Боли в спине могут локализоваться в разных областях и иррадиировать в другие части тела из-за высокой иннервации опорно-двигательного аппарата. В этом материале рассмотрены причины, по которым боль в спине может отдавать в пах. Такое состояние иногда указывает на серьезные патологии внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, поэтому пациенту важно знать, когда необходимо срочно обратиться к врачу.
Разные причины
Симптомы, помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, могут быть вызваны патологиями внутренних органов. Некоторые из них опасны и могут существенно ухудшить качество жизни.
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Наиболее частой причиной проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт в паховой зоне часто связан с пояснично-крестцовой областью. В этой зоне находится нервный пучок, из которого исходят множество нервов, что делает защемление вероятным. При защемлении боль может иррадиировать в зону выхода нерва, включая пах.
Боли в паху и крестце могут вызываться следующими патологиями:
- Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Боль резкая и интенсивная, иррадиирует в пах, ноги и низ живота. Усиливается в определенных позах и не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием и кратковременным параличом нижних конечностей.
- Радикулит — состояние, схожее с предыдущим, но хроническое, с сезонными обострениями. Нерв может защемляться в любом участке поясницы. Симптоматика схожа, но менее интенсивная и нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения или сна в неудобной позе.
- Остеохондроз — разрушение межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются и защемляют нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии или нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности и разлитые. Схожая симптоматика наблюдается и в других суставах.
- Грыжа или протрузия межпозвоночного диска — выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба в спинномозговой канал. Это приводит к сдавливанию нервной ткани, что вызывает интенсивные боли, онемение ног, гипертонус, спазмы и слабость мышц.
- Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз — состояния, при которых определенные группы позвонков (в данном случае поясничного отдела) испытывают большую нагрузку, что приводит к их сближению. Это вызывает деформацию диска и гипертонус мышц, которые пытаются удержать позвонки в нормальном положении, что приводит к компрессии нервной ткани. Боль схожа с радикулитом, но состояние обычно заметно при осмотре пациента.
Патологии опорно-двигательного аппарата — наиболее частая причина болей такого типа.
Заболевания, не связанные с ОДА
Боли в спине и паху реже связаны с патологиями внутренних органов, но иннервация играет важную роль. Иногда дискомфорт из паховой области может иррадиировать в спину. Это чаще всего происходит при следующих заболеваниях:
- Цистит — воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли усиливаются при мочеиспускании, иногда иррадиация в спину ощущается только в эти моменты. Возможны кровь в моче и изменения частоты мочеиспускания.
- Пиелонефрит — воспаление почек. Боли ощущаются в пояснице, но могут иррадиировать в пах. Они ноющие, усиливаются ночью и после горячего душа. Сопровождаются повышением температуры и холодным потом.
- У женщин дискомфорт может вызывать гинекологическая патология, чаще всего миома, эндометрит или воспаление придатков. Боли тянущие, усиливаются в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы включают нарушения менструального цикла, аномальные кровотечения и болезненные ощущения при половом акте.
Патологии внутренних органов обычно сопровождаются выраженной симптоматикой, что облегчает их распознавание. Однако первичные проявления могут проявляться как боли в пояснице и паху. Важно своевременно заметить проблему и начать лечение.
Что делать?
Если у пациента возникают боли в крестце, отдающие в пах, следует предпринять несколько шагов. При патологиях опорно-двигательного аппарата дискомфорт можно облегчить разовым приемом нестероидного противовоспалительного средства, такого как Нурофен, Ибупрофен или Найз (1 таблетка). Эти препараты также могут помочь при гинекологических проблемах. Однако при цистите и заболеваниях почек снять боль сложнее.
При сильном дискомфорте можно принять анальгетик, например, одну таблетку Анальгина. Однако эти средства имеют противопоказания при заболеваниях желудка, кроветворения и кровообращения, поэтому их следует принимать только после консультации с врачом. Применять их нужно строго по необходимости, так как они могут вызывать побочные эффекты.
Заболевания опорно-двигательного аппарата лечатся нестероидными противовоспалительными средствами, которые назначаются по 1 таблетке 2-3 раза в день на срок от 5 до 14 дней. Также рекомендуется физиотерапия. После снятия обострения может быть назначен курс лечебного массажа и лечебной физкультуры для освобождения зажатой нервной ткани.
При патологиях почек и мочевого пузыря лечение включает уросептики (например, Фурагин) и антибиотики широкого спектра (Амоксиклав, Цефтриаксон). Лечение проводится в стационаре по индивидуальным схемам.
При гинекологических патологиях могут быть назначены комбинированные противозачаточные средства (Марвелон, Регулон) и гормональные препараты (Прогестерон). В некоторых случаях применяются малоинвазивные (выскабливание) и хирургические методы.
Вывод
Боль в пояснице, отдающая в пах, может указывать на различные заболевания. Их можно разделить на две группы:
-
Заболевания опорно-двигательной системы:
- дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника,
- межпозвоночная грыжа,
- артроз тазобедренного сустава,
- стеноз,
- некроз головки бедра,
- воспаление бедренных сухожилий,
- синдром грушевидной мышцы,
- ревматическая полимиалгия.
-
Заболевания внутренних органов:
- скопление мочи в почках,
- воспаление кишечника,
- кисты,
- простатит,
- аппендицит,
- менструация,
- варикоцеле,
- цистит.
Важно вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.
Рекомендуем посмотреть следующее видео, которое может быть полезным.
Информация представлена исключительно для ознакомления и не заменяет врачебную консультацию.
https://youtube.com/watch?v=uKo5Ws6fInc
Причины дискомфорта
Существует множество причин болей в спине, включая внешние факторы и дегенеративные изменения в позвоночнике, а также патологии внутренних органов. Симптомы могут различаться у мужчин и женщин.
Внешние факторы:
- Физические нагрузки. Регулярная тяжелая работа и поднятие тяжестей могут вызывать боль, которая усиливается при движении. При меньшей активности неприятные ощущения становятся менее выраженными и быстро проходят.
- Спортивные нагрузки. Чрезмерные тренировки могут привести к утомлению и дискомфорту.
- Застой продуктов обмена. Неполное выведение продуктов обмена увеличивает чувствительность нервных окончаний, вызывая постоянные импульсы боли.
- Травмы. Сильная боль в спине или паху может быть облегчена анальгетиками и правильной позой.
Дегенеративные изменения позвоночника:
- Пояснично-крестцовый остеохондроз. Нарушение плотности тканей приводит к их разрушению, что может быть вызвано лишним весом и недостатком физической активности.
- Артроз тазобедренного сустава. Чаще встречается у женщин старше 40 лет, поражает обе ноги и сопровождается ломотой в ягодицах.
- Стеноз позвоночного канала. Приводит к слабости и может вызывать импотенцию, поражая поясницу и ноги. Часто возникает на фоне красной волчанки или болезни Бехтерева.
- Асептический некроз головки бедра. В группе риска — молодые мужчины. Наркотические анальгетики могут облегчить боль.
- Межпозвоночная грыжа. Боль начинается в спине и может отдавать в пах, часто возникает при поднятии тяжестей или чрезмерных физических нагрузках.
Патологии внутренних органов могут проявляться почечной коликой, сопровождающейся сухостью во рту, слабостью, тошнотой и рвотой. Проблемы с кишечником и нестабильная дефекация могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта.
Заболевания с характерной симптоматикой
На данную проблему мужской и женский организмы реагируют по-разному, что позволяет выделить различные симптомы.
- Воспаление бедренного сухожилия (трохантерит). Наблюдается у женщин в период менопаузы из-за снижения половых гормонов, что приводит к болевому синдрому.
- Киста яичника. Развивается на фоне внематочной беременности или апоплексии яичников. Симптомы включают слабость, рвоту, отсутствие аппетита и снижение артериального давления. Острый аппендицит может маскировать патологии яичников.
- Дисменорея. Женщины в возрасте от 20 до 45 лет часто испытывают сильные боли во время менструации, сопровождающиеся головокружением, слабостью и обмороками.
- Цистит. Характеризуется неприятным запахом мочи с примесями гноя, частыми позывами и повышением температуры тела.
- Ревматическая полимиалгия. Проявляется скованностью движений и болями в мелких суставах рук, плечах и мышцах.
- Воспаление матки и придатков. Вызывает дискомфорт в паху, который может иррадиировать в поясницу, а также слизистые выделения с частицами гноя.
- Фуникоцеле. Киста семенного канатика, вызывающая неприятные ощущения с одной стороны, отек мошонки и части бедра.
- Рак простаты. Начинается с болей в костях и ломоты.
- Варикоцеле. Поражает левую сторону бедра, чаще у мужчин старше 30 лет, вызывает тянущие боли в яичке и мошонке.
Дискомфорт может быть ноющим, тянущим, сильным, острым, тупым или пульсирующим.
К кому обратиться и как лечить
Выбор специалиста зависит от симптомов. При болях в спине, иррадиирующих в пах, и увеличении лимфатических узлов следует сначала обратиться к терапевту для назначения анализов. На основе результатов терапевт направит к гинекологу, урологу, онкологу или иммунологу.
Если возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, необходимо посетить уролога и терапевта. Лечение может быть медикаментозным или оперативным.
При остеохондрозе правильное лечение назначит невролог, который направит к физиотерапевту или врачу по лечебной физкультуре. В сложных случаях пациента ведет нейрохирург, а при наличии грыжи поможет хирург.
Лечение возможно только после установления причин неприятных ощущений, комплексной диагностики и подбора соответствующих лекарств. Медикаменты комбинируются с лечебной физкультурой и специальными упражнениями. Рекомендуется носить корсет и избегать резких движений и нагрузок до полного восстановления.
Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание и электрофорез.
Способы обезболивания
Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Например, поза «эмбрион»: лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу со стороны боли и обхватите её руками. Это поможет успокоиться, но не решит проблему.
Существуют обезболивающие препараты, такие как Нурофен, Диклофенак и Немисулид. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, а хондропротекторы — Артепарон, Мукосат и Хондролон.
Профилактические меры
Профилактические меры помогают избежать проблем и снизить необходимость обращения к врачам.
Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К медикаментозным относятся лекарственные средства, содержащиеся в хрящевых тканях. Они защищают организм, укрепляют его и улучшают функциональность, что способствует полноценной работе межпозвоночных дисков. Обязателен прием витаминов.
Немедикаментозные меры включают нормированные физические нагрузки, спорт, лечебную физкультуру, плавание и массаж. Рекомендуется больше ходить, придерживаться установленного распорядка дня и носить ортопедические изделия.
Специалисты советуют избегать перегрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус. Регулярная гимнастика, отсутствие подъема тяжестей, катание на велосипеде и конные прогулки способствуют здоровому образу жизни.
Наверное, каждый второй человек сталкивался с проблемой боли в пояснице, которая отдает в пах.
Эта боль не возникает спонтанно и указывает на неправильное функционирование внутренних органов, проблемы с опорно-двигательной системой или на наличие прогрессирующего или недавно приобретенного заболевания.
Причины болей подробно описаны ниже.
Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника встречаются у многих пациентов, обращающихся за помощью.
Данный недуг проходит через несколько стадий:
- Первая стадия — латентная, без выраженных симптомов. Патология редко выявляется, так как пациенты обращаются за помощью только при возникновении боли.
- Вторая стадия — проявляется тупой болью в пояснице или паху после физической нагрузки. Ограничивается подвижность позвоночника, возможны резкие боли при наклонах.
- Третья стадия — острая форма с сдавливанием нервных корешков и нарушением питания мягких тканей. В ногах могут появляться судороги.
- Четвертая стадия — самая опасная, с нарушением функционирования спинного мозга, что может привести к параличу нижних конечностей.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич, врач-ревматолог городской поликлиники в Москве, отмечает, что при обращении с сильными болями сложно сразу поставить точный диагноз. Для этого требуется обследование:
- Осмотр врача и пальпация;
- Общий анализ крови;
- Рентгенография;
- Томография;
- Магнитно-резонансная томография.
Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в нижнем отделе позвоночника включает комплексную терапию для снятия боли и устранения ее причин.
Медикаментозные препараты:
- Диклофенак;
- Кетонал;
- Ревмоксикам;
- Терафлекс и другие, в зависимости от тяжести заболевания.
Также назначается витаминный комплекс с витаминами группы В, железом и кальцием.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа является следствием остеохондроза и представляет собой выпячивание межпозвоночных дисков. При пальпации может ощущаться боль, физические нагрузки противопоказаны.
Поясничные грыжи обычно располагаются между третьим, четвертым и пятым поясничными позвонками, а также между пятым позвонком и крестцом. Часто грыжа защемляет нервы, ведущие к нижним конечностям, что вызывает острую боль. Больному трудно нагибаться, вставать, а иногда даже лежать на ровной поверхности.
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог, городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Боль в паху и резкая боль в пояснице не всегда указывают на наличие межпозвоночной грыжи. Для подтверждения диагноза необходимы исследования, такие как:
- Рентгенография;
- МРТ.
Если диагноз подтвержден, терапия должна быть назначена незамедлительно.
В курс лечения входят:
- Анальгетики — Ортофен, Нурофен, Вольтарен (предпочтение отдается мазям).
- Препараты с витаминами С и В.
- Средства для улучшения кровообращения.
При межпозвоночной грыже пациенту следует соблюдать диету, рекомендованную врачом, с акцентом на продукты, богатые кальцием.
Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем.
Артроз тазобедренного сустава
Патология, при которой разрушаются хрящевые ткани, приводит к ограничению подвижности в тазобедренном суставе на запущенной стадии.
Пациенты все чаще жалуются на боли в паху, колене и ноге, а также на скованность движений и нарушение походки. Чаще всего этим недугом страдают женщины старше 40 лет.
Боль может локализоваться как в одной, так и в обеих ногах.
Для постановки диагноза проводят диагностику, которая включает:
- МРТ;
- Рентгенографию;
- Компьютерную томографию.
Эти исследования помогут определить стадию заболевания и состояние мягких и костных тканей.
Если заболевание не хроническое, лечение может проводиться парацетамолом без хирургического вмешательства. Врач назначает курс массажа, лечебной гимнастики и регулярный контроль ортопеда. При ноющих болях могут быть прописаны болеутоляющие, такие как Кеторол и Диклофенак.
Важно также обратить внимание на обувь — она должна быть качественной, предпочтительно ортопедической.
Стеноз позвоночного канала
Проблема стеноза позвоночного канала возникает из-за разрастания костной, хрящевой и мягкой тканей в области спинного мозга и его корешков. Это заболевание особенно опасно, так как может привести к инвалидности, и чаще всего встречается у пожилых людей.
Стеноз может локализоваться в любом отделе позвоночника и делится на центральный и латеральный.
Симптомы стеноза могут быть постоянными или обостряться (пароксизмальными) в период острого прогрессирования болезни.
К постоянным симптомам относятся:
- Вегето-сосудистая дистония;
- Мышечные сокращения;
- Ишемия и миелопатия.
Пароксизмальные симптомы включают:
- Судороги нижних конечностей;
- Повышение температуры тела;
- Хромоту;
- Неконтролируемую дефекацию и мочеиспускание;
- Ограничение подвижности суставов и конечностей, иногда потерю чувствительности ног.
Боль ощущается в пояснице и крестце, может отдавать в копчик. Обычно боли тупые и ноющие.
Диагностика включает МРТ, рентгенографию, КТ, а также, при необходимости, электронейромиографию, миелографию и сцинтиграфию.
Стеноз позвоночного канала считается быстро прогрессирующим заболеванием. Лечение проводится в стационаре с использованием следующих медикаментов:
- Противовоспалительные препараты — Аспирин, Ибупрофен, Индометацин и другие;
- Обезболивающие — Ацетаминофен и инъекции;
- Противоотечные препараты — инъекции в ткани;
- Поливитамины.
В запущенных случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.
Асептический некроз головки бедра
Еще одной причиной боли в паху является асептический некроз головки бедра. Это заболевание связано с нарушением кровоснабжения головки бедра, что приводит к ее повреждению. Асептический некроз встречается довольно часто, и его причины могут быть разнообразными. Заболевание часто путают с коксартрозом из-за схожих симптомов и ноющей боли в пояснице, которая отдает в тазобедренный сустав и пах.
Симптомы аналогичны другим суставным заболеваниям, однако важным отличием является постоянная боль в бедре, атрофия мышц, укорочение конечности и хромота.
Асептическому некрозу головки бедра чаще подвержены мужчины, особенно после травм, таких как переломы, вывихи или хирургические вмешательства, которые повреждают сосуды и затрудняют кровоток, что может привести к образованию тромбов.
Для диагностики заболевания необходимы:
- Рентгенография (хотя она не всегда информативна);
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- Лабораторные исследования: анализ крови на минералы и общий анализ.
В зависимости от стадии болезни применяют медикаментозное или хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение назначается при отсутствии признаков разрушения кости и нормальном уровне кальция в организме.
Лекарственные средства:
- Сосудистые препараты – Ксантинола никотинат, Курантил.
- Дифосфонаты – Ксидифон, Фосамакс.
- Препараты кальция, обычно в комплексе с витамином D.
- Витамины группы B.
- Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ксефокам.
- Миорелаксанты – Сирдалуд.
Хирургическое вмешательство показано при острой форме заболевания или если медикаментозная терапия неэффективна.
Воспаление бедренных сухожилий
Воспаление бедренных сухожилий, или трохантерит, часто вызывает боль в паху.
Патология может быть односторонней, когда поражается только одно сухожилие, или двухсторонней, затрагивающей оба. Название заболевания связано с областью боли — трохантером бедренной кости, что указывает на воспаление верхнего сухожилия бедра.
Трохантерит может быть как неинфекционным, так и инфекционным.
Боль начинается в верхней части бедра и спускается вниз по ноге, достигая голени.
Симптомы:
- Повышенная температура тела;
- Припухлость в области воспаления;
- Покраснение кожи.
Точный диагноз ставит лечащий врач. Сначала проводится осмотр, затем диагностическая программа:
- Анализ крови и мочи;
- Рентген тазобедренного сустава;
- УЗИ;
- В некоторых случаях — МРТ и КТ.
Лечение трохантерита начинается с выявления его причины.
Обычно лечение включает антибактериальные препараты.
Часто назначаемые медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (уколы, мази, таблетки): Ацеклофенак, Кеторолак, Целекоксиб, Долобене, Диклак.
- Глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.
Эффективными методами лечения трохантерита являются лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лечебный массаж и физкультура.
Синдром грушевидной мышцы
Следующим распространенным заболеванием является синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника. Он проявляется постоянной болью в пояснице, которая отдает в бедро, колено и пах. Также болевые ощущения могут возникать в ягодицах.
Явные симптомы заболевания:
- Симптом Бонне-Бобровниковой – боль в ягодичной области.
- Ноющая боль в мышцах, особенно нижних конечностей.
- Перенапряжение седалищных костей.
- Боль в колене после длительных прогулок.
Диагностика:
Диагноз ставится на основе пальпации грушевидной мышцы, крестцово-остистой связки и постукивания по больной ягодице.
Для подтверждения диагноза назначаются КТ, рентген и введение новокаина в мышцу.
Лечение:
- Лечебный массаж.
- Физиотерапия.
- Вакуумная терапия.
- Лазеропунктура.
- Фармакопунктура.
Комплексная терапия помогает устранить боль и дискомфорт.
Ревматическая полимиалгия
Она встречается редко. Боль в пояснице справа и слева резкая, отдает в пах. В теле ноют практически все мышцы: плечи, спина, ягодицы и бедра.
Симптомы:
- Лихорадка.
- Мышечная боль.
- Выраженная миалгия.
- Затруднения при движении головой и при подъеме со стула.
- Симптомы артрита.
- Общая слабость, потеря веса.
Диагностика:
- Общий и биохимический анализ крови.
- УЗИ суставов.
- МРТ.
- ПЭТ и рентгенография (крайне редко).
Основу медикаментозной терапии составляет длительный курс низкодозированных кортикостероидов, например, Преднизолона.
Также назначаются препараты кальция и магнитотерапия.
Скопление мочи в почках
Боль в пояснице может отдавать в пах и быть связана с нарушениями работы внутренних органов.
Частой причиной такой боли является скопление мочи в почках. Боли обычно начинаются рано утром или ночью, когда накопившаяся моча давит на мочеточник.
Характерные признаки включают тошноту, слабость и, реже, рвоту.
Воспаление тонкого или толстого кишечника
Иногда тупая боль внизу живота, отдающая в поясницу или пах, может указывать на воспаление тонкого или толстого кишечника. При этом наблюдаются вздутие, диарея, рвота и повышенная температура. Пациенты часто путают это состояние с пищевым отравлением и не спешат обратиться к врачу, что усугубляет проблему.
Кисты, простатит
Острые воспалительные заболевания часто проявляются слабой болью внизу живота и пояснице. Иногда наблюдается повышение температуры тела, а из мочеиспускательных путей могут появляться выделения.
Обострение хронического цистита
Цистит проявляется частым болезненным мочеиспусканием с резью и иногда с кровянистыми выделениями. Боль при цистите часто отдает в крестец.
Для диагностики цистита нужно сдать лабораторные анализы (мочу и кровь) и пройти осмотр у врача-гинеколога, который направит на ультразвуковое исследование.
Болезненные месячные
Боль при менструации — распространенное явление у женщин детородного возраста. Во время месячных матка начинает активно сокращаться, что вызывает тупую ноющую боль внизу живота.
Варикоцеле
Варикоцеле — это мужское заболевание, связанное с нарушением вен семенного канатика. При варикоцеле возникает боль в пояснице, которая может отдавать в бок или низ живота.
Часто на фоне этого заболевания развиваются геморрой и варикозное расширение вен на ногах.
Аппендицит
Аппендицит легко распознать по характерным симптомам:
- Сначала появляется ноющая боль в области желудка, затем возникает тошнота.
- Рвота.
- Боль смещается, становится острой и ощущается внизу живота, справа.
- Повышается температура тела.
- Вздутие живота.
Панкреатит
Частый воспалительный процесс в поджелудочной железе проявляется острыми болями в области живота, тошнотой и рвотой.
Точный диагноз может установить только врач!
В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу?
Среднестатистический человек без медицинского образования должен обратиться к врачу при любых жалобах на боли и симптомы.
Ни в коем случае не ставьте себе диагноз и не занимайтесь самолечением!
Первая помощь, как снять боль?
Не всегда визит к врачу занимает мало времени и бывает удобным.
Перед осмотром врача или приездом скорой помощи можно предпринять некоторые действия.
Для облегчения боли можно принимать спазмолитики, такие как «Но-Шпа» или «Папаверин». Однако к спазмолитикам возможно привыкание, поэтому, если вам нужно снять сильную боль и вы часто используете эти препараты, лучше выбрать другое средство.
Для снижения температуры подойдут жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен» или «Нурофен». Рекомендуется сбивать температуру выше 38 градусов.
Ни в коем случае нельзя греть или охлаждать больное место без совета врача!
Дополнительные рекомендации: соблюдайте постельный режим, пейте много жидкости и обеспечьте проветривание помещения.







