Боль в левой части головы может указывать на наличие заболеваний или патологий. Цефалгия часто возникает из-за физической усталости, стресса или эмоционального напряжения. Если головная боль связана с серьезным заболеванием, это может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни.
Основные причины болевых ощущений
Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Она возникает из-за раздражения черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых может вызывать болезненность, включают:
- Кровеносные сосуды.
- Мозговую оболочку (область стенок венозных синусов).
- Черепные нервы.
- Шейные нервные корешки.
- Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).
Для выявления причин головной боли с левой стороны важны характер болевых ощущений, обстоятельства и время возникновения, а также продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль может быть пульсирующей, стреляющей, ноющей, давящей, тупой или острой.
Остеохондроз
Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на шейный остеохондроз, вызванный дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Боль возникает из-за компрессии нервных корешков костными структурами позвоночника.
Патология часто связана с длительным неправильным положением тела, например, при сидении перед компьютером или за рулем. Факторы, способствующие развитию заболевания, включают неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки и генетическую предрасположенность. У пожилых пациентов остеохондроз часто сочетается с артрозом или спондилезом.
Синдром позвоночной артерии — характерный признак шейного остеохондроза. Он проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще всего в нижних (затылочных) отделах головы. Боль может иррадиировать в височную и теменную зоны.
Синдром возникает из-за сжатия артерии, что приводит к нарушению кровотока. Дополнительные симптомы включают головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознания, шум в ушах и кратковременные обмороки. Часто наблюдаются общая слабость, повышенная утомляемость и онемение конечностей.
Мигрень
Боль в затылке слева у женщин может быть вызвана мигренью, которая относится к первичным формам головной боли. Она характеризуется односторонней локализацией и регулярными приступами, частота которых может превышать 8 эпизодов в месяц. Длительность приступа варьируется от нескольких часов до суток.
Боль обычно пульсирующая и чаще встречается у женщин (65-70% случаев). Патология обычно начинается в возрасте 10-40 лет и часто сопровождается рвотой, повышенной чувствительностью к свету и шуму. Иногда перед приступом возникает аура.
Черепно-мозговая травма
Механические повреждения костей, мягких тканей головы и мозга могут вызывать сильную боль в левой части черепа. Посттравматические цефалгии — это болезненные ощущения в области черепа, возникающие в течение 14 дней после травмы.
Острые формы цефалгии длятся до 8 недель, хронические — более 8 недель. Важную роль в формировании боли играют состояние центральной нервной системы и эмоциональные качества пациента. Интенсивность и продолжительность боли не всегда зависят от тяжести травмы.
Среди посттравматических цефалгий выделяют несколько видов: головную боль напряжения (связанную с сильным стрессом) и мигренеподобные боли. Сопутствующие симптомы включают эмоциональную лабильность, снижение работоспособности, нарушения вегетативной нервной системы, расстройства сна, а также признаки неврастении и депрессии.
Опухоль мозга
Чтобы выяснить причины боли в левом полушарии головы, необходимо исключить объемные патологии, такие как кровоизлияния и опухоли. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, указывающие на возможное развитие опухолевого процесса:
- Прогрессирующее расстройство речи.
- Нарушение двигательной координации.
- Помрачение сознания, обмороки.
- Слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации.
Боль при опухоли в мозге имеет давящий характер, среднюю или высокую интенсивность и усиливается утром после пробуждения. Она хроническая и не поддается лечению обычными обезболивающими. Приступы усиливаются при кашле, физических нагрузках и резких наклонах головы или туловища.
Инсульт
Причиной резкой головной боли в левой части головы может быть острое нарушение мозгового кровотока — инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае кровообращение нарушается из-за закупорки церебрального сосуда, во втором — из-за повреждения сосудистой стенки и попадания крови в мозг.
У пациентов с ишемическим инсультом головная боль наблюдается в 60% случаев. Интенсивность боли варьируется от сильной до слабой. Цефалгический синдром зависит от локализации очага ишемии:
- При тромбозе сонной артерии — в 31% случаев.
- При эмболии средней мозговой артерии — в 21% случаев.
- При тромбозе в вертебробазилярной системе — в 44% случаев.
Редко болит вся голова. У некоторых пациентов боль возникает в затылочной области, у других — в передней части. Двусторонняя боль наблюдается в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) — в 33%. Локализация боли зависит от места ишемического процесса:
- При поражении артерий вертебробазилярного бассейна боль появляется в затылочно-шейной области и заушных зонах.
- При поражении сосудов сонной артерии боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зонах.
- При поражении средней мозговой артерии боль локализуется в лобно-глазничной и верхней части черепа с одной стороны.
Интенсивность боли коррелирует с размерами ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли: тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).
Простудные заболевания
Если неясно, от чего болит левая сторона головы, обратите внимание на сопутствующие симптомы. Цефалгия часто связана с респираторно-вирусными инфекциями (грипп, ОРВИ). В этом случае вместе с головной болью могут проявляться:
- Катаральные симптомы (заложенность носа, слизистые выделения, першение в горле, отечность и гиперемия слизистой носоглотки).
- Незначительное повышение температуры (до 38°C).
- Слезоточивость и покраснение глаз.
- Ухудшение общего самочувствия.
В таких случаях головная боль проходит после выздоровления. Для быстрого облегчения приступа острой цефалгии подойдут препараты, такие как Колдрекс, Фервекс или Терафлю, предназначенные для симптоматического лечения простуд.
Другие причины
Первичные виды цефалгии возникают из-за физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы связаны с травмами головы и шеи, сосудистыми заболеваниями, инфекциями и нарушениями гемостаза (саморегуляция — поддержание жидкого состояния крови и остановка кровотечений при повреждении сосудов). Нарушения сосудистой системы могут вызывать резкие боли в левой стороне головы. К ним относятся:
- Острая ишемическая цереброваскулярная болезнь.
- Интракраниальная гематома.
- Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
- Сосудистые мальформации.
- Церебральные артерииты и васкулиты.
- Венозный тромбоз, тромбы в вертебральных и каротидных артериях.
- Артериальная гипертензия.
Боли в левой стороне черепа могут быть вызваны объемными патологиями (кровоизлияния, опухоли) или поражением структур головы — придаточных пазух, зубов, глаз и ушей. Другие причины включают хронические и острые интоксикации, инфекционно-воспалительные процессы и артериальную гипотонию.
Диагностика
Врач-невролог поможет выяснить причины боли в затылочной части головы слева. Основная задача диагностики — исключить опасные для здоровья состояния. Обратите внимание на следующие признаки:
- Внезапное появление новой боли в левом полушарии головы.
- Сочетание головной боли с неврологическими симптомами.
- Появление головной боли после 50 лет.
- Увеличение боли после физического или эмоционального напряжения.
Если врач подозревает вторичную природу головной боли, для определения причины могут потребоваться инструментальные исследования, такие как УЗИ, МРТ или КТ. Если боль в затылочной части слева связана с патологическими процессами в мозговой ткани или кровеносной системе, нейровизуализация покажет характер нарушений.
Методы лечения
Если болит левая часть головы, лечащий врач определит причины и назначит лечение на основе результатов диагностики. Резкие головные боли в левом полушарии могут быть вызваны различными факторами. Для устранения вторичного цефалгического синдрома необходимо выявить и лечить первичное заболевание.
Первичные формы головной боли, не связанные с серьезными патологиями, встречаются в 80% случаев. Они чаще всего возникают из-за физического переутомления, психического стресса или начала респираторно-вирусного заболевания. Для облегчения первичных болей можно использовать следующие методы:
- Прием обезболивающего (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
- Проветривание помещения для свежего воздуха.
- Прогулка на улице (в парке или саду).
- Классический или точечный массаж затылка, шеи и плеч.
- Употребление теплого молока с медом.
- Чёрный чай с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
- Контрастный душ.
- Тёплая ванна с ароматическими маслами (сандал, лаванда, розмарин, мята, розовое дерево, майоран) для расслабления и успокоения.
Назначение медикаментов и других методов лечения должен осуществлять врач. Патологии, такие как инсульт, опухоль мозга или черепно-мозговые травмы, требуют индивидуального подбора лекарств и медикаментозного лечения.
Если боли в левой части головы возникают часто, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики. Это поможет выявить причины и эффективно лечить патологию, вызывающую цефалгию.
Головная боль — это болевой синдром с локализацией в определенной области или генерализованным распространением. Боль в затылке слева может быть симптомом различных заболеваний, часто связанных с соматической или нервной системой.
Разновидности головной боли
Чтобы понять, почему болит затылок с левой стороны, нужно разобраться в механизмах цефалгического синдрома. Цефалгии делятся на первичные и вторичные. Первичные формы встречаются чаще и представляют собой основную клиническую картину.
Вторичные формы возникают из-за заболеваний, затрагивающих соматическую или нервную систему. К первичным формам относятся мигрень, кластерная боль, цефалгия напряжения и хроническая гемикрания. Вторичные формы всегда связаны с другими патологиями, такими как:
- Артериальная гипертензия.
- Гипоксия (острая или хроническая).
- Диссекция сонной артерии.
- Патологии шейного отдела позвоночника.
- Лихорадочные состояния.
- Гиперкапния (отравление углекислым газом).
- Реакция на медикаменты (диуретики, спазмолитики, вазодилататоры).
- Отит и воспалительные процессы в органах слуха.
- Глаукома и другие заболевания органов зрения.
- Дисфункция внутричерепных синусов.
- Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава.
- Патологии стоматологической сферы.
- Нарушения кровотока.
Первичные формы связаны с нарушением вазомоторной и нейрогуморальной регуляции, при этом морфология интракраниальных структур обычно не изменяется. Патогенез цефалгии может включать несколько механизмов:
-
Сосудистый фактор. Несоответствие тонического сопротивления стенки сосуда и увеличения пульсового объема крови вызывает пульсирующую боль, интенсивность которой зависит от артериального давления и венозного кровотока.
-
Изменение мышечного тонуса. Цефалгия может развиваться на фоне ишемии. Длительное напряжение мышц шеи сжимает сосуды, питающие мозг, что нарушает микроциркуляцию. Боль напряжения также возникает из-за компрессии нервно-сосудистых структур в мягких тканях головы.
-
Невралгический фактор. Цефалгия может быть следствием воспалительного процесса (неврит, радикулит), когда раздражаются черепные нервы (тройничный, блуждающий) из-за растяжения или компрессии.
-
Ликвородинамический фактор. Цефалгия связана с растяжением мозговых оболочек, вызванным изменениями ликвородинамики, например, длительным горизонтальным положением, задержкой дыхания или физическим напряжением. Боль возникает при нарушении продукции или резорбции цереброспинальной жидкости.
Диагностическое обследование помогает точно определить причину боли в левой части затылка. У одного пациента могут быть выявлены разные типы цефалгии. Боли в голове входят в десятку основных причин частичной нетрудоспособности.
Причины возникновения болевых ощущений
Причины вторичной боли в затылочной части головы слева могут быть связаны с различными заболеваниями и нарушениями:
- Травмы головы и шеи.
- Сосудистые патологии, влияющие на кровоснабжение мозга.
- Внутричерепные патологии несосудистой природы.
- Прием, отмена или употребление различных веществ (лекарств, наркотиков, алкоголя).
- Инфекционные поражения мозга и других органов.
- Сбои в работе вегетативной системы и нарушение гомеостаза.
- Изменения в структуре интракраниальных и внешних черепных элементов (мозговое вещество, носовые пазухи, глаза, уши, ротовая полость).
- Психические заболевания.
- Опухоли мозга.
Боль в левой части затылка часто возникает из-за краниальной невралгии. Для определения причин головной боли важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Например, если боль в голове сопровождается дискомфортом в ушах и ухудшением слуха, это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс, такой как отит или лабиринтит.
Остеохондроз шейного отдела
При остеохондрозе шейного отдела происходит периодическое сдавливание нервных корешков, что вызывает цефалгический синдром. Если причиной боли в левой затылочной части головы является остеохондроз, то болезненные ощущения имеют периодический и острый характер. Приступы возникают при поворотах шеи и резких движениях головой.
Миозит
Боль в затылке слева может указывать на миозит шейного отдела. Это воспаление скелетной мышечной ткани, которое может возникнуть из-за инфекций, микротравм, перенапряжения или переохлаждения. Чаще всего данная патология встречается у профессиональных спортсменов.
Спондилез
Если у пациентов старшей возрастной группы постоянно и умеренно болит левая затылочная часть головы, врач может заподозрить спондилез. Это заболевание вызывает хроническую боль в затылке в 85% случаев. Спондилез характеризуется деструктивными изменениями в костной ткани позвоночника, возникающими из-за естественного старения и изнашивания. Заболевание также сопровождается дистрофией волокон, составляющих фиброзные кольца позвоночного столба.
Миогелоз
Миогелоз — это состояние, возникающее из-за хронического повышенного тонуса мышц, которое проявляется уплотнением мышечной ткани. При физической нагрузке происходят процессы разрушения и восстановления белка. Если период отдыха после нагрузки сокращается, восстановление нарушается, что может привести к гиалиновому перерождению мышечных волокон (образованию хрящевой ткани).
Изменение структуры ткани связано с длительным пребыванием в неудобной позе, малоподвижным образом жизни, нарушением осанки и стрессом. Патологический процесс в шейном отделе может вызывать боль в задней части головы слева. Специалисты отмечают, что боль при миогелозе плечевого и шейного отдела начинается в области шеи и затем иррадиирует в нижние отделы головы.
Невралгия
Резкая боль в затылке слева может указывать на раздражение черепных нервов с чувствительными волокнами, такими как блуждающий, затылочный, тройничный и языкоглоточный. Болезненные ощущения возникают из-за растяжения или сжатия нервных окончаний и корешков. Если затронут затылочный нерв, головная боль локализуется в левой части затылка.
Цефалгия обычно проявляется остро и интенсивно, усиливается при изменении положения головы или жевании. Она имеет пароксизмальный характер, иррадиируя в близлежащие и удаленные участки головы. Для этого типа головной боли характерно образование триггерных зон, где даже незначительное воздействие может вызвать сильный приступ.
Другие источники боли
Выделяют центральную (ипохондрическую) первичную форму цефалгии, при которой механизмы возникновения боли не установлены. Обычно боль в левой части затылка возникает из-за понижения порога болевой чувствительности. Патологические изменения связаны с нарушением баланса между возбуждением и торможением в центральной нервной системе.
Сбои чаще всего обусловлены ухудшением нейрогуморальной регуляции. Цефалгический синдром может быть вызван опасными для жизни состояниями, такими как острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты, инсульты, опухоли, менингит, абсцессы и интракраниальные кровоизлияния. Для выявления причин боли в левой стороне затылка необходимо записаться на прием к неврологу и пройти диагностическое обследование.
Лечение
Лечение зависит от первичного диагноза пациента. Цефалгический синдром без неврологических симптомов (судороги, помрачение сознания, расстройства речи, слуха, зрения, онемение конечностей, мышечная слабость) и лихорадки обычно не угрожает здоровью и жизни.
Немедикаментозная терапия первичных форм цефалгии включает создание условий для физического и психического покоя пациента. Медикаментозное лечение направлено на купирование приступа. При умеренной интенсивности цефалгии (до 7 баллов по аналоговой шкале) и продолжительности приступа до 24 часов назначают:
- Анальгетики неопиоидной группы (Парацетамол, Анальгин).
- Комбинированные анальгетики (Седальгин-Нео, Солпадеин, Мигренол, Пенталгин).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Кетопрофен).
Комбинированные анальгетики не следует принимать длительно (более 7 дней в месяц), чтобы избежать абузусной головной боли, связанной с медикаментами. Если интенсивность боли превышает 7 баллов, а длительность приступа превышает 24 часа, назначают триптаны (противопоказаны при базилярной и гемиплегической формах мигрени, ишемическом поражении сердца, артериальной гипертензии и цереброваскулярных патологиях с риском инсульта).
К триптанам относятся: Суматриптан, Золмитриптан, Наратриптан. При необходимости добавляют противорвотные препараты (Метоклопрамид, Домперидон). При вторичных формах цефалгии лечение ориентировано на первичную патологию. В комплексной терапии используют антибактериальные и противовоспалительные средства, ангиопротекторы, корректоры мозгового кровотока и препараты для нормализации артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика
Для профилактики цефалгии врачи рекомендуют вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться и обеспечивать ночной отдых продолжительностью 7-8 часов. Медикаментозная профилактика мигрени включает прием антидепрессантов, антиконвульсантов, бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов. Схему и дозировку назначает врач индивидуально.
Боль в левой задней части головы может быть вызвана различными заболеваниями. Точный диагноз и корректное лечение может установить только врач на основе осмотра и диагностического обследования.