Боль в левой части поясницы может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В каждом случае будут отличаться жалобы и сопутствующие симптомы. На основе болей в этой области можно сделать предварительный диагноз. Важно обратить внимание на локализацию и продолжительность боли.

Причины и характер боли

Боль в спине слева, ниже или выше поясницы, может возникать по разным причинам. Провоцирующие факторы определяются на основе жалоб пациента. Механизм боли часто связан с сдавливанием или защемлением нервных корешков, а иногда симптом указывает на серьезные внутренние повреждения.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: от сильной боли в пояснице до тянущих или тупых ощущений. Эта изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования заболевания.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сжимает нервы и вызывает боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может приводить к скованности.
3. Ишиас – защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушая походку.
4. Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку со стороны спины на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. Может наблюдаться кровь в моче, а боль усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.
5. Перфорация язвы – в этом случае боль ощущается сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Боль появляется постепенно и локализуется слева ниже поясницы, редко иррадиируя. Пациенты описывают ее как ноющую, тянущую влево и вниз. Боль умеренной выраженности может длиться несколько часов или дней.

Возможные причины тянущей боли в левом боку спины:

1. Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на проблемы с репродуктивными органами, вызванные воспалением или эрозией слизистой.
4. Простатит – у мужчин поражение предстательной железы может вызывать боль внизу спины и в области малого таза, часто сопровождаясь нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
6. Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боль в пояснице слева сопровождается потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда возникает тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Вот основные причины:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
2. Артрит или артроз – поражаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно боль локализуется в левой части спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может стать ноющей, тянущей или острой.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в нижней части спины слева, иногда она может распространяться на обе стороны.
5. Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за сдавливания внутренних органов плодом.

Локализация

Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, основываясь на локализации симптомов. Важно учитывать расположение внутренних органов и направление основных нервных стволов.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, возможны следующие расстройства:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными сегментами;
• растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Возможные причины симптома:

• болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжа или протрузия от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
• остеохондроз грудопоясничной области;
• межреберная невралгия;
• гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При резких болях в спине, возникших из-за травмы или тяжелых физических нагрузок, можно принять обезболивающее средство (например, Анальгин, Ибупрофен или Кеторол).

Если боли связаны с нарушением работы сердца, необходимо вызвать скорую помощь и принять одну таблетку нитроглицерина под язык для рассасывания.

Болезненность в спине может беспокоить женщин перед менструацией. В этом случае рекомендуется принять спазмолитик, например, Спазмалгон. Но-шпа поможет устранить спазмы при воспалениях органов пищеварения и мочевыводящей системы.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначает врач в зависимости от пораженного органа.

Если наблюдаются мышечная слабость, нарушения опорно-двигательного аппарата или некоторые неврологические заболевания, применяются следующие методы терапии:

• физиотерапия (ультразвук, лазер, электрофорез, магнитотерапия);
• лечебный массаж – сначала выполняются плавные и легкие движения, затем более интенсивные растирания и разминания; для разогрева используют массажный крем или растительные масла;
• иглоукалывание – воздействие игл на точки, отвечающие за функции внутренних органов, выполняется квалифицированными специалистами;
• занятия йогой – регулярные занятия укрепляют спинные мышцы, улучшают их эластичность, укрепляют иммунную систему и общее здоровье;
• лечебная гимнастика – для снижения нагрузки на позвоночник выполняйте простые упражнения: наклоны вперед, назад и в стороны; на четвереньках прогибайте спину вниз и выгибайте вверх; скрепив руки сзади в замок, медленно прогибайтесь вниз; руки вдоль тела, выполняйте круговые движения плечами;
• регулярные занятия плаванием и длительные прогулки помогут укрепить мускулатуру.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, следует обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование и, если возникнет подозрение на защемление нервов, направит к вертебрологу или неврологу. При повреждении внутренних органов будет выдано направление к узким специалистам.

Диагностика

Для выяснения причин боли в пояснице слева необходимо провести инструментальное обследование. Оно помогает выявить провоцирующий фактор и определить зону поражения. Больному назначают:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По результатам снимков можно установить, почему болит нижняя или верхняя часть спины слева. На основе заключения будет определено дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

Общие принципы лечения

После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее главная цель — устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

При болях в левом боку со стороны спины врач может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) — в таблетках и мазях;
• блокады — инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) — при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов — антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
• физиотерапию — лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж — в период ремиссии;
• лечебную гимнастику — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у вас постоянно болит в пояснице слева или справа, необходимо лечение и профилактика, направленные на предотвращение обострений и замедление прогрессирования заболевания. Основные рекомендации:

• Организация спального места: матрас средней жесткости и ортопедическая подушка.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Контроль осанки.
• Проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть связаны с заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов, такими как язвы, эрозии и камни. Лечение назначается только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
• Гюнтер, Т. Вернет. Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е. В. Подчуфарова, Н. Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

Медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Болезненные ощущения в боку со стороны спины многие воспринимают как симптом заболеваний позвоночника или мышц спины. Однако существует множество заболеваний, вызывающих боль в левом боку со спины, и чаще всего это связано с патологическими процессами во внутренних органах в данной области.

Незнание проблемы приводит к тому, что люди игнорируют необходимость обращения в медицинское учреждение и начинают заниматься самолечением. В результате теряется время, а боль не исчезает. Поэтому перед началом самостоятельного лечения важно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые диагностические исследования и выяснить основную причину состояния.

https://youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas

Причины возникновения болей

Боль в спине слева может возникать в разных участках и проявляться периодически, с полным исчезновением ощущений между приступами. В некоторых случаях тянущие боли могут беспокоить на протяжении всего дня, усиливаясь и ослабевая. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо выявить основную причину и предпринять соответствующие меры. Причины боли делятся на заболевания, связанные со спиной, и патологии внутренних органов.

Патологии позвоночного столба

Если вас беспокоит резкая, жгучая боль с левой стороны спины, которая не проходит, это может указывать на заболевания позвоночника. Причинами могут быть сидячая работа, физические нагрузки, избыточный вес, плохая осанка или переохлаждение. Эти факторы приводят к различным патологиям в позвонках, вызывающим характерные симптомы. Для точной диагностики назначаются рентген и ультразвуковое исследование.

Боль может быть вызвана следующими состояниями:

• Остеохондроз — дистрофические изменения в хрящах. Характеризуется ноющей болью, усиливающейся при движении, кашле и чихании. Локализация боли зависит от пораженного отдела позвоночника. Дополнительные симптомы: онемение в руках и ногах, мышечный спазм.
• Межреберная невралгия — поражение межреберных нервов. Проявляется резкой болью в левом подреберье сзади, напоминающей «прострел» или «электрический ток». В начале боли могут быть менее интенсивными, но с прогрессированием заболевания усиливаются и иррадиируют в грудную клетку, лопатку и верхнюю часть живота.
• Защемление нерва в позвонке — вызывает выраженную боль в грудном или поясничном отделе слева. При защемлении грудного нерва боль может иррадиировать в левую руку, возможно нарушение работы сердца и печени. При поражении поясничного отдела боль ощущается внизу спины, могут возникать хромота, онемение в ногах и снижение чувствительности, а также нарушения работы органов малого таза.

Болезни органов пищеварения

Боли, отдающие в спину, могут указывать на заболевания органов ЖКТ. В этом случае симптомы проявляются вместе с другими признаками:

• постоянное чувство тошноты;
• рвота;
• вялость и слабость;
• нарушение дефекации;
• спазмы и дискомфорт в эпигастральной области;
• метеоризм;
• вздутие живота.

Например, при острых воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) боль отдает в левую часть под ребрами сзади. Она часто возникает после употребления спиртного, жирной, острой и жареной пищи, а также в результате стресса.

При воспалении поджелудочной железы острая боль появляется в верхней части живота и отдает в левую сторону спины. Симптомы сопровождаются рвотой с примесью желчи, после которой не наступает облегчения.

Кишечные колики вызывают боль в левом боку, при этом в животе возникают резкие ощущения, которые со временем усиливаются. Болезненность может иррадиировать в пах и органы малого таза.

Ночные голодные приступы боли в левом боку сзади могут указывать на гастрит или язву.

Все перечисленные заболевания представляют угрозу для здоровья, некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи и госпитализации.

Болезни селезенки

Тупая боль в левом боку может указывать на проблемы с селезенкой. Боль может отдавать в середину спины и распространяться на левую руку. Обострение ощущается при вдохе и во время физической активности (смене положения тела, ходьбе, наклонах). В некоторых случаях в области селезенки, со стороны грудины, может появляться выпуклость.

Патологии селезенки без своевременного лечения могут привести к разрыву органа и внутреннему кровотечению.

Заболевания сосудов и сердца

Развитие болей под ребрами сзади может указывать на серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Эти ощущения проявляются в виде периодических приступов, сопровождающихся:

• затруднением дыхания;
• резкой болью в области сердца;
• жжением в грудной клетке.

Во время приступов любые движения вызывают сильную боль, и пациент часто занимает лежачее положение, не в состоянии сменить позу. Такие случаи требуют квалифицированной медицинской помощи. Причины приступов могут включать:

• инфаркт миокарда;
• аневризму аорты;
• сдавление грудных нервов.

Заболевания органов дыхания

Боль в левом боку часто возникает при заболеваниях дыхательной системы. При этих заболеваниях боль усиливается на вдохе и уменьшается на выдохе.

Например, при плеврите (воспалении серозной оболочки легких) возникают режущие ощущения в грудной клетке, которые могут отдавать в поясницу.

Пневмоторакс проявляется болезненностью в левой части спины с иррадиацией в область лопатки.

При воспалительных процессах в легких могут возникать интенсивные или тянущие боли в области грудины, отдающие в левый бок сзади. Также могут появляться приступы кашля, повышенная температура и хрипы при аускультации.

Бронхит может вызывать болезненные ощущения в левой стороне спины, сопровождающиеся сильными приступами кашля и нарушениями дыхательной функции.

Онкологические заболевания

Если боль в спине сбоку сохраняется длительное время и не уменьшается после приема медикаментов или самомассажа, это может указывать на наличие опухолевых образований. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут локализоваться в различных внутренних органах. На ранних стадиях дополнительные симптомы могут отсутствовать и проявляться только при прогрессировании заболевания.

Онкологические болезни представляют серьезную угрозу для жизни, поэтому своевременная диагностика позволяет начать лечение как можно раньше и повышает шансы на выздоровление.

Боль и дискомфорт, возникающие только при движении.
Если спина болит слева только во время движений, особенно при ходьбе, болезненность может отдавать в ноги. Причин этого состояния много, поэтому необходимо пройти полное обследование и получить консультацию врачей.

Частыми причинами болей или прострелов слева во время активности являются:

• дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
• воспалительные поражения скелетной мускулатуры;
• мочекаменная болезнь.

При невралгии могут возникать спазмы с иррадиацией в одну из областей спины, а также резкие боли под ребрами или вдоль позвоночника.

Боль слева с пульсирующими ощущениями в бедре может свидетельствовать о следующих патологиях:

• внематочная беременность;
• разрыв желтого тела яичника;
• внутреннее кровотечение;
• язвенная болезнь.

Боли различной интенсивности должны вызывать беспокойство, даже при отсутствии других симптомов, так как некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи.

Как определить причину

Чтобы назначить корректное и эффективное лечение, необходимо выяснить причины боли в левой части спины. Сначала пациент должен обратиться к терапевту, который соберет анамнез и назначит комплексное обследование. В ходе опроса специалист уточнит характер боли, ее продолжительность и частоту, наличие хронических и наследственных заболеваний, а также профессию и возраст пациента.

Далее назначаются лабораторные исследования для выявления воспалительных процессов и оценки работы внутренних органов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Затем проводятся дополнительные обследования для определения возможных нарушений:

• рентгенография;
• УЗИ;
• при необходимости — МРТ и КТ.

Боли в левом боку спины могут быть следствием различных нарушений, поэтому важно пройти комплексное обследование.

Когда нужна срочная помощь

Боли в спине слева могут возникать после повышенных нагрузок или длительного пребывания в неудобной позе из-за мышечной слабости. Эти причины не представляют угрозы для здоровья и обычно проходят при изменении распорядка дня и укреплении мышц спины.

Однако есть состояния, требующие срочного медицинского вмешательства. При боли в левой стороне спины, сопровождающейся другими симптомами, необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

• сильная боль в эпигастрии и внизу живота;
• высокая температура;
• слабость, невозможность самостоятельно подняться;
• нарушения мочеиспускания и дефекации;
• резкое снижение веса без видимых причин;
• жжение под левым ребром и в грудине.

Профилактика болей в спине

Предотвратить заболевания можно, ведя здоровый образ жизни: отказываясь от алкоголя и курения, увеличивая продолжительность сна и уделяя внимание физическим нагрузкам. Важным аспектом является правильная осанка и равномерное распределение нагрузки. При работе за компьютером следует следить за осанкой: поясница должна плотно прижиматься к спинке кресла, а ноги располагаться рядом с ножками стула.

При подъеме тяжестей, например, пакетов с продуктами, рекомендуется сначала присесть, а затем брать пакеты, равномерно распределяя их в обеих руках.

Независимо от интенсивности и длительности болей необходимо обратиться за консультацией к врачу, пройти обследование и следовать назначенному лечению. При острых болях, сопровождающихся другими симптомами, следует вызвать скорую помощь. Промедление при выраженных болевых симптомах может угрожать жизни пациента.