Боль — это сигнал организма о неблагополучии. Когда дискомфорт в груди отдает в лопатку, человек начинает паниковать, подозревая инфаркт или рак. Вместо этого важно помнить, что существует множество заболеваний, вызывающих торакалгию. Поэтому самолечение в таких случаях недопустимо.
Боль отдает в левую лопатку
Этот симптом может возникнуть при остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом кризе, заболеваниях позвоночника или легких, инфаркте, язве желудка и межреберной невралгии. Также его могут вызывать психологические проблемы.
Заболевания легких
К таким заболеваниям относятся плевриты, пневмония, трахеиты и бронхиты. Боль может быть острой, ноющей, тянущей или колющей. Рассмотрим каждое из них подробнее.
Плеврит — это воспаление оболочки легкого. При этом заболевании боль в груди может отдавать в лопатку и возникает со стороны воспаления в грудной клетке, что может проявляться как справа, так и между лопатками. Боль усиливается при физическом усилии, например, при кашле или движении. Также наблюдаются повышение температуры, ухудшение общего состояния, одышка и сухой кашель. Боль между лопатками указывает на поражение задних отделов плевры.
Остеохондроз
Остеохондроз может развиться в любом отделе позвоночника, но боль в груди чаще указывает на шейный остеохондроз. Гиподинамия, длительное сидение и неправильное питание нарушают кровообращение в позвонках.
Позвонковые диски могут смещаться и сжимать нервные окончания, что вызывает боль. Заболевание чаще встречается у офисных работников, которые долго сидят с наклоненной головой. В этом случае тупая боль ощущается не только в шее, но и в груди, плече, отдавая в левую лопатку.
Боль в груди, отдающая в левую лопатку, характерна для шейного остеохондроза. В области затылка могут возникать онемение и боль, ограничивающие движения позвоночника и усиливающиеся при поворотах головы. Боль может быть длительной и мешать сну, а после пробуждения часто наблюдается головокружение.
В таких случаях может помочь теплый душ. Грудной остеохондроз встречается реже, так как ребра делают грудную клетку более жесткой, и эта зона позвоночника менее подвижна, что снижает износ межпозвонковых дисков. Основной причиной грудного остеохондроза является сколиоз, а также переедание, нарушения кровообращения, курение и травмы.
Боли могут возникать в молочной железе, желудке или сердце, но чаще всего не связаны с позвоночником. Диагностировать грудной остеохондроз сложно, так как симптомы боли в груди могут быть разнообразными. Для некоторых заболеваний характерны следующие признаки:
- боль в ребрах, усиливающаяся при вдохе и сопровождающаяся жжением;
- онемение в руках;
- затрудненное глотание и боль в желудке;
- дискомфорт в правом боку;
- судороги в икрах;
- боль в молочной железе у женщин.
При пальпации болезненность ощущается у основания груди, а дискомфорт по ночам усиливается. Тянущие и ноющие боли в груди, отдающие под левую лопатку, многие ошибочно принимают за сердечные патологии. Признаки сколиоза для опытного специалиста проявляются в различии тонуса спинных мышц по обе стороны от позвоночника.
Межреберная невралгия
Заболевание может проявляться постоянно или периодически, в зависимости от провоцирующих факторов. Боль возникает с одной стороны, в межреберных промежутках, и всегда отдает в левую лопатку. Она опоясывающая, усиливается при резком вдохе, надавливании и физических нагрузках.
Провокаторы включают неправильную позу, переохлаждение и внезапные нагрузки. Чтобы отличить кардиалгию от межреберной боли, достаточно измерить давление и пульс — при межреберной боли они остаются неизменными. Интенсивность кардиалгии не зависит от движений.
Заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца проявляется в двух формах: инфаркт миокарда и стенокардия.
Стенокардия характеризуется кратковременными приступами боли в области груди, которые длятся не более 5 минут и снимаются нитратами. Боль может иррадиировать в левую лопатку, левую руку и область между лопатками.
Инфаркт миокарда также вызывает неприятные ощущения в груди и между лопатками, но они не проходят после приема валидола или нитроглицерина и могут длиться долго. Отличия от стенокардии включают:
- сильная боль в груди, возможна боль в нижней челюсти;
- страх смерти;
- пониженное артериальное давление;
- бледность кожи и холодный пот.
При подозрении на инфаркт необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Заболевания органов пищеварения
При заболеваниях ЖКТ боль в груди, отдающая в лопатку, встречается часто.
При язве желудка торакалгии могут быть сильными или ноющими, отдавая в левую лопатку и межлопаточную область. Боль усиливается при приеме определенной пищи. Также могут проявляться изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение и срыгивание.
Язвенные боли характерны тем, что возникают после еды, при голодании или ночью. Возможны тошнота и кислая рвота, после которой наступает облегчение.
Психологические причины
Иногда боль в груди слева с отдачей в лопатку возникает без явных причин, часто на фоне тревожного состояния. Это может сопровождаться страхом, паникой и чувством нехватки воздуха.
Боль может ощущаться в разных частях тела, затем переходя в область шеи, под левую лопатку или руку. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.
Боль в межлопаточной области
Определить точную причину боли и онемения между лопатками и в груди может только невропатолог. Этот симптом может возникнуть при:
- патологиях позвоночника — грыжах, сколиозе, кифозе, невралгиях;
- сердечно-сосудистых заболеваниях (ИБС, перикардит);
- заболеваниях печени (гепатит и др.);
- болезнях желчного пузыря (холецистит и др.);
- заболеваниях легких (плеврит, пневмония и др.).
Пневмония
Воспаление может затрагивать одно или оба легких. Боль в груди, отдающая между лопатками, возникает при поражении задних отделов легких. Неприятные ощущения чаще всего локализуются на стороне воспаления.
Признаки пневмонии:
- сильный кашель;
- сначала сухой, затем влажный кашель;
- высокая температура;
- одышка и боль в груди.
Боль в груди, отдающая под левую лопатку, может наблюдаться при левостороннем поражении легочной ткани.
Панкреатит
Торакалгии могут возникать при остром панкреатите и отдавать в межлопаточную область. Обычно они имеют опоясывающий характер и не поддаются действию анальгетиков. Эти симптомы сопровождаются чувством жара, отсутствием аппетита, метеоризмом, рвотой, тошнотой и поносом.
Поддиафрагмальный абцесс
Накопление гноя между диафрагмой и нижними внутренними органами происходит, когда во время операции на брюшной полости была занесена инфекция.
Боль в груди острая, отдаёт не только в правую лопатку, но и в правое подреберье и плечо. При вдохе боль усиливается. Наблюдается повышенная температура, лейкоцитоз в крови и общее ухудшение состояния с признаками интоксикации из-за гнойного процесса.
Нефрит и пиелонефрит
Боль тупого характера возникает в правой пояснице и распространяется на всю правую половину тела: грудь, спину, подреберье. Она периодическая и появляется при нефрите или хроническом пиелонефрите на II стадии, когда почечная ткань начинает склерозироваться.
Мочеиспускание болезненное и учащенное, сопровождается сильным жжением и болью. На фоне субфебрильной температуры могут наблюдаться озноб и реже тошнота.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
При желчнокаменной болезни (ЖКБ) боли имеют колющий и режущий характер, что называется желчной коликой. Они чаще возникают после употребления жирной пищи и могут быть связаны со спазмом мышц желчного пузыря или с застрявшим камнем в желчном протоке, что приводит к его закупорке. Боль сначала ощущается в правом подреберье, затем концентрируется в области желчного пузыря. Она может иррадиировать в грудную клетку, сердце, шею, правое плечо, лопатку, а также в правый глаз или челюсть.
Хронический холецистит
Заболевание проявляется тупыми болями в виде приступов, которые не достигают высокой интенсивности. Сначала боль локализуется в эпигастрии, но может иррадиировать под правую лопатку. Эта симптоматика настолько характерна, что опытные пациенты уже знают о начале воспаления. Кроме болей, могут наблюдаться повышение температуры, желтуха, тошнота и рвота.
Печеночная колика
Это похоже на приступ холецистита. При этом состоянии возникает сильная боль, которая может отдавать под правую лопатку. Однако при почечной колике температура, рвота и тошнота отсутствуют.
Перикардит
Это инфекционное поражение серозной оболочки сердца, сопровождающееся воспалением. Боль ощущается в глубине груди и усиливается в горизонтальном положении. Она ноющая и сильная, может отдавать в лопатку, шею и руку. Заболевание сопровождается одышкой, слабостью, снижением артериального давления, отеками и повышением температуры (37,1–38 градусов) на протяжении длительного времени. В анализе крови выявляются признаки воспаления. Клиническая картина напоминает инфаркт, поэтому для дифференциации необходимо провести рентген.
Разрыв пищевода
Боль в середине грудной клетки может возникнуть при сильной рвоте. Она отдает в спину, под лопатку и в межлопаточное пространство. Боли острые и усиливаются при физическом усилии или вдохе. Срочно обратитесь к врачу.
Трахеит
При воспалении слизистой трахеи боль ощущается в центре груди и может отдавать в правую лопатку. Она резкая и жгучая. Кроме того, наблюдаются симптомы простуды: повышенная температура, осиплость голоса, першение в горле и сухость.
Раковые заболевания
При онкологии боли возникают на последних стадиях заболеваний. Они различаются по интенсивности, могут отдавать в спину и между лопатками. Локализуются на стороне поражения и иррадиируют в шею и плечо. Интенсивность и продолжительность болей варьируются: они могут быть как преходящими, так и постоянными.
Как правило, такие пациенты уже сильно ослаблены и кахектичны. Боли в груди чаще всего наблюдаются при раке пищевода, легких, раке молочной железы, поджелудочной железы и печени.
Иные заболевания, при которых возникает боль в груди
Боль в груди и спине под лопаткой может возникать при грыже диафрагмы, туберкулезе, мастите, миозите и костохондрите. Если боли появились после физических нагрузок, кроме отдыха, лечение не требуется.
Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы
При этой патологии верхняя часть внутренних органов может проникать из брюшной полости в грудную. Это вызывает боль в груди слева, которая отдает в лопатку. Боль сопровождается изжогой и усиливается в положении лежа. Прием пищи ухудшает состояние.
Туберкулез
Основной симптом — длительный кашель, который изначально неинтенсивный, но продолжается более месяца. В мокроте может появляться кровь. Больной становится бледным, теряет аппетит, страдает от повышенной потливости по вечерам, худеет и слабеет.
Существует множество форм и стадий заболевания. Боли в груди всегда присутствуют, могут отдавать в спину и лопатку. Они могут быть ноющими или сильными и усиливаются при кашле. Обращение к врачу обязательно, даже если не все симптомы проявляются.
Боли в поверхностной части груди
Костохондрит, или реберно-грудинный синдром, чаще встречается у молодых людей. При этом заболевании воспаляются хрящи, соединяющие грудину и ребра.
Боль локализуется в правой части груди и может отдавать в лопатку. Она ощущается в поверхностной области груди спереди, а не в глубине. Движения, вдох и кашель усиливают боль. При пальпации область становится болезненной. Приступ боли может длиться от часа до нескольких дней, но проходит самостоятельно и без лечения.
Миозит
Боль в груди, отдающая в спину, возникает из-за воспаления мышц груди и спины. Это может происходить при длительных или резких физических нагрузках, травмах и переохлаждениях.
Мастит
Мастит — это заболевание, которое часто встречается у женщин в период лактации. При этом заболевании молочная железа увеличивается, отекает и становится болезненной. Мастит может сопровождаться ознобом и лихорадкой.
Если воспаление локализуется в левой груди, боль может отдавать в лопатку с той же стороны и наоборот. Боль усиливается даже при легком касании груди.
Тупая боль под правой лопаткой
По мнению специалистов, тупая и постоянная боль в области правой лопатки, иррадиирующая из груди, может быть связана с онкологическими заболеваниями внутренних органов, расположенных справа. Это могут быть опухоли или цирроз печени, правой почки, легкого и поджелудочной железы.
Как диагностируют причину болей
Анализ истории болезни позволяет выявить множество причин заболевания. Физический осмотр редко дает полные данные. Врач может назначить анализы и инструментальные исследования: КТ, МРТ, рентген, ПЭТ-сканирование грудной клетки, эндоскопию желудка и пищевода, а также анализы крови и мочи.
Как лечат боли
Лечение зависит от причины боли. При остеохондрозе важно поддерживать правильную осанку, принимать противовоспалительные препараты, миорелаксанты, а также проходить физиотерапию и массаж.
Правильная осанка — залог здоровья спины. НПВС эффективно снимают боль, независимо от способа применения. Для облегчения болевого синдрома рекомендуются упражнения для шеи и умеренные физические нагрузки с увеличением времени отдыха. Большие мышцы спины, расположенные между лопатками, можно расслабить с помощью растяжки и силовых упражнений.
Профилактика
Профилактика болей в груди включает следующие мероприятия:
- Правильная осанка: сидите и ходите, не сутулясь.
- Избегайте подъема тяжестей. Если это необходимо, поднимайте их правильно, согнув колени и держа спину ровно.
- Не носите сумки на одном плече. При подъеме тяжестей сначала сгибайте колени.
- Если ваша работа связана с длительным сидением, чаще вставайте и разминайтесь.
- Обеспечьте полноценный сон.
- Уменьшите потребление соли и сахара, принимайте поливитамины с минералами, откажитесь от алкоголя и курения.
Отзывы пациентов показывают, что диагностика часто затягивается, и они долго обращаются к разным специалистам, прежде чем получают правильный диагноз. Не игнорируйте свои симптомы: на ранних стадиях причина выявляется быстрее.
Боли в грудине и под лопатками распространены и могут сигнализировать о различных проблемах, включая заболевания сердца и спины, а также другие недуги. Не откладывайте визит к врачу. Эта статья поможет определить, на что указывают симптомы.
На что указывает боль в грудине
Боль в спине на уровне лопаток может иметь множество причин. Одним из самых опасных диагнозов при болях в груди является болезнь сердца.
В этом случае не только снижается качество жизни, но и возникает серьезный риск летального исхода.
Симптомы болезней сердца
Симптомы сердечных заболеваний и их различия:
-
Стенокардия: болезненные ощущения возникают при физической нагрузке, а также после волнения, употребления алкоголя или обильной пищи. Характеризуется тяжестью, жжением и сдавливанием за грудиной слева или в области сердца, возможна дестабилизация ритма. Приступ проходит за несколько минут, в покое неприятные ощущения отсутствуют.
-
Инфаркт миокарда: проявляется болями, которые могут распространяться на плечи, руки и левую часть спины. Также наблюдаются тяжесть, одышка, усталость и слабость. В отличие от стенокардии, боль может возникать в состоянии покоя. Возможны рвота, тошнота и чувство паники.
-
Миокардит: симптомы схожи с инфарктом, но дополнительно могут включать головную боль, постоянное физическое и эмоциональное недомогание, а также отеки.
Однако не всегда боль в грудине указывает на сердечные проблемы. Боль, отдающая в лопатки, может свидетельствовать о гипертоническом кризе, травмах или заболеваниях органов дыхания.
Иные причины боли в грудине
Оцените, не было ли переохлаждения, есть ли кашель, особенно с мокротой. При бронхите боль в груди может отдавать в спину, кашель становится сильным, а диафрагма напряжена.
При воспалении легких наблюдаются учащенное сердцебиение, одышка и слабость. Возможны озноб и высокая температура.
Не забывайте о возможных травмах грудной клетки, таких как перелом ребер или смещение позвонков.
Межреберная невралгия проявляется острой, простреливающей болью, которую можно прощупать пальцами, в отличие от болей при заболеваниях легких или сердца. Дыхание затруднено, а боль может длиться часами или даже днями, что отличает ее от болей при стенокардии или инфаркте.
Причины болей под лопатками
При болезненности в области лопаток необходимо рассмотреть причины как в спине и позвоночнике, так и в сердце, желудке и органах брюшной полости. Как можно определить источник боли?
Патологические состояния позвоночника
Болезненные ощущения под лопатками и между ними могут указывать на проблемы с позвоночником. Возможные заболевания включают:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- кифоз;
- протрузия межпозвонкового диска в грудном отделе;
- спондилоартроз;
- межпозвонковая грыжа грудного отдела.
При заболеваниях спины важно обратить внимание на характер боли. Она может быть длительной и зависеть от времени суток: утром почти отсутствует, а вечером усиливается. Повороты шеи и заведение рук за спину могут усиливать боль, которая достигает пика ночью, мешая сну. Упражнения и физические нагрузки не приносят облегчения.
Другие симптомы сколиоза, кифоза и остеохондроза включают утомляемость, ограниченность движений и скованность. Искривления позвоночника становятся заметными, человек может горбиться. Иногда наблюдаются онемение рук, ног и пальцев, головные боли, проблемы с сердцем, шум в ушах и ухудшение зрения.
На поздних стадиях, помимо искривления позвоночника, может наблюдаться деформация грудной клетки.
Однако боль не распространяется на другие части тела и локализуется между лопатками.
Резкие, стреляющие боли и покалывание могут указывать на радикулит. Эти симптомы также могут возникать при воспалениях (сухожилий, мышц) или опухолях позвоночника. При этом боль может немного уменьшаться в лежачем положении, а прикосновение к очагу боли вызывает сильный дискомфорт.
Боли в лопатках при болезнях органов брюшной полости
Диагностика основана на болях в области лопаток и заболеваниях желудка и других органов, часто это язвенная болезнь желудка.
Симптомы язвы:
- Боль в спине локализуется в районе левой лопатки.
- Боль возникает после употребления определенной пищи.
- После рвоты (часто без видимых причин) неприятные ощущения уменьшаются.
- Боль имеет сезонный характер.
- Болевые ощущения нарастают.
Боль под левой лопаткой, отдающая в грудину и область солнечного сплетения, в сочетании с рвотой, связанная с приемом пищи, являются основными признаками язвы.
Болезненные ощущения в лопатках, отдающие в правую сторону спины и груди, могут указывать на печеночную или желчную колику. Эта боль очень сильная, особенно утром и ночью, также сопровождается рвотой и вызвана пищей.
Нарушение диеты и употребление большого количества жирной пищи могут вызывать нервное возбуждение и боль.
Поддиафрагмальный абсцесс — серьезное состояние, возникающее из-за других заболеваний. При аппендиците или перитоните гной скапливается под диафрагмой, вызывая острую боль в области лопаток, которая отдает в руку и усиливается при вдохе. У пациента может наблюдаться жар.
Заболевания почек, 12-перстной кишки и холецистит проявляются тянущей, ноющей болью под правой или левой лопаткой.
Невралгические причины
Боль в области груди может быть связана с межреберной невралгией. При кашле она усиливается. Психологические нарушения могут проявляться в виде сжатия в области сердца, покалывания или давления между лопатками, а также иррадиировать в шею, руку, пояс и пах.
Зажим мышц в области лопаток или смежных участках также вызывает неприятные ощущения — тянущую или резкую боль при определенных движениях. У некоторых пациентов ограничена подвижность. Паралич мышц вокруг лопатки может возникать из-за инфекций.
Защемление нерва в позвонках вызывает сильную боль и существенно влияет на качество жизни.
Травмы лопаток
Боль может быть вызвана обычными травмами, которые не стоит недооценивать. Удары, трещины в кости и хруст — это явные причины для обращения к врачу.
Если болит только лопатка и нет других симптомов, не игнорируйте это.
Лучше выяснить причины, так как это может быть как простая травма, так и серьезные заболевания, включая туберкулез кости или опухоли.
Боли в грудине и лопатках при беременности
При беременности увеличивается нагрузка на организм и позвоночник, что может вызывать напряжение между лопатками, в груди и под лопатками.
Смещение центра тяжести приводит к болезненным ощущениям. Если у беременной нет повышенной температуры и сильной утомляемости, это считается нормой.
После отдыха боль обычно проходит.
Если покой не помогает, а температура повышается, это может указывать на серьезные заболевания, такие как пиелонефрит или пневмония. В таком случае необходимо обратиться к врачу.
Появление или продолжение болей после родов
Если боль в лопатках или грудине продолжается или возникает после беременности, это может указывать на кифоз, сколиоз или протрузию диска.
У беременных и родивших часто возникает изжога, одним из симптомов которой является резь и жжение между лопатками, особенно в груди. В сочетании с вздутием после жирной пищи это является поводом для визита к гастроэнтерологу.
Так проявляются холецистит, дискинезия желчных путей, панкреатит, гастрит и язва.
Причины боли под левой лопаткой сзади
Боль в спине под лопаткой слева может быть симптомом различных заболеваний. Прежде чем принимать меры…
К какому врачу идти при болях в грудине и лопатках
Итак, вы ощущаете один или несколько из перечисленных симптомов. Причины некоторых из них легко определить, другие могут быть неясными.
К кому обратиться, если боль под лопаткой отдает в грудину?
Чаще всего направление дает терапевт. Он определяет, какой орган поражен, а также причины и степень поражения.
Если посещение терапевта нежелательно или боль слишком сильная, лучше обратиться сразу к специалисту. Как выбрать врача?
Сначала проверьте наличие серьезных заболеваний:
- проблемы с сердцем;
- опухоли позвоночника;
- заболевания легких.
Кардиолог проведет ЭКГ, онколог оценит риски, а флюорография поможет выявить болезни легких.
Если подозреваете проблемы с ЖКТ, обратитесь к гастроэнтерологу. Язвы, колики и холециститы могут проявляться болью под лопатками, за грудиной или между лопатками. При заболеваниях желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы боли могут сопровождаться отрыжкой, вздутием и изменениями стула.
Невролог поможет решить многие проблемы в области грудины и грудного отдела позвоночника. Возможно, потребуется консультация кардиолога, травматолога или нефролога. Если причина болей не ясна, визит к терапевту сэкономит время.
Когда вызывать скорую?
Если на фоне болей между лопатками и в грудине наблюдается значительное и длительное повышение температуры, кашель с кровью или есть подозрение на острое заболевание сердца, не ждите утра. Звоните в скорую помощь.
Как справиться с болью самостоятельно
Частой причиной боли в области грудины являются неправильное поднятие тяжестей, переохлаждение и несбалансированное питание. Важно сначала выявить причины боли и устранить их. Если состояние не острое, неприятные ощущения можно облегчить самостоятельно.
Популярны мази и нагревающие пластыри. Некоторые используют компрессы по традиционным рецептам. Однако помните, что воспалительный процесс может ухудшиться при нагревании. Такие средства следует применять только в тех местах, где нет воспаления.
Самомассаж может быть полезен, но если прикосновение к болезненной области вызывает сильную боль, лучше от него отказаться. Массаж следует проводить осторожно, и лучше обратиться к профессионалу.
После просмотра видео вы сможете освоить техники самомассажа и помочь близким.
Аккуратные занятия спортом и легкие физические нагрузки также помогут снять напряжение в мышцах груди и спины.
Долго терпеть боль нельзя, но заглушать неприятные ощущения обезболивающими — не лучший подход. Лучше лечить первопричину.
https://youtube.com/watch?v=ZdiZV8uWB9k
Итог
Боль в груди и под лопатками может иметь множество причин, и легко запутаться в их разнообразии. Однако это симптом серьезных заболеваний. Оценив характер боли, другие симптомы и свой образ жизни, вы сможете определить, можно ли справиться с проблемой самостоятельно или необходимо срочно обратиться к врачу.









