Причинами ежедневной головной боли могут быть сокращение мышц или стресс. Оба фактора описаны ниже. Приступы мигрени не происходят ежедневно, но у одного человека мигрень может чередоваться с ежедневными головными болями, что может привести к неправильному диагнозу. При наличии нескольких форм головной боли важно диагностировать каждую из них отдельно.

Перед лечением мигрени необходимо устранить причины ежедневной головной боли, так как это может привести к исчезновению мигрени без дополнительного вмешательства. Ежедневные головные боли могут возникать из-за чрезмерного употребления симптоматических лекарств, что делает их устойчивыми к другим методам лечения.

Кроме того, ежедневные головные боли могут быть симптомом основного заболевания, например, височного артериита или хронической инфекции, такой как синусит. Лечение основного заболевания часто приводит к исчезновению головных болей.

После исключения серьезных причин основного заболевания можно приступать к лечению самой головной боли.

Головные боли, связанные с мышечным сокращением

После физической нагрузки многие люди испытывают ломящие боли в мышцах. Мышцы становятся воспалёнными и болезненными. В таких случаях полезны лёгкий массаж и горячая ванна. Мышцы головы не отличаются от других групп. Боль часто локализована, и человек может указать на болезненный участок.

Боль может возникать не в самой чувствительной области мышц головы, а рядом. Например, височная боль может быть связана с проблемами челюстного сустава, шеи или плечевого пояса. Хотя болеутоляющие средства могут облегчить состояние в течение 30–45 минут, они устраняют только симптомы, а не причину головной боли. Эффективное лечение должно быть направлено на устранение и предотвращение провоцирующих факторов. Это можно достичь регулярными физическими упражнениями, массажем головы и плечевого пояса. Основные причины, такие как длительное сидение за рулём или неудобное рабочее место, часто легко устраняются.

Стрессовые головные боли

Психологическое напряжение или беспокойство могут вызывать напряжение мышц головы и шеи, что приводит к головной боли. Мигреники описывают эту боль как «сжимающее кольцо вокруг головы» или «давление на макушку». Она часто охватывает всю голову, длится долго и может усиливаться или ослабевать в течение дня, влияя на качество сна.

Болеутоляющие препараты обычно слабо помогают, хотя могут облегчить боль на несколько часов. Если головная боль поддается лечению, важно не ограничиваться этим. Необходимо устранять основные причины, такие как депрессия и стресс.

Лекарственно индуцированная головная боль

Эффективно лишь умеренное использование симптоматических лекарств, таких как обезболивающие, триптаны и эрготамин. Частое применение этих препаратов может привести к обратному эффекту. Приём болеутоляющих часто увеличивает продолжительность боли, а не уменьшает её. Это может вызвать ежедневные головные боли и даже учащение приступов мигрени.

Симптомы лекарственно индуцированной головной боли

В большинстве случаев мигрень проявляется редкими приступами, которые можно облегчить простыми болеутоляющими. Однако при частом приеме лекарств дозировка может увеличиваться, и вы можете начать принимать их постоянно, иногда несколько раз в день. Это может происходить из-за появления дополнительных головных болей, вызванных стрессом или мышечным напряжением, а также из-за беспокойства о том, насколько эффективно лечение мигрени. Постепенно частота головных болей возрастает, и они становятся постоянными.

Ежедневная головная боль часто ощущается при пробуждении. Это может быть связано с тем, что утром уровень естественных болеутоляющих в крови минимален. Боль тупая и постоянная, но ее интенсивность может варьироваться в течение дня. Она временно усиливается (но часто лишь частично) от обезболивающих. Вы можете заметить, что мигрень усиливается при злоупотреблении лекарствами. К другим симптомам лекарственно индуцированной головной боли относятся усталость, тошнота, раздражительность, рассеянность и трудности с засыпанием.

Характер лекарственно индуцированной головной боли

Лекарственно индуцированная головная боль возникает у тех, кто регулярно принимает препараты от головной боли более трёх дней в неделю в течение трёх и более месяцев. Дозировка не имеет значения: если вы принимаете полную дозу болеутоляющих не чаще одного-двух раз в неделю, эта форма головной боли вам не грозит. Однако, если вы используете болеутоляющие в неполной дозировке на протяжении длительного времени, головные боли могут усиливаться.

Этот синдром развивается только у людей, склонных к головным болям. Он не наблюдается у тех, кто ежедневно принимает болеутоляющие по другим причинам, например, при артрите или боли в спине.

Как лечить лекарственно индуцированную головную боль

Головные боли устойчивы к большинству лекарств, и единственным эффективным лечением является прекращение их приёма. Дозировку снижают либо сразу, либо постепенно в течение нескольких недель. Синдром отмены может длиться до двух недель и проявляться сильными головными болями, тошнотой, рвотой, беспокойством и бессонницей, особенно в первые 48 часов.

Клинические исследования показывают, что состояние улучшается у почти 60% пациентов, прекративших приём препаратов, хотя заметное улучшение может наступить лишь через три месяца. Даже если головные боли сохраняются спустя три месяца, их основная причина становится более очевидной и легче поддаётся лечению.

Выводы

1. Хроническая ежедневная головная боль часто возникает из-за резкого сокращения мышц или стресса.

2. Ежедневные головные боли могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как синусит.

3. Чрезмерный прием болеутоляющих средств — чаще трех раз в неделю в течение трех и более месяцев — может привести к ежедневным головным болям (лекарственно индуцированная головная боль).

Вся информация в этом материале носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста.

Дополнительные статьи с полезной информацией

Дополнительные причины головной боли

Головные боли могут возникать по самым разным причинам, часто без очевидной взаимосвязи. Читать далее…

Особенности головной боли у пожилых людей

Головная боль часто сопровождает различные заболевания. С возрастом количество хронических болезней увеличивается, что может приводить к учащению головных болей. Читать далее…

Источник

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма может указывать на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от типа, головная боль может указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом, помогающим в диагностике.

Головная боль в затылке чаще всего связана с шейным остеохондрозом, шейным спондилезом, повышением тонуса мышц шеи и гипертонией.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные заболевания, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы в организме и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто обусловлены мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — это признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга, нарушением оттока ликвора и инфекциями. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Кроме того, причиной боли могут быть стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте 25–35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) обычно не сильная, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывает всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Она проявляется в виде продолжительных приступов очень сильных пульсирующих болей, обычно односторонних, в области лба или глаза. Приступы могут сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Обычно они длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная и локализуется в височной, лобной областях или у глаз. У больных наблюдаются симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, также может наблюдаться рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация. Другие инфекционные и бактериальные заболевания могут вызывать различные типы головной боли, но они почти всегда сопровождаются неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Боль может проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух и сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Боль ощущается как «давящая» или «распирающая». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болей, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога или окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, инсультов и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры тканей мозга и церебральных сосудов, а также опухолей, кист, аневризм и тромбозов.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, сосудистые аномалии, аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные исследования используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований и анализов. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громких звуков и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не позволяющее производить достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и раздражительностью. Может наблюдаться покраснение лица и сухость во рту. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за недостатка сна или его избытка, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют циркуляции Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением, лихорадкой и тяжестью в конечностях. Возможны боли в животе, рвота и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица и конечностей, сухостью глаз и стула, жаждой и усталостью. У женщин могут наблюдаться приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой и запорами. Пульс — учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако разные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекциях, включая противовоспалительные и обезболивающие средства. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, но в сложных ситуациях может потребоваться курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Не является самостоятельным методом, но важен в комплексном лечении. Неврологи назначают массаж при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Признанный метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), воздействующий на определенные точки иглоукалыванием. Это активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения циркуляции крови.

• Остеопатия. Этот вид мануального воздействия устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, электрического тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому ее назначают при различных типах головной боли.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, который включает подобранные нагрузки для облегчения болевого синдрома, вызванного травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия очищает кровь от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, нарушающие кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их устранение. Однако болевой синдром может возникнуть из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и др. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, избегайте ситуаций, способствующих их появлению: старайтесь высыпаться, избегайте переутомления и не злоупотребляйте кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают и не вызывают осложнений, чаще всего причиной являются стресс или переутомление. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может угрожать вашему здоровью и жизни.