Гипертония часто вызывает головную боль, и пациенты стремятся снизить давление, чтобы избавиться от дискомфорта. Сегодня доктор Шишонин ответит на распространенный вопрос: почему головная боль не проходит даже при снижении артериального давления?

Головная боль и гипертония

Почему, если сбросили давление, продолжает болеть голова? Важно понимать, как именно было снижено давление. Рассмотрим различные случаи.

Если вы снижали артериальное давление медикаментозно, механизм может быть следующим. При высоком давлении повышается и внутричерепное давление. Сердце работает на пределе, и его необходимо «утихомирить». Таблетки, понижающие давление, замедляют сердечный ритм, что приводит к снижению давления. Кровь поступает в мозг в меньшем объеме, и головная боль должна исчезнуть.

Почему болит голова?

Если нарушен венозный отток и вены пережаты, сердце перестает эффективно перекачивать кровь. В результате кровь не может вернуться от головного мозга в полном объеме, что приводит к сохранению головной боли. Важно обратиться к врачу для проверки состояния сосудов, так как избыточное скопление крови в головном мозге опасно.

Важно: При нарушении венозного оттока давление в системе тела падает, а внутричерепное остается высоким, что вызывает головную боль.

Это объясняет, почему головная боль может сохраняться даже после приема препаратов, независимо от того, насколько резко упало давление. Не стоит паниковать и принимать дополнительные обезболивающие. Со временем боль пройдет, а ускорить процесс помогут упражнения для шеи, которые нормализуют отток крови и улучшат работу вен.

Что делать?

В клинике доктора Шишонина часто встречаются пациенты с головной болью, которая не проходит после снижения давления. В таких случаях обязательно проводится ультразвуковое исследование сосудов черепа.

Говорит врач: Доктор Шишонин отмечает, что почти каждый второй случай головной боли связан с нарушением венозного оттока.

Если снижать давление без медикаментов, нормализуя венозный отток и артериальный приток естественным путем, как это делается в клинике, проблема головной боли не возникает. При естественном снижении давления, когда кровь свободно циркулирует, головная боль исчезает, и сосуды остаются в порядке.

Фото 3. Гимнастика доктора Шишонина помогает снизить давление и улучшить состояние сосудов шеи, которые питают головной мозг.

Совет: Гимнастика для шеи, которую рекомендует Александр Юрьевич, поможет снизить давление естественным образом и нормализовать кровообращение без лекарств, которые могут повредить печень.

Проблемы могут возникнуть, если давление снижается медикаментозно. Таблетки ослабляют работу сердца, но внутричерепное давление остается прежним. В результате тонометр показывает нормальное артериальное давление, а головная боль сохраняется. Это указывает на проблемы с шеей и её сосудами, которые требуют лечения. Ознакомьтесь с другими видео на канале «Клуб бывших гипертоников», чтобы узнать, как гимнастика может помочь улучшить состояние сосудов и здоровье шейного отдела позвоночника, а также избавиться от боли. Будьте здоровы!

18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Источник

Головная боль, или цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут быть различные заболевания, наиболее распространенное из которых — гипертония. При повышенном давлении болезненные ощущения усиливаются. В статье рассмотрим причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения.

Особенности головной боли при гипертонии

Гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. При этом стенки сосудов теряют эластичность и не могут адаптироваться к потоку крови, что приводит к спазмам. Сигналы от сосудов поступают в головной мозг и проявляются в виде головной боли.

Причины повышенного давления, вызывающие острую головную боль:

• Недосыпание;
• Постоянный стресс;
• Вредные привычки: алкоголь, табак, наркотики;
• Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению;
• Недостаток физической активности.

Повышение артериального давления также может указывать на заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, отравления или интоксикацию. Важно как можно раньше выявить причину повышения АД.

Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается как пульсация. Она может длиться несколько часов или даже суток.

Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы и сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если у пациента наблюдаются боли в сердце, учащенный пульс и покраснение лица, необходимо срочно вызвать врача.

Интенсивность цефалгии варьируется: при слабой боли она расплывается по всей голове, а при усилении локализуется в лбу, затылке и висках. У людей с гипертонией боль может быть diffuse в течение дня, а к вечеру сосредоточиться в одной точке.

Классификация головной боли

Цефалгия при гипертонии может возникать по различным причинам. Врачи классифицируют боль на пять групп, что помогает установить диагноз.

Сосудистая

Сосудистая боль имеет давящий и распирающий характер. Она сопровождается тяжестью в переполненных кровью и расширенных сосудах, что вызывает спазмы стенок. Боль локализуется в висках и затылке, усиливаясь при движении головой, кашле и чихании.

Мышечная

Головная боль возникает из-за стресса, волнения и сидячего образа жизни. Эти факторы приводят к перенапряжению мышц головы и шеи, что нарушает кровообращение в этих областях. В результате мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. У пациента наблюдается повышенная чувствительность к свету и запахам, а также раздражительность.

Мышечная боль не имеет четкой локализации. Она может начинаться от лба, давить на виски и распространяться к затылку и шее.

Ликворная

Боль возникает, когда артерии и вены головного мозга пытаются компенсировать повышение артериального давления. Это приводит к раздражению стенок сосудов и вызывает головную боль. Боль имеет острый, пульсирующий и распирающий характер. Дискомфорт усиливается при смене положения тела, что может привести к потере сознания.

Ишемическая

Боль проявляется давлением на мозг, что приводит к тошноте и помутнению в глазах. Причиной этого типа головной боли являются спазмы артерий в черепе. У больного также могут наблюдаться потеря ориентации и ухудшение координации.

Невралгическая

Боль возникает из-за эмоциональных расстройств. Нервозность вызывает повышение артериального давления, что приводит к головной боли. Она проявляется резкими, острыми покалываниями в передней части черепа.

Первая помощь, какие таблетки можно принять?

При резком повышении артериального давления (АД) и сильной головной боли необходимо быстро снизить давление, чтобы избежать гипертонического криза. Если показатели превышают норму, следует вызвать скорую помощь. Важно обеспечить помещение свежим воздухом. Полезно помассировать шею и виски в течение 10 минут. Для снятия головной боли можно использовать холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.), который нужно приложить к вискам и ступням на 10 минут.

В зависимости от причин гипертонии применяются различные медикаменты. Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины повышения АД. Для нормализации кровообращения и снятия спазмов со стенок сосудов можно использовать препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.

Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?

При сильной головной боли и повышенном артериальном давлении важно успокоить пациента, предложить ему стакан воды и обеспечить проветривание помещения. Категорически запрещено:

• Принимать горячую ванну или душ;
• Находиться в бане;
• Употреблять алкоголь, наркотики или курить;
• Пить крепкий чай или кофе;
• Волноваться.

Цефалгия развивается постепенно и также исчезает. Не стоит надеяться, что боль пройдет мгновенно. Для облегчения состояния не рекомендуется принимать любые лекарства без консультации, так как это может привести к коллапсу или шоку.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Многие люди предпочитают справляться с болью самостоятельно, без обращения к врачам. Однако в некоторых случаях вызов скорой помощи необходим:

1. Острая боль в голове.
2. Тошнота, сопровождающаяся болью в глазах.
3. Потеря координации.
4. Помутнение сознания и головокружение.
5. Регулярные болевые приступы.

Игнорирование этих симптомов может привести к кровоизлиянию в мозг или развитию опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра и определения причины головной боли.

Лечение

Лечение может назначить только врач после тщательной диагностики, которая выявит причину повышенного давления. Лекарства для гипертоников делятся на следующие группы:

• Селективные бета-блокаторы – уменьшают частоту сердечных сокращений и нормализуют кровообращение (например, Тенорик, Атенолол).
• Спазмолитики – снимают спазмы сосудов и улучшают кровообращение (например, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
• Анальгетики – устраняют болевые ощущения, но не решают проблему цефалгии (например, Анальгин, Цитрамон).
• Транквилизаторы – положительно влияют на психологическое состояние пациента (например, Валиум, Ксанакс).
• Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды и стабилизируют состояние пациента, применяются для профилактики (например, Тарка, Ренитек).
• Диуретики – способствуют выведению натрия и кальция с мочой, что снижает артериальное давление и нормализует кровообращение (например, Лазикс, Трифас).
• Сартаны – помогают насыщать ткани кислородом (например, Валсартан, Кандесартан).

Народные средства

Головные боли при повышенном давлении могут возникнуть в неподходящий момент, когда нет необходимых препаратов. В таких случаях на помощь приходит народная медицина. Вот несколько средств, которые могут облегчить состояние:

1. Чай из трав. Залейте 1 столовую ложку ромашки или мяты 300 мл горячей воды. После остывания добавьте лимон и выпейте.

2. Валерьяна, пустырник или боярышник. Для снижения давления примите 30 капель настойки, разведенных в 50 мл воды. Можно заменить настойку 1-2 таблетками этих препаратов.

3. Настойка из клевера. Это средство готовится заранее, так как требует 14 дней на настаивание. Заполните литровую емкость клевером и залейте 0,5 л водки. Храните в темном месте, затем процедите. Принимайте по 3 раза в день перед едой, запивая стаканом воды.

Профилактика

Ежедневная профилактика гипертонической цефалгии помогает облегчить состояние пациента и минимизировать риск гипертонического криза. Людям с повышенным артериальным давлением следует придерживаться следующего образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Проветривание помещений;
• Полноценный сон продолжительностью 8-9 часов;
• Легкие физические нагрузки (пробежки, упражнения с гантелями);
• Употребление овощей и фруктов;
• Исключение жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
• Отказ от кофе и крепкого чая.

Также важно избегать душных помещений, бань и саун. Стресс следует минимизировать, рекомендуется проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Для снятия нервного напряжения полезно записаться на групповые занятия йогой. Кроме того, пациентам с гипертонией необходимо регулярно принимать назначенные врачом лекарства.

Под постоянными головными болями понимается непрерывное ощущение давления или пульсации в области головы, чаще всего в висках или затылке. Однако точно определить локализацию боли бывает сложно, так как она может быть разлитой и тотальной. При этом ухудшается общее самочувствие:

• Снижаются функции высшей нервной деятельности;
• Затрудняется мышление, память и внимание;
• Появляется сонливость;
• Ощущается «разбитость» после сна;
• Наблюдаются частые головокружения и тошнота.

Постоянные головные боли всегда должны вызывать беспокойство. Важно выяснить их причины и способы лечения, так как боль, не проходящая даже после сна, может быть признаком серьезных заболеваний или интоксикаций, требующих немедленного вмешательства.

Причины постоянных головных болей

Постоянная головная боль может иметь различные причины, часто указывающие на серьезные нарушения в работе организма, требующие диагностики и лечения. Наиболее распространенные причины включают:

• опухоль центральной нервной системы;
• артериальную гипертензию;
• токсикозы беременности;
• производственные интоксикации;
• гипоксию головного мозга из-за атеросклеротического стеноза сонной артерии или тромбоза.

Существуют и другие причины постоянной головной боли:

• особо опасные инфекционные заболевания (туляремия, холера, чума, оспа, сибирская язва, геморрагическая лихорадка Эбола и Марбурга);
• вирусные инфекции (грипп, парагрипп, РСВ);
• паразитарные инфекции (цистицеркоз головного мозга).

Паразитарные инфекции, как правило, проявляются нарушением неврологических функций и постоянной сонливостью, в то время как головные боли возникают позже, если вовлечены мозговые оболочки. Инфекционные болезни вызывают головную боль из-за лихорадки, а паразитарные — из-за повреждения мозговой ткани.

При мигрени постоянные головные боли встречаются редко, хотя могут возникать в определенные периоды. Причины их появления включают:

1. расширение сосудов в мозговой ткани;
2. давление на мозговые оболочки;
3. увеличение объема ликвора и нарушение его оттока при переполнении цистерн паутинной оболочки.

Лечение направлено на тонизацию сосудов и их стенок. Применяются адреномиметики, такие как Беталок. Однако следует учитывать, что сильные препараты могут вызывать сонливость и нарушения сна. Все лекарства должны назначаться лечащим врачом.

Тактика пациента с постоянными ГБ

Если у пациента постоянно болит голова, каждый случай следует рассматривать индивидуально и проводить диагностику. Первоначально необходимо обратиться к участковому терапевту.

Сбор анамнеза имеет ключевое значение. Пациент должен указать, когда он заметил изменения в своем состоянии, и связать их с возможными причинами. Важно различать постоянную боль, которая ощущается на протяжении всего бодрствования, и продолжительные боли, мешающие сну.

Пациенту стоит внимательно отнестись к своим ощущениям и попытаться локализовать боль, определив, сосредоточена ли она в висках или затылке. Это может указывать на опухолевые поражения головного мозга или его оболочек, а также на артериальную гипертензию без симптоматической терапии.

При интоксикациях головная боль обычно разлита, пульсирующая или давящая. В этом случае человеку сложно выполнять повседневные дела, его мучают тошнота и сонливость.

На основе собранной информации и медицинских записей о существующих заболеваниях врач сможет диагностировать симптом и определить патологию. Также потребуется провести общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, измерить артериальное давление и использовать инструментальные методы исследования.

Характеристика и самодиагностика

Устранение причины — ключевой аспект лечения постоянных головных болей, вызванных интоксикацией, независимо от типа токсина. Сначала нужно выяснить, почему возникает симптом, где локализуются неприятные ощущения (в висках, затылке или они разлитые), а также есть ли сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, сонливость, снижение качества сна и тонуса). После этого можно определять подходящие методы лечения.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии головная боль в затылке или висках является характерным симптомом. Эти боли постоянные, особенно если не проводится фармакологическое лечение. К риску подвержены пациенты, которые не следят за артериальным давлением и не измеряют его, а также имеют факторы риска, такие как возраст и гиперхолестеринемия, и не знают, как улучшить свое состояние.

Пульсация сосудов при высоком артериальном давлении часто вызывает головные боли. При постоянном высоком давлении плазма пропотевает в межклеточное пространство мозга, сжимая нейроны. Это приводит к мучительным головным болям, тошноте, рвоте, слабости и сонливости.

При лечении артериальной гипертензии могут возникать кризы — периодические повышения давления, которые также вызывают изменения в головном мозге, но происходят эпизодически.

Тактика лечения головных болей определяется врачом-терапевтом или кардиологом. Назначаются следующие лекарственные средства:

• ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, берлиприл);
• блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, дилтиазем);
• бета-блокаторы (метопролол, атенолол, соталол, надолол, пиндолол);
• мочегонные средства (фуросемид, маннитол, мочевина).

Почти все они отпускаются по рецепту, поэтому лечение головной боли требует обращения к врачу.

Постоянные боли при опухолях ЦНС

Данная причина, как и онкологические заболевания ЦНС, встречается редко. Однако постоянная головная боль является характерным симптомом.

Морфологическим субстратом болевого синдрома служит тканевое образование, сдавливающее мозг, препятствующее оттоку ликвора и натягивающее мозговые оболочки. В результате у пациента возникает постоянная головная боль в висках, если опухоль расположена в этой области.

Если опухоль находится, например, в затылке, боль ощущается именно там. Она давящая и тупая, продолжается все время бодрствования, мешает заснуть и часто лишает сна. Боль может сопровождаться тошнотой, временными потемнениями в глазах и постоянной сонливостью.

Традиционные средства для снятия головной боли в этом случае неэффективны. Рекомендуется обратиться к терапевту при первых симптомах или к онкологу, если ранее были злокачественные новообразования.

Причиной опухоли в данном случае является отдаленный метастаз. Необходимо оперативное вмешательство: если опухоль операбельна, ее удаляют; если нет, проводят паллиативное вмешательство — трепанацию и снижение внутричерепного давления. Современная медицина позволяет это сделать, удаляя часть чешуи височной кости и рассечая твердую мозговую оболочку, после чего ее ушивают с мышцей и кожей.

Головная боль при беременности

При беременности головная боль — распространенная жалоба среди женщин. Она возникает из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности плода. Головные боли могут быть постоянными и плохо поддаваться лечению.

Среди других симптомов можно выделить:

• тошноту и рвоту;
• потерю аппетита;
• ухудшение сна;
• сонливость и снижение общего тонуса;
• частую пульсацию в висках или затылке.

Головную боль, как общую, так и локализованную, можно теоретически снять с помощью лекарств, но они могут негативно повлиять на плод в период тканевой и органной дифференциации.

Лечение постоянных головных болей

Для симптома постоянной головной боли (ГБ), сопровождающейся тошнотой, сонливостью и пульсирующими ощущениями в висках и затылке, лечение может быть фармакологическим и общим. Общие методы просты, но неэффективны при постоянной боли, так как ее причиной могут быть морфологические повреждения мозга, интоксикация или гипоксия.

Оптимальной является фармакологическая тактика, хотя она также не всегда дает результат. Единственным эффективным способом является устранение причины головной боли или симптоматическое лечение.

Традиционные средства, такие как аспирин, парацетамол и ибупрофен, не отличаются высокой эффективностью. При беременности и незначительных интоксикациях головная боль может уменьшаться за счет приема естественных антиоксидантов: фруктов, овощей и соков.

В других случаях такие меры без врачебного осмотра неэффективны. Первым шагом должно быть устранение непосредственных причин, что возможно с помощью следующих методов:

1. снижение артериального давления;
2. операция по удалению опухоли;
3. инфузионная терапия и хелатирование при промышленной интоксикации;
4. назначение бета-адреноблокаторов и ноотропных препаратов при гипоксии.

Эти меры помогут избавиться от болей, будь то локализованные ощущения или «тяжесть» в голове после сна. Устранение причин приведет к нормализации общего самочувствия: исчезнут тошнота, сонливость и постоянное чувство усталости, которое не проходило даже после сна.