Практически каждый сталкивался с болями в пояснице и онемением ног. Ошибочно полагать, что эти симптомы связаны только с длительным пребыванием в неудобной позе. Часто они могут указывать на серьезные заболевания. Важно своевременно обратить внимание на любые болезненные ощущения и обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Возможные причины

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причиной этого недомогания являются многолетние физические нагрузки, изношенность костной системы и накопленные заболевания. Однако в последнее время наблюдается тенденция «омоложения» этой проблемы: к врачам стали обращаться и молодые люди.

Причины болей в пояснице и онемения ног могут быть следующими:

• Неправильное или неудобное положение тела, что нарушает кровообращение и вызывает ноющую боль в пояснице, а также отечность или онемение ног.
• Остеохондроз и другие заболевания позвоночника.
• Воспаление седалищного нерва. При его повреждении или воспалении происходит увеличение нерва, что вызывает напряжение в мышцах и боль.
• Резкие изменения температуры тела.
• Постоянные или усиленные физические нагрузки, приводящие к общей слабости организма.
• У женщин причиной могут быть беременность и связанные с ней нагрузки на организм, что часто вызывает боль в пояснице и онемение ног до и после родов.
• Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
• Инфекционные процессы в костной системе.
• Стресс, который нарушает нормальную работу всех систем организма.

Боли кратковременного характера могут возникать после физической активности или из-за непривычной нагрузки. Если же боль продолжается более 2-3 дней, это является поводом для консультации у невропатолога.

Характер боли

При посещении врача пациенту важно подробно описать симптомы, такие как боль в пояснице и онемение ног. Это поможет врачу определить, какая система организма может быть затронута.

• Мышечная система. Боль локализуется в мышцах, они могут спазмироваться и ослабевать. Пациенты ощущают тянущую боль, как будто поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Задержка с обращением к врачу или неправильное лечение может привести к деформации поясничного отдела позвоночника, что негативно скажется на способности ходить.

• Вегетативная и сосудистая системы. Боли носят жгучий характер, онемение ног происходит регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в ноги с увеличенной силой. Сначала может неметь одна нога, например, левая, затем онемение переходит на правую. Сопутствующие симптомы включают резкие изменения температуры тела, общую слабость, побледнение кожи и появление «мурашек». Обострение происходит, когда больному трудно менять положение тела, например, вставать с кровати.

• Нейродистрофия. Боль усиливается ночью, что приводит к бессоннице. Это состояние негативно сказывается на общем самочувствии: кожа становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Патология также затрагивает костный аппарат — онемение начинается в области голени и может распространяться на всю ногу, что затрудняет передвижение.

Причины для экстренного обращения к доктору

Когда болит поясница и немеют ноги, это повод срочно обратиться к врачу. Необходимо вызывать бригаду экстренной медицинской помощи, если возникает резкая и сильная боль, ноги теряют подвижность или температура тела поднимается выше 39 градусов.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах могут привести к серьезным последствиям — ограничению движений в суставах и позвоночнике, вплоть до инвалидности. Люди, имеющие такой опыт, для лечения суставов используют натуральное средство, рекомендованное ортопедом Бубновским… Читать подробнее»

Первая доврачебная помощь

Если до приезда врача у больного сильные боли в пояснице, важно оказать доврачебную помощь:

• Уложите больного на кровать или диван с умеренно-твердой подстилкой. Положение должно быть на спине, руки вдоль тела, ноги вытянуты.
• Снимите болевые ощущения с ног с помощью легкого массажа или растирания. Не используйте обезболивающие мази и спреи до прихода врача.
• При резкой боли можно дать больному обезболивающее средство или спазмолитик, разведенный в чистой кипяченой воде.
• Если нога онемела, укройте больного теплым одеялом.

Диагностика

Состояние пациента диагностируют невролог, ортопед и вертебролог. В процессе диагностики используются следующие методы:

1. Беседа с пациентом для сбора анамнеза и оценки симптомов;
2. Мануальный осмотр – некоторые патологии выявляются при пальпации;
3. Рентгенография – позволяет увидеть прямые и косвенные признаки заболеваний;
4. МРТ и КТ – помогают оценить состояние мягких тканей, которые не видны на рентгенограмме.

Не всегда необходимы все методы. Иногда достаточно мануального и визуального осмотра для постановки диагноза. В других случаях может потребоваться электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани.

Лечение

Лечение назначается индивидуально. Самостоятельное устранение болей строго запрещено, так как неправильные действия могут усугубить основное заболевание.

Вы испытываете постоянные боли в спине и суставах? Судя по всему, вы знакомы с остеохондрозом, артрозом и артритом. Возможно, вы перепробовали множество лекарств, кремов и уколов, но ничего не помогло. Это объясняется тем, что фармацевтам невыгодно продавать эффективные средства, так как они потеряют клиентов. Однако китайская медицина на протяжении тысячелетий знает простые рецепты избавления от этих заболеваний.

При болях в пояснице и онемении ног применяются:

• обезболивающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимулирующие средства;
• препараты для нормализации кровообращения.

В зависимости от тяжести заболевания медикаменты могут назначаться в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия для беременных отличается от общих методов. Важно избежать риска для плода, поэтому сильные препараты не назначаются. Предпочтение отдается наружным средствам — мазям и спреям противовоспалительного и обезболивающего действия. Аналогичные рекомендации касаются женщин, кормящих грудью, чтобы избежать попадания химических веществ в организм ребенка.

Всем пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться. На время терапии следует отказаться от вредных привычек, алкоголя и нездоровой пищи. В рационе акцент делается на молочные продукты, мясо, рыбу, овощи и свежие фрукты.

Организм остро реагирует на негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми признаками серьезной патологии. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от физического дискомфорта и избежать опасных последствий.

Боль и дискомфорт — знакомые ощущения. Артрозы, артриты и остеохондроз серьезно ограничивают в повседневной жизни, мешая выполнять простые действия.

Эти проблемы особенно проявляются после 45 лет. Оказавшись один на один с физической немощью, многие испытывают панику. Но не стоит бояться — нужно действовать! О том, какие средства использовать и почему, расскажет ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.

Автор:
Матвеева Мария — медицинский журналист, медсестра первой категории в отделении травматологии и ортопедии.

Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 2, среднее: 4,50 из 5)

Патологии позвоночника опасны тем, что вовлекают нервную ткань в болезненный процесс. Это может проявляться не только болями, но и онемением, потерей чувствительности конечностей. Распространена ситуация, когда болит спина и немеет правая нога. В материале рассмотрены причины этого явления и способы его устранения.

Симптомы и характер боли/онемения

Боль в спине и онемение ног могут возникать одновременно или последовательно: сначала появляется боль, затем потеря чувствительности. Основные характеристики дискомфорта:

1. Проявляется после длительного нахождения в неподвижности — нарастает постепенно.
2. Появляется сразу после физической нагрузки — боли средней интенсивности, кратковременное онемение.
3. Возникает резко после определенного движения — сильная, острая боль и кратковременное онемение.
4. Дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе.
5. Онемение чаще затрагивает одну конечность, но иногда может охватывать обе.

Болевые ощущения острые, локализованы в пояснице, имеют среднюю или высокую интенсивность и нарастают. Онемение не длительное и не полное. Конечности сохраняют подвижность, но теряют чувствительность, которая восстанавливается после массажа. Может проявляться как покалывание или чувство холода в конечностях.

Причины

Состояние становится частым и выраженным при наличии патологии. Оно развивается из-за компрессии нервного корешка в позвоночнике, что вызывает боль. Если нерв передает сигналы в конечность, боль может иррадиировать туда или возникнуть потеря чувствительности. Поскольку разные нервы отвечают за разные конечности, обычно деревенеет только одна нога (редко обе при множественном защемлении).

Это состояние может возникать при следующих заболеваниях:

1. Радикулит — ущемление нервной ткани в пояснице.
2. Синдром «конского хвоста» — ущемление нервной ткани в крестце.
3. Гипертонус, спазм мышц — при нагрузках или гиподинамии мышцы защемляют нерв.
4. Протрузия, грыжа — выступившее в спинно-мозговой канал пульпозное ядро защемляет нерв.
5. Остеохондроз — разрушение межпозвоночного диска приводит к компрессии позвонками.
6. Смещение позвонков — зажатие нервного корешка.
7. Перелом, травма — повреждение нерва или компрессия прилежащими тканями.

Онемение и боли считаются основными симптомами этих патологий. В редких случаях такая клиническая картина может возникать из-за новообразований в области позвоночника.

Провоцирующие факторы

Симптоматика возникает при наличии следующих провоцирующих факторов:

1. Переохлаждение и снижение иммунитета;
2. Длительная гиподинамия и статическая нагрузка;
3. Избыточная физическая нагрузка и подъем тяжестей;
4. Неловкие и резкие движения, повороты в поясничной области;
5. Сон в неудобной позе;
6. Ношение неудобной обуви и высоких каблуков;
7. Сезонные обострения хронических заболеваний;
8. Нарушения питания и недостаток полезных веществ;
9. Стрессы и нервное перенапряжение;
10. Набор веса, увеличивающий нагрузку на позвоночник.

Исключение этих факторов риска значительно снижает вероятность развития патологического процесса.

Что делать?

Для снятия дискомфорта в спине применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид: по 1 таблетке по мере необходимости, не более 4 в сутки.
2. Анальгетики — Анальгин: по 1 таблетке разово, строго по необходимости.
3. НПВП в виде мазей — Найз, Диклофенак, Вольтарен: наносить на болезненную область три раза в день.
4. НПВП инъекционно — Диклофенак: внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.
5. Анальгетик Баралгин: инъекционно внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.

Онемение ног проходит с исчезновением отека и компрессии нервного корешка. Для его устранения можно использовать следующие методы:

1. Лечь на пол перед стулом, положив на него ноги, чтобы поясница касалась пола.
2. Самостоятельный массаж поясницы для нормализации кровоснабжения.
3. Хронические онемения устраняются курсовым массажем, регулярной лечебной гимнастикой и физиотерапией по назначению врача.
4. Согревание перцовым пластырем или мазью Тигровый бальзам помогает нормализовать питание тканей и передачу нервных импульсов.

Обострение остеохондроза лечится курсовым приемом НПВП (Ибупрофен) по 1 таблетке 2-3 раза в день и нанесением мази Диклофенак трижды в сутки. Терапия дополняется хондропротекторами (Хондроксид) перорально (1-2 таблетки в день) и в виде мази (2-3 нанесения в день). Назначаются магнитотерапия, СВЧ и электрофорез. На стадии реабилитации показаны массажи и лечебная физкультура, которые помогают освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет и восстановить питание тканей.

Если медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции выполняются:

1. Высвобождение зажатого нервного окончания.
2. Установка импланта межпозвоночного диска.
3. Закрепление смещенных позвонков с помощью скобы.

При обострении грыжи межпозвоночного диска лечение аналогично остеохондрозу, но чаще требуется хирургическое вмешательство для удаления грыжи и замены пораженного диска имплантом.

Чем опасно?

Основная опасность этих патологий заключается в их прогрессировании. Сначала ноги могут неметь на короткое время и в незначительной степени. Со временем длительность и выраженность онемений увеличиваются по мере нарастания компрессии. При запущенной патологии возможен паралич, который может быть как обратимым, так и необратимым, длительным или кратковременным. Часто развивается устойчивый болевой синдром.

Вывод

Симптомы указывают на серьезные нарушения, которые могут ухудшить качество жизни с течением времени. Важно начать лечение вовремя, чтобы сохранить подвижность и нормальное качество жизни. Игнорировать симптомы нельзя, так как прогрессирование может происходить быстро.

Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, вызывает значительные проблемы.

Такой болевой синдром может указывать на различные заболевания.

Самостоятельно определить причину невозможно.

Для диагностики часто привлекают специалистов разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.

Не стоит откладывать визит к врачу, так как боль сама не исчезнет.

Причины и характер болей

Проблемы с поясницей сложно определить однозначно. Они могут быть вызваны воспалениями и патологиями нижней части позвоночника. Боль может быть ноющей, тянущей или простреливающей. Только тщательное обследование поможет установить причину.

Причины болей в поясничном отделе с отдачей в ноги можно условно разделить на типы:

1. Вегетососудистый. Боль в пояснице сопровождается онемением или жжением в ногах. При резкой смене позы возникают болевые ощущения. Кожа в болезненной области бледнеет и холодеет.
2. Мышечно-тонический. Характеризуется нарушением осанки, спазмами и ограничением подвижности конечностей. К этому типу относятся остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что приводит к ограничению двигательной активности.
3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается вечером. Этот тип связан с запущенной стадией патологии, когда уже наблюдаются изменения в сосудах и защемление нервных окончаний в пояснице. Это может привести к опухолям и воспалениям в позвоночнике.

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги может быть вызвано рядом заболеваний:

• Ишиалгия. Воспалительный процесс локализуется в крестце. Боль постепенно переходит в поясницу, ягодицу и бедро. Симптомы усиливаются при поднятии тяжестей.
• Люмбоишиалгия. Заболевание возникает из-за воспаления седалищного нерва на выходе из позвоночника. Боль острая, особенно при нагрузке и переохлаждении, и распространяется от поясницы до ступни, усиливаясь при движении.
• Радикулит. Неврологическое заболевание, вызванное давлением на нервы спинного мозга. В области боли нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность, что приводит к сильным болям в нижней части позвоночника, отдающим в ноги.
• Сдавливание седалищного нерва. Боль, начинающаяся в пояснице, может отдавать по всей ноге. Без лечения возможна атрофия седалищного нерва.
• Люмбаго (прострел). Часто встречается у пожилых людей. Боль стреляющая и может отдавать в любую ногу, иногда приводя к обездвиживанию.
• Туннельный синдром. Резкая боль возникает с одной стороны бедра и может усиливаться при движении.

Боль, отдающая в ноги, также может указывать на заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

Причины боли такого характера:

• Плохое кровообращение в пояснице из-за сосудистого инфицирования.
• Сдавление нервных окончаний новообразованиями.
• Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
• Инфекция герпеса.
• Поражение нервных волокон, снижающее подвижность и чувствительность нижних конечностей.
• Эпидуральная гематома как осложнение неправильной анестезии.
• Спинномозговой абсцесс.

Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами, что часто приводит к параличу. У всех перечисленных заболеваний боль проявляется с разной интенсивностью и в разных местах.

Сопутствующие симптомы

Боль в пояснице, отдающая в правую ногу, беспокоит многих. Однако не все обращаются к врачу, особенно если боль незначительная и легко снимается обезболивающими. Это приводит к тому, что многие заболевания диагностируются на запущенной стадии.

Обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Острая пронизывающая боль в пояснице, распространяющаяся в ногу.
• Длительная вялотекущая боль.
• Снижение чувствительности в ноге.
• Онемение конечностей.
• Прострелы в обе ноги и ягодицы.
• Ощущение мурашек.
• Мелькание черных точек в глазах.
• Мигрень.

Эти признаки могут быть опасны, поэтому не стоит самостоятельно принимать лекарства. Они лишь снимают симптомы, не устраняя причину.

Видео: «Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение»

Устранение боли

Когда боль в пояснице распространяется на ноги, необходима квалифицированная медицинская помощь. Для этого разработаны специальные комплексы мероприятий, включая лечебные процедуры и медикаменты. Перед началом лечения проводится тщательное обследование для выявления причины патологии. Затем назначается симптоматическая терапия, направленная на остановку прогрессирования болезни.

Выбор схемы лечения зависит от нескольких факторов:

• Степени тяжести.
• Основной патологии.
• Наличия воспалений и острых болей.
• Пол и возраст пациента.
• Период беременности или лактации.

Терапия преследует следующие цели:

• Выявление и устранение причины болезни.
• Снятие дискомфорта.
• Полное восстановление подвижности.
• Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если выявлено заболевание внутренних органов, терапия подбирается индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не рекомендуется, но иногда необходимо временно облегчить острую боль. Эффективным способом является поза эмбриона.

Если боль отдает в одну ногу, лягте на противоположный бок и подтяните к животу больную ногу. Если болевой синдром охватывает обе ноги, лягте на спину и подтяните к животу обе ноги. Не переворачивайтесь на живот.

Медикаменты

В лечение включаются несколько групп препаратов:

Анальгетики. При острой боли применяют Парацетамол, Седалгин и Найз. Эти обезболивающие средства эффективны, но их действие кратковременно.

Хондропротекторы. Эти препараты восстанавливают хрящевую ткань. Наиболее популярны:

• Таблетки Хондроксид.
• Капсулы Терафлекс Адванс.
• Гель или мазь Хондроксид.
• Мазь Хондроитин АКОС.

Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак и Кетотифен. Эти нестероидные средства эффективно снимают отёки и воспаление, а также быстро устраняют боль.

Кортикостероиды. В состав этих препаратов входят гормональные вещества. Чаще всего применяют Преднизон и Дипроспан.

Миорелаксанты. Эти средства снимают мышечные спазмы и расслабляют мышцы, что помогает устранить боль.

Назначение лекарств осуществляет только врач. Самолечение недопустимо. Необходимо строго соблюдать дозировку и следовать инструкции, приложенной к препарату.

Физиотерапия

При поясничной боли, отдающей в ноги, часто используют комплекс физиопроцедур. Они помогают быстрее устранить боль, улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.

При отсутствии противопоказаний рекомендуются:

• Электрофорез.
• Грязевые ванны.
• Иглоукалывание.
• Дарсонвализация.
• Аппликации и лечебные компрессы.
• Мануальная терапия.

Процедуры проводятся курсами с интервалом в 3 недели.

Хирургическое лечение

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции являются:

• Паралич.
• Парезы конечностей.
• Осложнения, влияющие на работу внутренних органов.
• Нестерпимые боли, не поддающиеся анальгетикам.

Сначала применяются традиционные методы, так как операция несет риск осложнений.

Народные средства

Кроме консервативного лечения, часто применяют альтернативные методы.

Эффективные рецепты народной медицины:

1. Настойка из перца. В 300 г водки добавьте 100 г черного перца. Настаивайте в стеклянной емкости две недели. Натирайте поясницу настойкой два раза в неделю.
2. Настойка из зверобоя. Измельчите столовую ложку растения, добавьте в кипяток и настаивайте 10 минут. Принимайте по одной ложке ежедневно в течение месяца.
3. Конский каштан. Смешайте топленый жир с растертым каштаном и добавьте камфорное масло в равных пропорциях. Нанесите мазь на кусочек хлеба и приложите к пояснице.
4. Мазь из смальца и хмеля. Измельчите 100 г хмелевых шишек и перемешайте со 150 г свиного сала. Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
5. Солевая ванна. В теплую воду добавьте 200 г морской соли, 50 г лимонного сока и несколько капель лавандового масла. Принимайте ванну в течение 20 минут.

Хотя эти рецепты проверены временем и достаточно эффективны, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Видео: «Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника»

ЛФК и массаж

Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений, которые восстанавливают метаболизм в пораженной области.

Грамотно составленный комплекс упражнений позволяет:

• Обеспечить нормальное кровоснабжение.
• Наладить полноценное питание проблемного участка.
• Увеличить упругость мышц, поддерживающих позвоночник.

Лечебную физкультуру подбирает только врач, так как неправильное выполнение движений может усугубить состояние и привести к необходимости операции.

Во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

• Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
• Лечебная гимнастика запрещена при обострении заболевания.
• Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
• При возникновении боли тренировка сразу прекращается.
• Упражнения выполняются плавно и медленно.
• Между подходами делается перерыв в 30 секунд.
• Полезно повисеть на турнике.

Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяются различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый и баночный.

Однако при некоторых заболеваниях массаж запрещён:

• При активном туберкулёзе.
• При онкологии.
• При сердечных патологиях.
• При заболеваниях лимфатической системы.
• При варикозе.

Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.

Заключение

Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, может указывать на серьёзные заболевания, такие как ишиалгия, люмбоишиалгия, радикулит и туннельный синдром. Решение этой проблемы требует вмешательства специалиста. Запущенные заболевания могут привести к потере подвижности ног. В некоторых случаях, даже при адекватном лечении, восстановить подвижность не удаётся, что может привести к инвалидности. Лечение должно быть комплексным и зависеть от точного диагноза.

Врач ЛФК

Специализируется на комплексной терапии и профилактике заболеваний позвоночника, расшифровке рентгеновских и МРТ снимков. Также занимается реабилитацией и восстановлением физического состояния после травм.