Приём парацетамола — надёжный способ борьбы с головной болью в любом возрасте. Однако, несмотря на его безобидность, он может вызывать побочные эффекты.

Фото: Сигаева О.

Описание препарата

Парацетамол — это нестероидное противовоспалительное средство (анилид), обладающее жаропонижающим и болеутоляющим действием. Он эффективно устраняет боль, но не воздействует на её причину.

Важно! При сильных сотрясениях головного мозга парацетамол может быть неэффективен из-за нарушения нервных каналов.

Преимущества:

• Быстрое действие.
• Высокая эффективность.
• Не влияет на свёртываемость крови.
• Не выявлены эмбриотоксические, мутагенные и тератогенные эффекты.
• Подходит для людей любого возраста.
• Не вызывает привыкания.
• Доступен и недорог.

Состав препарата:

• Основное действующее вещество — парацетамол.
• Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, патока, стеариновая кислота, лактоза.

Осторожно!

При врождённом дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы приём парацетамола строго запрещён из-за затруднённого метаболизма: действующее вещество не выводится из организма.

При дефиците глутатиона препарат может вызвать некроз печёночных клеток из-за блокировки ферментов.

Механизм действия

Активное вещество препарата воздействует на болевые центры в гипоталамусе, повышая порог возбудимости клеток. Это приводит к увеличению теплоотдачи и снижению температуры тела. Терапевтический эффект парацетамола основан на синтезе простагландинов, которые участвуют в жизненно важных процессах организма. Их дефицит может вызывать боли и заболевания.

Парацетамол устраняет головные боли слабой и средней степени, вызванные:

• хроническим стрессом и усталостью;
• сотрясением 1 степени;
• повышенным артериальным давлением;
• инфекционными заболеваниями;
• лихорадочным синдромом.

Препарат также применяется при суставных, мышечных, костных и зубных болях. Он эффективен при менструальном синдроме и невралгии.

Помогает ли при мигрени

Отличить обычные головные боли от мигрени можно по интенсивности, частоте и продолжительности.

• Мигрень проявляется продолжительной пульсирующей болью, которая возникает в циклах обострения. Люди, страдающие мигренью, отмечают её регулярное появление: каждую неделю, месяц и т. д.
• Обычная головная боль характеризуется лёгким недомоганием и кратковременным болевым синдромом, как правило, единичным.

Парацетамол помогает при мигрени на начальных стадиях. Его эффективность зависит от характера приступов.

Инструкция

Показания к применению

• болевые симптомы различного характера;
• боли при артралгии, миалгии и невралгии;
• головные боли;
• зубные боли;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• посттравматические состояния;
• альгодисменорея;
• мигрени;
• повышенная температура;
• боли при ожогах.

Парацетамол можно использовать для устранения нерегулярной головной боли. Обычно его применяют разово, и серьёзных последствий не наблюдается.

Противопоказания

• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• воспаление ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания почек;
• печеночная недостаточность;
• внутреннее кровотечение в желудке;
• сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух;
• реабилитация после аортокоронарного шунтирования;
• гиперкалиемия;
• заболевания крови;
• беременность;
• состояние новорожденности (до 1 месяца).

Меры предосторожности

Дозировка назначается врачом индивидуально, учитывая вес и возраст ребёнка.

Важно строго следовать рецепту. Ненормированный приём таблеток может спровоцировать приступ астмы у малыша.

Возможные побочные эффекты после приёма парацетамола: аллергические реакции и диарея.

Побочные эффекты

• вялость, сонливость, тошнота
• повышенная возбудимость
• диарея
• аллергия
• анемия
• почечные колики
• боли в животе
• снижение уровня глюкозы в крови
• повышенное потоотделение

Взаимодействие с другими препаратами

Гепатотоксичность наблюдается при одновременном приёме парацетамола с:

• фенобарбиталом;
• зидовудином;
• изониазидом;
• глюкокортикоидами;
• антикоагулянтами;
• этакриновая и салициловая кислотами;
• антигистаминными средствами.

Абсорбцию парацетамола уменьшают:

• этинилэстрадиол;
• колестирамин;
• антихолинергические препараты.

Абсорбцию парацетамола увеличивают:

• этинилэстрадиол;
• метоклопрамид.

Клиренс парацетамола уменьшается пробенецидом и увеличивается сульфинпиразоном и рифампицином.

Совместный приём с парацетамолом снижает его эффективность:

• фенобарбитал;
• фенитоин;
• активированный уголь;
• примидон;
• карбамазепин;
• гиосциамин;
• атропин;
• пробенецид;
• сульфинпиразон;
• изониазид;
• противозачаточные средства.

Концентрацию парацетамола в крови увеличивает метоклопрамид.

Совместный приём с варфарином, преднизолоном, флуоксетином и сертралином может негативно сказаться на функции печени и должен проводиться только по рекомендации врача.

Дозировки и время приёма

Парацетамол принимают внутрь (орально), ректально или в виде инъекций после еды. Таблетки и суспензии запивают водой.

Терапия для обезболивания не должна превышать 5 дней, а для жаропонижающего эффекта — 3 дня. Рекомендуемый интервал между приёмами составляет 6–8 часов (минимум 4 часа). Расширенный курс лечения назначает врач.

Разовая доза — 1–2 таблетки (выпускаются по 0,2, 0,35, 0,5 г) в зависимости от типа боли, но не более 1,5 г. Можно принимать до 3–4 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 4 г.

При приёме суспензий и сиропов используются другие дозировки из-за различной концентрации. Суточная доза активного вещества не должна превышать 4 г.

Действие начинается через 30–40 минут после приёма, пик эффекта наблюдается через 1 час.

Если лечебный эффект отсутствует, необходимо обратиться к врачу для анализа и выявления причины болей.

Передозировка

Несоблюдение дозировок может привести к отравлению.

Первые симптомы передозировки включают боль в животе, тошноту, рвоту и сонливость. В этом случае необходима срочная госпитализация.

На второй день могут пострадать печень и почки, что может вызвать сердечную аритмию. Для восстановления функции печени применяют экстренную терапию с использованием метионина или N-ацетилцистеина.

При суточной дозировке свыше 10 г возможна кома и, как следствие, летальный исход.

Ответы на частые вопросы

Почему не помогает

Парацетамол имеет выраженное, но индивидуальное действие.

Приём препарата может оказаться бесполезным при: метеозависимости, сильной интоксикации, хронической гипертонии и гипотонии, физическом перенапряжении, а также травмах головного мозга.

Можно ли пить без температуры

Парацетамол — эффективное обезболивающее средство. Отсутствие температуры не является противопоказанием для его применения.

Поможет ли от головной боли после алкоголя

Препарат облегчает состояние похмелья и, в отличие от других болеутоляющих, не вызывает тошноту. Его следует принимать не ранее чем через 6 часов после употребления алкоголя.

Важно учитывать возможность токсического взаимодействия между следами алкоголя и активным веществом препарата. Поэтому основное условие для его приема — отсутствие опьянения, даже в легкой форме.

Для более быстрого избавления от головной боли рекомендуется комплексная терапия: помимо парацетамола использовать сорбенты и пить много воды.

Аптечный ассортимент

Парацетамол	Фирма	Страна
—	«Русичи-фарма»	Россия
—	«Фармстандарт»	—
-УБФ	«Уралбиофарм»	—
Ацетофен	«Ай Си Эн Лексредства»	—
МС	«Медисорб»	—
-ЛекТ	Тюменский химико-фармацевтический завод	—
-Альтфарм	«Альтфарм»	—
Авексима	Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод	—
-Русфар	«Русичи-фарма»	—
-АКОС	«Синтез АКО»	—
детский	«Фармстандарт-Лексредства»	—
-роутек	«АРС»	—
-Н.С.	Щёлковский витаминный завод	—
-Вишфа	«Вишфа»	Украина
-Дарница	«Дарница»	—
Беби	«Здоровье»	—
-Хемофарм	Hemofarm	Сербия и Черногория
-Ривофарм	«Ривофарм»	Швейцария
Берлин-Хеми	Berlin Hemi	Германия
-ратиофарм	«Ратиофарм ГмбХ и Ко»	—
Каби	«Фрезениус Медикал Кеа»	—
Фарко	«Мария Фармасьютикал Индастриз»	Египет

Формы выпуска

Таблетки бывают:

• с оболочкой;
• растворимые;
• шипучие;
• для рассасывания.

Другие формы выпуска:

• сироп;
• капсулы;
• суспензия;
• ректальные суппозитории (свечи);
• раствор для инфузий;
• порошок для приготовления растворов (например, противопростудные препараты).

Какую форму выбрать? Суспензии и сиропы действуют быстрее, поэтому их часто используют для лечения детей. Для поездок (командировок или отдыха) удобнее взять обычные таблетки.

В детском возрасте

В каких случаях можно давать

Приём парацетамола или его аналогов детьми должен проходить под наблюдением врача.

Основные показания для использования: головные и зубные боли, инфекционные и воспалительные процессы с повышением температуры или лихорадкой.

Лекарство обычно назначают при температуре тела 38 °C и выше. Его дают после кормления (для грудных детей) или после еды каждые 6–8 часов.

С какого возраста

Препарат разрешен для детей с 3 лет. В исключительных случаях парацетамол можно давать детям с 31 дня жизни.

Детские дозировки

Помните, что дозировку и график приема должен рассчитать врач.

• 16–18 лет: 0,5 г 3–4 раза в сутки;
• 12–16 лет: 0,5 г;
• 9–12 лет: 0,2 или 0,325 г;
• 3–9 лет: 60 мг на 1 кг веса;
• 0–3 лет: 5–10 мг на 1 кг веса.

Большинство аптек предлагает широкий ассортимент детского парацетамола.

Педиатры рекомендуют следующие формы препарата в зависимости от возраста:

• 3–12 месяцев: свечи по 0,08 г;
• 1–3 года: свечи по 0,17 г и сироп;
• 3–12 лет: таблетки по 0,325 г, сироп и суспензии;
• 12–18 лет: таблетки по 0,5 г и другие.

Таблетки необходимо предварительно растворить в воде.

При беременности

Внимание! Приём парацетамола во время беременности запрещён на любом сроке. Хотя Всемирная Организация Здравоохранения считает препарат безвредным, его активные компоненты проникают через плаценту к плоду. Это может негативно сказаться на здоровье будущего ребёнка и привести к различным патологиям.

В исключительных случаях врач может назначить препарат, если его польза превышает потенциальный риск:

• мигрень и головные боли;
• ОРВИ и грипп с высокой температурой и лихорадкой;
• сильные боли в мышцах и суставах;
• нестерпимые зубные боли.

Дозировку определяет врач. Обычно применяют детский парацетамол или половину взрослой дозы (1/2 таблетки). Максимальная суточная доза не должна превышать 1–1,5 г.

Сироп или таблетку запивают водой до еды.

На ранних сроках беременности парацетамол может привести к самопроизвольному аборту.

Другие возможные последствия:

• 1 триместр: крипторхизм, нарушения нервной системы, изменения гормонального фона зародыша;
• 2 триместр: нарушения работы развивающихся органов и систем плода;
• 3 триместр: отравление тканей ребёнка через ослабленную плаценту.

При кормлении грудью

Использование препарата в период лактации — это экстренная мера. Обычно назначают минимальную дозировку (половину от нормы), что позволяет сохранить концентрацию активного вещества в грудном молоке на безопасном уровне. При назначении учитываются индивидуальные особенности пациентки.

Парацетамол следует принимать после еды и после кормления, чтобы препарат успел распасться в организме женщины до следующего вскармливания.

Аналоги

1. Цефекон, Агнус композитум-ГФ, Апис, Нормагаст, Алюмина, Памол, Ацетофен, Проходол (Россия).
2. Панадол, Калпол, Санидол (Великобритания).
3. Эффералган, Перфалган, Дафалган, Панадол (Франция).
4. Тайленол, Апотель, Пиранол, Аминадол, Ацетомай, Бартел драгз, Дайнафед (США).
5. Ново-Джесик (Канада).
6. Мексален (Австрия, Германия).
7. Стримол (Нидерланды).
8. Ксумапар (Италия).
9. Панадол (Ирландия, Греция).
10. Лекадол, Далерон (Словения).
11. Фебрицет, Парацет (Югославия).
12. Лупоцет (Хорватия).
13. Медипирин (Словакия).
14. Альдолор, Акамол-Тева (Израиль).
15. Вольпан, Сифенол, Деминофен (Турция).
16. Адол (ОАЭ).
17. Пацимол, Опрадол, Доломол, Пасемол, Флютабс, Биндард, Парамол, Ифимол, Доло, Винбластин-Рихтер, Юниспаз (Индия).
18. Напа (Бангладеш).

Основной активный компонент всех перечисленных препаратов — парацетамол. Различия заключаются в формах выпуска и технологиях производства, что позволяет, например, использовать лекарства в раннем возрасте.

Таблетки без парацетамола

Необходимы альтернативные препараты, когда парацетамол противопоказан, неэффективен или требуется длительный эффект.

Примерный список:

• анальгин;
• аспирин;
• ибупрофен;
• спазмалгон;
• спазмовералгон;
• баралгин;
• спазган;
• новиган;
• амитриптилин;
• темпалгин;
• миг;
• кетофен;
• антимигрен;
• солпадеин;
• пенталгин;
• некст;
• седальгин;
• но-шпа;
• нурофен;
• нибол.

Парацетамол эффективно устраняет головную боль различного происхождения. Его широкий ассортимент и низкие цены делают его доступным обезболивающим средством для россиян.

Цитрамон также может помочь при головной боли, так как в его состав входит парацетамол.

Головная боль — одно из самых распространенных недомоганий. Она может указывать на различные патологии, такие как переутомление, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, а также изменения артериального давления или простудные заболевания. Симптом обычно хорошо поддается лечению, но важно помнить, что это не устраняет основную причину. Чаще всего пациенты используют «Парацетамол» для облегчения головной боли.

Далее рассмотрим, как быстро препарат помогает снять боль и в какой дозировке его лучше применять.

Как действует средство?

Препарат обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. При попадании в желудок таблетка быстро растворяется и всасывается в кровь, после чего распределяется по организму. Облегчение ощущается уже через 10-30 минут.

Действие медикамента продолжается от 6 до 8 часов, в зависимости от цели применения. Снятие болевого синдрома происходит быстро и эффект сохраняется надолго. При снижении температуры действие препарата может замедлиться (до одного часа), но сохраняется от 3 до 6 часов.

Парацетамол от головной боли: помогает или нет?

Парацетамол эффективен не только при головной боли, но и при зубной боли, высокой температуре и ОРВИ. Он растворяется примерно за 20-30 минут, и именно через это время человек может почувствовать облегчение.

ВАЖНО! При постоянном приеме препарат теряет свою эффективность. Парацетамол лишь устраняет симптомы, но не лечит причины.

К распространенным причинам головной боли относятся:

• повышенное артериальное давление;
• стресс;
• сильное перенапряжение;
• магнитные бури и изменения погоды;
• травмы шеи и головы.

Парацетамол часто назначают при ОРВИ и гриппе для снижения температуры. Препарат быстро купирует болевой синдром, воздействуя на болевые точки.

Помогает ли при мигрени?

Отличить обычные головные боли от мигрени можно по интенсивности, частоте и продолжительности.

• Мигрень проявляется продолжительной, пульсирующей болью, которая возникает в циклах. Люди, страдающие мигренью, отмечают её регулярное появление: каждую неделю, месяц и т. д.
• Обычная головная боль характеризуется лёгким недомоганием и кратковременным болевым синдромом, как правило, разовым.

Парацетамол помогает при мигрени на начальных стадиях. Его эффективность зависит от характера приступов.

Поможет ли от головной боли после алкоголя?

Препарат облегчает похмелье и, в отличие от других болеутоляющих, не вызывает тошноту. Его принимают не ранее чем через 6 часов после употребления алкоголя.

Важно учитывать возможность токсического взаимодействия между остатками алкоголя и активным веществом препарата. Поэтому основное условие для его приема — отсутствие опьянения, даже в легкой форме.

Для более быстрого избавления от головной боли рекомендуется комплексная терапия: помимо парацетамола используют сорбенты и пьют много воды.

Как принимать Парацетамол при головной боли?

В показаниях к применению этого лекарственного средства указаны: зубные и головные боли, включая мигрень, невралгия, инфекционные и воспалительные процессы.

Парацетамол может помочь при слабо выраженной или не сильной головной боли. Эффект препарата начинается через полчаса, он также снижает жар.

Продолжительность лечения составляет от 4 до 7 дней. Разовая доза обычно составляет 500 мг (одна таблетка для людей с массой тела более 60 кг) и не должна превышать 4 раз в сутки. Важно соблюдать интервал между приемами не менее 4 часов.

По некоторым данным, максимальная доза за один прием — 1 г, а суточная — не более 4 г.

Для детей дозировка рассчитывается индивидуально. Рекомендуется проконсультироваться с врачом. Обычно рекомендуется 10-15 мг на 1 кг веса, с интервалом 4-6 часов между приемами, не более 3 раз в день. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг на 1 кг веса ребенка.

Передозировка препарата и противопоказания к применению

Побочные эффекты Парацетамола возникают из-за передозировки или индивидуальной непереносимости. Наиболее пострадают печень и почки. Также препарат может негативно влиять на ЖКТ, дыхательную систему и сердце. При передозировке могут возникнуть следующие нарушения:

• аллергические высыпания;
• аспириновая астма;
• удушье;
• боль в животе;
• расстройства стула;
• снижение уровня глюкозы в крови.

Передозировка может обострить язву желудка или гастрит.

Длительный прием Парацетамола может привести к обострению язвы желудка и гастрита, а в редких случаях — к нарушениям кроветворения. При отравлении в течение 10-20 часов могут проявляться такие симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье;
• снижение аппетита, вплоть до полного отвращения к пище;
• слабость и сонливость.

Через 36 часов состояние может резко ухудшиться:

• снижение температуры тела;
• падение артериального давления;
• почечная недостаточность;
• сильное потоотделение;
• судороги;
• возможен бред;
• снижение выработки тромбоцитов.

Без медицинской помощи больной может впасть в кому, а при сильном отравлении возможен летальный исход. Смертельная доза Парацетамола для взрослого составляет 150 мг на 1 кг веса, что соответствует 3 таблеткам (по 500 мг) на 10 кг массы тела. При появлении хотя бы двух симптомов отравления необходимо срочно обратиться к врачу. До приезда скорой помощи желательно промыть желудок, но если препарат попал в кровь, потребуется антидот — метионин или ацетилцистеин.

Прием Парацетамола противопоказан при следующих состояниях:

• обострение гастрита и язвенной болезни;
• желудочное кровотечение;
• гепатиты;
• печеночная или почечная недостаточность;
• гломерулонефриты.

Поскольку препарат влияет на кроветворение, любые заболевания крови являются абсолютным противопоказанием к его применению.

Можно ли пить детям?

Детям препарат можно давать при головной боли и высокой температуре, но чаще всего медики рекомендуют использовать свечи.

Производители аналогов, таких как Панадол, делят лекарство на возрастные категории, что упрощает выбор при покупке. Кратность приема соответствует правилам для взрослых.

Врачи отмечают, что детям тяжелее переносить высокую температуру и головную боль. В некоторых случаях таблетки можно давать каждые четыре часа, чередуя с Ибупрофеном.

Рекомендации при приеме от головы

1. Этот медикамент эффективен при легкой головной боли. Например, при кластерной боли Парацетамол не поможет снять дискомфорт.

2. Применение средства оправдано, если головная боль вызвана переутомлением, недосыпанием или стрессом.

3. Если головная боль является симптомом серьезного заболевания, врач назначит более сильный анальгетик.

4. Согласно инструкции, Парацетамол следует принимать однократно, чтобы избежать привыкания к его компонентам.

5. Не рекомендуется принимать препарат без необходимости. Его следует использовать при высокой температуре и головной боли, вызванной жаром. Лечить жар только Парацетамолом нельзя. Дозировку должен назначить врач.

6. Через 30 минут после приема лекарства головная боль должна исчезнуть. Если этого не произошло, подождите 10 минут и примите препарат снова.

7. Дозу не следует увеличивать. При высокой температуре рекомендуется лечь и сделать холодный компресс. Если головная боль вызвана вирусной инфекцией, необходимо обильное питье.

Отзывы

Примерно раз в месяц у меня болит голова. Я сразу принимаю таблетку парацетамола, и через 15–20 минут чувствую себя хорошо. Таблетки повышают общий жизненный тонус. Если бы не их отрицательное влияние на состав крови, я бы принимал парацетамол чаще. Его стоимость очень низкая.

Этот препарат должен быть в аптечке у каждого! Цена смешная, а действие впечатляющее. Он эффективно сбивает жар, устраняет головную боль и помогает прийти в себя. Существует мнение, что парацетамол не вреден, но все же это лекарство. Хороший, проверенный временем препарат.

Парацетамол всегда был в моей аптечке как жаропонижающее средство. Недавно узнала, что он быстро снимает даже сильную головную боль.