Боли в спине испытывает каждый человек хотя бы раз в жизни. С возрастом вероятность их появления возрастает из-за дегенеративных изменений в костной и хрящевой ткани. Болевые ощущения могут возникать из-за перенапряжения или растяжения мышц, ущемления нервных корешков, грыжи диска или травмы. В зависимости от причины выбирается метод лечения, который может быть разнообразным. Однако чаще всего для облегчения боли в спине применяются таблетки, так как они быстро помогают восстановить нормальную подвижность.

Почему появляются боли в спине

Боли в спине могут возникать при воспалении мышц, связок, суставов, защемлении нерва, травмах или заболеваниях позвоночника. Они значительно снижают работоспособность и могут привести к полной обездвиженности. Это состояние может проявляться в любом возрасте, но чаще всего страдают пожилые люди. Боль в спине — основной симптом таких заболеваний, как остеохондроз, радикулит, артрит, спондилоартроз, спондилит, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, миозит и опухоли. У здоровых людей боли могут возникать по следующим причинам:

• физическое перенапряжение;
• травма суставов, позвоночника или мышц;
• длительное пребывание в одной позе;
• переохлаждение;
• нарушение обменных процессов из-за неправильного питания;
• стрессы.

Особенности лечения болей в спине

Основная задача терапии заболеваний позвоночника и мягких тканей спины — снятие болевого симптома. Затем применяются методы для восстановления функционирования суставов, дисков и мышц.

Обезболивающие препараты являются обязательным этапом лечения болей в спине. Они не устраняют сами патологии, но необходимы, особенно при остеохондрозе и радикулите, поскольку быстро вылечить эти заболевания невозможно, а болевые ощущения могут быть очень сильными.

Не следует самостоятельно принимать таблетки от боли в спине, которые посоветовали знакомые или аптекарь. Состояние пациента имеет индивидуальные особенности, и без устранения причины патологии, например, при ущемлении нерва, избавиться от болей невозможно. Поэтому следует принимать только те препараты, которые назначил врач.

Группы препаратов для лечения болей в спине

Не существует универсального лекарства от боли. Препараты выбираются в зависимости от силы симптомов, их локализации и других факторов. Важно помнить, что обезболивающие можно принимать лишь короткое время, и их действие временное. Все средства для снятия болей в спине можно разделить на несколько групп.

• Ненаркотические анальгетики — самые слабые средства, эффективные при легких болях без воспалительного процесса. К ним относятся «Анальгин», «Темпалгин», «Баралгин» и другие.
• Нестероидные противовоспалительные препараты — самая большая группа лекарств, часто используемая при болях в спине, так как они также снимают воспаление и отек. Наиболее эффективные из них: «Кеторол» (таблетки), «Диклофенак», «Индометацин» и другие.
• Кортикостероидные гормоны обладают более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Их применяют короткими курсами только по назначению врача. Примеры: «Преднизолон», «Гидрокортизон» и другие.
• Наркотические обезболивающие — «Кодеин», «Морфин», «Тайленол» и другие — используются в тяжелых случаях, когда другие средства не помогают. Их можно получить только по рецепту врача.
• Спазмолитики и миорелаксанты, такие как «Мидокалм», помогают при болях, вызванных спазмом мышц.
• Антидепрессанты могут помочь пациенту расслабиться и успокоиться. Также витаминные комплексы часто способствуют снятию болей.

Анальгетики

В эту группу входят несколько распространенных препаратов, которые используются все реже из-за появления более эффективных средств. Наиболее популярным остается недорогой «Анальгин», цена которого не превышает 60 рублей. Он эффективен только при легких болях. Немного дороже стоят его аналоги: «Баралгин», «Темпалгин», «Спазган». Эти препараты помогают при спазмах мышц и болях от переутомления, но неэффективны при болях в спине и пояснице, вызванных дегенеративными процессами в суставах и дисках.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) часто применяются при болях в спине. Они эффективно снимают болевые ощущения и воспаление. Эти препараты доступны по цене и большинство из них можно купить без рецепта. Однако у них есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому не рекомендуется использовать их в больших дозах и дольше трех дней подряд. Кроме того, НПВС не устраняют причину болей, что делает их недостаточными в качестве единственного метода лечения.

На рынке представлено множество НПВС, многие из которых являются синонимами, так как содержат одинаковые действующие вещества. Основные препараты этой группы:

• «Кетопрофен» (таблетки) и его синонимы: «Кетонал», «Артрум», «Флексен» и другие.
• «Ибупрофен», известный также как «Нурофен», «Солпафлекс», «МИГ 400», «Бруфен», «Ибалгин».
• «Индометацин» и препараты на его основе: «Метиндол», «Индовазин».
• «Диклофенак», выпускаемый под названиями: «Ортофен», «Диклак», «Наклофен», «Клодифен», «Вольтарен».
• «Нимесулид» с торговыми названиями: «Найз», «Пролид», «Актасулид» и другие.
• Популярные таблетки от боли в спине: «Мовалис» и препараты с аналогичным составом — «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовасин» и другие.

Лучшие препараты

Среди нестероидных противовоспалительных средств есть препараты, особенно эффективные при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• «Ибупрофен» — самый дешевый из них, стоит около 30 рублей. Его можно принимать длительное время, но он помогает только при легких болях.
• «Напроксен» — популярное средство от боли в спине, стоит около 100 рублей. Он эффективно снимает боль, отек и воспаление и подходит для лечения различных патологий опорно-двигательного аппарата.
• «Кетопрофен» стоит около 150 рублей и хорошо помогает при болях, вызванных ревматоидным артритом.
• «Найз» на основе нимесулида обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, а также предотвращает образование тромбов. Однако у него много противопоказаний и серьезных побочных эффектов, а цена составляет 300-400 рублей, что ограничивает его популярность.
• «Диклофенак» — недорогое и эффективное средство, цена которого составляет 70-80 рублей. Его аналоги, такие как «Вольтарен» и «Ацеклофенак», стоят дороже.
• «Мелоксикам» — препарат нового поколения, аналог «Мовалиса», стоит около 100 рублей. Он быстро снимает боль и воспаление, разрушая ферменты, провоцирующие воспалительный процесс.
• «Кеторол» стоит около 50 рублей и эффективен при радикулите, невралгии, артрите, а также после травм и операций. Он снимает отек, воспаление и спазмы мышц, что помогает устранить боль.

«Диклофенак» (таблетки): инструкция по применению

Цена этого препарата делает его одним из самых доступных средств — не дороже 80 рублей. Он обладает свойствами, характерными для большинства нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при болях в спине. Рассмотрим особенности его применения.

Препарат противопоказан при беременности, детям до 12 лет и людям с нарушениями функций органов желудочно-кишечного тракта. С осторожностью его назначают пациентам с аллергическими реакциями, бронхиальной астмой или заболеваниями крови.

«Диклофенак» и подобные препараты принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, но не более 3-5 дней подряд. При передозировке или неправильном применении могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боли в животе, нарушения работы кишечника;
• головные боли, головокружение;
• раздражительность, бессонница;
• повышение артериального давления;
• кожный зуд, сыпь;
• бронхоспазм, отек Квинке.

Гормональные средства

Часто назначают кортикостероидные таблетки для снятия боли в спине. Эти препараты обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, помогают избежать осложнений и применяются при хронических заболеваниях. Наиболее распространённый из них — «Метилпреднизолон», который нужно принимать по специальной схеме. Все гормональные средства требуют точной индивидуальной дозировки, так как могут вызывать привыкание и побочные эффекты. Поэтому их назначают только под контролем врача.

Также для лечения боли в спине и пояснице часто используют препараты «Дипроспан», «Дексаметазон», «Супрометил», «Предпол» и «Гидрокортизон».

Наркотические обезболивающие

В некоторых случаях боли бывают настолько сильными, что обычные средства не помогают. Это часто происходит при травмах, опухолях или после операций, когда воспалительный процесс отсутствует. В таких ситуациях рекомендуется использовать таблетки на основе наркотических веществ для облегчения боли в спине. Они действуют на центральную нервную систему, снижая чувствительность нервных окончаний.

Эти препараты можно получить только по рецепту врача, так как они могут вызывать зависимость и другие побочные эффекты. К наиболее безопасным относятся «Тайленол», «Викодин», «Ацетаминофен», «Трамадол» и «Кодеин». Более мощные средства, применяемые в тяжелых случаях, включают «Фентанил», «Морфин» и «Гидрокодон». Эти препараты стоят от 500 рублей и выше.

Таблетки от боли в мышцах спины

Болевые ощущения могут возникать не только в позвоночнике, но и в окружающих его мягких тканях, например, при спазмах или травмах мышц и связок. Противовоспалительные средства часто не помогают, и в таких случаях применяются миорелаксанты. Они способствуют быстрому расслаблению мышц, что облегчает состояние пациента, так как мышечные спазмы могут провоцировать боли в спине. Наиболее распространенные миорелаксанты: «Мидокалм», «Тизанидин», «Каризопрадол», «Баклофен», «Циклобензаприн» и другие. У этих препаратов могут быть побочные эффекты, такие как сонливость, слабость из-за сильного расслабления мышц и колебания артериального давления.

Какие еще препараты помогают снять боль

Иногда боли в спине имеют неврологическую природу. Если они связаны с нервными расстройствами, стрессом или переживаниями, обычные обезболивающие могут быть неэффективны. В таких случаях помогают антидепрессанты, способствующие расслаблению. Пациент успокаивается, что приводит к исчезновению болей. Чаще всего применяются «Дулоксетин» и «Амитриптилин». Иногда назначают противоэпилептические средства, такие как «Габопентин», которые также помогают расслабиться. Витамины группы В, например, комплексный препарат «Мильгама», также эффективны при болях в спине.

Особенности применения таких препаратов

Иногда приходится использовать обезболивающие средства без назначения врача, если боль возникает неожиданно. В таких случаях обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, так как препараты из других групп доступны только по рецепту. Важно знать основные правила применения этих средств, чтобы не навредить здоровью:

• Внимательно читайте инструкцию, так как у лекарств много противопоказаний.
• Соблюдайте дозировку.
• Не принимайте таблетки чаще 3 раз в день и дольше 3 дней подряд.
• При появлении побочных эффектов прекратите прием препарата.
• Для снижения вероятности побочных эффектов и повышения эффективности принимайте лекарство после еды, запивая водой.

Лекарственные средства от боли в пояснице помогают снять болевой синдром и воспаление, восстанавливая подвижность. Однако медикаменты следует использовать только при точном понимании источника симптомов. Лечащий врач назначит подходящие препараты. Лечение поясницы зависит не только от диагноза, но и от характера боли. Для устранения хронической и острой боли применяются разные препараты. В первую очередь используются наружные средства и таблетки для приема внутрь. Если они неэффективны, назначаются инъекции и блокады.

Причины

Сильная боль в пояснице может возникать по различным причинам. Рассмотрим некоторые из них:

• Травмы позвоночника;
• Защемление нервов;
• Остеохондроз поясничного отдела;
• Остеофиты (костные наросты);
• Протрузии, пролапсы и грыжи.

Кроме того, сильная боль может быть симптомом заболеваний пищеварительной системы, сердца или мочеполовой системы. Тяжелая физическая нагрузка ухудшает состояние позвоночника, так как он играет ключевую роль в функционировании организма. Беременность, избыточный вес и недостаток физической активности также негативно сказываются на здоровье спины.

• Рекомендуем прочитать: почему болит спина в области почек.

Лечение

Современная медицина чаще всего использует нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для лечения боли в спине и пояснице. Эти препараты не только облегчают болевой синдром, но и устраняют его основную причину — воспаление. Если боль не удается снять, врач может назначить блокаду мышц.

Когда сильные боли утихают, пациенту рекомендуется двигаться в пределах своих возможностей. Полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и длительные пешие прогулки.

Витамины группы В — это не мгновенное, но эффективное средство при болях в спине. Они восстанавливают нервные ткани и нормализуют метаболизм, что помогает снять боль. Витамины могут применяться как отдельно, так и в составе витаминных комплексов. Однако при хронической боли их эффективность невысока, и они чаще используются для профилактики приступов.

Если анальгетики не помогают, врачи рекомендуют инъекции. Пациент ложится на спину, и специалист ищет точки с наибольшей болезненностью. В эти точки вводится новокаиновый раствор. Затем мускулатуру немного растягивают, и на проблемное место накладывают согревающий компресс. После снятия компресса пациенту следует больше двигаться, чтобы активизировать больную мышечную ткань.

Цель такой блокады — отключение нерва. Поэтому инъекционную точку выбирают как можно ближе к области выхода нервов. Такие блокады могут быть эффективны и при хронической боли, например, при межпозвонковых грыжах.

Таблетки

Основное средство для облегчения боли в спине — нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают устранить воспаление, снизить жар и облегчить боль в пояснице. Наиболее популярными из них являются Ибупрофен и Диклофенак.

Препараты этой группы не рекомендуется принимать длительное время, так как они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Максимальный срок применения составляет две недели. Эти средства имеют схожие побочные эффекты на пищеварительную систему как при пероральном, так и при внутримышечном введении. При пероральном приеме они действуют через слизистые оболочки желудка и кишечника, а при инъекциях — непосредственно через кровь.

Нейролидоквит сочетает в себе витаминный комплекс и диклофенак. Миорелаксирующие препараты уменьшают мышечное напряжение, что способствует освобождению зажатых нервов.

Витамины

Витамины группы В могут помочь при болях в пояснице и других частях тела. Они изменяют биохимию, способствуя регенерации поврежденной нервной ткани. Витамин В1 восстанавливает состояние нервов, В2 возвращает тканям упругость и улучшает подвижность спины, В6 активизирует обменные процессы, а В12 оказывает комплексное влияние на нервы и метаболизм. При болях в пояснице лучше сочетать витамины с другими лекарствами, а не полагаться только на противовоспалительные средства.

Также важно обратить внимание на недостаток магния, кальция и витамина D. Эти элементы укрепляют кости, стабилизируют спину и ускоряют метаболизм в тканях, что повышает подвижность пациента. Эти вещества доступны в виде комплексных таблеток без рецепта.

Инъекции

При болях в пояснице наибольший эффект обеспечивают инъекции. Медицинские растворы вводятся в самые болезненные точки, что позволяет снять даже сильный болевой синдром. Существует несколько видов веществ, используемых в качестве болеутоляющих.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС эффективно уменьшают воспаление и снимают боль, мешающую пациентам двигаться и работать.

Кетонал — мощный анальгетик, но может вызывать аллергию и требует осторожности у пожилых людей. Противопоказан при онкологических заболеваниях и патологиях пищеварительной системы. Следует применять с осторожностью во время беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, учащенный пульс, головокружение. Препарат не требует рецепта, десять ампул стоят менее 500 рублей.

Диклофенак эффективно устраняет боль в мышцах и суставах, но негативно влияет на почки и печень. Противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременным и детям. Это аллергенное вещество, при передозировке возможны кровотечения, прободение язвы и предобморочные состояния. Препарат недорогой и безрецептурный, но рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Мелоксикам действует комплексно: снижает температуру, устраняет болевой синдром и воспаление в мышцах. Препарат сильнодействующий, поэтому при его применении следует отказаться от других НПВС, чтобы избежать отравления. Противопоказан при язве желудка, астме и аллергии. Негативные эффекты проявляются редко, чаще у аллергиков. Хотя это безрецептурный препарат, его применение требует врачебного контроля. Стоимость около ста рублей.

Нейробион подходит при болях в суставах. Не рекомендуется при беременности и кормлении. Возможный побочный эффект — аллергия у чувствительных пациентов. Препарат отпускается по рецепту, одна ампула стоит 100 рублей.

Тригамма имеет немного побочных эффектов, но также отпускается по рецепту. Подходит для регулярного применения и может снижать аппетит.

Стероидные

Болевой синдром можно быстро снять, но препараты имеют много противопоказаний и должны применяться под контролем врачей. Инъекции вводятся в поясничную область, где локализована боль.

Гидрокортизон — рецептурный препарат, который нельзя использовать более недели. Может вызвать отечность и временно ухудшить работу сердца. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ.

Преднизолон блокирует иммунитет, что помогает устранить воспаление и, соответственно, боль в спине. Вводится внутривенно, отпускается по рецепту и стоит недорого. Применяйте с осторожностью во время беременности и у детей. Может вызвать тошноту и повысить артериальное давление.

Бетаметазон подавляет выработку лейкоцитов, что также способствует устранению воспалений. Инъекции можно делать в мышцы, вены и суставы. Противопоказан аллергикам и пациентам с вирусными дерматологическими заболеваниями. Угнетает центральную нервную систему, не рекомендуется при риске сахарного диабета. Рецептурный препарат, стоимость — около 100 рублей за ампулу.

Обязательно почитайте: мази от боли в спине и пояснице

Флостерон аналогичен Бетаметазону. Не рекомендуется для пациентов с диабетом или заболеваниями желудка. Поскольку его действие основано на подавлении иммунной системы, он может снизить сопротивляемость инфекциям. При передозировке может повысить возбудимость. Рецептурный препарат, стоимость — до 1000 рублей за 5 ампул.

Дипроспан изменяет процессы в надпочечниках. Это очень сильный анальгетик, способный вызывать привыкание. Инъекции проводятся только внутримышечно. Не подходит для пожилых пациентов и людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При передозировке может вызвать тошноту. Рецептурное средство, стоимость — до 700 рублей.

Миорелаксанты

Эти средства снимают мышечное напряжение и должны использоваться только под контролем врачей, так как существует риск чрезмерного расслабления мускулатуры.

Мидокалм расслабляет скелетные мышцы и снижает болевую чувствительность нервов. Препарат противопоказан новорожденным и требует осторожности при лактации. Из побочных эффектов возможна только аллергия. Продается по рецепту, стоимость — около 500 рублей за пять ампул.

Норфлекс не только расслабляет спазмы, но и устраняет воспаление нейронов. Применяется внутримышечно. Противопоказан пациентам с аллергией, беременным и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Может вызывать тошноту и сухость во рту. Рецептурный препарат, стоимость — около 250 рублей.

Дисипал аналогичен Норфлексу, но действует быстрее благодаря дополнительным веществам. Применяется внутримышечно. Противопоказан пациентам с детским церебральным параличом и психическими расстройствами, так как может вызывать резкие перепады настроения и ухудшение внимания. Рецептурный, стоимость — около 500 рублей.

Хондропротекторы

Эти вещества регенерируют хрящевые ткани и улучшают состояние позвонков. Восстановление стабильного положения устраняет воспаления и боль в спине. Адгелон восстанавливает хрящи, что способствует лечению межпозвонковых грыж. Препарат не рекомендуется пациентам до двенадцати лет из-за возможного негативного воздействия на растущий организм. Основное противопоказание — аллергия. Стоимость составляет около ста рублей за ампулу, препарат отпускается по рецепту.

Алфлутоп восстанавливает хрящи, снимает боль и устраняет воспаления. Он не подходит для детей и пациентов с туберкулезом, ВИЧ и ЗППП. Организм обычно хорошо воспринимает препарат, но иногда могут возникать тошнота. Стоимость начинается от двухсот рублей, однако его трудно найти в продаже. Препарат также отпускается только по рецепту.

Мази

Чтобы быстро снять боль в спине и пояснице в домашних условиях, можно использовать:

• Долобене — эффективное средство, которое снимает боль и воспаление;
• Согревающие мази (например, финалгон или капсикам) — они улучшают кровообращение и стимулируют обмен веществ в тканях, что помогает уменьшить боль;
• Хондропротекторы для наружного применения (например, артроцин) — ускоряют регенерацию хрящей;
• Согревающие растирки по народным рецептам — их можно использовать для лечения боли в спине, но следует быть осторожным. При появлении дискомфорта лучше прекратить использование.

Свечи

Свечи с индометацином или кетанолом помогают при болях в спине и пояснице, уменьшая воспаление. Они подходят для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как активные вещества не оказывают негативного влияния на желудок, а их уровень в крови ниже, чем при пероральном или инъекционном приеме. Однако болеутоляющий эффект этих свечей менее выражен.