Сильные боли в спине при беременности: что делать?

Автор статьи: Мария Соколова
Время на чтение: 12 минут

Запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая счастливая беременность может сопровождаться болями в спине. Эти боли могут возникнуть на ранних сроках, ближе к родам или даже на протяжении всей беременности. По статистике, с такими болями сталкиваются 74% женщин, включая тех, кто не имел проблем с позвоночником до беременности.

В чем причина болей и как можно себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя однозначно сказать, почему болит спина. Причины могут варьироваться от простых (долгое время в одной позе, нагрузка на поясницу) до серьезных проблем со здоровьем.

Важно понять характер болей и не упустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». С 16-й недели беременности матка начинает активно расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов вокруг позвоночника. Это и вызывает тянущую боль в нижней части спины.
• Нерегулярные и неинтенсивные «ноющие» боли в пояснице. Такие боли, которые уменьшаются после отдыха в положении «лежа», обычно возникают после 20-й недели. Это связано со смещением центра тяжести из-за увеличенного живота, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, особенно на поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли в области крестца. Они могут проявляться даже ночью, мешая сну и не уменьшаясь после отдыха. Гормон релаксин растягивает лонное сочленение и размягчает суставы таза, подготавливая организм к родам. Это приводит к «расхождению» таза, что необходимо для родов. Перед родами этот гормон также способствует раскрытию шейки матки.
• Боли, начинающиеся после 37-й недели с определенной периодичностью. Не стоит паниковать — это «тренировочные» схватки, которые часто наблюдаются перед родами. В третьем триместре также может ощущаться давление головки малыша на позвоночник.
• Обострение болей при наличии проблем с позвоночником. Например, при ушибах, травмах или хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Боли могут возникнуть и при плоскостопии, если будущая мама продолжает носить обувь на высоких каблуках.
• Прострел в пояснице. Внезапные, часто односторонние боли, похожие на «удар током», могут возникнуть при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, радикулите или сколиозе. Эти боли могут сопровождаться онемением ноги или покалыванием. Облегчение может наступить при задержке дыхания или остановке движения с наклоном вперед.
• Односторонняя боль в спине. Это может указывать на проблемы с почками (сопутствующие симптомы — колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или защемление нервного корешка спинного мозга. Первый диагноз проверяется с помощью УЗИ и анализов, второй — с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями внизу живота. Эти симптомы (особенно в первом триместре) требуют срочного обращения к врачу и могут указывать на угрозу выкидыша. В третьем триместре такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут возникать при тонусе матки. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила две основные причины болей в спине: распространенный остеохондроз шейного и поясничного отделов (следствие длительного сидения за компьютером) и заболевания почек, что особенно важно для беременных.

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые воспринимаются как симптом прерывания беременности, актуальны только для женщин с отклоненной назад маткой. У большинства женщин болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи или пенная шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (живот «надувается» и становится твердым, ощущается сильное напряжение).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное или значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами обязательно следует обратиться к гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей, не стоит ждать улучшения и заниматься самолечением. Своевременный визит к врачу поможет уберечь ее и малыша от опасности.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана физиологическими изменениями, такая подушка поможет нормализовать сон, поддержать живот и разгрузить спину. Мама может выбрать любую форму: бумеранг, валик, П-образную, «С», «Г», «U» и другие. Подушка в форме «С» может использоваться после родов как временный манеж, а валик поможет снять усталость ног.

• Бандаж для будущей мамы. Он пригодится после 20-й недели для поддержки животика и снятия нагрузки с позвоночника. Рекомендуется не носить его более 4 часов и не спать в нем.

• Бассейн, йога, аквааэробика и др. Эти процедуры полезны для будущих мам. Особенно полезен бассейн. При отсутствии противопоказаний не упустите возможность поддержать свой организм в этот сложный период.

• Легкий массаж. Не обращайтесь к непроверенным специалистам. Неправильный массаж может навредить как маме, так и ребенку. Легкий массаж от квалифицированного профессионала поможет расслабить мышцы спины и улучшить общее состояние.

• Поза, осанка. Обратите внимание на то, как и где вы сидите. Не перегружайте позвоночник. Стул должен быть удобным и поддерживать спину, а для ног полезна подставка (она пригодится и для кормления малыша). Не рекомендуется сидеть нога на ногу. Меняйте позу и делайте перерывы на легкую разминку или прогулку.

• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины. Сидя на мяче, слегка расставьте ноги и поворачивайте корпус влево и вправо по 5-6 раз. Полезно также перекатываться с позы «сидя» в позу «лежа на спине», что помогает вытянуть позвоночник и расслабить мышцы. Выполняйте упражнения под контролем супруга.

• Никаких тяжестей! Попросите супруга или родственников помочь с поднятием и перемещением вещей. Если нужно поднять что-то самостоятельно, опуститесь на одно колено с ровной спиной и поднимайте предмет, используя силу ног.

• Следите за питанием. Недостаток кальция и минералов может вызвать боли. Важно соблюдать сбалансированный рацион.

• Выбирайте правильную обувь. Отложите шпильки и высокие каблуки. Вам нужна обувь с низким каблуком и ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают от остеохондроза.

• Ортопедический матрас. Он поможет восстанавливать силы во время сна и дневного отдыха. Инвестируйте в качественный матрас и подберите к нему ортопедическую подушку.

• Физические упражнения. Обсудите с врачом, какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из популярных упражнений — «кошечка» с прогибом спины на четвереньках. Регулярное выполнение этого упражнения облегчит процесс родов.

• Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переусердствуйте с контрастным душем, а вода для ванны должна быть теплой.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

При подозрении на заболевание (в отличие от обычных болей, связанных с беременностью) следует обратиться за консультацией к гинекологу, неврологу, ортопеду, хирургу и нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болях, вызванных почечными спазмами, может быть назначена но-шпа. Большинство спазмолитиков и обезболивающих препаратов запрещены во время беременности. Врач выбирает лечение, основываясь на общем состоянии здоровья и возможном риске для плода.
• Поясничные боли с кровянистыми выделениями могут указывать на угрозу выкидыша. В таких случаях обычно требуется госпитализация, полный покой и постельный режим. Чаще всего назначают Магнезию, Дюфастон или Утрожестан, а также другие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, может быть назначен Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат эффективен при защемлении поясничного нерва. Важно помнить: согревающие мази во время беременности запрещены, так как они могут привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск болей и защитить организм от перегрузок в этот сложный для женщины период, следуйте следующим рекомендациям:

• Растущая матка может пережимать мочеточники, что приводит к застою мочи и риску пиелоэктазии и пиелонефрита. Рекомендуется после 20-й недели дважды в день стоять на четвереньках для улучшения оттока мочи.
• С 3-4 месяцев заведите привычку лежать на левом боку с согнутыми коленями и специальной подушкой под животом. Избегайте позы на спине до родов, в крайнем случае, можно полулежать на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии предметов с пола сначала сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь вперед.
• Исключите факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжести, спите на удобной постели, носите правильную обувь, сидите на стульях со спинками.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если продолжаете работать, берите с собой тканевый валик для поясницы и маленький табурет для ног.
• Следите за работой почек. При первых подозрениях на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ноги повыше, например, на подушку.

Избавляйтесь от негатива! Старайтесь исключить все отрицательное из своей жизни. Будущая мама должна радоваться каждому дню.

Чем позитивнее вы, тем легче протекает беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Автор статьи: эксперт по беременности журнала Colady, мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Источник

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в разных частях тела. Почти у всех женщин с разной интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных ощущений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин болей является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также вызывает боли. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сдавливать нервные окончания, что приводит к интенсивным болям.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, когда организм готовится к родам. Это также вызывает сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют профессионального вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому важно сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения – могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии – боль может отдавать в область лопаток.

Боли могут быть ноющими, постоянными, острыми, мышечными и локализованными в различных частях спины. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях это обычно ноющие и кратковременные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины. В горизонтальном положении боли могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических или патологических причин, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, работа или интенсивные занятия спортом могут привести к напряжению спинных мышц и связок. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменению веса. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно. Если боли появляются и сохраняются, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы с пациенткой. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В таком случае необходимо грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ и наличии белка в моче назначают дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным только в случае, если польза от этих процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, безопасных антибиотиков и вспомогательных препаратов в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как же облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для максимального терапевтического эффекта стоит приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором помогут избежать травм и ошибок.

Домашние тренировки также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом смотрите в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для мамы. С третьего месяца беременности женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не стоит беспокоиться, если во сне вы случайно перевернетесь на спину — в таком положении долго не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и могут привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, имеющие тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно, чтобы профессионалы вмешивались при любых воспалениях и инфекциях мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на мышцы спины: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже небольших, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности нужно изменить свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за того, что мышцы не успевают адаптироваться к изменениям. Однако иногда боли могут быть вызваны патологическими причинами и требуют медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные. Обращайтесь к врачу при ухудшении самочувствия.

Берегите здоровье и до новых встреч!

Источник