Неправильный массаж может навредить как маме, так и ребенку. Легкий массаж от квалифицированного специалиста поможет расслабить мышцы спины и улучшить общее состояние.

• Поза, осанка. Обратите внимание на то, как вы сидите. Не перегружайте позвоночник. Стул должен быть удобным и поддерживать спину, а подставка для ног будет полезна. Не рекомендуется сидеть с ногой на ногу. Меняйте позу и делайте перерывы на разминку.

• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки спины. Сидите на мяче, слегка расставив ноги, и поворачивайте корпус влево и вправо по 5-6 раз. Полезно также перекатываться с позы «сидя» в позу «лежа на спине» для вытягивания позвоночника. Выполняйте упражнения под контролем супруга.

• Никаких тяжестей! Попросите супруга или родственников помочь с подъемом и переноской вещей. Если нужно поднять что-то самостоятельно, опуститесь на одно колено с ровной спиной и поднимайте предмет за счет силы ног.

• Следите за питанием. Недостаток кальция и минералов может вызвать боли. Важно соблюдать сбалансированный рацион.

• Выбирайте правильную обувь. Избегайте шпилек и высоких каблуков. Носите обувь с небольшим каблучком и ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник.

• Ортопедический матрас. Полезен для восстановления сил во время сна и отдыха. Инвестируйте в качественный матрас и подберите к нему ортопедическую подушку.

• Физические упражнения. Обсудите с врачом, какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Популярное упражнение — «кошечка» с прогибом спины на четвереньках. Регулярное выполнение облегчит процесс родов.

• Теплая ванна и контрастный душ для поясницы. Не переусердствуйте с контрастным душем, а вода для ванны должна быть теплой.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

При подозрении на заболевание (в отличие от обычных болей, связанных с беременностью) следует обратиться за консультацией к гинекологу, неврологу, ортопеду, хирургу и нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болях, вызванных почечными спазмами, может быть назначена но-шпа. Большинство спазмолитиков и обезболивающих препаратов запрещены во время беременности. Врач подбирает лечение, учитывая общее состояние здоровья и возможный риск для плода.
• Поясничные боли с кровянистыми выделениями могут указывать на угрозу выкидыша. В таком случае обычно требуется госпитализация, полный покой и постельный режим. Чаще всего назначают Магнезию, Дюфастон или Утрожестан, а также другие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, может быть рекомендован Меновазин. Например, в форме мази или раствора. Этот препарат эффективен при защемлении поясничного нерва. Важно помнить: согревающие мази во время беременности запрещены, так как они могут привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск болей и защитить организм от перегрузок в этот сложный период, следуйте следующим рекомендациям:

• Растущая матка может пережимать мочеточники, что приводит к застою мочи и риску пиелоэктазии и пиелонефрита. Рекомендуется после 20-й недели дважды в день стоять на четвереньках для улучшения оттока мочи.
• С 3-4 месяцев заведите привычку лежать на левом боку с согнутыми коленями и специальной подушкой под животом. Избегайте позы на спине до родов, в крайнем случае можно полулежать на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии предметов с пола сначала сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь вперед.
• Исключите факторы, провоцирующие боли в спине и увеличивающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжести, спите на удобной постели, носите правильную обувь, сидите на стульях со спинками.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если продолжаете работать, берите с собой тканевый валик для поясницы и маленький табурет для ног.
• Следите за работой почек. При первых подозрениях на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ноги повыше, например, на подушку.

Избавляйтесь от негатива! Будущая мама должна радоваться каждому дню. Чем позитивнее вы настроены, тем легче протекает беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Автор статьи: эксперт по беременности журнала Colady, мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Источник

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в разных частях тела. Почти у всех женщин с разной интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин болей является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также приводит к болям. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сдавливать нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, когда организм готовится к родам. Это также вызывает сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют медицинского вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому важно сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения – могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии – боль может отдавать в область лопаток.

Характер болей разнообразен. Они могут быть ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических причин или патологий, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с переутомлением на работе или интенсивными физическими упражнениями. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменяющемуся весу. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно. Если боли появляются и проявляются регулярно, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы с пациенткой. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения своих выводов ему необходимо научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение — физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления и инфекции назначаются дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначаются беременным только в случае, если польза от этих процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками и вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором снизят риск травм и ошибок.

Домашние занятия также эффективны, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно посмотреть в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для матери. С третьего месяца беременности женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не стоит беспокоиться, если во время сна вы случайно перевернетесь на спину: в этом положении долго не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранять причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, тянущие и ноющие, локализованные в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем требуют профессионального вмешательства. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на спину: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже небольших, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности придется изменить свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за того, что мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут быть вызваны патологическими причинами и требуют медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные.

Будьте здоровы!