Головная боль в области затылка и ее причины

Иван Дроздов 18.11.2017

Затылочная боль, будь она мучительной, тупой и продолжительной или внезапной и стреляющей, вызывает физический и эмоциональный дискомфорт. Причины болей в этой области, мешающих полноценному отдыху и выполнению повседневных дел, следует искать в патологиях нервной, сосудистой и позвоночной систем.

Почему болит затылок головы: причины боли и ее разновидности

Систематическая затылочная боль или ее постоянное присутствие могут указывать на нарушения в сосудистой, нервной или позвоночной системах, а также на наличие опухолей или гематом. Кроме того, головная боль в затылке может быть вызвана непатологическими факторами, такими как метеозависимость, авиаперелеты, неудобное положение во сне или нервное перенапряжение.

Сильная головная боль в затылке

Сильно выраженная затылочная боль может свидетельствовать о острых воспалительных процессах в этой области. Она может возникнуть при следующих патологиях:

• Невралгия затылочного нерва – интенсивная жгучая и приступообразная боль охватывает затылок и может распространяться на шейный отдел, мышцы верхней части спины, уши и нижнюю челюсть. Обычно болевой синдром развивается со стороны воспаленного нерва.
• Менингит – тяжелая инфекция, сопровождающаяся сильной головной болью, включая затылочную область. К сопутствующим симптомам относятся высокая температура, рвота, судороги и, в тяжелых случаях, бессознательное состояние.

Головная боль в затылке и тошнота

Последствия повышенного или сниженного артериального давления могут включать рвоту, мелькание мушек перед глазами и нарушение зрения. Причинами этих состояний являются нервное перенапряжение, тяжелый физический труд, недосыпание, пребывание на солнце и воздействие горячей воды. Диспепсические расстройства могут сопровождаться головной болью при отравлении.

Пульсирующая боль в затылке

Основные причины пульсации в затылочной части головы:

• Артериальная гипертензия. Пульсирующая боль, головокружение и двоение в глазах возникают при повышении кровяного давления, когда кровь не может свободно циркулировать по сосудам мозга.
• Спазмы сосудов. При выраженном спазме сосудов в затылочной области может возникать пульсация различной интенсивности. Боль начинается в затылке и распространяется на височную и лобную части головы. В спокойном состоянии пульсация умеренная, а при движениях усиливается.

Резкая головная боль в затылке

Цефалгия высокой степени интенсивности может проявляться при новообразованиях головного мозга, инсульте и гипертоническом кризе. Она также может возникать при спонтанном повышении артериального давления, приступе мигрени или черепно-мозговой травме. Резкий дискомфорт часто связан с шейным остеохондрозом 3-4 стадии и миозитом.

Постоянная головная боль в затылке

Причиной затылочных болей, которые могут стать затяжными или постоянными и сопровождаться другими симптомами, могут быть:

• Шейный остеохондроз — возраст, травмы или длительная работа в неподвижном положении приводят к изменениям в межпозвонковых дисках. Это вызывает постоянную скованность в шее и плечах, а также тупую боль в затылке.
• Шейный спондилез — костные наросты на позвонках, возникающие из-за возрастных или профессиональных факторов, снижают подвижность шеи и сдавливают кровеносные сосуды. Это затрудняет кровообращение и вызывает постоянную тупую боль в затылке, усиливающуюся при физических нагрузках.

Боли в затылке и головокружение

Головная боль в затылке часто сопровождается другими симптомами, такими как головокружение. Это может указывать на следующие заболевания:

• Шейный остеохондроз — затылочная боль почти постоянна. При наклонах и активных движениях головой и шеей она усиливается, что связано с нарушением кровоснабжения мозга из-за сжатия сосудов в местах деформации шейных позвонков.
• Артериальная гипертензия — головокружение возникает на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
• Шейный миогелоз — заболевание, при котором нарушается кровоток в шейных мышцах, что приводит к образованию уплотнений. Симптомы включают болезненность в затылке, шее и плечах, продолжительные головокружения и скованность движений.

Стреляет в затылке

Сильную приступообразную боль, характерную для невралгии затылочных нервов, часто называют «стреляющей». Она может возникать после переохлаждения, пребывания на сквозняках или обострения хронического остеохондроза. Боль усиливается при движениях шеей и головой, что значительно ухудшает состояние пациента.

Давит затылок

Причинами постоянной или приступообразной давящей боли в затылке могут быть:

• Боли напряжения — возникают при умственном переутомлении, длительном нахождении в неудобной позе, частых стрессах и повышенном артериальном давлении. Эти боли часто связаны с профессией, особенно у людей, работающих в сидячем положении, таких как водители, операторы ПК и офисные сотрудники.
• Внутричерепная гипертензия — характеризуется приступообразной давящей болью, которая может охватывать всю голову или только затылок. Кроме давления в затылке, у пациента могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, зрительные и психоэмоциональные расстройства, а также судороги конечностей.

Что делать если болит затылок головы: диагностика и лечение

Систематическая головная боль в затылке может быть симптомом различных заболеваний. Перед началом лечения необходимо пройти обследование у специалистов для определения причины болей. После первичного осмотра терапевт может направить на следующие исследования:

• консультация у невролога, вертебролога или онколога по показаниям;
• рентгенография, КТ или МРТ позвоночника;
• оценка состояния сосудов с помощью энцефалографии.

В зависимости от диагноза могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия — назначается при острых воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. При гипертонии и сосудистых заболеваниях назначают препараты для нормализации состояния сосудов и улучшения кровоснабжения. При воспалении нервных окончаний или острых инфекциях применяют противовоспалительные и болеутоляющие средства, в тяжелых случаях — антибиотики.

2. Физиотерапия — сеансы магнитотерапии, ультразвука и электрофореза назначаются после медикаментозной терапии при остеохондрозе, воспалении затылочных нервов, миогелозе, шейном спондилезе и внутричерепной гипертензии.

3. Лечебная физкультура — эффективна при затылочных болях, вызванных травмами или возрастными изменениями позвоночника.

4. Мануальная терапия, иглоукалывание, краниальная остеопатия и народные средства — могут быть использованы после постановки диагноза и согласования с лечащим врачом.

Если боли в затылке возникают регулярно и прием болеутоляющих средств лишь временно облегчает состояние, необходимо обратиться к врачу, пройти курс лечения и изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек и сбалансировав активность с отдыхом.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте предназначена для тех, кто ищет квалифицированного специалиста, не нарушая привычный ритм жизни.

Состояние, при котором болит голова в области затылка, требует визита к врачу, если оно часто повторяется и имеет высокую интенсивность. Врач назначает медикаментозное лечение, диетотерапию и, при необходимости, постельный режим. Обязательным условием является предварительная диагностика.

Разновидности болей

Второе определение головной боли — цефалгия. Существует несколько её разновидностей: пульсирующая, обручевидная, периодическая и постоянная. Она может локализоваться в лобной, теменной, височной или затылочной области. Головная боль может сопровождаться различными симптомами, что помогает в дифференциации патологии. В некоторых случаях она приводит к потере сознания, в других — обморок не наблюдается. Устранение боли возможно с помощью медикаментов, но эффект может быть быстрым, медленным или отсутствовать вовсе.

Сильная боль

Выраженная цефалгия может указывать на инфекционное поражение, опухолевый процесс или гипертонический криз. Она также является следствием нарушения мозгового кровообращения и интоксикации.

Пульсирующая

Дергающие ощущения, распространяющиеся на височно-теменную область, указывают на нарушение кровоснабжения тканей. Это может свидетельствовать о гипертоническом кризе и повышении внутричерепного давления. Пульсирующая боль — основной симптом мигрени. Она может возникать из-за нарушения гигиены сна, например, при использовании жесткой подушки. Пульсация также сигнализирует о необходимости сократить потребление кофе.

Постоянная

Шейный остеохондроз и спондилёз часто сопровождаются непрерывной цефалгией. Иногда её появлению предшествуют хронические проблемы с кровеносной системой. Переутомление, стресс и нарушение гигиены сна также способствуют развитию боли. Со временем к клиническим проявлениям добавляется головокружение.

Боли и головокружение

Сочетание этих признаков формирует клиническую картину шейного остеохондроза, проблем с артериальным давлением и шейного миогелоза. Напряжение в затылочной области, сопровождающееся головокружением, может указывать на интоксикацию организма, переутомление и недосыпание, вызванное отдыхом на неудобной подушке.

Стреляет

Прострелы и хруст в затылке могут указывать на остеохондроз, миозит, спондилёз, миогелоз, а реже — на гипертоническую болезнь. Дифференцировать заболевание можно, опираясь на характер боли. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом часто проявляются стреляющими ощущениями.

Давит

Давящая головная боль (цефалгия) может указывать на постепенно повышающееся артериальное давление. Неприятные ощущения часто охватывают виски и теменную область, реже меняют локализацию. Дополнительные симптомы включают тошноту и рвоту. Рекомендуется:

• измерить артериальное давление;
• принять горизонтальное положение;
• положить гипотензивный препарат под язык.

Важно, чтобы рядом находился близкий человек, который сможет оказать первую помощь или вызвать медиков. Давление в затылке может усиливаться при изменении погоды или после длительного нахождения в неудобной позе, например, на жесткой подушке.

Причины боли в затылке

Цефалгию, локализованную в затылочной области, иногда воспринимают как проблему с шеей и пытаются устранить её физическими нагрузками или массажем. Однако в половине случаев причиной является наличие внутричерепных проблем. Сосредоточившись на возможной дисфункции опорно-двигательного аппарата, пациент теряет время и рискует перейти к хронической стадии черепно-мозгового заболевания. Диагностика позволяет точно определить локализацию патологии.

Мигрень

Проявляется односторонней цефалгией. Пациент отмечает:

• пульсацию в теменной области
• головокружение
• тошноту, заканчивающуюся рвотой
• напряжение и жжение в глазах от света
• слезоточивость

Причины мигрени включают генетическую предрасположенность и перенесенные травмы головы. Раздражителями могут быть звук, эмоциональное напряжение и яркий свет.

Гипертензия или гипертоническая болезнь

Повышение артериального давления — это основной признак, который может быть вызван наследственной предрасположенностью, стрессами или дисфункцией сердца. Симптомы включают головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, слезоточивость и разрыв глазных капилляров. Также наблюдаются бледность кожи и носовое кровотечение. В тяжелых случаях может произойти обморок. Без экстренной медицинской помощи увеличивается риск инсульта.

Внутричерепное давление

Патологическое явление может быть вызвано употреблением крепкого кофе, инфекционными заболеваниями и громкими звуками. Развитию способствуют стресс, черепно-мозговые травмы. Повышение внутричерепного давления приводит к рвоте, носовым кровотечениям и ощущению песка в глазах. Также наблюдаются разрушение капилляров и появление кровоподтеков на веках и глазных яблоках.

Гипотония

Состояние характеризуется снижением артериального давления. Причины могут включать скрытое кровотечение, анемию, низкокачественное питание, авитаминоз и проблемы с тонусом сосудов. Другие факторы:

• недосыпание и переутомление
• высокая влажность воздуха
• нарушения в работе нервной системы
• неправильное чередование труда и отдыха

Симптомы: бледность кожи и слизистых оболочек, тошнота, головокружение, рвота. Без адекватного лечения возможно обморочное состояние.

Причины боли в области затылка и шеи

Если на затылок не оказывали давления и пациент не находился долго в неудобном положении, дискомфорт, вероятно, вызван патологией. В организме может развиваться более 10 заболеваний, которые по мере прогрессирования сопровождаются головной болью в затылочной области. Интенсивность боли, частота обострений и характер дискомфорта зависят от конкретного заболевания.

Остеохондроз шеи

Дегенеративно-воспалительный процесс поражает хрящевые части позвонков. Он развивается из-за неправильного образа жизни, включая недостаток физической активности, нарушения осанки и стресс. Основные признаки — боль в затылочной области, которая распространяется на всю шею. Дискомфорт усиливается при поворотах головы. Сопутствующие симптомы включают головокружение, снижение остроты зрения и трудности с концентрацией внимания.

Спондилёз шеи

Патологический процесс, при котором окостеневают структуры, которые должны состоять из хрящевой ткани, касается межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.

Симптомы:

1. Увеличение частоты головной боли (цефалгии) по мере прогрессирования патологии.
2. Снижение качества зрения.
3. Ощущение стянутости в области шеи.
4. На третьей стадии возникают головокружение и обмороки.

Причины появления: недостаток физической активности, перенесенные травмы, нарушения обмена веществ и воспалительные процессы.

Миогелоз шеи

Уплотнение мышечной ткани шеи приводит к сдавлению нервных волокон и кровеносных сосудов.

Симптомы:

1. Боль и скованность при наклоне или повороте головы.
2. При пальпации шеи обнаруживаются новообразования, иногда достигающие размеров грецкого ореха.
3. Головокружение и диспепсические расстройства.

Причины возникновения включают пребывание на сквозняке, чрезмерные физические нагрузки, длительное нахождение в неудобной позе и микротравмы. Предрасполагающие факторы: недостаток физической активности, ожирение и эндокринные проблемы. Миогелоз также может развиваться после операций, требующих соблюдения постельного режима.

Миозит

Воспаление мышечной ткани шеи проявляется болью при повороте головы и неприятными ощущениями в покое, особенно перед изменением погоды. Дополнительные симптомы включают отёк, покраснение поражённой области, трудности с самообслуживанием и скованность.

Причины воспаления:

• переохлаждение
• травмы
• интоксикации
• инфекционные процессы
• чрезмерная физическая нагрузка

К развитию миозита предрасполагает дисфункция опорно-двигательного аппарата. Часто он связан с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом и артрозом.

Невралгия затылочного нерва

Состояние возникает после переохлаждения, при шейном остеохондрозе, инфекционных заболеваниях, а также при сдавливании опухолями или гематомами. Основные симптомы включают неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, шею и нижнюю челюсть. Боль проявляется приступами, во время которых затрудняется выполнение даже простых действий. Пульсация усиливается при кашле, жевании и чихании.

К какому врачу обратиться

При первых признаках ухудшения самочувствия стоит обратиться к терапевту, независимо от типа медицинского учреждения — частного или государственного. Специалист проведёт осмотр, опросит пациента и направит на обследование. На основе результатов диагностики станет ясно, кто будет составлять терапевтическую программу.

Назначают, курируют и при необходимости корректируют лечение:

• Невропатолог — лечит заболевания нервной системы, такие как невриты, неврозы, послестрессовые состояния и мигрень.
• Ортопед — устраняет заболевания суставов, вызывающие головные боли и дискомфорт в шее и плечах, такие как остеохондроз и остеопороз.
• Вертебролог — лечит патологии позвонков, если они вызывают головные боли и сопутствующий дискомфорт.
• Кардиолог — занимается лечением гипертонии и частыми эпизодами гипертонического криза.
• Онколог — устраняет опухолевые процессы в тканях головного мозга (как злокачественные, так и доброкачественные).
• Нейрохирург — помогает онкологу при операциях по удалению опухолей головного мозга и проводит вмешательства для устранения гематом. Также он нормализует состояние пациентов после черепно-мозговых травм, что может быть причиной головной боли.

Дополнительно может потребоваться консультация психолога, эндокринолога или мануального терапевта. В редких случаях для устранения головной боли достаточно регулярного массажа, который нормализует приток крови к позвонкам и тканям, снимает мышечное напряжение и боль. Определить, какой специалист будет заниматься лечением, можно только после выяснения первопричины головной боли.

Диагностика и лечение

Обследование включает:

1. Лабораторный анализ крови и мочи для определения клинических и биохимических показателей. Это позволяет подтвердить наличие воспаления, интоксикации, анемии и предынфарктного состояния.
2. ЭКГ для оценки состояния сердца и его функциональных характеристик.
3. Методы лучевой визуализации, такие как рентген, МРТ и КТ. Эти исследования помогают выявить воспаление, защемление нерва, дегенеративные изменения в позвоночнике, а также сужение или расширение кровеносных сосудов. Они также позволяют обнаружить опухоли и определить их размеры.

Дополнительные методы диагностики зависят от предположений врача о диагнозе и уровня оснащения клиники.

Лечение головной боли требует индивидуального подхода. Врач учитывает характер основной патологии, общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний, возраст и вес. Назначаются следующие группы препаратов:

• Витамины (В1, В2, В6, В12) для восстановления кровоснабжения и укрепления иммунной системы. Могут назначаться витаминные комплексы, такие как Нейрорубин и Неуробекс.
• Препараты для повышения артериального давления, такие как Кордиамин, иногда Дексаметазон (4 мг) и Кофеин.
• Гипотонические средства (например, Дибазол, Папаверин, Магния сульфат) для нормализации давления при его повышении.
• Диуретики для снижения давления за счет выведения лишней жидкости.
• Хондропротекторы для нормализации состояния хрящевой ткани при остеохондрозе, сопровождающем головную боль.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
• При мигрени назначают Суматриптан, который эффективно снимает сильные приступы, если стандартные анальгетики не помогают.
• При цефалгии, вызванной отравлением, проводится дезинтоксикационная терапия с капельницами, солевыми растворами и глюкозой. Предварительно очищают желудок.
• Если головные боли связаны с неврологическими расстройствами, применяются Церебролизин, Актовегин, L-лизина эсцинат, витаминотерапия, а также Сирдалуд или Мидокалм. Для быстрого снятия боли вводят Дексалгин или Кетанов, после чего проводят диагностику.
• Цефалгия на фоне опухолевого процесса требует обезболивания в стационаре или на дому с использованием наркотических анальгетиков для снятия боли и напряжения.

Во время приступа головной боли рекомендуется постельный режим и увеличение потребления воды, особенно при интоксикации или низком артериальном давлении. 98% препаратов вводят в стационаре, где врач контролирует состояние пациента, при необходимости корректируя лечение для достижения полного выздоровления.

Профилактика

Предотвратить развитие некоторых патологий сложно из-за возможной генетической предрасположенности. К таким заболеваниям относятся мигрень, гипертоническая болезнь и проблемы с позвоночником. Профилактика включает следующие рекомендации:

1. Контролируйте осанку, соблюдайте гигиену сна и делайте перерывы для разминки при работе за компьютером.
2. Нормализуйте рацион, отказывайтесь от вредных продуктов и контролируйте качество питания, избегая просроченных и низкокачественных товаров.
3. Избегайте вредных привычек, так как токсическое воздействие алкоголя и никотина известно.

Регулярные посещения экологически чистых зон помогут избежать головной боли. Важно чередовать труд и отдых. Чтобы предотвратить неврит и миозит, избегайте переохлаждения. Ограничьте нервное напряжение; если не удается справиться со стрессом самостоятельно, целесообразно обратиться к психологу.

Видео: Что делать при головной боли в затылке?