В этой статье: Как распознать инфаркт миокарда, Оценка боли, Причины боли, не связанные с сердцем.

Боль в левой руке может возникать по разным причинам — от мышечных болей до инфаркта миокарда. Она может быть вызвана патологиями кожи, мягких тканей, нервов, костей, суставов или кровеносных сосудов. Чтобы определить, связана ли боль с сердцем, нужно учитывать множество факторов.

1. Оцените качество боли. Боль при сердечном приступе часто давящая или «выжимающая». Она может быть легкой или отсутствовать (такой инфаркт называют «тихим»), но может быть и очень сильной. Боль обычно начинается в грудной клетке и отдает в левую руку, челюсть или спину.

2. Обратите внимание на другие симптомы. Инфаркт может сопровождаться:

   • Тошнотой
   • Головокружением
   • Холодным потом
   • Одышкой или затрудненным дыханием

   Если хотя бы один из этих симптомов сопровождается болью в левой руке, немедленно обратитесь к врачу.

3. Вызовите скорую помощь, если у вас есть описанные симптомы. При сомнениях лучше вызвать скорую или обратиться к врачу. При сердечном приступе время имеет значение.

   • В ожидании скорой помощи можно принять 2 таблетки аспирина с низкой дозировкой (не более 180 мг). Аспирин «разжижает» кровь и помогает предотвратить дальнейшую закупорку коронарных артерий.
   • Если у вас есть нитроглицерин, он может облегчить боль в груди до приезда врачей.

4. Пройдите необходимые обследования. Если врач подозревает инфаркт, он назначит обследования, включая электрокардиограмму (ЭКГ) и анализы крови для определения уровня сердечных ферментов.

   • В зависимости от результатов могут быть рекомендованы дополнительные процедуры, такие как эхокардиограмма или рентген грудной клетки.

1. Обратите внимание на длительность боли. Если боль в левой руке длится несколько секунд или дней, она вряд ли связана с сердцем. Однако если боль продолжается несколько минут, это может быть признаком сердечного приступа. Запишите продолжительность и интенсивность боли и покажите врачу.

   • Если боль меняется при движении грудной клетки, вероятно, она связана с дегенеративными заболеваниями межпозвонковых дисков.
   • Боль после интенсивной тренировки рук, скорее всего, имеет мышечное происхождение.

2. Подумайте о стенокардии. Это состояние, при котором сердце получает недостаточно крови, что может вызывать боль в левой руке. Боль часто сжимающая и может ощущаться в плечах, груди и шее.

   • Стенокардия может возникать при физическом или эмоциональном стрессе. Если вы подозреваете стенокардию, обратитесь к врачу.

3. Обратите внимание на другие симптомы. Важно учитывать, есть ли боль в других частях тела. Инфаркт часто сопровождается:

   • Внезапной болью в груди, отдающей в левую руку
   • Стеснением в челюсти
   • Иррадиирующей болью в плечах
   • Ноющей болью в спине

   Помните, что инфаркт может быть «тихим» и не вызывать сильной боли.

1. Проверьте, не связана ли боль с движением шеи. Если боль усиливается при движении головой, вероятной причиной является шейный спондилез, распространенное заболевание у людей старше 65 лет.

   • Боль при сердечном приступе не изменяется при движении шеи.

2. Проверьте, не связана ли боль с движением плеча. Если боль возникает при движении плечом, это может быть плечевой артрит.

   • Полностью вылечить плечевой артрит невозможно, но можно облегчить симптомы.

3. Подумайте о повреждении нерва. Если функции руки нарушены, боль может быть связана с повреждением нерва, что часто сопровождается онемением или покалыванием.

4. Проверьте кровяное давление и пульс. Если они не в норме, причиной может быть заболевание периферических артерий, часто встречающееся у курильщиков.

5. Учитывайте другие заболевания. Вспомните о возможных травмах. Если боль продолжается и нет очевидной причины, обратитесь к врачу.

Информация о статье

В создании этой статьи участвовала команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Категории: Здоровье | Сердечно-сосудистые заболевания

На других языках:

• English: Know if Left Arm Pain Is Heart Related
• Português: Saber se uma Dor no Braço Esquerdo Está Relacionada ao Coração
• Français: savoir si une douleur dans le bras gauche est liée au cœur
• Italiano: Capire se il Dolore al Braccio Sinistro è Correlato al Cuore
• Español: saber si el dolor del brazo izquierdo tiene relación con el corazón
• Deutsch: Herausfinden ob ein Schmerz im linken Arm eine Herzattacke ist
• Bahasa Indonesia: Mengetahui apakah Nyeri di Lengan Kiri Berhubungan dengan Serangan Jantung
• Nederlands: Weten of de pijn in je linkerarm hartgerelateerd is
• Čeština: Jak poznat, že je bolest levé paže spojena se srdcem
• العربية: معرفة إن كان ألم الذراع الأيسر له علاقة بالقلب
• Tiếng Việt: Nhận biết liệu đau cánh tay trái có liên quan đến cơn đau tim
• ไทย: สังเกตให้รู้ว่าอาการปวดแขนซ้ายนั้นมาจากโรคหัวใจหรือเปล่า
• 한국어: 왼팔 통증이 심장 관련인지 확인하는 법
• 中文: 判断左手臂疼跟心脏病是否有关
• हिन्दी: जानें बाएँ हाथ का दर्द हृदय से संबन्धित है
• 日本語: 左腕の痛みが心臓に関係しているかを知る
• Türkçe: Sol Koldaki Ağrının Kalpten Olup Olmadığı Nasıl Anlaşılır

Эту страницу просматривали 565 490 раз.

Если у вас болит рука, вы, вероятно, подумаете, что повредили ее. Однако боль в одной части тела может сигнализировать о проблемах с другими органами или системами.

Продолжайте читать, чтобы узнать о причинах боли в левой руке и симптомах, указывающих на серьезные проблемы.

Существует множество причин боли в левой руке, включая осложнения артроза и другие хронические заболевания.

1) Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Грыжа диска шейного отдела позвоночника — это частая причина боли в левой руке, которая длится более недели. Боль возникает из-за того, что межпозвонковый диск, вышедший в позвоночный канал, защемляет корешок спинного мозга. От него отходят нервы, которые питают плечо, руку и лопатку.

Боль может иррадиировать в плечо, руку, кисть или пальцы. Также возможно онемение, покалывание или жжение в руке. Боль усиливается при движении.

Чаще всего боль односторонняя и редко бывает изолированной. Она может сочетаться с головными болями, головокружением, скачками артериального давления, болями в шее и плече, а также онемением пальцев.

Если, помимо боли в левой руке, у вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате и обратиться к врачу.

2) Инфаркт миокарда

Боль в левой руке может указывать на инфаркт миокарда.

Тромб или разрыв коронарной артерии прекращает приток крови к части сердца, что приводит к повреждению сердечной мышцы. Без лечения она начинает погибать.

Дополнительные симптомы инфаркта включают:

• боль или давление в груди;
• боль в спине, шее, плече или челюсти;
• тошноту или рвоту;
• одышку;
• чувство дурноты или обморок;
• холодный пот;
• утомление;
• страх смерти.

Некоторые люди во время инфаркта испытывают острые симптомы, в то время как другие могут ощущать менее выраженные признаки, такие как расстройство пищеварения, которые проходят сами по себе.

3) Стенокардия

Стенокардия — это симптом ишемической болезни сердца, указывающий на недостаток кислородсодержащей крови в сердечных мышцах.

Стенокардия проявляется аналогично инфаркту, но обычно длится всего несколько минут. Она усиливается при физической активности и уменьшается в состоянии покоя.

4) Бурсит

Бурса — это жидкостный мешочек, расположенный между костью и подвижными частями сустава.

Воспаление бурсы называется бурситом. Бурсит плеча часто возникает из-за повторяющихся движений. С возрастом риск развития бурсита увеличивается.

Боль обычно усиливается при движении или когда вы лежите на руке или плече. Вращение плеча может вызывать резкую боль. Другие симптомы включают жжение и покалывание.

5) Перелом кости

В некоторых случаях перелом руки или запястья проявляется только болью.

Сломанная кость в руке, запястье или кисти вызывает боль, усиливающуюся при движении. Другие симптомы могут включать отёк и онемение. Иногда рука при переломе выглядит совершенно нормально.

6) Компрессия нерва или шейная радикулопатия

Компрессия нерва — это защемление или воспаление нерва. Она может возникать не только из-за грыжи межпозвонкового диска, но и по другим причинам, связанным с остеохондрозом, таким как спондилез, спондилоартроз и вторичный стеноз позвоночного канала.

При спондилезе образуются костные наросты (остеофиты), которые могут сжимать корешки спинного мозга. Эти остеофиты также могут вызывать вторичный стеноз позвоночного канала, что усугубляет другие осложнения остеохондроза и может приводить к болевому синдрому.

Симптомы компрессии нервного корешка схожи с симптомами грыжи межпозвонкового диска и могут включать онемение, покалывание или жжение в руке. Симптомы шейной радикулопатии могут усиливаться при движении.

7) Разрыв вращательной манжеты плеча

Подъём тяжёлых предметов или выполнение повторяющихся движений могут вызвать разрыв сухожилия вращательной манжеты плеча. Это значительно ослабляет плечо и затрудняет выполнение обычных действий.

При травме вращательной манжеты пациент испытывает боль, когда лежит на боку. Боль в руке может усиливаться при определённых движениях. Травма приводит к значительному ослаблению руки и ограничивает диапазон движений плеча.

8) Растяжение связок, мышц и сухожилий

Растяжение связки происходит из-за её перенапряжения или травмы. Это может случиться при внезапном падении или во время активных спортивных игр. Растяжение мышцы или сухожилия возникает, когда вы повернули или потянули их. Причинами могут быть неправильный подъём тяжёлого предмета или перенапряжение мышцы при длительном удерживании неудобной позы.

Распространённые дополнительные симптомы растяжения включают гематому, отёк и слабость.

9) Тендинит

Связки — это пучки эластичной ткани, соединяющие кости с мышцами. Воспаление связок называется тендинитом. Тендинит плеча или локтя может вызывать боль в руке. Риск тендинита возрастает с возрастом.

Симптомы тендинита схожи с симптомами бурсита.

10) Сосудистый синдром лестничной мышцы

Сосудистый синдром лестничной мышцы — это состояние, при котором кровеносные сосуды под ключицей сжимаются из-за травмы или повторяющегося повреждения. Без лечения это может привести к прогрессирующему повреждению нерва.

Симптомы синдрома включают онемение, покалывание и слабость в руке. В некоторых случаях может наблюдаться отёк.

Также возможны бледность и холодность руки, а также ослабление пульса.

Диагностика

Если у вас болит левая рука и есть другие признаки инфаркта, не медлите — вызывайте скорую помощь. Инфаркт может угрожать жизни.

Сотрудники скорой помощи проведут электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля работы сердца. Вам установят внутривенный катетер для введения жидкости и лекарств при необходимости. Возможно, потребуется кислородная терапия.

Дополнительные диагностические исследования помогут выяснить, был ли инфаркт. Лечение зависит от степени повреждения.

Боль в левой руке может иметь и другие причины, для их диагностики могут потребоваться визуализирующие тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Дальнейшее обследование будет зависеть от ваших симптомов и результатов предыдущих тестов.

Если есть подозрение на остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения, необходимо сделать МРТ на высокопольном аппарате. Начинать с рентгена нецелесообразно, так как это исследование малоинформативно, а доза радиации будет ненужной.

Лечение боли в левой руке

Если у вас есть заболевание сердца, лечение может включать прием медикаментов и изменение образа жизни. При тяжелых формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство для очистки или обхода заблокированных артерий.

При переломе кости ее возвращают в естественное положение и фиксируют. Обычно для фиксации используют гипс, который необходимо носить несколько недель. Серьезные переломы могут требовать операции.

При растяжении мышц, связок и сухожилий рекомендуется держать поврежденную область в приподнятом положении и прикладывать лед несколько раз в день. Для фиксации может понадобиться эластичный бинт.

При лечении грыжи диска и осложнений остеохондроза применяются безнагрузочное вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика, массаж и гирудотерапия. Грыжа диска, вопреки распространенному мнению, поддается лечению и может значительно уменьшиться в размерах при комплексном подходе.

Физиотерапия, отдых и медикаменты могут быть основным лечением при:

• бурситах;
• разрыве вращательной манжеты плеча;
• тендините;
• сосудистом синдроме лестничной мышцы.

В некоторых случаях может потребоваться операция или лечение кортикостероидами.

Прогноз при боли в левой руке

Если боль в левой руке вызвана инфарктом, потребуется длительное лечение сердечного заболевания. В большинстве случаев боль, связанная с травмой или повреждением, проходит при адекватном лечении. Однако некоторые проблемы с плечом могут заживать дольше и со временем ухудшаться. Пожилым людям обычно требуется больше времени для восстановления.

Что делать, если болит левая рука?

Сердечный приступ может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Наиболее распространённый симптом инфаркта — дискомфорт или боль в груди. Если вы подозреваете, что у вас инфаркт, немедленно вызывайте скорую помощь. Каждая секунда имеет значение при повреждении сердечной мышцы.

Также учтите следующее:

• Если у вас есть сердечное заболевание, боль в левой руке всегда должна вызывать беспокойство.
• Неправильно сросшаяся кость может привести к серьёзным проблемам. Если вы подозреваете перелом, обратитесь к врачу.
• Без лечения бурсит, тендинит и разрыв вращательной манжеты плеча могут вызвать «замороженное плечо», которое сложнее лечить. Если вы не можете полностью повернуть плечо, локоть или запястье, обратитесь к врачу.
• При растяжении мышцы, связки или сухожилия дайте руке отдохнуть и держите её поднятой. Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день и используйте нестероидные противовоспалительные препараты.

Хотя некоторые из этих состояний могут показаться не серьёзными, без надлежащего лечения они могут ухудшиться. Позвоните врачу, если домашние методы не помогают или ситуация ухудшается.