Беременность — это стресс для всех систем организма. Гормональные изменения и дополнительная нагрузка приводят к дискомфорту и болям в различных частях тела. Например, почти у всех женщин во время беременности наблюдаются боли в спине.

Почему это происходит? Можно ли избежать болевых ощущений? Нужно ли терпеть боль и в каких случаях обязательно обращаться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины — это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин болей является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также приводит к болям. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сжимать нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, когда организм готовится к родам. Это также вызывает сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют профессионального вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника — межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения — могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии — боль может отдавать в области лопаток.

Характер болей разнообразен. Они могут быть ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических причин или патологий, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с интенсивной работой или спортом. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно во время беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменению веса. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно — если боли появляются и проявляются регулярно, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы для выяснения симптомов. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения необходимы научные данные.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления и инфекции назначают дополнительные анализы для выяснения первичной причины болезни.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначают беременным только в случае, если польза от этих процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками и вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Физиологические боли можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как же облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает для вас индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором снизят риск травм и ошибок.

Домашние занятия также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно посмотреть в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен выполнять только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый уязвимый период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж проводят в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, вызывая боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не стоит беспокоиться, если во сне вы случайно перевернетесь на спину: в таком положении долго не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, которые носят тянущий и ноющий характер и локализованы в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем требуют вмешательства специалистов. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на спину: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже небольших, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности нужно изменить свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за того, что мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут иметь патологический характер и требовать медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные.

Поясница и спина болят у каждой второй беременной женщины. Некоторые начинают испытывать дискомфорт уже с первых недель, другие — ближе к третьему триместру. Важно следить за своими ощущениями и знать, как с ними справиться. Мы расскажем о причинах болей в спине у будущих мам на разных сроках и о способах облегчения боли в пояснице.

Почему болит спина во время беременности?

К общим причинам боли в пояснице во время беременности относятся:

• изменения пропорций тела и смещение центра тяжести;
• увеличение массы тела;
• размягчение связок и мышц под действием гормонов;
• неправильный образ жизни — малоподвижный или с чрезмерными нагрузками.

Эти факторы могут проявляться на разных сроках и корректироваться с помощью упражнений, расслабления, бандажа, деликатного массажа и других простых методов.

Ранние сроки

В первом триместре беременности умеренная боль в пояснице является нормой. При смене положения дискомфорт обычно быстро проходит. Основной причиной неприятных ощущений является прогестерон, который размягчает связки и мышцы. Это приводит к изменению распределения нагрузок, незначительному расхождению таза и давлению растущей матки на органы малого таза. В результате возникают небольшие боли и ощущение распирания.

Второй триместр

Причиной боли в пояснице у беременных после 14 недели чаще всего являются изменения в расположении внутренних органов и увеличение нагрузки на опорно-двигательную систему. Высота матки до зачатия составляет около 7 см, а к концу второго триместра ее дно достигает 28 см от лонного сочленения. По мере роста матка начинает давить на мочевой пузырь, кишечник и кости таза. Увеличение живота смещает центр тяжести, что приводит к кифозу — усилению прогиба в пояснице. Вес тела распределяется по позвоночнику неравномерно, что вызывает напряжение в нижней части спины. Это напряжение проявляется при длительных прогулках, малоподвижной работе и сне в неудобном положении. Если женщина часто отдыхает на спине, возрастает риск сжатия большой полой вены, что также может вызывать боли в спине.

Третий триместр

Чаще всего поясница болит на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Основной причиной дискомфорта становится масса. В последние три месяца ребенок активно накапливает подкожный жир, и будущая мама также прибавляет в весе. Увеличивается объем циркулирующей крови, что удваивает нагрузку на почки и может привести к отекам. Растущая матка сжимает кишечник, замедляя перистальтику и вывод отходов пищеварения. Все это приводит к увеличению веса и, соответственно, нагрузки на позвоночник. Проблемы, такие как сколиоз, кифоз и лордоз, усугубляются. Гормоны подготавливают таз к родам, размягчая связки и увеличивая подвижность крестово-подвздошных сочленений, что также усиливает тянущие боли в пояснице.

Многих будущих мам интересует, когда начинает болеть поясница. Дискомфорт проявляется не у всех и зависит от состояния здоровья и физической подготовки. Если женщина имеет нормальный индекс массы тела, занималась спортом и не набирает лишний вес, она может не испытывать проблем до родов. У тех, кто ведет малоподвижный или, наоборот, гиперактивный образ жизни, боль в пояснице обычно появляется к середине беременности. В это время увеличивается копчико-теменной размер плода, и кальций для формирования его костной системы забирается из организма матери. Малыш начинает набирать вес, что смещает центр тяжести и меняет распределение нагрузок на позвоночник, вызывая боль и усталость при длительной ходьбе или сидячей работе.

Тревожные симптомы

Боли в пояснице во время беременности не всегда можно списывать на набор веса или усталость. Важно внимательно следить за своим самочувствием и изменениями в организме.

Если на ранних сроках (до 12 недели) болит поясница и низ живота, а также наблюдаются слабость, учащенное сердцебиение и головокружение, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут указывать на отслойку и начало выкидыша. Во втором триместре стоит насторожиться при появлении опоясывающих болей, отдающих в копчик, лобок и бедра. Если такие боли не проходят при отдыхе в положении лежа в течение 20-30 минут или становятся ритмичными, следует обратиться к врачу. Это может быть связано с гипертонусом или началом преждевременных родов. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на сохранение беременности.

Когда обращаться за помощью?

На поздних сроках беременности также важно сообщать гинекологу о болях в спине. В третьем триместре повышение тонуса матки может ухудшить кровоток в плаценте, что негативно сказывается на поступлении питательных веществ и кислорода к ребенку, что может привести к гипоксии плода. Существуют и заболевания, при которых возникают сильные боли в спине во время беременности.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы проявляется нарушениями пищеварения и ухудшением состояния, напоминающим токсикоз. При беременности боли в спине, связанные с этим заболеванием, имеют опоясывающий характер, локализуются в верхней части живота и могут иррадиировать к позвоночнику. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу, так как самолечение может быть опасно как для течения беременности, так и для здоровья женщины.

Остеохондроз, радикулиты, межпозвоночные грыжи

Защемления межпозвоночных дисков, отложения солей и воспалительные процессы вызывают дискомфорт не только в локализованной области, но и во всей опорно-двигательной системе. При остеохондрозе, радикулите или грыжах во время беременности может болеть вся спина или её крупные отделы. Постоянное напряжение может привести к повышению тонуса матки и преждевременным родам. Игнорировать эти симптомы нельзя. После консультации с гинекологом, терапевтом и хирургом могут быть рекомендованы лечебная физкультура и другие методы, облегчающие состояние будущей мамы.

Проблемы с позвоночником могут вызывать боли в спине во время беременности.

Болезни почек

Гломерулонефрит и пиелонефрит обычно поражают одну почку, поэтому при этих заболеваниях во время беременности может болеть спина справа или слева. Эти проблемы не останутся незамеченными, так как нарушения работы почек можно выявить по анализу мочи, который женщина регулярно сдает в женской консультации. Такие состояния поддаются лечению, но их нельзя запускать. К тяжелым последствиям относятся эклампсия и преэклампсия.

Что делать, если при беременности болит поясница?

Если во время беременности болит поясница, первым делом следует обратиться к врачу. Не стоит паниковать при малейшем дискомфорте, но если боль ухудшает качество жизни, мешает спать или не проходит после отдыха и расслабляющих упражнений, консультация специалиста необходима.

В некоторых случаях для установления причины боли достаточно осмотра. В других может потребоваться сдача анализов, УЗИ или консультация врача другой специальности. Комплексный и квалифицированный подход к диагностике поможет уменьшить боль в пояснице и спине. Самолечение строго не рекомендуется. Разные виды болей требуют различных методов лечения: прогревание может усугубить воспаление, а неправильные упражнения — ухудшить состояние при грыже. То же касается мазей, обезболивающих средств и народных рецептов — они могут быть опасны как для будущей мамы, так и для ребенка. Поэтому при любых проблемах во время беременности первым шагом должна быть консультация с врачом.

Если боль в спине сильная, обязательно согласуйте лечение с врачом.

Образ жизни

Если спина при беременности болит по физиологическим причинам, стоит пересмотреть образ жизни. Тем, кто много времени проводит в сидячем положении, рекомендуется приобрести удобный стул или кресло. Каждые 40-60 минут следует делать перерыв для разминки. Во время работы важно держать спину прямо, так как неправильная осанка может усугубить лордоз, кифоз, сколиоз и другие проблемы.

Женщинам, которые много времени проводят на ногах из-за работы, ухода за детьми или домашних дел, также нужны перерывы. Лучше отдыхать в положении лежа или полусидя, приподняв ноги или подложив под спину подушки, чтобы расслабить поясницу.

Спать будущим мамам рекомендуется только на боку. Для удобства можно использовать подушку для беременных или сделать ее самостоятельно из пледа или одеяла. Это поможет зафиксировать таз и плечи в комфортном положении, исключив неправильные нагрузки на позвоночник и улучшив качество отдыха. Спать на спине со второго триместра не рекомендуется, так как растущая матка давит на большую полую вену, что может привести к нарушениям кровообращения, онемению и болям в спине после пробуждения.

Поза для сна должна быть удобной и правильной.

Физическая активность

Тренировки во время беременности должны быть умеренными. Их цель — укрепление организма, повышение выносливости без чрезмерных нагрузок, подготовка к родам и ускорение восстановления после них. Если во время беременности болит поясница, следует минимизировать упражнения с вертикальными нагрузками на позвоночник. Рекомендуемые виды физической активности:

• Плавание — погружение в воду уменьшает вес тела, а плавание задействует разные группы мышц, что снижает риск «перетренированности». Такие тренировки улучшают работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, повышают адаптационные и защитные функции организма, помогают расслабиться и снимают напряжение.
• Аквааэробика — групповые занятия в бассейне под руководством инструктора. Он демонстрирует упражнения с различным инвентарем, направленные на укрепление мышечного корсета, растяжку, повышение эластичности связок и тренировку дыхания. Эти занятия помогут избавиться от боли в пояснице и подготовят тело к родам.
• Мама-йога — формат йоги для начинающих исключает скручивания, наклоны и перевернутые позы. Асаны направлены на расслабление различных отделов тела, снятие напряжения со спины и ног, а также на осознанное дыхание. После занятия ощущается прилив сил и повышенный тонус.

Если врач назначает определенные упражнения ЛФК, важно строго соблюдать правила их выполнения, последовательность и количество подходов.

Бандаж

Дородовой бандаж — это ортопедический пояс переменной ширины с регулируемыми застежками. Он позволяет менять размер и носить одну модель до конца третьего триместра. Рекомендуется начинать носить бандаж с 5-6 месяца беременности, когда растущая матка начинает давить на органы и смещает центр тяжести. Использование бандажа при болях в пояснице помогает перераспределить нагрузки и уменьшить дискомфорт. Надевать его следует в положении лежа, закрепив широкую часть под животом. Бандаж будет незаметен под одеждой и поможет не только снизить неприятные ощущения в спине, но и предотвратить ранние растяжки.

Как облегчить боль в спине при беременности: 5 простых рекомендаций

• чередовать работу и отдых;
• носить удобную обувь с небольшим каблуком и комфортной колодкой;
• плавать в бассейне без высоких нагрузок;
• спать в правильной позе;
• использовать бандаж во втором триместре.

Источник