Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Существует множество причин развития симптомов ухудшения самочувствия. Они могут быть связаны как с патологическими состояниями, так и с обычной усталостью. Найти источник беспокоящих симптомов сложно, поэтому необходимо пройти комплексное обследование организма.

Часто причиной головной боли и головокружения является вестибулярная мигрень, для лечения которой требуется помощь невролога.

Основная симптоматика

Пациенты обычно жалуются на:

• повышенную утомляемость и слабость;
• постоянные головные боли;
• тошноту и рвоту;
• шум в голове;
• тревогу и страх;
• заторможенность;
• нарушения сна;
• перепады артериального давления.

Рвота и головокружение могут сочетаться. Сильное головокружение часто возникает после эмоциональных или физических нагрузок и резкой смены положения тела. Головные боли обычно локализуются в височной области и могут сопровождаться учащенными позывами к мочеиспусканию и слабостью в конечностях.

При поворотах и наклонах головы головокружение усиливается.

При вестибулярной мигрени симптомы могут проявляться в виде резких приступов. Это сопровождается нарушением равновесия, проблемами со слухом, потемнением в глазах, дрожью в руках и ногах, учащенным сердцебиением, бледностью кожи и запавшими глазами.

Причины

Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по различным причинам. К факторам, не представляющим опасности для здоровья, относятся:

• резкая смена положения тела;
• стресс, приводящий к повышению уровня адреналина, сужению сосудов и снижению поступления кислорода в мозг;
• усталость глаз от длительного времени за компьютером, что может вызывать головокружение и головную боль;
• дефицит витаминов и минералов, а также углеводов.

Головная боль и головокружение могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как:

1. Атеросклероз. Образование холестериновых отложений на стенках сосудов приводит к их сужению и нарушению кровотока. Это состояние может вызывать усталость, снижение внимания и памяти, головокружение и сильные головные боли.

2. Травмы головы. Черепно-мозговые травмы могут вызывать отек мозговых оболочек, сопровождающийся тошнотой, сонливостью и нарушением ориентации.

3. Новообразования. Опухоли сдавливают ткани мозга, вызывая разнообразные симптомы в зависимости от их расположения и размера. Неврологические проявления могут развиваться быстро и представляют серьезную опасность для жизни.

4. Мигрени. Это распространенная проблема, характеризующаяся сильной головной болью.

5. Гипертония. Повышенное артериальное давление может вызывать неприятные симптомы и привести к гипертоническому кризу, особенно у пожилых людей.

6. Гипотония. Сниженное артериальное давление проявляется слабостью, бледностью и возможной тошнотой с рвотой.

7. Вегетососудистая дистония. Нарушение работы вегетативной нервной системы приводит к снижению тонуса органов, включая сосуды мозга. Чаще всего это наблюдается у детей и подростков.

Головокружение и головные боли также могут быть связаны с проблемами внутреннего уха, которое регулирует равновесие.

Другие причины включают опухоли позвоночника и головного мозга, инфекционные и воспалительные заболевания, травмы, а также побочные эффекты некоторых лекарств.

Основные причины головной боли и головокружения:

8. Нарушение кровообращения. Это может происходить при атеросклерозе и инсульте, которые развиваются на фоне гипертонии, гипотонии, остеохондроза и других факторов. Инсульт характеризуется нарушением кровоснабжения определенной области мозга, что приводит к кислородному голоданию и отмиранию тканей. Перед приступом могут наблюдаться ухудшение зрения, нарушения речи и снижение силы.

При инсульте возникают:

• головная боль и головокружение;
• тошнота и рвота;
• опущение уголка рта;
• резкое повышение давления;
• нарушения дыхания.

При этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

9. Шейный остеохондроз. Смещение позвонков и межпозвоночных дисков в области шеи может сжимать сосуды, питающие мозг, что приводит к головным болям и головокружению, особенно по утрам. Больные также отмечают повышенную утомляемость и онемение рук.

10. Опухоль мозга. Опухоли могут возникать после травм, инфекций и других факторов. Общие симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, повышение внутричерепного давления, судороги и аритмию.

В зависимости от стадии заболевания подбираются терапевтические методы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию и гормональную терапию.

Диагностика

Вестибулярная мигрень проявляется вестибулярными симптомами или головокружением в сочетании с мигренью. Для определения причин нарушений и оценки состояния нервной системы необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Диагностикой занимаются неврологи, офтальмологи, отоларингологи и другие узкие специалисты. Для выявления патологий назначают:

1. Ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы.
2. Аудиографические исследования.
3. Офтальмологический осмотр.
4. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
5. Рентгенографию.
6. Электрокардиографию.

При данной симптоматике обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут потребоваться лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и определение уровня глюкозы.

Методы лечения

Для устранения головных болей и головокружений используют медикаменты, правильное питание и специальные упражнения.

Эффективный препарат определяет врач-невролог. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими симптомами, лечат в зависимости от проявлений. Для улучшения состояния применяют вестибулолитические средства, антигистаминные препараты, транквилизаторы и бетагистин хлорид.

Такое лечение помогает нормализовать работу вестибулярного аппарата.

Народная медицина

От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью народной медицины. Эффективными средствами являются:

1. Отвар зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют по одной ложке три раза в день.
2. Настой корицы. Достаточно нескольких глотков в день.
3. Дольки лимона с сахаром. Это средство помогает при резком приступе.
4. Яблочный уксус. Подходит при мигренях.
5. Настой валерианы. Помогает при головной боли, вызванной нервным перенапряжением.

Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы снизить частоту головных болей и головокружений, следуйте этим рекомендациям:

• Соблюдайте режим дня. Спите не менее 8 часов.
• Ограничьте время за компьютером. Если это невозможно, делайте перерывы каждый час для прогулки или гимнастики.
• Регулярно гуляйте на свежем воздухе и проветривайте помещение. Удушливый воздух может ухудшать самочувствие.
• Используйте методы для восстановления психологического равновесия, такие как релаксотерапия, аутотренинг и медитация.
• Периодически массируйте шею, чтобы облегчить головные боли при остеохондрозе.

Головные боли и головокружения могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому не игнорируйте их. Большинство состояний можно успешно лечить при своевременном обращении к специалисту. Следование рекомендациям врача поможет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Источник

Головная боль и головокружение могут быть следствием усталости из-за напряженного образа жизни и неправильного режима. Если эти симптомы сопровождаются слабостью, тошнотой и другими жалобами, проблема может быть серьезнее.

Используй поиск

Столкнулись с проблемой? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни», нажмите Enter, и получите информацию о лечении.

Опасные и неопасные причины

Жалобы на головокружение и боль знакомы многим. Существуют безвредные факторы, которые могут вызывать эти симптомы. Хотя они не представляют опасности, дискомфорт от них ощутим и мешает нормальной жизни.

Вот некоторые из них:

1. Нехватка витаминов и питательных веществ из-за неполноценного питания или некачественной пищи.
2. Напряжение глаз при чтении или работе за компьютером. Переутомление может вызывать неприятные ощущения в голове и мышцах спины и шеи, создавая хроническое перенапряжение.
3. Стресс. В этот момент в кровь выбрасывается много норадреналина и адреналина, что приводит к сужению сосудов и снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани.
4. Резкие движения, такие как подъем с кровати, наклоны или повороты. Это часто наблюдается у пожилых людей, подростков и тех, у кого слабая сердечно-сосудистая система.

Существуют и опасные причины головной боли и головокружения:

1. Травма головы. Повреждения черепа или мозга могут вызывать отеки, что приводит к боли и головокружению. Симптомы включают тошноту, озноб, сонливость, слабость и дезориентацию.
2. Атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, нарушающие кровоток. Это может вызывать трудности со сном, головные боли, слабость и снижение внимания.
3. Мигрень. Боль, сосредоточенная в висках, иногда сопровождается головокружением.
4. Новообразования в головном мозге. Симптомы включают схваткообразные боли, тошноту, рвоту, повышенное давление и шаткую походку.
5. Гипертония и гипотония. Повышение или понижение артериального давления вызывает головные боли, головокружение и недомогание. При высоком давлении могут быть шум в ушах и «мушки» перед глазами, а при низком — слабость, тошнота и бледность.
6. Остеохондроз шейного отдела. Сдавливание сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг, что вызывает головные боли и головокружение. Онемение конечностей и повышенная утомляемость могут возникать после сна на неудобной подушке.
7. Вегето-сосудистая дистония. Это расстройство неврологического состояния, приводящее к изменению кровотока в органах и головном мозге. Чаще всего ей подвержены подростки.

Что делать, как лечить

Если головокружение и боль возникают ежедневно, обратитесь к врачу для выяснения причин. Эти симптомы могут указывать на различные проблемы.

Лечение в домашних условиях возможно только по назначению врача. Не рискуйте, так как без исследований и анализов невозможно точно определить заболевание. Самостоятельный прием препаратов может оказаться бесполезным или усугубить симптомы.

Если головная боль и головокружение возникают не регулярно, а под воздействием определенных факторов, это может свидетельствовать о неопасных причинах.

В таком случае не спешите к врачу — успокойтесь и расслабьтесь, организму нужен отдых. Консультация врача никогда не будет лишней.

К какому врачу обращаться

После физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей часто ухудшается самочувствие. Боли могут быть сжимающими, давящими, пульсирующими или локализованными в одной стороне головы.

Боли при нагрузках обычно функциональны и могут возникать по различным причинам:

• Перепады температуры и атмосферного давления;
• Стресс во время физической активности;
• Жара и духота в помещении;
• Обезвоживание;
• Переедание перед тренировками;
• Лишний вес, который может вызывать гипоксию при нагрузках.

Вероятность возникновения головной боли выше у людей, работающих в профессиях, таких как программист, бухгалтер или водитель, которые долго проводят время за компьютером и напрягают мышцы глаз и шеи.

Регулярные цефалгии требуют обращения к врачу для исключения серьезных заболеваний и назначения правильного лечения.

Первичный прием должен провести терапевт. Он проведет осмотр, измерит артериальное давление, назначит анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи полезно иметь домашний тонометр для отслеживания колебаний давления в различных ситуациях. Повышение артериального давления после физической нагрузки может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу необходимо для исключения хронического отита, синусита или гайморита.

Также врач может направить к окулисту для выявления изменений на глазном дне и возможных дефектов зрения.

Большинство причин головной боли связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр: проверяются основные неврологические рефлексы и исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на уровень сахара.

Общий анализ крови с увеличением СОЭ или повышенным содержанием лейкоцитов указывает на воспаление в организме.

Биохимический анализ может выявить недостаток жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто вызывает головные боли, головокружение и слабость.

Доктор может назначить дополнительные анализы:

1. Газовый состав артериальной крови — выявляет гипоксию головного мозга.
2. Анализ крови на гормоны — определяет отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может направить на один или несколько методов диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — исключает новообразования (опухоли и кисты), аневризмы, посттравматические дефекты, нейродегенеративные изменения и сосудистые патологии.
2. Электроэнцефалография — показывает патологические изменения в сосудах и нарушения мозгового кровообращения.
3. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи) — выявляет атеросклеротические бляшки, сужение и извитость артерий, что может приводить к гипоксии мозга.
4. Реоэнцефалография (РЭГ) — оценивает тонус и кровенаполнение сосудов, помогает диагностировать гипертонию, атеросклероз и вегето-сосудистую дистонию.
5. МРТ шейного отдела позвоночника — выявляет шейный остеохондроз, который может вызывать боли в голове и шее, усиливающиеся при поворотах.
6. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ) — оценивает качество кровотока по магистральным сосудам и коллатеральное кровообращение.
7. Рентгенография — позволяет увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не отображаются.

Не стоит паниковать при назначении такого обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого синдрома.

На основании проведённых исследований, если серьёзные органические поражения не обнаружены, обычно диагностируется причина болезни. Она может быть связана с сосудистыми спазмами, гипоксией мозга, гипертонусом сосудов, нарушениями гормонального фона, вегето-сосудистой дистонией или остеохондрозом, провоцируемыми физической или психоэмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

При посещении врача пациент должен быть готов ответить на вопросы о частоте и интенсивности болевого синдрома. Это поможет врачу определить правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление и устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен — 400 мг в сутки;
• Кетопрофен — 100 мг/сут;
• Напроксен — 500 мг/сут;
• Мелоксикам — 7,5-15 мг/сут;
• Целекоксиб — 200 мг/сут.

Большинство НПВП имеют побочные эффекты, особенно при длительном применении, что может привести к гастриту.

Мелоксикам и Целекоксиб — препараты нового поколения, которые не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, но имеют высокую цену.

Анальгетики часто используются в домашних условиях для снятия болей. Они не лечат заболевание, а лишь облегчают симптомы. Эти препараты подходят для эпизодических приступов, но их частое применение может привести к абузусному синдрому.

При приступе боли можно принять:

• Парацетамол — 1000 мг;
• Цитрамон;
• Анальгин — 500 мг;
• Миг — 200-400 мг.

Если при обследовании выявлена цефалгия, связанная с повышением кровяного давления, врач назначит антигипертензивные препараты, такие как сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики и блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов недопустимо и может привести к серьёзным последствиям.

При мышечном напряжении в рамках комплексного лечения применяют миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая спастическую боль и восстанавливая кровоток.

Часто назначают:

• Мидокалм — 150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин) — 4 мг/сут;
• Баклофен — 15 мг/сут.

В комплексном лечении также могут быть назначены ноотропные препараты, такие как Фенибут, Ноотропил и Глицин. Они активизируют функции мозга и улучшают мозговое кровообращение, помогая восстанавливать последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в сочетании с основными препаратами способствуют расслаблению мышц и снижению сосудистого тонуса. Транквилизаторы помогают снять болевые ощущения, но могут вызывать зависимость.

Седативные средства, не вызывающие привыкания: Афобазол, Атаракс, спиртовые настойки валерианы и пустырника.

При сильных приступах применяют комбинации лекарств, например, Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Витаминные комплексы группы В, такие как Нейромультивит, Мильгамма и Нейровитан, положительно влияют на центральную нервную систему и восстанавливают структуру нервных тканей.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, назначают курсовое лечение Ибупрофеном по 400 мг в сутки на 2-3 недели и миорелаксантами на 2-4 недели.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. Необходим индивидуальный подбор препаратов в зависимости от причины.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия становится хронической. Боли могут мучить ежедневно, с различной интенсивностью.

Чаще всего назначают трициклические антидепрессанты на длительный срок — от 2 до 6 месяцев. Они помогают уменьшить болевые ощущения и нормализовать психовегетативное состояние нервной системы.

Наиболее распространённый препарат — Амитриптилин в дозе 10-100 мг/сутки, которую увеличивают постепенно. Он эффективно снимает боль, но имеет множество побочных эффектов и может вызывать привыкание.

В качестве альтернативы используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин, Пароксетин и Сертралин. Курс лечения составляет не менее 2 месяцев, и эти препараты менее токсичны.

Кроме медикаментозной терапии врач может порекомендовать массаж, физиотерапию или иглорефлексотерапию.