Анемия и головные боли.

Железодефицитная анемия и головные боли тесно связаны. Основные симптомы анемии, ранее называвшейся «бледной немочью», включают бледность, слабость, головные боли и обмороки. При выраженной анемии могут выпадать волосы, ломаться ногти, на которых появляются продольные или поперечные полосы. Часто на коже рук и ног образуются трещины, а трещины в углах рта наблюдаются у 10-15% пациентов.

Железодефицитная анемия.

Железодефицитное состояние зависит от степени дефицита железа и скорости его развития. Оно включает признаки анемии и тканевого дефицита железа (сидеропении). Явления тканевого дефицита отсутствуют лишь при некоторых анемиях, связанных с нарушением утилизации железа, когда организм переполнен железом. Железодефицитная анемия проходит два периода: скрытого дефицита железа и явной анемии. В первом периоде появляются субъективные жалобы и клинические признаки, но они менее выражены. Больные отмечают общую слабость, недомогание и снижение работоспособности. Также могут возникать извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания (синдром Пламмера — Винсона), сердцебиение и одышка.

При обследовании выявляются «малые симптомы дефицита железа»: атрофия сосочков языка, хейлит (заеды), сухость кожи и волос, ломкость ногтей, жжение и зуд вульвы. Эти признаки связаны с тканевой сидеропенией и гипоксией.

Скрытый дефицит железа может быть единственным признаком недостаточности. Это часто наблюдается у женщин зрелого возраста после повторных беременностей, родов и абортов, а также у доноров и в период активного роста.

При продолжающемся дефиците железа у большинства больных развивается железодефицитная анемия, что указывает на тяжелую недостаточность железа в организме. Изменения функций органов и систем при анемии обусловлены не только малокровием, но и тканевым дефицитом железа. Это подтверждается несоответствием тяжести клинических проявлений и степени анемии, а также их появлением уже на стадии скрытого дефицита.

Больные железодефицитной анемией отмечают общую слабость, быструю утомляемость, затруднение сосредоточения, иногда сонливость, головные боли после переутомления и головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста.

Железодефицитная анемия также проявляется изменениями кожи, ногтей и волос. Кожа бледная, иногда с зеленоватым оттенком (хлороз), сухая, дряблая, шелушится и легко образует трещины. Волосы теряют блеск, истончаются, ломаются и рано седеют. Ногти становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, иногда принимают вогнутую, ложкообразную форму.

Скорость развития процесса, стадия течения болезни и степень компенсации играют важную роль в формировании железодефицитных состояний. Железодефицитная анемия может быть вызвана различными причинами, включая повторные кровотечения при язве желудка или 12-перстной кишки, гинекологическую патологию и хронические инфекции.

Стадии течения патологического процесса:

1. Скрытый (латентный) дефицит не переходит мгновенно в железодефицитную анемию. В анализе крови можно обнаружить недостаток железа, хотя уровень гемоглобина остается в пределах нормы.
2. Для тканевого сидеропенического синдрома характерны клинические проявления: желудочно-кишечные расстройства, трофические изменения кожи и производных (волосы, ногти, сальные и потовые железы).
3. При истощении запасов железа уровень гемоглобина начинает падать, что указывает на развитие анемии.

Причины железодефицитной анемии.

Основной этиопатогенетический фактор железодефицитной анемии — дефицит железа. Наиболее частые причины железодефицитных состояний:

1. Потери железа при хронических кровотечениях (до 80% случаев):
— Кровотечения из желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода, дивертикулы толстой кишки, инвазии анкилостомы, опухоли, неспецифический язвенный колит, геморрой;
— Длительные и обильные менструации, эндометриоз, фибромиома;
— Макро- и микрогематурия: хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, опухоли почек и мочевого пузыря;
— Носовые и легочные кровотечения;
— Потеря крови при гемодиализе;
— Неконтролируемое донорство.

2. Недостаточное усваивание железа:
— Резекция тонкого кишечника;
— Хронический энтерит;
— Синдром мальабсорбции;
— Амилоидоз кишечника.

3. Повышенная потребность в железе:
— Интенсивный рост;
— Беременность;
— Период грудного вскармливания;
— Занятия спортом.

4. Недостаточное поступление железа с пищей:
— Новорожденные;
— Маленькие дети;
— Вегетарианство.

Рекомендуемая суточная норма поступления железа с пищей: для мужчин — 12 мг, для женщин — 15 мг (для беременных — 30 мг).

Что происходит во время железодефицитной анемии.

Патогенетическое развитие железодефицитного состояния можно разделить на несколько стадий:

1. Прелатентный дефицит железа — наблюдается снижение уровня ферритина и содержания железа в костном мозге, повышается абсорбция железа.
2. Латентный дефицит железа — дополнительно снижается сывороточное железо, увеличивается концентрация трансферрина, уменьшается количество сидеробластов в костном мозге.
3. Выраженный дефицит железа (железодефицитная анемия) — наблюдается снижение концентрации гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.

Железодефицитная анемия у детей и беременных женщин.

Железодефицитная анемия (ЖДА) у детей до 2-3 лет встречается в 4-5 раз чаще других дефицитных состояний.

Чаще всего она возникает из-за алиментарного дефицита, когда неправильное вскармливание и несбалансированное питание приводят не только к недостатку железа, но и к снижению белково-витаминного комплекса.

У детей ЖДА часто протекает скрыто (латентно), что снижает количество случаев к третьему году жизни в 2-3 раза.

Наиболее подвержены дефициту железа недоношенные дети, младенцы из двойни или тройни, а также те, кто имеет высокий вес и рост при рождении и быстро набирает вес в первые месяцы. Искусственное вскармливание, частые простудные заболевания и склонность к поносам также способствуют снижению уровня железа в организме.

Протекание ЖДА у детей зависит от степени анемии и компенсаторных возможностей организма. Тяжесть состояния определяется не только уровнем гемоглобина (Hb), но и скоростью его падения. Без лечения анемия может длиться годами, не проявляясь значительными нарушениями.

Основные признаки диагностики железодефицитных состояний у детей включают бледность слизистых оболочек, восковой цвет ушных раковин, дистрофические изменения кожи и безразличие к еде. Симптомы, такие как снижение массы тела, отставание в росте, субфебрилитет, частые простуды, увеличение печени и селезенки, стоматиты и обмороки, могут также присутствовать, но не являются обязательными.

У женщин ЖДА представляет наибольшую опасность во время беременности, особенно для плода. Если плохое самочувствие беременной связано с кислородным голоданием тканей, это может негативно сказаться на органах ребенка, особенно на центральной нервной системе (гипоксия плода). Кроме того, у женщин с ЖДА существует высокая вероятность преждевременных родов и риск инфекционных осложнений в послеродовом периоде.

Лечение железодефицитной анемии.

При железодефицитной анемии важно установить ее непосредственную причину и, по возможности, устранить ее. Чаще всего это связано с источником кровопотери или лечением основного заболевания, которое привело к сидеропении.

Лечение должно быть патогенетически обоснованным и комплексным. Оно должно не только устранять анемию как симптом, но и восполнять дефицит железа и его запасы в организме.

Программа лечения железодефицитной анемии:

• устранение причины железодефицитной анемии;
• лечебное питание;
• ферротерапия;
• профилактика рецидивов.

Больным железодефицитной анемией рекомендуется разнообразная диета, включающая мясные продукты (телятина, печень) и растительные источники (бобы, сою, петрушку, горох, шпинат, сушеные абрикосы, чернослив, гранаты, изюм, рис, гречку, хлеб). Однако только диетой достичь противоанемического эффекта невозможно. Даже при высококалорийном питании с животным белком, солями железа и витаминами всасывание железа не превышает 3-5 мг в сутки. Поэтому необходимо применение препаратов железа. Врачи располагают широким выбором лекарственных средств с различным составом, свойствами и формами.

Согласно рекомендациям ВОЗ, предпочтение следует отдавать препаратам с двухвалентным железом. Суточная доза для взрослых должна составлять 2 мг/кг элементарного железа. Общая длительность лечения — не менее трех месяцев, иногда до 4-6 месяцев. Идеальный препарат должен иметь минимальные побочные эффекты, простую схему применения, оптимальное соотношение эффективность/цена и факторы, усиливающие всасывание и стимулирующие гемопоэз.

Парентеральное введение препаратов железа показано при непереносимости пероральных форм, нарушении всасывания (например, при язвенном колите, энтерите), язвенной болезни в период обострения, а также при тяжелой анемии, требующей быстрого восполнения дефицита железа. Эффективность препаратов оценивают по изменениям лабораторных показателей. К 5-7 дню лечения количество ретикулоцитов увеличивается в 1,5-2 раза, а с 10-го дня повышается уровень гемоглобина.

Из-за прооксидантного и лизосомотропного действия препаратов железа их парентеральное введение можно сочетать с внутривенным капельным введением реополиглюкина (400 мл один раз в неделю), что защищает клетки и предотвращает перегрузку макрофагов железом. Учитывая изменения в состоянии мембраны эритроцитов и снижение антиоксидантной защиты при железодефицитной анемии, в лечение следует включать антиоксиданты, мембраностабилизаторы и цитопректоры, такие как токоферол (100-150 мг в сутки), аскорутин, витамины А, С, липостабил, метионин, милдронат. Рекомендуется также сочетание с витаминами В1, В2, В6, В15 и липоевой кислотой. В некоторых случаях может быть полезно применение церулоплазмина.

Список препаратов для лечения железодефицитной анемии:

• Жектофер (Jectofer);
• Конферон (Conferon);
• Мальтофер (Maltofer);
• Сорбифер дурулес (Sorbifer durules);
• Тардиферон (Tardiferon);
• Ферамид (Ferramidum);
• Ферро-градумет (Ferro-gradumet);
• Ферроплекс (Ferroplex);
• Ферроцерон (Ferroceronum);
• Феррум лек (Ferrum lek);
• Тотема (Tothema).

Профилактика железодефицитной анемии.

• Периодическое наблюдение за картиной крови.
• Употребление пищи с высоким содержанием железа (мясо, печень и др.).
• Профилактический прием препаратов железа для групп риска.
• Оперативная ликвидация источников кровопотерь.

Не стоит забывать о тибетском точечном массаже. Хотя он не может полностью восполнить недостаток железа, его профилактическое воздействие полезно. Кроме того, массаж может помочь при головной боли и головокружении, быстро устраняя эти проблемы.

Желаю здоровья вам и вашим близким! Не болейте! Занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни, ходите в походы, катайтесь на велосипеде и зимой на лыжах.

Помните, что вернуть утерянное здоровье сложно. Берегите его!

Кружится голова из-за уровня гемоглобина (анемия)

Анемия — это состояние, при котором наблюдается пониженное количество гемоглобина в крови. Симптомы анемии включают слабость, бледность, нарушения сна и одышку. Эти признаки можно легко спутать с переутомлением. Часто возникает головокружение. Анализ крови позволяет определить количество красных кровяных клеток и выявить причины отклонений. Важно своевременно распознать симптомы анемии, так как низкий уровень гемоглобина приводит к недостатку кислорода в организме. Это может негативно сказаться на здоровье и привести к различным заболеваниям, особенно сердечно-сосудистой системы.

Причины

Анемия (малокровие) — наиболее распространенное заболевание крови. Повышенный риск развития анемии касается женщин, детей и людей с хроническими заболеваниями. Некоторые виды анемии могут передаваться генетически, а новорожденные могут быть подвержены болезни с момента рождения.

Пониженный уровень гемоглобина часто наблюдается у женщин репродуктивного возраста из-за дефицита железа, вызванного потерей крови во время менструаций. Люди пожилого возраста также часто страдают анемией, что связано с неправильным питанием и различными заболеваниями.

Симптомы при пониженном гемоглобине

Проявления заболевания зависят от его формы, причин и серьезных проблем со здоровьем, таких как кровотечения, язвы, нарушения менструаций или развитие опухолей.

Человеческий организм способен компенсировать ранние симптомы анемии. Если заболевание протекает в легкой форме и развивается медленно, пациент может не заметить никаких проявлений.

При низком уровне гемоглобина могут наблюдаться следующие симптомы:

• быстрая утомляемость и потеря энергии;
• учащенное сердцебиение, особенно при физической нагрузке;
• одышка и головные боли, особенно во время упражнений;
• трудности с концентрацией;
• головокружение;
• бледность и сухость кожи;
• судороги в ногах;
• нарушения сна;
• ломкость ногтей.

На начальных стадиях анемия может проявляться слабо и оставаться незамеченной. Однако симптомы постепенно усиливаются, что указывает на серьезность заболевания. Из-за нехватки кислорода в мозге пациент все чаще испытывает сильное головокружение.

При головокружении человек может потерять равновесие, а его мысли становятся затуманенными. Кажется, что все вокруг вращается.

Причины головокружения при пониженном гемоглобине

Гемоглобин — это компонент красных кровяных клеток, который переносит кислород к тканям организма. Специалисты отмечают, что при снижении уровня гемоглобина тело испытывает недостаток кислорода, что приводит к физическим симптомам. Головокружение возникает из-за нехватки кислорода в мозге, что может быть связано с пониженным кровяным давлением из-за плохой оксигенации сердечной мышцы и сосудов.

Красные кровяные клетки, включая гемоглобин, регулярно вырабатываются в костном мозге, расположенном в полостях крупных костей. Для их производства организму необходимы железо, витамин B-12, фолиевая кислота и другие микроэлементы. Правильное питание помогает обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

Пониженный уровень гемоглобина может быть вызван кровотечениями, как наружными, так и внутренними.

Основные причины кровотечений:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как геморрой, гастрит, язвы и рак.
2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут вызывать гастрит и язвы ЖКТ.
3. Сильные менструации и многоплодные роды.

Поэтому головокружение может быть первым признаком анемии.

Лечение головокружения при пониженном гемоглобине

Когда кружится голова при пониженном гемоглобине, необходимо обратиться к врачу. Сначала терапевт определит причину, возможно, связанной с уменьшением уровня красных кровяных телец, что станет известно после анализа крови. Затем врач-гематолог назначит комбинированное лечение. Если анемия вызвана дефицитом железа, назначаются оральные препараты на основе железа.

При значительной потере крови может потребоваться переливание. Если потеря хроническая, лечение начинается только после выявления причины.

Врач-гематолог может рекомендовать специальное питание, обогащенное витаминами и фолиевой кислотой.

Важно! Головокружение на ранних сроках беременности может указывать на низкий уровень гемоглобина. Достаточное количество фолиевой кислоты помогает предотвратить не только головокружение, но и серьезные повреждения нервной системы у еще не рожденных детей.

Похожие статьи на сайте:

Головные боли при общих заболеваниях

При анемии головная боль имеет давящий, тупой характер и ослабевает в горизонтальном положении. Она может возникать при железодефицитной анемии, злокачественном малокровии, после кровотечений и других вторичных анемиях. Бледность лица не всегда указывает на анемию; у бледных гипертоников и пациентов с хроническим нефритом головные боли чаще имеют другую природу. Малокровие также может вызывать головные боли при лейкозе, лимфогранулематозе и опухолевой кахексии, особенно если есть метастазы в костях черепа.

При заболеваниях кровотворных органов сильные головные боли наблюдаются при полицитемии. Это тупые, пульсирующие боли, иногда усиливающиеся, как при мигрени, и сопровождающиеся шумом в голове. У пациентов с геморрагическим диатезом мелкие кровоизлияния в мозговые оболочки могут вызывать сильные головные боли.

Сильные головные боли также характерны для декомпенсированных сердечных больных. Эти боли постоянны и связаны с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга. При гипертонии боли возникают из-за повышения артериального давления, а при сердечной декомпенсации — из-за повышения венозного давления.

Флебогипертония может вызывать головные боли при медиастинальной опухоли или зобе. Боли обычно постоянны. Застой крови в венах головы может возникнуть даже от давления узкого воротничка.

Головные боли при эндокринных заболеваниях могут быть вызваны опухолью гипофиза (повышение внутричерепного давления) при акромегалии или синдроме Фрелиха. Утолщение кости (например, при синдроме Морганьи) и повышение давления (при синдроме Кушинга или плеохромоцитоме) также могут вызывать боли. В некоторых случаях головные боли возникают при пониженном давлении (при болезни Аддисона или Симмондса).

Неврогенные головные боли могут наблюдаться при гипертиреозе, а при гипотиреозе они часто связаны с малокровием. К функциональным головным болям относятся предменструальные и климактерические, которые сопровождаются раздражительностью и другими симптомами.

Головные боли часто возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Острый гастрит или гастроэнтерит могут вызывать сильные боли в височной области. У пациентов с хроническим гастритом или энтеритом часто наблюдается астения и повышенная чувствительность вегетативной нервной системы. Головные боли у таких больных могут иметь неврастеническую природу. При ахлоргидрии применение соляной кислоты иногда облегчает головные боли. Хронические заболевания печени могут вызывать тупые, слабые головные боли из-за накопления токсичных веществ.

Головные боли у пациентов с запорами являются рефлекторными и могут проходить после опорожнения кишечника. Они не вызваны токсинами, как считалось ранее, а могут быть связаны с неврогенными факторами. Заболевания внутренних органов могут вызывать головные боли через тройничный или шейные нервы.

Головная боль может быть рефлекторным симптомом при гельминтозе кишечника (эозинофилия).

Хронические отравления, такие как мышьяковое и свинцовое, также могут вызывать головные боли. Мышьяковое отравление сопровождается пигментацией, поносами, парестезиями и головными болями при усталости. Свинцовое отравление проявляется малокровием, базофильной пунктацией эритроцитов и другими симптомами.

Хронические головные боли часто встречаются при диабете, подагре и холемии. У пациентов с сахарным диабетом головные боли могут быть связаны с невралгиями. При ацидозе головная боль сопровождается тошнотой и вялостью. При сильных болях следует учитывать возможность диабетической комы, так как головная боль может быть ее начальным симптомом.

При хронических инфекциях особое внимание следует уделить сифилису. В первый период болезни, через 5-6 недель после заражения, появляются головные боли с неврастеническими симптомами, бессонницей и раздражительностью. Позднее может развиться сифилитический периостит, утолщающий кости, что также вызывает боли.

Головные боли при сифилисе часто мучительны по ночам и ослабевают днем, что связано с заболеванием мозговых оболочек и люэтическим эндартериитом. Положительная реакция связывания комплемента и лечение йодом или пенициллином помогают в диагностике. Прогрессивный паралич как позднее осложнение сифилиса или туберкулез спинного мозга также сопровождаются хроническими головными болями.

Если возникает давящая боль в голове

Как классифицировать головную боль, что делать и нужно ли обращаться к специалисту? На первый взгляд, вопрос кажется простым. Однако при более внимательном рассмотрении ситуация оказывается сложнее.

Нервная ткань головного мозга не может болеть, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы. Поэтому головная боль — это не самостоятельное заболевание, а симптом другого недуга.

Разберемся в причинах возникновения головной боли, ее классификации и способах борьбы с ней.

Виды цефалгии

Боль может возникать в разных участках головы:

По характеру боль подразделяется на следующие виды:

• резкая и острая, «пронзающая»;
• пульсирующая;
• ноющая, давящая, «сжимающая».

Боль может возникать неожиданно или под воздействием определенных факторов.

Факторы, провоцирующие боль:

Расширение стенок сосудов из-за повышения артериального давления.

Почему при простуде болит голова в затылке? — подробная информация тут.

Симптомы

92 % населения Земли время от времени страдает от давящей головной боли. Этому недугу подвержены дети, взрослые и пожилые люди. Важно знать его симптомы, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Симптомы давящей головной боли:

• распирающее давление в области боли;
• боль может локализоваться одновременно или по очереди в височной, лобной (иногда переходящей на область глаз) и затылочной частях головы;
• боль монотонная и ноющая.

Приступы давящей боли могут длиться от 15 минут до нескольких дней.

Клиническая картина

Головная боль — это симптом заболевания, и ее клиническую картину следует рассматривать с учетом локализации и характера, совместно с соответствующим диагнозом.

Рассмотрим распространенные виды боли и их ощущения:

Головная боль напряжения — это давящая боль в голове и глазах. Она может сопровождаться головокружением и тошнотой. В области затылка и шеи можно нащупать болевые точки. Боль ощущается как стягивание головы тугой лентой.

Головная боль при шейном остеохондрозе локализуется аналогично боли напряжения, но добавляются болезненность и ограничение движений в шейном отделе позвоночника.

Головная боль при повышении внутричерепного давления сопровождается ощущением «тяжелой головы». Боль усиливается от яркого света и громких звуков.

Боль при повышении артериального давления локализуется в области лба, висков и затылка.

Лечение давящей боли в голове

Лечение головной боли должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Поэтому важна точная постановка диагноза.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который проведет необходимые тесты и обследования (МРТ, КТ и др.) для установления правильного диагноза.

Эти методы помогут визуально выявить зоны нарушенного кровообращения, а также наличие травматических повреждений. Они также позволят исключить злокачественные опухоли и обнаружить очаги возможных инсультов.

Результаты лабораторных анализов помогут выявить воспалительные процессы.

Только после этого врач назначит лечение, которое обычно является комплексным: медикаментозным и немедикаментозным.

Немедикаментозное лечение включает:

• витаминные препараты;
• мануальную терапию;
• специальные физические упражнения;
• решение психологических проблем (в случае депрессии);
• физиолечение.

Медикаменты

Для лечения давящей головной боли врач может назначить следующие препараты в зависимости от диагноза:

• болеутоляющие и противовоспалительные (парацетамол, кетопрофен, ибупрофен);
• спазмолитики (спазмалгон, спазмолитики и др.);
• антидепрессанты (при депрессии);
• сосудистые препараты;
• средства для нормализации артериального давления;
• венотоники (при повышении внутричерепного давления);
• противовирусные препараты (при вирусных заболеваниях);
• железосодержащие препараты (при анемии).

Из этого списка следует, что самостоятельное лечение головной боли не рекомендуется. Лучше доверить свое здоровье специалисту. Однако профилактика остается важной.

Профилактика

Способы профилактики головной боли просты и доступны каждому:

• занятия физкультурой (йога, фитнес, плавание);
• прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение режима дня (полноценный 7-8 часовой сон) и питания (уменьшение жиров и углеводов, исключение крепкого алкоголя);
• минимизация стрессовых ситуаций;
• курсовые сеансы общеукрепляющего массажа;
• отказ от курения.

Читайте здесь, как избавиться от головной боли.

В следующей статье мы расскажем, может ли от зуба болеть голова.

Бороться с головной болью можно и нужно. Применяя профилактические меры и обращаясь к врачу при необходимости, можно значительно улучшить качество жизни.