Практически каждый сталкивался с болями в пояснице и онемением ног. Ошибочно полагать, что эти симптомы связаны только с длительным пребыванием в неудобном положении. Часто они могут указывать на серьезные заболевания. Важно своевременно обращать внимание на любые болезненные ощущения и консультироваться с врачом, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Возможные причины

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причиной этого недомогания являются многолетние физические нагрузки, изношенность костной системы и накопленные болезни. Однако в последнее время наблюдается тенденция «омоложения» этой проблемы, и к врачам стали обращаться молодые и средние возрастные группы.

Причины болей в пояснице и онемения ног могут быть следующими:

• Неправильное или неудобное положение тела, которое нарушает кровообращение и вызывает ноющую боль в пояснице, а также отечность или онемение нижних конечностей.
• Остеохондроз и другие заболевания позвоночника.
• Воспаление седалищного нерва, которое приводит к его увеличению, напряжению в мышцах и, как следствие, боли.
• Резкие изменения температурных режимов тела.
• Постоянные или усиленные физические нагрузки, вызывающие общую слабость организма.
• У женщин причиной могут быть беременность и связанные с ней нагрузки, которые часто приводят к болям в пояснице и онемению конечностей до и после родов.
• Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
• Инфекционные процессы в костной системе.
• Стрессовые состояния, нарушающие нормальную работу всех систем организма.

Боли кратковременного характера могут возникать после физической активности или из-за непривычной нагрузки. Если же боль продолжается более 2-3 дней, это является поводом для консультации у невропатолога.

Характер боли

При посещении врача пациенту важно подробно описать симптомы, такие как боль в пояснице и онемение ног. Это поможет врачу определить, какая система организма может быть затронута.

• Мышечная система. Боль локализуется в мышцах, наблюдаются спазмы и слабость. Она имеет тянущий характер, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Позднее обращение к врачу или неправильное лечение могут привести к деформации поясничного отдела позвоночника, что негативно скажется на способности ходить.

• Вегетативная и сосудистая системы. Появляются жгучие боли, регулярное онемение нижних конечностей. Поясница ноет, а боль отдается в ноги с нарастающей силой. Сначала может неметь одна нога, например, левая, затем онемение переходит на правую. Сопутствующие симптомы включают резкие изменения температуры тела, общую слабость, побледнение кожи и появление «мурашек». Обострение происходит, когда больному трудно менять положение тела без резкой боли, например, вставать с кровати.

• Нейродистрофия. Боль усиливается ночью, что приводит к бессоннице. Это состояние негативно сказывается на общем самочувствии: кожа становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Патология также влияет на состояние костного аппарата — онемение начинается с голени и может распространиться на всю ногу, затрудняя передвижение.

Причины для экстренного обращения к доктору

Постоянная боль в пояснице и онемение ног — это серьезные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь, если возникает резкая и сильная боль, ноги теряют подвижность или температура тела поднимается выше 39 градусов.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах могут привести к серьезным последствиям, таким как ограничение движений в суставах и позвоночнике, вплоть до инвалидности. Люди, имеющие негативный опыт, для лечения суставов используют натуральное средство, рекомендованное ортопедом Бубновским. Читать подробнее»

Первая доврачебная помощь

Если до приезда врача у больного сильные боли в пояснице, важно оказать доврачебную помощь:

• Уложите больного на кровать или диван с умеренно-твердой подстилкой. Положение должно быть на спине, руки вдоль тела, ноги вытянуты.
• Снимите болевые ощущения с ног с помощью легкого массажа или растирания. Не используйте обезболивающие мази или спреи до прихода врача.
• При резкой боли можно дать больному обезболивающее средство, также подойдет спазмолитик, разведенный в чистой кипяченой воде.
• Если нога онемела, укройте больного теплым одеялом.

Диагностика

Состояние пациента диагностируют невролог, ортопед и вертебролог. В процессе диагностики применяются следующие методы:

1. Беседа с пациентом для сбора анамнеза и оценки симптомов;
2. Мануальный осмотр – некоторые патологии выявляются при пальпации;
3. Рентгенография – позволяет визуализировать прямые и косвенные признаки заболеваний;
4. МРТ и КТ – оценивают состояние мягких тканей, которые не видны на рентгенограмме.

Не всегда необходимы все методы. Иногда достаточно мануального и визуального осмотра для постановки диагноза. В других случаях требуется электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани.

Лечение

В каждом случае лечение назначается индивидуально. Самостоятельное устранение болезненных ощущений строго запрещено, так как неправильное лечение может усугубить основное заболевание.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью, вы знакомы с остеохондрозом, артрозом и артритом. Возможно, вы перепробовали множество лекарств, кремов, мазей и уколов, но ничего не помогло. Это объясняется тем, что фармацевтам невыгодно продавать эффективные средства, так как они потеряют клиентов. Однако китайская медицина на протяжении тысячелетий знает простые и понятные рецепты избавления от этих заболеваний.

При болях в пояснице и онемении ног применяются:

• обезболивающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимулирующие средства;
• препараты, нормализующие кровообращение.

В зависимости от тяжести заболевания медикаменты могут назначаться в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия для беременных отличается от общих методов. Важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты не назначаются. Предпочтение отдается наружным средствам — мазям и спреям противовоспалительного и обезболивающего действия. Аналогичные методы применяются и для кормящих женщин, чтобы избежать попадания сильных химических веществ в грудное молоко.

Всем пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться. На время терапии следует отказаться от вредных привычек, включая алкоголь и нездоровую пищу. В рационе должны преобладать молочные продукты, мясо, рыба, овощи и свежие фрукты.

Организм остро реагирует на негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть признаками серьезной патологии. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от физического дискомфорта и избежать опасных последствий.

Боль и дискомфорт знакомы многим. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно ограничивают повседневную жизнь. Особенно эти проблемы проявляются после 45 лет, вызывая панику и неприятные ощущения. Но не стоит бояться — нужно действовать! Какое средство использовать и почему, расскажет ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.

Автор:

Матвеева Мария — медицинский журналист, медсестра первой категории в отделении травматологии и ортопедии.

Если вам понравилась статья, оцените её:

(голосов: 2, среднее: 4,50 из 5)

Патологии позвоночника опасны тем, что в болезненный процесс вовлекается нервная ткань. Это может проявляться не только болями, но и онемением, потерей чувствительности конечностей. Распространена ситуация, когда болит спина и немеет правая нога. В статье рассмотрены причины этого явления и способы его устранения.

Симптомы и характер боли/онемения

Боль в спине и онемение ног могут возникать одновременно или последовательно: сначала появляется боль, затем потеря чувствительности. Основные характеристики дискомфорта:

1. Проявляется после длительного пребывания в неподвижности, нарастая постепенно.
2. Возникает сразу после физической нагрузки — боли средней интенсивности, кратковременное онемение.
3. Появляется резко после определенного движения — сильная, острая боль и кратковременное, но интенсивное онемение.
4. Дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе.
5. Онемение чаще затрагивает одну конечность, но иногда может охватывать обе.

Болевые ощущения острые, локализованы в пояснице, имеют среднюю или высокую интенсивность и нарастают. Онемение не длительное и не полное. Конечности сохраняют подвижность, но теряют чувствительность, которая восстанавливается после массажа. Может проявляться как покалывание или чувство холода в конечностях.

Причины

Состояние становится частым и выраженным при наличии патологии. Оно возникает из-за компрессии (сдавливания) нервного корешка в позвоночнике, что вызывает боль. Если нерв передает сигналы в конечность, боль может иррадиировать в нее или приводить к потере чувствительности. Поскольку разные нервы отвечают за разные конечности, обычно деревенеет только одна нога (в редких случаях — обе при множественном защемлении).

Это состояние может возникать при следующих заболеваниях:

1. Радикулит — ущемление нервной ткани в пояснице.
2. Синдром «конского хвоста» — ущемление нервной ткани в крестце.
3. Гипертонус, спазм мышц — при нагрузках или гиподинамии мышцы защемляют нерв.
4. Протрузия, грыжа — выступившее в спинно-мозговой канал пульпозное ядро защемляет нерв.
5. Остеохондроз — разрушение межпозвоночного диска приводит к компрессии позвонками.
6. Смещение позвонков — зажатие нервного корешка.
7. Перелом, травма — повреждение нерва или компрессия прилежащими тканями.

Онемение и боли являются основными симптомами этих патологий. В редких случаях такая клиническая картина может возникать при наличии новообразований в области позвоночника.

Провоцирующие факторы

Симптоматика развивается при наличии следующих провоцирующих факторов:

1. Переохлаждение и снижение иммунитета;
2. Длительная гиподинамия и статическая нагрузка;
3. Избыточная физическая нагрузка и подъем тяжестей;
4. Неловкие и резкие движения, повороты в поясничной области;
5. Сон в неудобной позе;
6. Ношение неудобной обуви и высоких каблуков;
7. Сезонные обострения хронических заболеваний;
8. Нарушения питания и недостаток полезных веществ;
9. Стрессы и нервное перенапряжение;
10. Набор веса, увеличивающий нагрузку на позвоночник.

Исключение этих факторов риска значительно снижает вероятность развития патологического процесса.

Что делать?

Для снятия дискомфорта в спине применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид по 1 таблетке по мере необходимости, не более 4 в сутки.
2. Анальгетики — Анальгин строго по необходимости, разово, по 1 таблетке.
3. НПВП в виде мазей — Найз, Диклофенак, Вольтарен, наносить на болезненную область три раза в день.
4. НПВП инъекционно — Диклофенак внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.
5. Анальгетик Баралгин инъекционно внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.

Онемение ног проходит с исчезновением отека и компрессии нервного корешка. Для его устранения можно использовать несколько методов:

1. Лечь на пол перед стулом и положить на него ноги, чтобы поясница касалась пола.
2. Провести самостоятельный массаж поясницы для улучшения кровоснабжения.
3. Хронические онемения устраняются курсовым массажем, регулярной лечебной гимнастикой и физиотерапией по назначению врача.
4. Согревание перцовым пластырем или мазью Тигровый бальзам помогает нормализовать питание тканей и передачу нервных импульсов.

Обострение остеохондроза лечится курсовым приемом НПВП (Ибупрофен) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки и нанесением мази Диклофенак трижды в день. Терапия дополняется хондропротекторами (Хондроксид) перорально (1-2 таблетки в сутки) и в виде мази (2-3 нанесения в сутки). Назначаются магнитотерапия, СВЧ и электрофорез. На стадии реабилитации показаны массажи и лечебная физкультура, которые помогают освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет и восстановить питание тканей.

Если медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции выполняются:

1. Высвобождение зажатого нервного окончания.
2. Установка импланта межпозвоночного диска.
3. Закрепление смещенных позвонков с помощью скобы.

При грыже межпозвоночного диска обострение снимается аналогично остеохондрозу, но чаще требуется хирургическое вмешательство. В процессе операции удаляется грыжа, а пораженный межпозвоночный диск заменяется имплантом.

Чем опасно?

Основная опасность перечисленных патологий заключается в их прогрессировании. Сначала ноги могут неметь на короткое время и в незначительной степени. Со временем длительность и выраженность онемений усиливаются из-за нарастания компрессии. При запущенной патологии возможен паралич, который может быть как обратимым, так и необратимым, длительным или кратковременным. Часто развивается устойчивый болевой синдром.

Вывод

Симптомы указывают на серьезные нарушения, которые могут ухудшить качество жизни с течением времени. Важно начать лечение вовремя, чтобы сохранить подвижность и нормальное качество жизни. Игнорировать симптомы нельзя, так как прогрессирование может происходить быстро.

Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, вызывает значительные проблемы.

Такой болевой синдром может быть признаком различных заболеваний.

Самостоятельно определить причину невозможно.

Для диагностики часто привлекают специалистов разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и гастроэнтеролога.

Не стоит откладывать визит к врачу, так как боль сама не исчезнет.

Причины и характер болей

Проблемы с поясницей сложно определить однозначно. Они могут быть вызваны воспалениями и патологиями нижней части позвоночника. Боль может быть ноющей, тянущей или простреливающей. Для установления причины боли необходимо тщательное обследование.

Причины болезненных ощущений в поясничном отделе с отдачей в ноги можно условно разделить на типы:

1. Вегетососудистый. Боль в пояснице сопровождается онемением или жжением в ногах. При резкой смене позы возникают болевые ощущения. На пораженном участке кожа бледнеет и холодеет.
2. Мышечно-тонический. Характеризуется нарушением осанки, спазмами и ограничением подвижности конечностей. К этому типу относятся остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что приводит к ограничению двигательной активности.
3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается вечером. Этот тип связан с запущенной стадией патологии, когда уже наблюдаются изменения в сосудах и защемление нервных окончаний в пояснице. Это может привести к опухолям и воспалениям в позвоночнике.

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги может быть вызвано рядом заболеваний:

• Ишиалгия. Воспалительный процесс локализуется в крестце. Боль постепенно переходит в поясницу, ягодицу и бедро. Симптомы усиливаются при поднятии тяжестей.
• Люмбоишиалгия. Развивается из-за воспаления седалищного нерва на выходе из позвоночника. Боль острая, возникает при чрезмерной нагрузке и переохлаждении, распространяется от поясницы до ступни и усиливается при движении.
• Радикулит. Неврологическое заболевание, возникающее из-за давления на нервы спинного мозга. В области болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность, что приводит к сильной боли в нижней части позвоночника, отдающей в ноги.
• Сдавливание седалищного нерва. Боль, начинающаяся в пояснице, может распространяться по всей ноге. Без лечения возможно атрофирование седалищного нерва.
• Люмбаго (прострел). Часто встречается у пожилых людей. Боль стреляющая, может отдавать в любую ногу и нередко приводит к обездвиживанию.
• Туннельный синдром. Резкая боль возникает с одной стороны бедра и может усиливаться при движении.

Также, когда боль отдает в ноги, возможны заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

К причинам боли такого характера относятся:

• Плохое кровообращение в пояснице из-за сосудистого инфицирования.
• Сдавление нервных окончаний новообразованиями.
• Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
• Инфекция герпеса.
• Поражение нервных волокон, снижающее подвижность и чувствительность нижних конечностей.
• Эпидуральная гематома как осложнение неправильной анестезии.
• Спинномозговой абсцесс.

Иногда возникает нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами, который может привести к параличу. У всех перечисленных заболеваний боль проявляется с разной интенсивностью и в разных местах.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, беспокоит многих. Однако не все обращаются к врачу, особенно если боль незначительная и легко устраняется обезболивающими. Это приводит к тому, что многие заболевания диагностируются на запущенной стадии.

Обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Острая пронизывающая боль в пояснице, распространяющаяся в ногу.
• Длительная вялотекущая боль.
• Снижение чувствительности в ноге.
• Онемение конечностей.
• Прострелы в обе ноги и ягодицы.
• Ощущение мурашек.
• Мелькание черных точек в глазах.
• Мигрень.

Эти признаки могут быть опасны, поэтому не стоит самостоятельно принимать лекарства. Они лишь снимают симптомы, не устраняя причину.

Видео: «Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение»

Устранение боли

Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется на ноги, необходима квалифицированная медицинская помощь. Для этого разработаны специальные комплексы мероприятий, включающие лечебные процедуры и медикаменты. Перед началом лечения проводится тщательное обследование для выявления причины патологии. Затем назначается симптоматическая терапия, направленная на остановку развития болезни.

Выбор схемы лечения зависит от нескольких факторов:

• Степени тяжести.
• Основной патологии.
• Наличия воспалений и острых болей.
• Пола и возраста пациента.
• Периода беременности или лактации.

Цели терапии включают:

• Выявление и устранение причины болезни.
• Снятие дискомфорта.
• Полное восстановление подвижности.
• Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если выявлено заболевание внутренних органов, терапия подбирается индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не рекомендуется, но иногда необходимо временно облегчить острую боль. Одним из самых эффективных способов является поза эмбриона.

Если боль отдает в одну ногу, лягте на противоположный бок и подтяните к животу больную ногу. Если болевой синдром охватывает обе ноги, лягте на спину и подтяните к животу обе ноги. Не переворачивайтесь на живот.

Медикаменты

В лечение включаются несколько групп препаратов:

Анальгетики. При острой боли применяют Парацетамол, Седалгин и Найз. Эти обезболивающие средства обладают сильным, но кратковременным эффектом.

Хондропротекторы. Эти препараты восстанавливают хрящевую ткань. Наиболее популярны:

• Таблетки Хондроксид.
• Капсулы Терафлекс Адванс.
• Гель или мазь Хондроксид.
• Мазь Хондроитин АКОС.

Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак и Кетотифен. Эти нестероидные средства эффективно снимают отёки и воспаление, а также быстро устраняют боль.

Кортикостероиды. В состав этих препаратов входят гормоны. Чаще всего применяют Преднизон и Дипроспан.

Миорелаксанты. Эти средства снимают мышечные спазмы и расслабляют мышцы, что помогает устранить боль.

Лекарства назначает только врач. Самостоятельное лечение недопустимо. Необходимо строго соблюдать дозировку и следовать инструкции, приложенной к препарату.

Физиотерапия

При поясничной боли, отдающей в ноги, часто используют комплекс физиопроцедур. Они помогают быстрее устранить боль, улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.

При отсутствии противопоказаний рекомендуются:

• Электрофорез
• Грязевые ванны
• Иглоукалывание
• Дарсонвализация
• Аппликации и лечебные компрессы
• Мануальная терапия

Процедуры проводятся курсами с интервалом в 3 недели.

Хирургическое лечение

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции являются:

• Паралич.
• Парезы конечностей.
• Осложнения, влияющие на работу внутренних органов.
• Нестерпимые боли, не поддающиеся анальгетикам.

Сначала применяются традиционные методы, так как операция несет риск осложнений и негативных последствий.

Народные средства

Кроме консервативного лечения, часто используются альтернативные методы.

Эффективные рецепты народной медицины:

1. Настойка из перца. В 300 г водки добавьте 100 г черного перца. Настаивайте в стеклянной емкости две недели. Натирайте поясницу настойкой два раза в неделю.
2. Настойка из зверобоя. Измельчите столовую ложку растения, добавьте в кипяток и настаивайте 10 минут. Принимайте по одной ложке ежедневно в течение месяца.
3. Конский каштан. Смешайте топленый жир с растертым каштаном и добавьте камфорное масло в равных пропорциях. Нанесите мазь на кусочек хлеба и приложите к пояснице.
4. Мазь из смальца и хмеля. Измельчите 100 г хмелевых шишек и смешайте со 150 г свиного сала. Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
5. Солевая ванна. В теплую воду добавьте 200 г морской соли, 50 г лимонного сока и несколько капель лавандового масла. Принимайте ванну в течение 20 минут.

Хотя эти рецепты проверены временем и эффективны, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Видео: «Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника»

ЛФК и массаж

Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений, которые восстанавливают метаболизм в пораженной области.

Грамотно составленный комплекс упражнений позволит:

• Обеспечить нормальное кровоснабжение.
• Наладить полноценное питание проблемной зоны.
• Увеличить упругость мышц, поддерживающих позвоночник.

Лечебная физкультура подбирается только лечащим врачом, так как неправильное выполнение движений может усугубить состояние и привести к необходимости операции.

Во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

• Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
• Лечебная гимнастика запрещена при обострении заболевания.
• Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
• При возникновении боли тренировка прекращается.
• Упражнения выполняются плавно и медленно.
• Между подходами делается перерыв в 30 секунд.
• Полезно повисеть на турнике.

Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяются различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый, баночный.

Однако при некоторых заболеваниях массаж запрещён:

• Активный туберкулёз.
• Онкология.
• Сердечные патологии.
• Заболевания лимфатической системы.
• Варикоз.

Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.

Заключение

Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, может указывать на серьёзные заболевания, такие как ишиалгия, люмбоишиалгия, радикулит или туннельный синдром. Решение этой проблемы требует вмешательства специалиста. Запущенные заболевания могут привести к потере подвижности ног. В некоторых случаях, даже при адекватном лечении, восстановить подвижность не удаётся, что может привести к инвалидности. Лечение должно быть комплексным и зависеть от точного диагноза.

Врач ЛФК

Специализируется на комплексной терапии и профилактике заболеваний позвоночника, расшифровке рентгеновских и МРТ снимков. Также занимается реабилитацией и восстановлением физического состояния после травм.