Содержание:

Боли в области лопатки и онемение в руке — частые жалобы пациентов. Эти симптомы беспокоят людей всех возрастов, мешая двигаться, спать и работать. В некоторых случаях они могут указывать на серьезные заболевания.

Боль обычно локализуется с одной стороны — справа или слева. Причинами могут быть заболевания позвоночника или патологии внутренних органов.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Большинство причин боли в лопатке и онемения руки связано с заболеваниями позвоночника. В лопаточной области находятся нервные корешки, которые начинаются в шейно-грудном отделе позвоночника. Их сдавление приводит к боли и неврологическим симптомам в руке, таким как жжение, онемение, покалывание и нарушение чувствительности.

Основные заболевания позвоночника:

• шейный и грудной остеохондроз;
• протрузия межпозвонкового диска и межпозвонковая грыжа;
• спондилолистез и антилистез;
• сколиоз шейно-грудного отдела;
• чрезмерный кифоз грудных позвонков, напоминающий сутулость;
• травма позвоночника.

Вертеброгенные проблемы проявляются острыми, резкими болями под лопаткой, напоминающими прострел. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней и усиливается при движениях, поворотах туловища, наклонах вперед и длительной работе в неудобном положении. Обезболивающие препараты могут временно облегчить боль. Радикулопатия или корешковые боли сопровождаются онемением в большом, указательном и среднем пальцах.

Боль под правой или левой лопаткой и онемение руки также могут возникать при раздражении межреберных нервов. Невралгия распространяется по межреберью и отдает под лопатку.

Травма может произойти при падении на спину или прямом ударе. Симптомы развиваются резко: боль в лопатке становится интенсивной, особенно в первые сутки после травмы. При осмотре могут быть заметны припухлость, деформация и патологическая подвижность в лопаточной области. Если повреждены нервы плечевого сплетения, могут наблюдаться онемение и нарушение иннервации руки. Для установления диагноза полезна рентгенография.

Болезни внутренних органов

Кардиогенные причины

Второе место среди причин боли под левой лопаткой и онемения руки занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Кардиалгия при инфаркте миокарда и стенокардии возникает за грудиной, но может иррадиировать под левую лопатку. Приступы часто возникают при физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице. Боль имеет сжимающий, давящий характер и может распространяться в угол челюсти, левую руку и шею слева. Часто боли сопровождаются одышкой, холодным потом, страхом и паникой. Они прекращаются после приема нитратов и отдыха.

Боли при стенокардии могут быть нетипичными. Иногда пациенты жалуются на онемение руки, а изменения на электрокардиограмме могут указывать на инфаркт миокарда. Если возникает боль под левой лопаткой и онемение руки, важно учитывать возможность серьезной кардиальной патологии.

Интенсивная боль в спине и снижение чувствительности в руке также могут наблюдаться при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты. Это состояние развивается стремительно, сопровождается шоковым состоянием, резким снижением артериального давления и внутренним кровотечением. Характерной особенностью является миграция болевых ощущений из груди вниз, в поясницу.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Если болит правая лопатка и немеет рука, это может указывать на печеночную колику, вызванную движением камней в желчном пузыре. Боль ощущается в правом подреберье и иррадиирует в позвоночник и правую ключицу. Часто сопровождается тошнотой и горечью во рту. После приступа может появиться пожелтение кожи и потемнение мочи.

Если при язве желудка болит в области лопатки и немеет рука, а боль настолько сильная, что напоминает удар ножом в живот, это может свидетельствовать о прободении язвы. Это серьезное осложнение, требующее экстренной операции. Прободение сопровождается рвотой, напряжением живота и резким ухудшением состояния. В таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Что делать?

Если болит под лопаткой и немеет рука, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит исследования для выяснения причин симптомов. В диагностике могут помочь терапевт, невролог, травматолог, кардиолог и гастроэнтеролог. Возможно, потребуется ЭКГ, УЗИ, рентген или компьютерная томография грудной клетки.

Боли и онемение в плечевом суставе могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками. Симптомы возникают из-за воспалительного процесса, который приводит к отеку и выпоту в суставе. Особенно опасно онемение, возникающее после разрыва мышц и сухожилий в плечевом суставе.

Причины онемения в левом плече

Онемение начинается в шее и часто сопровождается болью в руке, которая усиливается при поворотах. Обследование шейного и грудного отделов позвоночника может выявить межпозвонковую грыжу. При повреждении межпозвонковых дисков они теряют эластичность и уплощаются, что приводит к уменьшению расстояния между ними. Это вызывает сжатие нервных корешков и сильную боль. Если зажимается нервно-сосудистый пучок, онемение может сопровождаться отеком.

Редко возникает капсулит, который вызывает не только онемение, но и скованность в мышцах плеча. Это состояние затрудняет подъем и отведение руки назад, нарушая функциональность сустава. Симптомы развиваются постепенно, и пациент может не замечать патологического процесса. Например, женщина может столкнуться с трудностями при застегивании бюстгальтера или выполнении легкой домашней работы. Если не принять меры, это может привести к полной неспособности поднести ложку ко рту.

Онемение может быть вызвано повышенной нагрузкой или профессиональной деятельностью, особенно у маляров, которые долго держат руку вверху. В таких случаях обследование может не выявить значительных изменений в суставе.

Симптом также может возникать из-за тендобурсита, воспалительного процесса в плечевом суставе. При этом заболевании наблюдается сильная боль в плече, ограничивающая движение руки, а боль может иррадиировать в шею и надплечье.

Онемение в плечевом суставе при разных заболеваниях

• Тендинит вызывает онемение плечевого сустава из-за воспалительного процесса, который возникает после физических нагрузок, таких как длительное пиление дров или активная игра в гольф. Сухожилия натираются о кости, что приводит к сильному раздражению и боли.
• Тендинит бицепса помимо онемения сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при прикосновении к плечу. В некоторых случаях может произойти разрыв сухожилия, что приводит к образованию опухоли на плече.
• Бурсит развивается из-за перегрузки. Он проявляется не только болью, но и отеком в области суставов.
• Отложения солей вызывают не только онемение, но и сильные боли в плече, области лопаток и ключице. Болевые ощущения могут возникать внезапно, а со временем становятся постоянными и усиливаются.
• Травма левого плечевого сустава может произойти после падения, что приводит к смещению плечевой кости. Если не принять меры, это может вызвать не только онемение, но и нарушение функциональности плеча.
• Вывих плеча также вызывает онемение. У пожилых людей травма связана с износом тканей.
• Профессиональные травмы часто встречаются у бодибилдеров, у которых возникают болевые ощущения с онемением. Опасен надрыв хрящевого кольца, расположенного около суставной впадины.

Заболевания внутренних органов и онемение плечевого сустава

Симптоматика может указывать на серьезные заболевания, такие как болезни печени, пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, радикулит и опухоли грудной клетки.

Онемение иногда связано с плечелопаточным периартрозом, который вызывает сильную боль, особенно ночью. Кроме того, может возникать ноющая, жгучая или простреливающая боль в других частях тела. Опасно, если онемение и боль вызваны острым холециститом или хроническим воспалением желчного пузыря. Самостоятельно определить причину онемения плеча сложно, поэтому рекомендуется пройти полное обследование для предотвращения осложнений.

Методы лечения онемения плечевого сустава

Когда возникает сильная боль вместе с онемением, рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, такие как Анальгин, Баралгин или Реопирин. Для улучшения состояния нервных пучков полезны витамины группы В, а также Галантамин, Прозерин и Нейромидин.

В некоторых случаях необходимо использовать негормональные противовоспалительные препараты в таблетках, например, Диклофенак, Вольтарен, Кетонал или Индометацин.

Для снятия мышечного спазма подойдут препараты Сирдалуд, Баклосан и Мидокалм. Эффективен также Катадолон, который защищает корешки нервов, расслабляет мышцы и устраняет боль.

Важно помнить, что все эти лекарства лишь временно облегчают симптомы, и онемение может повторяться. Они не восстанавливают поврежденные ткани.

Иногда плечевой сустав восстанавливается самостоятельно, и онемение проходит со временем. Официальная медицина зафиксировала случаи, когда у маляров онемение возникало из-за пережатого нерва, но при продолжении работы симптомы исчезали.

Некоторые люди при сильной боли используют лед, полагая, что это облегчит состояние. Это ошибочно! Например, при плечевом плексите, сопровождающемся воспалением, тепло помогает лучше. Оно улучшает кровообращение, снимает напряжение и нормализует обменные процессы. Холод может усугубить заболевание и вызвать осложнения.

Часто при онемении применяют мази, такие как Финалгон, Никофлекс, Скипидарная мазь, а также средства с пчелиным и змеиным ядом — Апизатрон и Випратокс.

Таким образом, онемение плечевого сустава может быть связано с различными патологиями. Для устранения этого симптома важно пройти полное обследование. Только после этого врач сможет назначить эффективное лечение.

Около 60% людей обращаются к врачу с жалобами на боль в области лопаток. Остальные не спешат к врачу, полагая, что дискомфорт пройдет после приема обезболивающего. Однако, несмотря на эффективность болеутоляющих средств, причина симптомов не устраняется, и основной процесс продолжает прогрессировать.

Причина дискомфорта в лопатке с иррадиацией в конечность

Боль в лопатке, иррадиирующая в руку и плечо, может быть вызвана воспалительными заболеваниями суставов.

Если болит левая лопатка и дискомфорт отдает в руку и плечо, причины могут быть разными. Характер боли и тип заболевания зависят от стороны возникновения симптома и предшествующих факторов.

Болит в левой лопатке

Наиболее распространенная причина онемения и боли в спине, отдающей в руку, — это заболевания желудка, например, язва. Основные характеристики:

• Боль периодическая, не постоянная.
• Дискомфорт усиливается по мере прогрессирования болезни.
• Облегчение ощущается после рвоты.
• Дискомфорт зависит от приема пищи.
• Рвота возникает на пике боли.

Боль в левой лопатке и тянущая боль в руке могут указывать на психоэмоциональные расстройства. Характер дискомфорта включает:

• сжатие;
• заложенность;
• тяжесть;
• покалывание;
• жар за грудиной.

При психосоматических расстройствах боль может иррадиировать не только в верхнюю конечность, но и в паховую область или подмышку. Кроме боли, человек может ощущать замирание в груди, холодную дрожь, беспокойство, страх, нехватку воздуха и ком в горле. Часто эти симптомы сопровождают вегето-сосудистую дистонию (ВСД).

При ишемическом инфаркте происходит закупорка сосуда, и ткани не получают кислорода.

Третья по частоте причина тянущей или ноющей боли в левой лопатке — инфаркт сердца. Заболевание характеризуется:

• иррадиацией дискомфорта в левую половину туловища: в верхнюю конечность (пальцы, локоть), шею, грудь;
• отсутствием эффекта от сосудорасширяющих средств (например, Валидола или Нитроглицерина);
• появлением дискомфорта после эмоциональной перегрузки или стресса.

Другие причины боли в области левой лопатки включают остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, радикулит, грыжу или опухоль позвоночника, межреберную невралгию.

Болит в правой лопатке

Боль при холецистите возникает в правом боку и правой лопатке.

При печеночной или желчной колике боль может иррадиировать в область лопатки. Характер болевого синдрома:

• высокая интенсивность: в запущенных случаях дискомфорт настолько сильный, что мешает двигаться и вести привычный образ жизни;
• зависимость от питания: боль чаще возникает при нарушениях в рационе;
• появление в ночное и утреннее время;
• иррадиация в правую часть туловища: верхнюю конечность, плечо, шею, челюсть;
• сопутствующее повышение возбуждения;
• тошнота и рвота на пике боли.

Ноющий дискомфорт и онемение могут указывать на поддиафрагмальный абсцесс, который сопровождается повышением температуры и усилением боли при вдохах.

Боль может также быть связана с заболеваниями почек. В этом случае первичная локализация — со стороны пораженной лоханки. Дискомфорт обычно тупой и ноющий, часто сопровождается нарушением мочеиспускательной функции.

Искривление позвоночника может возникнуть при плохом тонусе мышц.

Другие причины боли в правой лопатке с иррадиацией в верхнюю конечность и плечевой пояс:

• желчнокаменная болезнь;
• шейный или грудной остеохондроз;
• сколиоз и кифоз;
• межреберная невралгия;
• плече-лопаточный периартроз;
• протрузия межпозвонкового диска;
• спондилоартроз;
• язва 12-перстной кишки;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• гепатит;
• патологии легких.

Причина может заключаться и в заболеваниях самой лопатки, например, после травм, при анатомических аномалиях (крыловидное строение и др.), остеомиелите, туберкулезе кости или опухолевидных процессах.

Диагностика причины

Дегенеративные процессы можно выявить с помощью КТ или МРТ.

Для успешного лечения важно правильно поставить диагноз. Для этого назначают комплексную диагностику, включая инструментальные и лабораторные исследования.

Для выявления патологий в позвоночнике и внутренних органах, расположенных рядом с лопатками, необходимо пройти следующие исследования:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• гастодуоденоскопия при подозрении на заболевания ЖКТ.

Лабораторные анализы могут показать признаки воспалительного процесса в организме, такие как увеличение скорости оседания эритроцитов и повышение количества лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение боли в лопатке

До постановки диагноза врач может назначить обезболивающие, расслабляющие или противовоспалительные препараты.

Метод терапии выбирается индивидуально с учетом причины симптомов. При дискомфорте, связанном с заболеваниями позвоночника, учитываются этиология состояния и степень изменений в межпозвонковом диске. Также выявляются сопутствующие процессы, усугубляющие болезнь и мешающие лечению.

При острой боли пациенту рекомендуют щадящий режим: ограничение физической активности и постельный режим в течение дня. Тяжелый физический труд противопоказан даже после устранения острого состояния.

Назначаются препараты с различным действием: обезболивающие, противовоспалительные и миорелаксирующие. Если обычные анальгетики не помогают, используют глюкокортикоиды и новокаиновые блокады. Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы.

В комплекс консервативного лечения входят:

• ортопедические приспособления, например, корсеты;
• вытяжение позвоночника при дегенеративно-дистрофических процессах;
• сеансы мануальной терапии;
• лечебная физкультура и массаж.

Перед лечением боли в лопатке необходимо исключить противопоказания, которые различаются для каждого метода. Например, мануальная терапия не проводится при симптомах компрессии спинного мозга, а ортопедическое вытяжение запрещено при заболеваниях межпозвонкового диска, вызванных эндокринными нарушениями.

При заболеваниях ЖКТ лечение начинается с устранения причины, вызывающей боль в лопатках.

Лечение патологий внутренних органов зависит от области поражения. В некоторых случаях может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, например, при обострении язвенной болезни или наличии опухоли.

В домашних условиях можно использовать составы на основе лекарственных трав и природных компонентов для облегчения боли и снижения воспаления. Настои и отвары применяются для растирания, компрессов и добавления в ванны.

Если боль становится невыносимой, следует обратиться к врачу. Своевременное обращение к специалисту и начало терапии влияют на прогноз заболевания.

Боль в плече и лопатке часто встречается у работников стройки и огорода, а также у спортсменов, таких как теннисисты и тяжелоатлеты. Причины боли в этих случаях очевидны: чрезмерные нагрузки и физическое перенапряжение. Однако иногда болезненные ощущения возникают внезапно без видимых повреждений и перегрузок, становятся навязчивыми и снижают качество жизни.

Важно помнить, что внезапная, сильная боль в левом плече и лопатке может быть симптомом инфаркта миокарда. Постоянная ноющая боль в области шеи и плеча часто беспокоит женщин до 35–40 лет, что связано с использованием неудобной обуви на высоком каблуке и сумок на одно плечо. Причин много, и только квалифицированный врач поможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Невинная привычка носить сумку на одном плече может серьезно навредить здоровью.

https://youtube.com/watch?v=_58EJu_qap8

Почему болят лопатки и плечи

Боли в плечевом поясе и лопатке могут возникать по различным причинам, и для каждого случая требуется индивидуальный подход к лечению. Факторы, вызывающие боли в плечевом суставе, можно разделить на три группы:

• травматические;
• патологии суставов;
• патологии внутренних органов.

Рассмотрим наиболее распространенные причины из каждой группы, их симптомы и возможные последствия.

Травмы

Если начало болеть правое или левое плечо, в первую очередь стоит вспомнить о возможных травмах. Повреждение суставных структур может не проявляться сразу и не всегда связано с ударом или падением.

Например, при остеопорозе, когда происходит деминерализация костей, перелом может произойти незаметно даже от легкого толчка в общественном транспорте. При врожденной слабости связок и сухожилий вывих плечевого сустава может случиться во время гигиенических процедур или расчесывания волос. Иногда травму человек наносит себе сам во время неосторожного поворота во сне.

Симптомы болей при травме плеча или лопатки:

• резкая боль в момент перелома или вывиха;
• ноющая боль спустя некоторое время;
• характерный треск и скрип;
• ограничение подвижности плеча или, наоборот, разболтанность руки;
• изменение формы плеча и лопатки, отечность;
• наличие гематомы или кровоизлияния под кожей;
• изменение длины конечности.

Нельзя оставлять без внимания сращение перелома плече-лопаточного сустава. Если кости неправильно срастутся, это приведет к пожизненным болям и ограничению подвижности. Вывих и растяжение связок могут вызвать разболтанность сустава, которую можно исправить только хирургическим путем.

Вывих плечевого сустава может произойти из-за ослабления связок у спортсменов.

Суставные патологии

Если травмы плеча исключены, боли могут быть вызваны суставными нарушениями:

• Искривление позвоночника. Сколиоз, кифоз и лордоз на поздних стадиях могут вызывать боли в спине, шее или груди, которые отдают в руку, плечо или локоть. Это связано с ущемлением нервных корешков при искривлении и смещении дисков. Обычно заболевания позвоночника выявляются раньше, чем появляются боли в руке, но исключать их как возможную причину не следует.

• Периартрит плече-лопаточный. Это распространенная причина болей в плече у женщин старше 45 лет. Он связан с длительными однообразными нагрузками на плечо при домашних делах, шитье, готовке или ношении сумки. Основные симптомы — резкая боль при движениях, ограничение подвижности сустава. По мере прогрессирования болезни пациент не может выполнять простые движения, такие как поднятие руки или соединение рук за спиной. Даже поднятие легких предметов вызывает дискомфорт.

• Деформирующий остеоартроз. Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных тканей, обычно вызванными старением, нагрузками и неправильным образом жизни. Сначала разрушаются хрящи, затем разрастаются костные головки и пластины, образуя шипы, которые вызывают болевые ощущения. Внешний вид плеча может оставаться неизменным или изменяться. Пациенты жалуются на скованность сустава и желание активно двигать плечом, чтобы «вставить» сустав на место.

• Тендовагинит. Это воспаление суставной сумки и полости сухожилия, вызванное перегрузками при занятиях спортом, травмами или хирургическими вмешательствами.

• Капсулит. Это заболевание суставной капсулы плеча, возникающее из-за травм, перегрузок или инфекций. Капсулит редко развивается изолированно и обычно является следствием переохлаждения или инфекции, распространившейся на оболочку сустава. Плечо может быть опухшим, деформированным и покрасневшим. В острой форме заболевания пальпация вызывает сильные боли, а при подостром капсулите боли менее выражены, но пациент испытывает скованность и онемение кожи.

Капсулит, наряду с артрозом и артритом, является частой причиной болей в плечевом суставе.

Внесуставные патологии

В организме человека все взаимосвязано, и воспаление может локализоваться в одном органе, а проявляться в другом. Это связано с взаимодействием нервных окончаний. Рассмотрим болезни, которые, на первый взгляд, не связаны с плечевым суставом и лопаткой, но могут вызывать боли в этих областях:

• Межреберная невралгия. Она может развиться по различным причинам. Боли носят ноющий, разливающийся характер и могут усиливаться при определенных движениях или позах, отдавая в руку или лопатку.

• Стенокардия. При стенокардии сердечная мышца работает недостаточно эффективно, что приводит к нарушениям кровообращения и дыхательной функции. Пациенты могут испытывать одышку, бледность, синюшность губ и холодный пот. Левая рука может неметь, а боли под лопаткой и в грудине с левой стороны становятся очень сильными. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь, так как пульс и сердечные сокращения могут быть нерегулярными. При развитии инфаркта возможен летальный исход.

• Патологии легких (пневмония, плеврит, эмфизема). Боли под лопатками и в плече могут быть второстепенным симптомом, возникающим после приступа кашля. Признаки воспаления легких включают сухой, изнуряющий кашель, общую слабость и частое повышение температуры.

• Шейный остеохондроз с межпозвоночной грыжей. Эта патология опасна, так как грыжа и смещенный диск могут пережимать сосуды, отвечающие за кровоснабжение конечностей и головного мозга. При шейном остеохондрозе пациенты чаще жалуются на головные боли, мигрени, ухудшение зрения и слуха. Возможны повышения артериального давления и потемнение в глазах, вплоть до потери сознания. При повреждении нервных корешков рука может неметь и терять чувствительность.

• Панкреатит, холецистит и заболевания печени. Многие пациенты не связывают патологии органов брюшной полости с болями в плече и руке. Однако болевой синдром в конечностях и давящие ощущения под лопаткой могут быть признаками панкреатита или холецистита. Во время приступа человек может бледнеть, пульс становится редким и слабым, а артериальное давление падает. Боли в пораженном органе могут заглушать дискомфорт в плече, но после их ослабления спазмы в конечности становятся более выраженными.

Если болевой синдром в плече связан с дисфункцией внутренних органов, он обычно проявляется не остро. Чаще всего плечо ноет и тянет постоянно, подвижность ограничена, иногда возникают резкие боли или судороги, которые затем проходят. Пациенты могут испытывать раздражительность, апатию и постоянную усталость, несмотря на отсутствие значительных нагрузок. Эти симптомы могут указывать на хронические заболевания печени, желчного пузыря, легких или сердца.

Опоясывающие боли при панкреатите могут иррадировать в спину и область лопатки.

Методы диагностики

Что ждет пациента с жалобами на боли в плече и лопатке в кабинете врача:

• Внешний осмотр. Врач оценит состояние плеча, прощупает его для определения локализации и выраженности болей, а также наличия опухолей. Затем предложит выполнить несколько тестов, например, поднять руку вверх, отвести ее за голову и обхватить локти за спиной.

• Рентгенография или компьютерная томография. Эти исследования необходимы для исключения травм, таких как переломы, трещины, вывихи и разрывы связок. На рентгеновских снимках будут видны изменения хрящей и костей при остеоартрозе. Однако рентген не покажет повреждения сосудов и нервов, поэтому предпочтительнее выполнить компьютерную томографию.

• Анализы мочи и крови. Эти стандартные лабораторные исследования помогут выявить воспалительный процесс, его степень, а также уровень сахара и мочевой кислоты в организме.

Если полученной информации недостаточно для постановки диагноза и выбора лечения, врач может назначить дополнительные обследования. Это может включать пункцию внутрисуставной жидкости, УЗИ внутренних органов, анализы крови на гормоны и онкомаркеры. Комплекс необходимых мероприятий определяется индивидуально, и иногда для полного обследования целесообразно поместить пациента в стационар.

Компьютерная томография плечевого сустава наиболее эффективно выявляет повреждения и патологии.

Методы лечения

Независимо от причины болей в плече и лопатке, лечение включает три основных пункта:

• Медикаментозная терапия.
• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура.

На начальном этапе цель лечения — стабилизировать состояние пациента и устранить неприятные симптомы. Для этого подходят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают:

• обезболивающим;
• противоотечным;
• жаропонижающим действием.

Однако НПВС разжижают кровь и могут вызвать кровотечения. Их активные компоненты раздражают слизистую желудка и пищевода, что может привести к болям, изжоге и тошноте. Эти препараты, за исключением некоторых новых средств, не рекомендуются для длительного применения свыше 14 дней. Обычно их отменяют после устранения острых болей и симптомов воспаления.

Основные моменты комплексного лечения болей в плече и лопатке включают медикаменты, массаж и суставную гимнастику.

Далее назначаются:

• Хондропротекторы — препараты, восстанавливающие хрящевую ткань и предотвращающие новые повреждения. Они содержат хондроитин и глюкозамин, необходимые для строения клеток хрящей. Курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев для достижения первых результатов.
• Антикоагулянты — препараты, улучшающие кровообращение и предотвращающие образование тромбов. Их назначают по необходимости. Популярным средством является Аскорутин, который положительно влияет на стенки сосудов.
• Антибиотики — применяются при болях, вызванных бактериальной инфекцией, например, бурситом или тендинитом. Обычно назначаются в таблетках, реже — в инъекциях.
• Препараты с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 — восстанавливают обмен веществ, регулируют уровень холестерина и очищают сосуды.
• Витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, йод и железо, в зависимости от дефицита в организме.

Если при обследовании выявлены другие патологии, такие как сахарный диабет или язва желудка, их также лечат параллельно.

Народные средства не являются основным методом лечения, но могут использоваться как вспомогательные. Рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, богатую витаминами и кальцием, вести здоровый образ жизни и заниматься лечебной физкультурой. Массаж и иглорефлексотерапия помогут быстрее восстановить функции плече-лопаточного сустава.

Физиотерапевтические процедуры эффективно помогают при болях в предплечье, локте, под лопаткой и шее. Не обязательно посещать стационар — массаж и мануальную терапию можно проводить на дому.

Резюме: Боль в плече и под лопаткой может быть следствием травмы или проявлением заболеваний внутренних органов. По характеру и локализации боли можно определить ее причину. Для уточнения диагноза обычно достаточно опроса пациента, осмотра сустава и рентгена. Если суставные заболевания исключены, может потребоваться УЗИ органов брюшной полости и анализы. Лечение, как правило, амбулаторное, с комплексным использованием медикаментов, физиопроцедур и лечебной физкультуры. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция. Наиболее щадящим методом является артроскопия плечевого сустава. После медикаментозного лечения и операции необходим курс реабилитационной терапии.