В статье рассматривается применение Цитрамона при беременности. Обсуждаются его безопасность и возможность использования в 1, 2 и 3 триместрах для снятия головной боли, а также противопоказания. Вы узнаете мнения врачей и женщин, инструкцию по применению и причины, по которым Цитрамон не рекомендуется во время беременности.

Что такое Цитрамон

Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. В настоящее время классический рецепт препарата не используется из-за наличия запрещенного вещества — фенацетина, обладающего высокой нефротоксичностью.

Состав лекарства у разных производителей может немного отличаться по концентрации активных веществ, но основные компоненты остаются прежними. Наиболее распространенной формой является Цитрамон П.

Состав Цитрамон П:

• ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
• парацетамол — 0,18 г;
• кофеин — 0,03 г.

Вспомогательные вещества:

• лимонная кислота;
• картофельный крахмал;
• какао;
• тальк.

Таблетки Цитрамон Боримед содержат:

• ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
• парацетамол — 0,2 г;
• кофеин — 0,027 г.

Состав Цитрамон Форте:

• ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
• парацетамол — 0,24 г;
• кофеин — 0,04 г.

Цитрамон Ультра отличается пленочной оболочкой, что облегчает проглатывание и защищает желудок от раздражающего действия препарата.

Как действует Цитрамон

Ацетилсалициловая кислота — нестероидное противовоспалительное средство. Она эффективно уменьшает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающим эффектом и уменьшает боль, связанную с воспалительными процессами. Частое применение и высокие дозы аспирина могут привести к эрозии и язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноте, кровотечениям, а также негативно сказаться на работе почек и печени у беременных.

Парацетамол воздействует на центр терморегуляции и воспалительные процессы, быстро снижая высокую температуру и облегчая воспаление. Это вещество считается относительно безопасным для плода.

Кофеин не рекомендуется использовать во время беременности, хотя умеренное потребление кофе может быть полезным. В небольших количествах он содержится в Цитрамоне. Это средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, активирует сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, повышает бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и внутренних органов.

Показания

Цитрамон рекомендуется применять в следующих случаях:

• мигрень;
• болезненные ощущения во время менструации;
• мышечная боль;
• лихорадка;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• суставная боль;
• невралгия;
• различные болевые синдромы.

Рекомендуемая доза — 2-3 таблетки в день. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Для беременных доза подбирается индивидуально и только врачом.

Во 2 триместре беременности Цитрамон может быть назначен при головной боли.

Можно ли принимать цитрамон при беременности

Многие лекарства запрещены во время беременности, и беременные женщины часто задаются вопросом, можно ли принимать Цитрамон. Важно понимать, как это повлияет на самочувствие и состояние плода (информацию о приеме лекарства при грудном вскармливании можно найти в статье «Цитрамон при грудном вскармливании»).

Компоненты Цитрамона усиливают действие друг друга, что обеспечивает его терапевтический эффект. Поэтому Цитрамон П можно принимать во втором триместре, а в особых случаях — в первом и третьем, когда польза для матери превышает риск для плода. Препарат следует использовать в малых дозах и ограниченно, чтобы избежать осложнений.

Чаще всего Цитрамон назначают при мигрени. Важно сначала определить причину головной боли. Цефалгия может возникать из-за низкого или высокого артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным давлением, Цитрамон поможет, сужая сосуды мозга. Однако если мигрень связана с высоким давлением, кофеин в составе препарата может усугубить состояние, и принимать Цитрамон П нельзя.

Цитрамон рекомендуется беременным в следующих случаях:

• головная боль при пониженном кровяном давлении;
• боль в суставах и мышцах;
• зубная боль;
• повышенная температура из-за простуды или вирусной инфекции;
• болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.

Перед применением препарата обязательна консультация с гинекологом!

Применение Цитрамона при беременности

Рассмотрим применение Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.

1 триместр

Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, до 12 недель, противопоказан. Ацетилсалициловая кислота в его составе разжижает кровь, что увеличивает риск кровотечения, угрожающего жизни матери и плода.

При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты может возникнуть маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостаточному питанию, что вызывает нарушения внутриутробного развития. Аспирин может спровоцировать синдром Рейля, проявляющийся неконтролируемыми судорожными сокращениями пальцев у ребенка из-за нарушения кровообращения. Это может привести к гибели малыша или гангрене. Также возможна серьезная патология — расщепление неба.

Ацетилсалициловая кислота является одним из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно формируются все системы и органы ребенка. Применение аспирина в этот период может нарушить эти процессы, что приведет к недоразвитию скелета или другим аномалиям.

Кофеин увеличивает сердечную деятельность и частоту сокращений, замедляет внутриутробное развитие плода и повышает артериальное давление, что негативно сказывается на работе почек и сосудов, испытывающих значительные нагрузки. Употребление Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

2 триместр

Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. В этот период уже сформированы все системы и органы малыша, токсикоз отступает, и самочувствие беременной значительно улучшается.

Если возникает необходимость в приеме лекарства во втором триместре, дозировку и частоту назначает лечащий врач.

3 триместр

Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может вызвать слабую родовую деятельность, кровотечения и преждевременное закрытие артериального протока у ребенка. Это, в свою очередь, может привести к гиперплазии легочных сосудов и повышению давления в легочных сосудах.

К другим осложнениям употребления Цитрамона на этом этапе относятся:

• сокращение количества простагландинов;
• стимуляция маточной активности;
• замирание плода;
• переношенная беременность.

Принимать Цитрамон в третьем триместре беременности для снятия головной боли и других недомоганий запрещено.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что его применение во время беременности нежелательно. Исключение составляют случаи, когда лекарство назначает лечащий врач для однократного использования при головной боли или повышенной температуре. Дозировка для беременных отличается от стандартной, поэтому врач определит кратность и дозу на основе состояния пациентки.

На ранних сроках беременности для устранения головной боли, температуры и болевых синдромов эффективнее использовать Парацетамол. В этом препарате отсутствует кофеин, который может негативно повлиять на развитие ребенка.

На поздних сроках беременности для снятия боли можно применять Но-Шпу. Если мигрень вызвана нервным перенапряжением, поможет легкий массаж шеи и плечевого пояса.

Беременная на приеме у врача.

Аналоги

Существует множество аналогов Цитрамона П, таких как Аскофен и Мигренол, но они содержат ацетилсалициловую кислоту. Поэтому при головной боли во время беременности рекомендуется использовать препараты на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:

• Панадол — растворимые таблетки, применяемые по назначению врача, не более 4 таблеток в сутки. Эффективен при головной, мышечной и зубной боли.
• Детский Нурофен в виде сиропа — помогает снизить температуру.
• Эффералган — содержит парацетамол. По назначению врача можно принимать в любом триместре, максимальная дозировка — 4 таблетки в сутки. Облегчает зубную, головную и мышечную боль.
• Но-Шпа — разрешена в любом триместре. Таблетки воздействуют на гладкую мускулатуру и расширяют сосуды. Будущим мамам при головной боли и маточном гипертонусе можно принимать до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема и не влияет негативно на плод.

Противопоказания

Цитрамон нельзя принимать в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• риск выкидыша;
• «аспириновая» астма;
• 1 и 3 триместры беременности;
• низкий уровень протромбина (гипопротромбинемия);
• период грудного вскармливания;
• дефицит витамина K или глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукома;
• геморрагический диатез;
• портальная или артериальная гипертензия.

Во 2 триместре Цитрамон следует принимать с осторожностью, особенно при наличии эрозивно-язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки, а также болезней печени и кишечника в анамнезе.

Отзывы

Виталина, гинеколог

Прием Цитрамона в первом и третьем триместрах запрещен, так как это может вызвать пороки развития у ребенка и привести к кровотечению у беременной. Если будущую маму беспокоит головная боль, лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.

Сергей, терапевт

Многих беременных интересует, можно ли принимать Цитрамон. Наиболее безопасным временем для его использования является второй триместр. В первом и третьем триместрах это делать небезопасно.

Элина, 21 год

Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках я выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. К счастью, ребенка удалось сохранить. С тех пор я принимаю лекарства только после консультации с врачом.

Елизавета, 32 года

Во втором триместре при головной боли я хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала, узнав о его негативном влиянии на плод. Я справилась с мигренью с помощью йоги для беременных.

Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено из-за возможных осложнений. Не занимайтесь самолечением. При ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы родить здорового ребенка.

Видео: Комаровский об аспирине и парацетамоле

Головные боли знакомы каждой женщине, а во время беременности они возникают чаще и могут быть интенсивными. Сосудистая система и гормональный фон беременных женщин претерпевают изменения, что увеличивает нагрузку на сосуды и приводит к частым головным болям. Также возможны простуды с повышением температуры и болями в суставах. В обычной ситуации для устранения неприятных симптомов можно использовать обезболивающие средства. Однако возникает вопрос: можно ли пить Цитрамон при беременности, не навредит ли это малышу? Этот вопрос волнует многих женщин при ухудшении самочувствия.

Лучший вариант — отказаться от приема любых препаратов. Головная боль может пройти сама, но иногда она настолько сильная, что лучше принять лекарство, чем терпеть дискомфорт. Зубная боль сама не исчезнет, и в этом случае Цитрамон может быть необходим для облегчения состояния до визита к стоматологу. Рассмотрим, можно ли принимать Цитрамон во время беременности и в каких случаях это допустимо.

Описание Цитрамона

Цитрамон — известный комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Выпуск препарата по классическому рецепту прекращен из-за запрета на использование фенацетина, который был изъят из обращения из-за высокой нефротоксичности.

Состав Цитрамона у разных производителей может немного отличаться по концентрации, но основные действующие компоненты остаются. Наиболее распространен Цитрамон П.

Активные вещества этого препарата:

• 0,24 г ацетилсалициловой кислоты;
• 0,18 г парацетамола;
• 0,03 г кофеина.

Среди вспомогательных веществ — лимонная кислота, тальк, какао и картофельный крахмал.

В таблетках Цитрамон Боримед дозировки активных веществ составляют: 0,22 г, 0,2 г и 0,027 г соответственно. В препарате Цитрамон Форте концентрация выше: 0,32 г, 0,24 г и 0,04 г. Также существует Цитрамон Ультра, который отличается наличием пленочной оболочки, облегчающей проглатывание и защищающей желудок от раздражающего действия компонентов.

Принцип действия Цитрамона

Ацетилсалициловая кислота, или Аспирин, относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она уменьшает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающим эффектом и облегчает боль, вызванную воспалением. Частый прием или большие дозы Аспирина могут привести к эрозии или язвам желудка и 12-перстной кишки, а также вызвать тошноту, кровотечения и негативно повлиять на работу печени и почек у беременной.

Парацетамол воздействует на центр терморегуляции и процессы воспаления, быстро снижая высокую температуру и уменьшая воспаление. Он считается относительно безопасным для плода.

Кофеин не рекомендуется использовать во время беременности, однако в небольших дозах он содержится в Цитрамоне. Это средство препятствует агрегации тромбоцитов, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снимает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую активность, расширяет сосуды скелетной мускулатуры и внутренних органов, сужая при этом сосуды головного мозга.

Можно ли принимать Цитрамон при беременности?

Компоненты препарата усиливают друг друга, обеспечивая хороший лечебный эффект. Поэтому Цитрамон П можно принимать во 2 триместре и в исключительных случаях в 1 и 3 триместрах, если польза для матери превышает риск осложнений для плода. Однако использование препарата должно быть строго ограничено из-за возможных серьезных осложнений.

Перед приемом лекарства необходимо определить причину головной боли. Она может быть вызвана как низким, так и высоким артериальным давлением. При головной боли от пониженного давления Цитрамон помогает, сужая мозговые сосуды. Если же головная боль связана с повышенным давлением, кофеин только усугубит ситуацию.

Применение Цитрамона в 1 триместре

Цитрамон противопоказан на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель. Аспирин, входящий в его состав, разжижает кровь и повышает риск кровотечения, что опасно как для матери, так и для плода. При повышенном тонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может начаться маточное кровотечение, что приведет к недостатку питания и кислорода у ребенка, что может вызвать нарушения его внутриутробного развития.

Действие аспирина может привести к синдрому Рейя, проявляющемуся у ребенка неконтролируемыми судорожными сокращениями пальцев конечностей из-за нарушения кровообращения. Это может привести к гангрене или даже смерти малыша. Также возможна серьезная аномалия развития – расщепление верхнего неба.

Ацетилсалициловая кислота может быть одной из причин пороков развития плода. На ранних сроках происходит формирование всех систем и органов эмбриона, и аспирин может нарушить эти процессы, что, например, приведет к недоразвитию скелета.

Кофеин замедляет внутриутробное развитие плода, стимулирует сердечную деятельность и увеличивает частоту сердечных сокращений. Он также повышает давление, что негативно сказывается на матери, так как ее сосуды и почки работают с нагрузкой. Прием Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.

Прием Цитрамона во 2 триместре

Это наиболее благоприятный период беременности. Закладка систем и органов у эмбриона завершена, и мама чувствует себя лучше. Если возникает необходимость в использовании Цитрамона, дозировку и частоту приема следует согласовать с врачом.

Применение Цитрамона в 3 триместре

Нагрузка на кровеносную систему увеличивается, и головные боли могут стать более частыми и интенсивными. Однако на поздних сроках беременности нельзя принимать Цитрамон, так как один из его компонентов снижает уровень простагландинов. Эти гормоны стимулируют маточную активность и подготавливают организм к родам. Их снижение может привести к замиранию беременности, осложнить роды или увеличить срок беременности, что может вызвать перенашивание.

Прием Цитрамона также может закрыть артериальный проток у плода, что приводит к гиперплазии легочных сосудов и повышению давления в легочных сосудах.

Показания к применению Цитрамона во время беременности

Цитрамон во время беременности назначается только в крайних случаях, когда польза для матери превышает риск для плода.

Показания для применения:

• цефалгия – головные боли (при пониженном артериальном давлении);
• миалгия – мышечные боли;
• артралгия – боли в суставах;
• одонталгия – зубная боль;
• невралгия – боли по ходу пораженных периферических нервов;
• лихорадка на фоне вирусной инфекции или простуды.

Инструкция по применению Цитрамона во время беременности

Согласно инструкции, Цитрамон при беременности лучше исключить. Однако при необходимости, с разрешения врача-гинеколога или терапевта, возможен однократный прием для снижения температуры или облегчения боли. Дозировка в этот период отличается от обычной, поэтому врач определит кратность и дозу в зависимости от ситуации.

На ранних сроках беременности для снижения температуры и облегчения боли рекомендуется заменить Цитрамон на Парацетамол, так как он не содержит кофеин, который может негативно повлиять на плод. На поздних сроках вместо Цитрамона можно использовать настой или таблетки валерианы, а для снятия боли — спазмолитики, например, Но-шпу. Если головная боль вызвана нервным перенапряжением, полезен легкий массаж шеи и плеч.

Мнения женщин, выносивших ребенка, о Цитрамоне различаются. Некоторые считают его предпочтительным по сравнению с Парацетамолом или Анальгином, другие же выступают против любых лекарств и предпочитают народные средства, сон, холодные компрессы и прогулки. Те, кто принимал Цитрамон, отмечают, что это не отразилось на здоровье ребенка, который родился в срок.

Каждый организм индивидуален, поэтому перед приемом Цитрамона обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о массаже, снимающем головную боль

Советуем почитать: Как принимать Парацетамол при беременности?