Если вас беспокоит боль в пояснице слева, это может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В каждом случае будут отличаться жалобы и сопутствующие симптомы. По болям в левой части поясницы можно сделать предварительный диагноз. Важно обратить внимание на локализацию и продолжительность боли.

Фото с сайта missdocteur.com

Причины и характер боли

Боль в спине слева, ниже или выше поясницы, может возникать по разным причинам. Их можно определить, опираясь на жалобы пациента. Механизм боли часто связан с сдавлением или защемлением нервных корешков. В некоторых случаях симптом указывает на серьезные внутренние повреждения.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: от сильной боли в пояснице до тянущих или тупых ощущений. Эта изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования заболевания.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы связаны с внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сжимает нервы и вызывает боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может приводить к скованности.
3. Ишиас – защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушая походку.
4. Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку со стороны спины на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. Может наблюдаться кровь в моче, а симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.
5. Перфорация язвы – в этом случае боль ощущается сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы и редко иррадиирует. Пациенты описывают её как ноющую, тянущую влево и вниз. Боль умеренной выраженности может длиться несколько часов или дней.

Возможные причины тянущей боли в левом боку:

1. Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на воспаление или эрозию слизистой репродуктивных органов.
4. Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин может вызывать боль внизу спины и области малого таза, часто сопровождающуюся нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
6. Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева сопровождаются потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда возникает тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Вот основные причины:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
2. Артрит или артроз – поражаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно боль локализуется в левой части спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может усиливаться и становиться ноющей или острой.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в нижней части спины слева, иногда она может иррадиировать на обе стороны.
5. Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за давления плода на внутренние органы.

Локализация

Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, основываясь на локализации симптомов. Для этого учитываются топография внутренних органов и расположение основных нервных стволов.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, возможны следующие расстройства:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными сегментами;
• растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Возможные причины включают:

• болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжу или протрузию от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
• остеохондроз грудопоясничной области;
• межреберную невралгию;
• гастрит или язву двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь для облегчения состояния пациента до приезда врача. Алгоритм действий следующий:

• Положите больного на кровать или диван.
• Помогите пациенту занять максимально удобное положение, чтобы снизить болевые ощущения в левом боку.
• При возможности приложите холод к пораженному месту, используйте обезболивающую мазь или дайте таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть пораженное место и использовать раздражающие мази или растирки со специями, так как это может ухудшить состояние пациента.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, следует обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование и, если возникнет подозрение на защемление нервов, направит к вертебрологу или неврологу. При повреждении внутренних органов будет назначена консультация узких специалистов.

Диагностика

Для выяснения причин боли в пояснице с левой стороны необходимо провести инструментальное обследование. Оно помогает выявить провоцирующий фактор и определить зону поражения. Больному могут назначить:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По результатам снимков можно установить причины боли в нижней или верхней части спины слева. На основе заключения будет определено дальнейшее лечение. В некоторых случаях обследование дополняется анализами крови и мочи.

Общие принципы лечения

После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, а затем лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, врач может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
• блокады – инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
• физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж – в период ремиссии;
• лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у вас постоянно болит ниже или выше поясницы слева, необходимо лечение и профилактика. Они направлены на предотвращение обострений и замедление прогрессирования заболевания. Основные рекомендации:

• Организация спального места: матрас средней жесткости и ортопедическая подушка.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Контроль осанки.
• Проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов, такими как язвы, эрозии и камни. Лечение назначается только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

Медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Боли в левом боку поясницы часто связаны с заболеваниями спины, но это не единственные причины неприятных ощущений. Они могут возникать при различных патологиях, затрагивающих опорно-двигательный аппарат и внутренние органы.

Для выявления причины болевого синдрома важно определить его локализацию и характеристики, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Что может вызывать боль в пояснице и можно ли справиться с ней в домашних условиях?

Болит спина в области почек

Почему болит

Дискомфорт в пояснице с левой стороны может проявляться по-разному:

• остро,
• колюще,
• режуще,
• ноюще и т.д.

Интенсивность боли может варьироваться: от слабой до невыносимой, что мешает заниматься повседневными делами.

Самолечение категорически не рекомендуется. Большинство заболеваний, вызывающих этот симптом, требуют своевременной диагностики и лечения.

Возможные источники

Болевой синдром в левой пояснице может быть вызван нарушениями работы следующих органов:

• левая почка;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• левый яичник у женщин.

Также такие ощущения часто возникают при поражении структур поясничного отдела позвоночника — костей, хрящей, мышц и нервов. Реже боль в левой нижней части спины связана с заболеваниями дыхательной или сердечно-сосудистой систем, а также с злокачественными опухолями, метастазирующими в близлежащие или отдаленные органы.

Важно! Отличить боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, от болей, связанных с патологиями позвоночника, можно по дополнительным симптомам. Однако в некоторых случаях признаки могут быть настолько не специфичными, что точный диагноз ставится только после комплексного исследования.

Болезни позвоночника

Дегенеративные и воспалительные процессы в позвонках и межпозвоночных дисках – распространенная причина болей в левом боку поясницы. Эти процессы приводят к изменениям в анатомии позвоночного столба, что вызывает компрессию нервных корешков, развитие болевого синдрома и других неприятных симптомов.

Смещение дисков

Спондилолистез — это смещение тел позвонков, которое происходит под воздействием различных негативных факторов, таких как:

• травмы,
• тяжелые физические нагрузки,
• длительное пребывание в одной позе.

Интенсивность и характер боли зависят от степени смещения позвонков. На ранних стадиях пациенты ощущают легкий дискомфорт, который проходит после отдыха. При значительном смещении возникают резкие боли. Болевой синдром сопровождается ограничением подвижности поясницы, онемением и спазмами в нижних конечностях.

Остеохондроз

Остеохондроз — заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает у большинства людей после 30 лет. Оно характеризуется постепенным разрушением костной и хрящевой ткани.

Основной признак остеохондроза — боль. Она может быть ноющей, тянущей или острой, жгучей. Обычно боль проявляется после физических нагрузок, резких движений или длительного пребывания в одном положении.

Дополнительные симптомы включают онемение ног, ощущение «мурашек», парезы и параличи.

На поздних стадиях остеохондроза поясничного отдела могут возникать нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, проявляющиеся недержанием мочи и кала.

Протрузии

Протрузия — это выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Основной симптом патологии — дискомфорт в пораженной области. Смещение диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям вдоль сжатого нерва.

Протрузии в поясничном отделе вызывают боль в пояснице, в том числе с левой стороны, которая может отдавать в ногу. Также наблюдаются скованность движений, слабость мышц, покалывание в стопах и онемение пальцев ног.

Сколиоз

При сколиозе искривляется позвоночный столб, что приводит к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Боль в левой нижней части поясницы возникает из-за патологических процессов в нижнем отделе позвоночника. Она имеет тянущий или ноющий характер и сопровождается внешними признаками, такими как деформация позвоночника и брюшной полости, нарушение походки, повышенная утомляемость мышц спины и сбои в работе внутренних органов.

Анкилозирующий спондилоартроз

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, — редкое заболевание, поражающее реберно-поперечные суставы и межпозвоночные диски, а в некоторых случаях и другие части опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях у пациентов наблюдаются легкая скованность движений, повышенная утомляемость мышц и болевые ощущения в пояснице, особенно с левой стороны. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются, что может привести к инвалидности.

Для справки. Полностью вылечить болезнь Бехтерева невозможно, но медикаменты, лечебная физкультура и другие терапевтические методы могут значительно замедлить окостенение суставов.

Копчиковая грыжа

Среди причин копчиковой грыжи важную роль играют травмы позвоночника, особенно при тяжелых родах у женщин.

Из-за анатомических особенностей копчика заболевание долго может не проявляться. Симптомы возникают при сидении на твердой поверхности и проявляются болями в правом или левом боку поясницы, крестцово-копчиковой области, промежности и прямой кишке. При воспалительных процессах у пациентов могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов могут вызывать боль в левой части поясницы. Чаще всего это связано с дисфункциями мочеполовой и пищеварительной систем, реже — с респираторными, сердечно-сосудистыми и другими патологиями.

Заболевания почек

При заболеваниях почек дискомфорт ощущается выше поясницы, ближе к ребрам.

Локализация и характер боли зависят от типа патологии: при хронических заболеваниях (пиелонефрит, опущение почки и др.) наблюдается тупая, ноющая боль с одной стороны, а при острых состояниях – резкая и сильная, часто невыносимая.

Сопутствующие симптомы:

• отеки,
• нарушения мочеиспускания,
• повышение температуры,
• слабость.

Наиболее интенсивная боль характерна для почечной колики – она плохо поддается обычным спазмолитикам и анальгетикам, и в некоторых случаях может привести к болевому шоку.

Патологии селезенки

Селезенка — орган, участвующий в кроветворении и регулировании качества крови. Она подвержена различным заболеваниям, включая паразитарные инфекции, абсцессы и злокачественные новообразования. Общие симптомы патологий селезенки включают тупую или колющую боль в нижней части поясницы и под левыми ребрами, лихорадку, озноб, тошноту и рвоту.

Болезни пищеварительной системы

Нарушения работы пищеварительной системы, вызывающие боли в левой стороне поясницы, чаще всего связаны с гастритом и колитом. При этих заболеваниях дискомфорт ощущается в области желудка или кишечника, проявляется приступами и имеет ноющий, тупой характер.

Полезно знать: В зависимости от кислотности у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной кислотности) или при голоде (при повышенной). Также могут наблюдаться тошнота, рвота и повышенное газообразование.

Панкреатит

Панкреатит возникает из-за неправильного образа жизни, ошибок в питании и злоупотребления алкоголем, поражая ткани поджелудочной железы. Боль при этом заболевании интенсивная, опоясывающая, и может отдавать в левую сторону или центр поясницы.

Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите наблюдаются тошнота и сильная рвота, не приносящая облегчения, общая слабость, повышение температуры, а также учащенное сердцебиение и колебания артериального давления.

Язва желудка

Язвенные поражения желудка и кишечника возникают из-за ослабления защитных механизмов органов, что делает их уязвимыми к негативным факторам.

Патологии проявляются острыми или ноющими болями в области желудка и кишечника, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы слева или справа, а также под ребра или лопатку.

У больных часто наблюдаются тяжесть в животе после еды, тошнота, рвота, повышенное газообразование и изжога. В тяжелых случаях возможны примеси крови в кале и рвотных массах.

Панкреатит, язва и другие заболевания ЖКТ с острыми симптомами (сильная боль, рвота, кровь в кале) требуют немедленной медицинской помощи, так как могут привести к летальному исходу.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, часто сопровождающееся образованием камней и закупоркой желчных протоков.

Болезнь может быть острой или хронической. В хронической форме симптомы менее выражены и проявляются эпизодически.

Основной симптом — сильная боль, которая обычно возникает после еды. Боль локализуется в верхней средней части живота и может отдавать в левую поясницу, под лопатку или в плечо.

При холецистите также часто наблюдаются тошнота, рвота, высокая температура и пожелтение кожи.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — опасное состояние, при котором происходит омертвение тканей сердечной мышцы. Симптомы инфаркта часто неспецифичны, что затрудняет диагностику без медицинского обследования. Наиболее распространенный признак — боль в грудной клетке, которая может отдавать в спину, поясницу (в том числе в левую часть), шею, руку или челюсть. Боль сопровождается слабостью, нехваткой воздуха, чувством паники и страха, головокружением и усиленным потоотделением.

Симптомы инфаркта миокарда могут напоминать тяжелые пищевые отравления и другие острые заболевания пищеварительной системы. Поэтому для точной диагностики необходимо вызвать «скорую помощь».

Нарушения в мочевыводящих путях

Заболевания мочевыводящих путей чаще всего связаны с воспалительными и инфекционными процессами, такими как цистит и мочекаменная болезнь. Боль при этих патологиях обычно тупая и ноющая, локализуется в пояснице и нижней части живота. Дополнительные симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт и жжение в уретре, а также наличие крови в моче.

Онкология

Онкологические заболевания могут долгое время не проявляться, и первые симптомы возникают лишь при значительном увеличении опухоли.

Боли в левом боку поясницы чаще всего связаны с новообразованиями почек, поджелудочной железы, кишечника и желудка. Однако подобные боли могут также возникать при отдаленных опухолях, которые метастазируют в другие органы.

Важно! Кроме болей, онкология может проявляться резким снижением веса, постоянной слабостью, снижением работоспособности, субфебрильной температурой (37-37,5 градусов) и нарушениями пищеварения.

Простудные заболевания

Боль в пояснице не является специфичным симптомом респираторных заболеваний, но может возникать при плевритах, пневмониях и бронхитах. Неприятные ощущения локализуются в области груди, но могут иррадиировать в нижнюю часть спины, под лопатку или ребра.

Боль имеет режущий характер и усиливается при глубоких вдохах, наклонах и движениях. Обычно при респираторных заболеваниях наблюдаются кашель, повышение температуры, одышка, общая слабость, а в тяжелых случаях — признаки интоксикации и снижение массы тела.

Характерный признак респираторных заболеваний — невозможность сделать глубокий вдох, что приводит к приступу кашля или сильной боли.

Температура при болях

Повышение температуры тела — распространенный симптом, часто сопровождающий боли в левом боку поясницы. Он характерен для респираторных заболеваний, панкреатита, холецистита, болезней почек, селезенки и мочевыводящих путей. Иногда температура повышается при инфаркте миокарда.

Для хронических форм патологий характерна длительная субфебрильная температура (37-37,5 градусов). При остром течении наблюдается сильная лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головными болями и интоксикацией организма.

К какому врачу обращаться

Для диагностики болей в пояснице следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, соберет жалобы и анамнез, а затем направит на дополнительные исследования.

1. Анализы крови и мочи. Помогают выявить воспалительные и инфекционные процессы в организме.
2. Рентгенография. Позволяет определить патологические изменения в тканях позвоночника, легких и органах брюшной полости.
3. УЗИ. Оценивает состояние почек, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря и репродуктивных органов.
4. МРТ. Наиболее информативный метод, позволяющий выявить даже незначительные патологии и диагностировать заболевания на ранних стадиях.
5. Эндоскопические методы. Фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, цистоскопия и другие процедуры используются для обследования слизистых оболочек кишечника, желудка, бронхов, трахеи и мочевого пузыря.

На основе результатов исследований пациентам назначается консультация узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, уролога и др.), после чего разрабатывается оптимальная схема лечения.

Оказание первой помощи

Самостоятельно устранять симптомы болей в левом боку поясницы можно, если неприятные ощущения не слишком сильные и отсутствуют угрожающие признаки, такие как высокая температура, рвота или кровь в кале и моче. Купировать болевой синдром можно следующими способами:

• отдохнуть или прогуляться на свежем воздухе;
• принять обезболивающее средство – анальгетик, спазмолитик или нестероидный противовоспалительный препарат;
• положить на больное место прохладный компресс;
• сделать массаж легкими поглаживающими и растирающими движениями;
• выполнить несколько дыхательных упражнений: лечь на спину или сесть на стул, закрыть рот и вдыхать воздух через нос, задерживая дыхание на 4-7 секунд.

Даже если боль прошла, не стоит откладывать визит к врачу – отсутствие лечения при многих патологиях может привести к серьезным последствиям. Если неприятные ощущения остались или усилились, лучше вызвать «скорую помощь» или доставить пациента в больницу.

При интенсивном болевом синдроме принимать обезболивающие препараты не рекомендуется – они могут «смазать» клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Первая помощь при боли в спине

Заключение

Важно! Боли в левом боку поясницы часто указывают на наличие заболеваний. Если такие ощущения возникают регулярно, не занимайтесь самолечением. Своевременная диагностика и лечение помогут устранить дискомфорт и предотвратить возможные осложнения.