Сильные боли в спине при беременности: что делать?

Автор статьи: Мария Соколова
Время на чтение: 12 минут

Запись проверила врач-гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая долгожданная беременность может сопровождаться болями в спине. Эти боли могут возникать как на ранних сроках, так и ближе к родам, а иногда беспокоят на протяжении всей беременности. По статистике, 74% женщин испытывают такие боли, даже если у них нет проблем с позвоночником.

В чем причина болей и как можно себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя однозначно определить причины болей в спине. Их может быть много — от простых (долгое сидение, нагрузка на поясницу) до серьезных проблем со здоровьем.

Важно понять характер болей и не упустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». С 16-й недели беременности матка начинает активно расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов вокруг позвоночника. Это вызывает тянущую боль в нижней части спины.
• Нерегулярные и неинтенсивные «ноющие» боли в пояснице. Такие боли, которые уменьшаются после отдыха в положении «лежа», обычно возникают после 20-й недели. Это связано с изменением центра тяжести из-за увеличившегося живота, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, особенно на поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли в области крестца. Они могут проявляться даже ночью, мешая сну, и не исчезают после отдыха. Гормон релаксин растягивает лонное сочленение и размягчает суставы таза, подготавливая организм к родам. Это приводит к «расхождению» таза, что облегчает процесс родов.
• Боли, начинающиеся после 37-й недели с определенной периодичностью. Не стоит паниковать — это «тренировочные» схватки, которые часто наблюдаются перед родами. В третьем триместре также может ощущаться давление головки малыша на позвоночник.
• Обострение болей при наличии проблем с позвоночником. Например, при ушибах, травмах или хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Боли могут возникать и при плоскостопии, если будущая мама носит неудобную обувь.
• Прострел в пояснице. Внезапные, часто односторонние боли, похожие на «удар током», могут возникать при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, радикулите или сколиозе. Они могут сопровождаться онемением ноги или покалыванием. Боль уменьшается при задержке дыхания или наклоне вперед.
• Односторонняя боль в спине. Это может указывать на проблемы с почками (сопутствующие симптомы — колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или защемление нервного корешка спинного мозга. Первый диагноз проверяется с помощью УЗИ и анализов, второй — с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями внизу живота. Эти симптомы (особенно в первом триместре) требуют срочного обращения к врачу и могут указывать на угрозу выкидыша. В третьем триместре такие признаки обычно говорят о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут возникать при тонусе матки. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила две основные причины болей в спине: распространенный остеохондроз шейного и поясничного отделов (следствие длительного сидения за компьютером) и болезни почек, что особенно важно для беременных.

Боли в пояснично-крестцовом отделе, которые воспринимаются как симптом прерывания беременности, актуальны только для женщин с отклоненной кзади маткой. У большинства же женщин болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи или ее пенная шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (живот «надувается» и становится твердым, ощущается сильное напряжение).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное или значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами обязательно нужно обратиться к гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей, не стоит ждать улучшения и заниматься самолечением. Своевременный визит к врачу поможет уберечь ее и малыша от опасности.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана физиологическими изменениями, такая подушка поможет нормализовать сон, поддержать живот и разгрузить спину. Мама может выбрать любую форму: бумеранг, валик, П-образную, «С», «Г», «U» и другие. Подушка в форме «С» может служить временным манежем после родов, а валик поможет снять усталость ног.

• Бандаж для будущей мамы. Он полезен после 20-й недели для поддержки животика и снижения нагрузки на позвоночник. Рекомендуется не носить его более 4 часов и не спать в нем.

• Бассейн, йога, аквааэробика и др. Эти процедуры очень полезны для будущих мам. Особенно стоит обратить внимание на занятия в бассейне. При отсутствии противопоказаний не упускайте возможность поддержать свое здоровье в этот сложный период.

• Легкий массаж. Не стоит обращаться к первому попавшемуся массажисту. Неправильный массаж может навредить как маме, так и ребенку. Легкий массаж от квалифицированного специалиста поможет расслабить мышцы спины и улучшить общее состояние.

• Поза, осанка. Обратите внимание на то, как и где вы сидите. Не перегружайте позвоночник. Стул должен быть удобным и подходящей высоты для поддержки спины. Используйте подставку для ног, она пригодится и для кормления малыша. Не рекомендуется сидеть, закинув ногу на ногу. Меняйте позу и делайте перерывы на легкую разминку или прогулку.

• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины. Сидите на мяче, слегка расставив ноги, и поворачивайте корпус влево и вправо по 5-6 раз. Полезно также перекатываться с позы «сидя» в позу «лежа на спине», что помогает вытянуть позвоночник и расслабить мышцы. Выполняйте упражнения под контролем супруга.

• Никаких тяжестей! Просите супруга или родственников помочь с поднятием и перемещением предметов. Если нужно поднять что-то самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной и поднимайте предмет, используя силу ног.

• Следите за питанием. Недостаток кальция и минералов может вызвать боли. Важно соблюдать сбалансированный рацион.

• Выбирайте правильную обувь. Отложите шпильки и высокие каблуки. Вам нужна обувь с низким каблуком и ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и помогают предотвратить остеохондроз.

• Ортопедический матрас. Он поможет восстановить силы во время сна и дневного отдыха. Не жалейте денег на качественный матрас и подберите к нему ортопедическую подушку.

• Физические упражнения. Обсудите с врачом, какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из популярных упражнений — «кошечка» с прогибом спины на четвереньках. Регулярное выполнение этого упражнения облегчит процесс родов.

• Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переусердствуйте с контрастным душем, а вода для ванны должна быть теплой.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

При подозрении на заболевание (в отличие от обычных болей, связанных с беременностью) следует обратиться за консультацией к гинекологу, неврологу, ортопеду, хирургу и нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болях, вызванных почечными спазмами, может быть назначена но-шпа. Большинство спазмолитиков и обезболивающих препаратов запрещены во время беременности. Врач выбирает лечение, основываясь на общем состоянии здоровья и возможном вреде для плода.
• Поясничные боли с кровянистыми выделениями могут указывать на угрозу выкидыша. В таком случае обычно требуется госпитализация, полный покой и постельный режим. Чаще всего назначают Магнезию, Дюфастон или Утрожестан и другие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, может быть назначен Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат эффективен при защемлении поясничного нерва. Важно помнить: согревающие мази во время беременности запрещены, так как они могут привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск болей и защитить организм от перегрузок в этот сложный период, следуйте следующим рекомендациям:

• Растущая матка может пережимать мочеточники, что приводит к застою мочи и риску пиелоэктазии, а затем пиелонефрита. Рекомендуется после 20-й недели дважды в день стоять на четвереньках для улучшения оттока мочи.
• С 3-4 месяцев заведите привычку лежать на левом боку с согнутыми коленями, используя специальную подушку под живот. Избегайте позы на спине до родов; в крайнем случае, можно полулежать на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии предметов с пола сначала сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь вперед.
• Исключите факторы, провоцирующие боли в спине и увеличивающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжести, спите на удобной постели, носите правильную обувь, сидите на стульях со спинками.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если продолжаете работать, возьмите с собой тканевый валик для поясницы и маленький табурет для ног.
• Следите за работой почек. При первых подозрениях на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ноги повыше, например, на подушку.

Избегайте негатива! Избавляйтесь от всего отрицательного в вашей жизни. Будущая мама должна радоваться каждому дню. Чем позитивнее вы, тем легче протекает беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Автор статьи — эксперт по беременности журнала Colady, мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Источник

Беременность — стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка могут вызывать дискомфорт и боли в различных частях тела. Почти у всех женщин во время беременности наблюдаются боли в спине.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных ощущений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях необходимо обращаться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Боль в спине может возникать как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Причины могут быть физиологическими или патологическими.

Физиологические причины связаны с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних сроках беременности увеличение размеров и веса плода также вызывает боли. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сдавливать нервные окончания, что приводит к интенсивным болям.

На поздних сроках часто возникают «пробные» или «тренировочные» схватки, которые подготавливают организм к родам. Это также может вызывать сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют медицинского вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому важно сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника (межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз);
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит);
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения (вызывают опоясывающие боли);
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии (боль может отдавать в область лопаток).

Боли могут быть различными: ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в одной половине спины, в нижней или верхней части. Интенсивность болей может усиливаться с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, напоминающие менструальные. На поздних сроках болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении боли могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических или патологических причин, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с интенсивной работой или спортом. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно во время беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменяющемуся весу. Однако ставить диагноз самостоятельно нельзя. Если боли появляются и проявляются регулярно, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Назначает диагностические мероприятия врач на основании осмотра и беседы для выяснения симптомов. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В таком случае необходимо грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления назначают дополнительные анализы для выяснения первичной причины болезни.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначают беременным только в случае, если польза от процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, безопасных антибиотиков и вспомогательных препаратов в зависимости от выявленной патологии.

Физиологические боли можно устранять в домашних условиях. В редких случаях назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как же облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором помогут избежать травм и ошибок.

Домашние тренировки также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно найти в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

В первом триместре массаж не назначают, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж проводят в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для матери. С третьего месяца беременности женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызвать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не стоит беспокоиться, если во время сна вы случайно ляжете на спину: природа устроена так, что долго в этом положении не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина болей в спине у беременных. Облегчить или устранить эти ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапевтических действий. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, тянущие и ноющие, локализованные в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем требуют обязательного вмешательства специалистов. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на спину: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже небольших, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности измените свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы. Даже 2 кг на поздних сроках беременности могут быть чрезмерным грузом. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за естественных изменений в организме — мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут быть связаны с патологическими причинами и требуют медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные. Не стесняйтесь обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Будьте здоровы и до новых встреч!

Источник