Боль в почках у детей должна настораживать родителей и побуждать их обратиться к врачу. Часто боль в пояснице принимается за почечную, и некоторые родители начинают самостоятельное лечение (прогревание, растирание).

Самолечение недопустимо, так как оно может привести к нагноительным процессам, потере времени для оказания помощи и затруднить диагностику.

Записаться на прием к урологу можно по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму онлайн.

Что делать при боли в почках у детей

При подозрении на боли в почках у детей необходимо обратиться к педиатру. Он может направить к детскому нефрологу или урологу.

Боль в пояснице может возникать при следующих заболеваниях:

• Заболевания почек
• Патологии надпочечников
• Заболевания желчного пузыря
• Заболевания кишечника
• Заболевания позвоночника и окружающих мягких тканей
• Патологии половых органов
• Признаки острого живота (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит и другие)

Дифференциальную диагностику должен проводить дипломированный врач, опираясь на свои знания и практический опыт.

С помощью современных методов диагностики, таких как:

• УЗИ почек
• МРТ
• Рентгенография
• Лабораторные анализы

врач сможет определить причину боли в почках и разработать индивидуальный план лечения.

Боль в почках: причины, диагностика, лечение

Заболевания, симптомом которых является боль в почках у детей:

• Мочекаменная болезнь — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, приводящее к образованию камней в почках. При образовании крупных камней, которые травмируют почечную ткань, возникают боли различной интенсивности. Движение камня или его осколка по мочеточнику вызывает почечную колику, сопровождающуюся резкой болью в пояснице, отдающей в брюшную полость и пах.

• Гломерулонефрит — воспалительное заболевание почек, вызванное бактериальной инфекцией, системными заболеваниями или патологиями почечных гломерул. В остром периоде боли в почках выражены сильно и не проходят самостоятельно.

• Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек, проявляющееся умеренными болями в области почек.

• Застойные явления в почках возникают из-за закупорки мочеточника фрагментом капсулы или паразитом, например, при эхинококкозе и других паразитарных заболеваниях.

• Инфекционные заболевания, такие как туберкулез и дифтерия, могут проявляться характерными признаками поражения почек и часто сопровождаются болями в почках.

• Новообразования в почках могут быть злокачественными (рак почек) или доброкачественными (киста, аденома, фиброма).

• Травмы почек включают опущение почки, ушиб или разрыв, возникающие, например, при падении с высоты.

Признаки заболеваний почек

Помимо болей в почках, которые редко являются единственным или первым симптомом заболеваний мочевыводящей системы у детей, существуют и другие признаки, на которые родителям следует обратить внимание.

При заболеваниях почек может изменяться общее состояние ребенка:

• часто без видимых причин повышается температура тела,
• снижается аппетит,
• падает активность, ребенок становится вялым и апатичным,
• изменяется внешний вид мочи: она может стать мутной или приобрести цвет мясных помоев,
• изменения в режиме мочевыведения, такие как учащенное, затрудненное или болезненное мочеиспускание, также должны насторожить родителей.

Выбрать частную клинику для консультации уролога или педиатра, записаться на прием или вызвать уролога на дом можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».

Данная статья предназначена исключительно для ознакомления и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Специалисты:

• Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 19 лет
  Стоимость приема: 13 500 р.

• Абдурахмонова Гульчехра Баротовна
  Гинеколог
  Стаж: 32 года
  Стоимость приема: 1 500 р.

• Абраамян Милена Самвеловна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 7 лет
  Стоимость приема: 2 000 р.

• Аванесян Нарине Степановна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 23 года
  Стоимость приема: 5 500 р.

• Аверина Анна Андреевна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 3 года
  Стоимость приема: 1 950 р.

• Аверьянова Марина
  Гинеколог
  Стаж: 17 лет
  Стоимость приема: 4 500 р.

• Аверьянова Марина Геннадьевна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 17 лет
  Стоимость приема: 1 500 р.

• Агаронян Нелли Гамлетовна
  Гинеколог
  Стаж: 16 лет
  Стоимость приема: 3 200 р.

• Агаян Лилит Генриевна
  Акушер, Гинеколог
  Стаж: 31 год
  Стоимость приема: 2 100 р.

Жалобы на боли в спине у детей и подростков встречаются часто. Некоторые из них не представляют опасности и могут быть излечены, в то время как другие могут привести к серьезным последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине у детей могут возникать из-за чрезмерных физических нагрузок, например, во время спортивных тренировок. Это приводит к перенапряжению и растяжению мышц спины, особенно в пояснично-крестцовой области. Боль может усиливаться при поворотах торса или длительном нахождении в одной позе, но уменьшается в состоянии покоя. Важно регулировать физическую активность.

Дети, включая школьников, проводят много времени сидя за партой, компьютером или телевизором. Это приводит к напряжению мышц спины и болезненности из-за неудобного положения. Решением может стать переустройство рабочего места и жесткое дозирование времени, проведенного в сидячем положении. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длительными, с различной интенсивностью.

Постоянная ноющая боль в спине может указывать на нарушения осанки. Обратите внимание на то, как ребенок сидит и ходит. Если он сутулится или искривляет позвоночник, лечебная гимнастика с упражнениями для укрепления мышц спины может помочь. Мягкий матрас и высокая подушка также негативно сказываются на осанке.

Боли в спине часто наблюдаются у детей и подростков с избыточным весом, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Некоторые дети жалуются на боли в спине во время гриппа или менструации.

Миозит — это воспаление поперечно-полосатых мышц, возникающее из-за инфекции, интоксикации или травмы. Он может развиваться в любых мышцах и иногда провоцируется сквозняком. Миозит поясничных мышц может проявляться ноющей болью, менее интенсивной, чем при люмбаго. Мышцы могут быть уплотнены и болезненны при ощупывании. При хронических инфекциях миозит может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки симптомы могут проявиться через 1-2 дня, особенно по утрам. Воспаленные мышечные волокна отекают, возникает рефлекторный спазм и сильная боль.

При миозите боли часто ассиметричны: одна сторона может болеть сильнее. Если лечение проводится правильно, в 70% случаев боль проходит за 3-14 дней. Без лечения приступ может затянуться.

Основное требование — полный покой. Больной участок спины можно смазывать согревающей мазью и принимать противовоспалительные препараты. Эффективна новокаиновая блокада.

Одной из серьезных причин болей в спине являются заболевания мочевыводящих путей, такие как мочекаменная болезнь, которая вызывает сильные боли в спине.

При почечной колике боль в спине сопровождается болезненным или частым мочеиспусканием и повышением температуры. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей, что приводит к изменению цвета мочи.

Почечная колика — это острый приступ боли в пояснице, вызванный закупоркой мочевых путей. Риск заболевания выше у мальчиков, но оно может возникнуть у детей любого возраста. Камни могут находиться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре и могут выходить самостоятельно.

Почечная колика может быть вызвана воспалительными процессами, такими как острый или хронический пиелонефрит, а также опухолями или туберкулезом почек.

При почечной колике могут возникнуть не только боли в спине, но и тошнота, рвота, затрудненное отхождение газов. У детей характерна боль в области пупка, они могут беспокоиться и плакать. Моча может стать розовой или красной при повреждении камнем стенок мочеточника или почки.

Боль в пояснице, напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита или язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике — схваткообразный.

Для диагностики привлекаются специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр и ортопед. УЗИ — первичный метод выявления мочекаменной болезни. Для более точной диагностики могут быть рекомендованы МРТ или КТ, в зависимости от мнения лечащего врача. КТ выполняется быстро, тогда как МРТ занимает от получаса до двух часов.

В норме в организме человека находятся две почки, расположенные по обеим сторонам от позвоночника на уровне нижних ребер. Они выполняют важную функцию — выделительную, образуя мочу и поддерживая гомеостаз организма. Почки являются основой мочевыделительной системы вместе с мочеточниками и мочеиспускательным каналом.

Причины боли в почках

Боль в области почек чаще всего возникает из-за повреждения или воспаления почек. Иногда боль в пояснице или спине может восприниматься как почечная колика.

Важно отметить, что самостоятельные боли в области почек встречаются редко и обычно сопровождаются другими симптомами:

• изменения мочеиспускания (учащение или урежение, затрудненное мочеиспускание);
• болезненность и жжение при мочеиспускании;
• лихорадка;
• изменение цвета мочи (мутная, с примесью крови или гноя);
• отеки на лице и голенях (чаще утром);
• общее недомогание (слабость, недомогание).

Истинная боль в почках или почечная колика может указывать на заболевания, связанные с воспалением почек. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-урологу для выяснения причины боли.

Основные причины боли в пояснице:

• воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• опущение почки (нефроптоз);
• наличие камней в почке или мочеиспускательном канале (мочекаменная болезнь).

Симптомы заболеваний почек

Боль в области почек ощущается высоко — на уровне нижних ребер и верхней части поясницы. Она может быть длительной и ноющей (при хронических воспалительных процессах) или острой и интенсивной (при мочекаменной болезни, остром воспалении или опущении почки) — это и есть почечная колика.

Почечная колика сопровождается тошнотой, рвотой (из-за сильной боли), обильным потоотделением, ознобом и лихорадкой.

При приступе почечной колики важно обратиться за медицинской помощью для снятия спазма и боли, а также для определения причины приступа с помощью инструментальных методов обследования.

Боли в области почек могут также вызывать доброкачественные и злокачественные новообразования (рак, фиброма, аденома), гидронефроз (расширение почечной полости из-за атрофии ткани) или хроническая почечная недостаточность.

Как понять, что болят почки

Боль в области почек обычно односторонняя (слева или справа), ноющая, усиливающаяся при пальпации в боку и нижней части живота. Она может сопровождаться жжением при мочеиспускании, высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, частыми мочеиспусканиями или задержкой мочи.

Заболевания почек могут также вызывать кожный зуд, изменение цвета мочи и наличие патологических примесей (крови и гноя). Гной в моче является неблагоприятным признаком и может указывать на острое гнойное воспаление почечной ткани — карбункул почки. В этом случае пациенту требуется срочная госпитализация в урологическое отделение и интенсивное лечение.

Важно помнить, что правая почка расположена ниже левой и верхним полюсом соприкасается с печенью. Поэтому боль в правой почке может быть ошибочно принята за приступ желчекаменной болезни или воспалительные заболевания печени.

Болит почка, что делать

Терапия лекарственными средствами включает прием препаратов для устранения воспаления и спазма. При необходимости используются анальгетики и спазмолитики. Если боль не проходит и усиливается, следует обратиться в лечебное учреждение для снятия приступа с помощью внутривенного или внутримышечного введения этих средств.

При выраженном воспалении почки пациенту назначается диализ. При мочекаменной болезни лечение может быть консервативным или оперативным, если консервативные методы не дают результата и наблюдается сильный болевой синдром или обструкция камнями почечных лоханок и мочеточников. Локализация боли зависит от расположения камней: если они в левой почке, боль будет слева, если в правой — справа.

Даже если приступ почечной колики устранен с помощью пероральных обезболивающих и спазмолитиков, необходимо выяснить причину его возникновения. Для этого следует проконсультироваться со специалистом и пройти лабораторное и инструментальное обследование (анализы крови и мочи, УЗИ почек), а при необходимости — и дополнительные методы.

Мероприятия по устранению боли будут аналогичны при купировании боли в левой почке.

Возможно, потребуются дополнительные методы обследования для исключения патологий печени или острого аппендицита, особенно при аномальном расположении аппендикса в забрюшинном пространстве.

Как снять боль в почках

Устранение болевого симптома требует применения лекарств, которые помогают снять воспаление и восстановить нормальное функционирование почек, а также купировать спазмы и боль. При болях в почках необходимо соблюдать диету, ограничивая потребление соленой, острой и копченой пищи.

Если у пациента есть камни, назначаются препараты, которые растворяют их и выводят без боли. Однако их применение должно проходить под строгим контролем врача-уролога. Эффективным методом лечения заболеваний почек также является фитотерапия — отвар шиповника и настои противовоспалительных и мочегонных трав.

Врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Если у ребенка болят почки, симптомы могут варьироваться, и родителям следует обратить на них особое внимание. Важно незамедлительно обратиться к врачу.

Боли в почках могут быть вызваны различными патологиями. Затягивание с визитом к врачу и игнорирование рекомендаций могут привести к серьезным осложнениям. В результате у ребенка могут развиться хронические заболевания почек, которые будет сложно вылечить.

Клинические проявления

Поведение ребенка меняется при заболеваниях почек, и родители не могут не заметить такие симптомы.

Дети становятся слабыми и апатичными, их перестают интересовать даже любимые игрушки. При выполнении простых действий малыши быстро устают.

При патологиях почек часто возникает интенсивная боль, почечная колика, которая может быть кратковременной или длиться несколько часов.

Важно обратить внимание на выделяемую мочу. Изменение ее цвета или наличие примесей указывает на нарушение функции почек. Особенно опасно, если в моче присутствуют следы крови, что может свидетельствовать о воспалительных, инфекционных или онкологических проблемах.

Опасными симптомами являются отечность, которая сначала появляется на лице, а затем распространяется на конечности. Нарушение оттока жидкости из-за снижения функции почек может вызывать острые боли и «мешки» под глазами.

Ребенок становится плаксивым, испытывает жажду и жалуется на сухость во рту. Если боли в почках вызваны воспалительными или инфекционными процессами, может повышаться температура.

Определить симптомы заболеваний почек у подросшего ребенка проще, так как он может сообщить о своих ощущениях. Сложнее выявить проблемы у младенцев, но внимательные родители могут заметить изменения.

Тревожными признаками являются увеличение живота и изменение напора струи при мочеиспускании.

Сильный плач ребенка во время мочеиспускания может указывать на патологии мочевыделительной системы. Недержание мочи также является тревожным симптомом.

Сбой в мочеиспускании всегда сигнализирует о проблемах с почками. Если позывы учащаются, а объем мочи уменьшается, это указывает на ухудшение здоровья малыша.

Причины

Различные почечные патологии могут вызывать боль.

Практически каждый ребенок в раннем детстве сталкивается с инфекциями мочевыделительной системы.

Бактериальные инфекции могут приводить к серьезным заболеваниям, таким как пиелонефрит, цистит и уретрит, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Пиелонефрит — это воспалительный процесс, при котором нарушается функционирование почек.

Чаще всего пиелонефрит наблюдается у девочек из-за особенностей анатомии мочевыделительной системы.

Болевые симптомы также могут возникать при нефроптозе, когда почка смещается из своего нормального положения и сдавливает окружающие органы. Это может привести к болям, если мочеточник подвергается сдавливанию или перекручиванию.

Почка может вращаться вокруг своей оси, что вызывает растяжение и перекручивание артерий.

Боль может возникнуть, если в почках накапливаются соли, образующие песок и камни. В неподвижном состоянии камни не вызывают боли, но при движении их острые края повреждают слизистую оболочку, что приводит к болевым ощущениям.

Боль также может возникать при гломерулонефрите, заболевании, при котором повреждаются почечные клубочки. Характерные симптомы включают уменьшение объема выделяемой мочи и повышение артериального давления.

При гломерулонефрите могут возникать головные боли, из-за чего ребенок становится капризным. Симптомами этого заболевания являются протеинурия и гематурия.

Наиболее опасным заболеванием почек является почечная недостаточность, которая может поражать как взрослых, так и детей. Это состояние вызывает сильную боль и значительно снижает качество жизни ребенка.

При почечной недостаточности почки почти прекращают функционировать, что приводит к накоплению токсинов в крови. Это может вызвать общую интоксикацию организма, и без медицинской помощи может наступить летальный исход.

Лечение

При появлении болевых симптомов, вызывающих подозрения на ухудшение здоровья, родители должны показать ребенка врачу.

Педиатр осматривает малыша, собирает анамнез и уточняет, какие симптомы заметила мама и как часто ребенок испытывает боль.

Пальпация

Врач обязательно проводит пальпацию, чтобы определить увеличение почек и их положение. Также это помогает выявить локализацию болевых симптомов.

Для уточнения диагноза детей направляют на диагностическое обследование. Родители собирают мочу и отправляют ее в лабораторию для анализа.

Помимо общего анализа мочи, врачи могут назначить исследование по Нечипоренко. В этом случае первая порция мочи не берется, а затем быстро подставляется емкость для сбора оставшейся мочи.

Если у ребенка подозревают почечную недостаточность, проводят анализ по Зимницкому, собирая всю мочу, выделяющуюся за сутки.

Часто вместе с мочой исследуется и кровь ребенка. Лабораторные исследования помогают подтвердить подозрения врачей относительно конкретных патологий.

Для повышения информативности проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить аномалии, определить размеры и расположение органов мочевыделительной системы, а также наличие песка или камней в почках.

УЗИ почек

После установления диагноза разрабатывается план лечения. Он включает прием лекарственных препаратов: обезболивающих для устранения боли и противовоспалительных средств.

Лечение также предполагает соблюдение строгой диеты и правильного режима питания. Важно, чтобы ребенок придерживался рекомендованного врачом питьевого режима.

Родители должны позаботиться о том, чтобы одежда ребенка исключала переохлаждение почек.

Причины болей в почках у ребенка могут быть различными, но возможность возникновения хронических заболеваний зависит от действий родителей. Своевременное обращение к врачам поможет сохранить здоровье и предотвратить нарушения в работе почек.