Боль в спине чаще всего указывает на заболевания позвоночника.

В этой статье мы рассмотрим причины боли в спине, методы лечения и способы профилактики.

Болит спина в положении лежа: причины

Боль в спине в лежачем положении чаще всего возникает из-за следующих заболеваний:

1. Сколиоз.
2. Растяжение связок или мышц.
3. Артроз.
4. Опоясывающий лишай.
5. Рассечение аорты.
6. Кокцидиния.
7. Дегенеративные заболевания позвоночных дисков.
8. Вирусные поражения.
9. Инфекции позвоночника.
10. Стеноз.
11. Остеохондроз.
12. Аневризма.
13. Камни в почках.
14. Перелом костей таза.
15. Панкреатит.
16. Деформация или искривление позвоночника (кифоз).
17. Защемление межпозвоночных нервов.
18. Смещение межпозвоночных дисков.

Также боль в спине может возникать из-за чрезмерной нагрузки на мышцы и позвоночник.

Иногда такие симптомы могут указывать на онкологические заболевания внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы). В этом случае боли отдают в спину, но сосредотачиваются в животе или грудной клетке.

На поздних сроках беременности женщины могут испытывать ноющие боли в пояснице из-за нагрузки, связанной с увеличением размеров плода.

Болит спина в положении лежа: симптомы

Боль в спине может проявляться по-разному и локализоваться в различных местах. Эти характеристики помогают врачам диагностировать заболевания.

Типы боли в спине:

1. Ноющая боль — может указывать на перегрузку мышц спины или болезни почек.

2. Локализованная боль — может свидетельствовать об артрозе или артрите.

3. Боль с высокой температурой и истощением — может указывать на онкологические заболевания.

4. Ночные боли.

5. Схваткообразные боли с определенной локализацией.

6. Боль после длительного лежания, отдающая в бок.

7. Боль, возникающая после поднятия тяжестей и усиливающаяся во сне.

8. Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.

9. Острая боль, затрудняющая вставание из лежачего положения — может указывать на защемление нерва или искривление позвоночника.

Часто боли в спине в лежачем положении имеют хронический характер, так как люди не всегда обращают на них внимание. Со временем ощущения могут ослабевать, но это не означает, что причина боли исчезла.

Болит спина в положении лежа: диагностика

Лечением заболеваний спины занимается врач-вертебролог.

После осмотра и сбора анамнеза доктор назначит следующие обследования:

1. Рентгенография позвоночника для исключения переломов.
2. МРТ позвоночника для оценки состояния мышечных тканей.
3. Общий анализ крови и мочи для получения общей картины здоровья и выявления воспалительных процессов.
4. Осмотр у невролога.

Чтобы исключить онкологические патологии и заболевания внутренних органов, которые могут вызывать боль в спине, необходимо пройти дополнительные обследования:

• ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости;
• консультация гастроэнтеролога;
• осмотр у проктолога, гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин).

Болит спина в положении лежа: лечение

Лечение болей в спине проводится комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В некоторых случаях пациенту могут назначаться массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.

Курс лечения подбирается индивидуально, учитывая диагноз, состояние, возраст и сопутствующие заболевания.

Для облегчения болей в спине необходимо:

• ограничить тяжелую физическую активность, нагружающую позвоночник;
• носить специальный поддерживающий корсет;
• избегать постельного режима, так как он может способствовать переходу острых болей в хронические (лежать в кровати следует только после перелома позвоночника).

Медикаментозная терапия включает прием следующих групп препаратов:

1. Противовоспалительные средства (например, Диклофенак, Анальгин) в виде таблеток или кремов.
2. Обезболивающие (Парацетамол, Нурофен).
3. Компрессы с раствором новокаина для снятия острых болей.
4. Спазмолитики для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
5. Хондропротекторы для замедления разрушения хрящевой ткани, назначаемые при артрите, артрозе и остеохондрозе.
6. Витаминные комплексы.

Если боли в спине вызваны онкологической патологией или болезнью внутренних органов, назначаются соответствующие препараты и разрабатывается отдельная схема лечения.

Важно не назначать себе лекарства самостоятельно, так как неправильный прием может вызвать побочные эффекты и ухудшение состояния.

Физиотерапевтическое лечение включает:

• магнитотерапию;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Рекомендуется также плавание.

Иглорефлексотерапия эффективно уменьшает боли в спине и снимает мышечное напряжение, часто вызванное психологическим состоянием пациента. Однако ее нельзя проводить при следующих показаниях:

• во время беременности;
• при острых респираторных заболеваниях;
• при нарушении свертываемости крови;
• при острых болезнях почек и печени;
• при онкологических заболеваниях;
• в период после операций;
• при болезнях сосудов или сердца;
• при склонности к кровотечениям.

Мануальная терапия также эффективна для устранения болей в спине, но ее может назначить только лечащий врач после тщательной диагностики. При правильном проведении она помогает избавиться от болей и снять мышечное напряжение.

Важно помнить, что мануальную терапию не следует проводить в следующих случаях:

• после перенесенного инфаркта;
• при остеопорозе;
• при туберкулезе или других тяжелых инфекциях;
• при грыже межпозвоночных дисков;
• при нарушении свертываемости крови;
• при анемии;
• пожилым людям;
• при болезнях сосудов.

Несоблюдение этих противопоказаний может привести к серьезным осложнениям.

Боли спина в положении лежа: профилактика

Чтобы минимизировать риск болей в спине, следуйте этим рекомендациям:

1. Спите на упругом ортопедическом матраце и подушке (желательно без подушки).

2. Поддерживайте ровную осанку при сидении и ходьбе.

3. Правильно питайтесь и поддерживайте стабильный вес.

4. Ходите на каблуках не более двух часов подряд; основная обувь должна быть на плоской подошве.

5. При длительном стоянии находите опору для локтей, плеч или рук, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

6. При подъеме предметов приседайте, а не наклоняйтесь.

7. Избегайте резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы позвоночника.

8. Занимайтесь физической активностью для укрепления мышц корпуса. Подойдут лечебная физкультура, плавание, йога, бег и фитнес.

9. Избегайте переохлаждений и сквозняков, которые могут вызвать боль в мышцах спины.

10. При работе за компьютером делайте частые перерывы для разминки спины, рук, шеи и плеч.

11. Не оставайтесь в одном положении дольше часа.

Полезные ссылки:

Источник

Боль в спине может возникать в том месте, где есть патологический процесс.

У каждого человека хотя бы раз в жизни болит спина. Обычно это не вызывает беспокойства и проходит самостоятельно. Однако бывают случаи, когда игнорировать боль нельзя.

Боль в спине справа может указывать на более серьезные заболевания, чем обычное физическое перенапряжение.

Важно проанализировать все возможные причины боли и при необходимости обратиться к врачу.

Какие виды боли могут нас беспокоить?

В большинстве случаев боль в спине возникает в области патологического процесса.

Болезненность в определенном месте может подсказать, какая структура организма повреждена, если знать основы анатомии. Например, при сухом плеврите боль локализуется над пораженным участком, обычно под лопаткой или в боку, и усиливается при глубоком вдохе, принимая колющий характер.

Однако в некоторых случаях болезненные ощущения могут не совпадать с местом поражения.

Выделяют 2 вида такой боли:

проецируемая – иррадиирует с места возникновения по ходу нервных волокон в дистальные участки тела, например, при остеохондрозе поясницы, боль может ощущаться не только внизу спины справа или слева, но и отдавать в ногу;

отраженная – развивается из-за поражения внутренних органов (чаще ЖКТ), но локализируется в отдаленных и поверхностных участках тела. В основе ее возникновения лежит чувствительная иннервация кожного покрова в виде отдельных дерматомов, болезненные зоны называют зонами Захарьина-Геда.

Боль в спине справа имеет различный характер:

• Схваткообразный – боль, которая то появляется, то исчезает; характерна для поражения мочеполовых органов из-за сокращения гладкой мускулатуры.
• Нарастающий – интенсивность болей постепенно увеличивается; характерна для воспалительных процессов, таких как воспаление легких или поддиафрагмальный абсцесс.
• Кинжальный – такая боль указывает на неотложное состояние, например, разрыв органа, тромбоэмболию или внутрибрюшное кровотечение.
• В виде прострела – характерна для заболеваний позвоночника с вовлечением нервных корешков спинного мозга.
• Постоянный и монотонный – характерна для поражения паренхиматозных органов, например, при заболеваниях печени.
• Тянущая боль в спине – характерна для травматических и других повреждений опорно-двигательного аппарата.

Бытовые причины

К бытовым причинам боли под лопаткой или в области поясницы справа относятся травмы, такие как ушибы мягких тканей спины и растяжения мышц. Также сюда входят болезненные ощущения после длительной физической работы, неудобного положения или ношения тяжестей.

Эти причины, как правило, не представляют серьезной опасности и проходят самостоятельно после отдыха. Однако не стоит игнорировать такие симптомы, так как за ними могут скрываться серьезные заболевания.

Заболевания позвоночника

Это наиболее распространенная группа заболеваний, вызывающих болевой синдром в спине. Если спина болит справа в течение длительного времени, стоит рассмотреть возможность патологии позвоночника.

Основной причиной боли в спине является остеохондроз. Локализация боли зависит от пораженного участка позвоночника. Чаще всего страдает поясничный отдел, что приводит к постоянной ноющей боли внизу справа или слева. При поражении грудного отдела боль может ощущаться выше поясницы или под лопаткой.

При осложнениях остеохондроза, таких как защемление или воспаление нервов (радикулит), характер боли меняется.

Развивается проецируемый болевой синдром – болезненные ощущения иррадиируют по ходу вовлеченных нервных окончаний (в руку или ногу). Боль может быть постоянной (люмбалгия, торакалгия) или проявляться в виде прострела (люмбого, торакаго).

Патология органов пищеварения

При поражении печени и желчного пузыря боль часто локализуется в правой части спины и правом подреберье. Аналогичные ощущения могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы, проявляясь в виде опоясывающей боли.

Боль в правом нижнем квадранте может свидетельствовать об аппендиците, особенно если аппендикс расположен нетипично (например, в ретроцекальном положении, за слепой кишкой).

Болезненные ощущения под правой лопаткой могут указывать на острые заболевания органов ЖКТ. В этой области находится зона Захарьина-Геда, и острый холецистит часто начинается с такой боли.

Боль может возникать вдали от пораженного органа из-за особенностей иннервации (зоны Захарьина-Геда).

Сердечно-сосудистые болезни

Хотя для заболеваний сердца обычно характерна иррадиация боли в левую половину тела, в некоторых случаях она может отдавать и вправо.

Особенно опасны нетипичные проявления инфаркта миокарда, когда боль локализуется под правой лопаткой. В таких ситуациях пациенты часто не подозревают о возможном поражении сердца и терпят боль, теряя драгоценные минуты, которые могут спасти жизнь.

Болезни почек

Заболевания почек часто проявляются болью в пояснице. При увеличении размера почки (например, при поликистозе, гидронефрозе или опухолях) возникает постоянная, тянущая боль в нижней части спины.

Схваткообразная боль характерна для пиелонефрита и мочекаменной болезни. Типичным примером является приступ почечной колики: боль начинается в пояснице и отдает в живот и наружные половые органы.

Гинекологические причины

Если у женщины возникла тянущая боль в нижней части спины и живота, прежде всего следует исключить гинекологическую патологию.

Возможные причины:

• внематочная беременность;
• киста яичника;
• опухоль внутренних половых органов;
• болезненная менструация;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• при беременности такие симптомы могут указывать на угрозу выкидыша.

Поражения органов дыхания

При поражении дыхательной системы боль часто локализуется в области спины. Болезненные ощущения могут вызывать следующие заболевания:

• Сухой плеврит – боль связана с дыханием, усиливается на высоте вдоха, имеет колющий характер и может быть очень сильной. Чтобы уменьшить болезненность, пациент начинает дышать поверхностно и часто.
• Пневмоторакс (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) – резкая и внезапная боль под лопаткой, сопровождающаяся выраженной одышкой.
• Пневмония с вовлечением плевры – боль схожа с той, что наблюдается при плеврите.
• Рак бронхов или легочной ткани – болезненные ощущения появляются на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы и плевру. Характер и локализация боли зависят от степени прорастания раковых клеток.

Какой бы ни был характер боли в правой части спины, он должен насторожить вас. Это сигнал организма о нарушении, будь то незначительное или серьезное.

Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Неврологи, ортопеды и травматологи часто слышат от пациентов жалобы на дискомфорт и боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль в спине в положении лежа может сигнализировать о заболеваниях опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае важно пройти диагностику и начать лечение. Однако нередко такой симптом возникает из-за распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или снизить их влияние, боль в спине может пройти сама по себе.

Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине

Существует два основных вида факторов, способствующих болям в спине в лежачем положении. Первый вид — это негативное воздействие на кости, суставы и мышцы:

1. Длительные физические нагрузки, активные занятия спортом и поднятие тяжестей. Необустроенное рабочее место, особенно для сидячей работы, также может вызвать болевой синдром.
2. Избыточный вес, создающий давление на ткани опорно-двигательного аппарата.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Обувь на высоком каблуке.
5. Неправильно подобранный матрас. В нормальном состоянии позвоночник в пояснице имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, позвоночник не получает необходимой поддержки, что приводит к напряжению мышц и болям. Если матрас слишком мягкий, человек «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются для поддержания физиологического прогиба.
6. Неудобная поза во сне и длительное пребывание в одной позе.
7. Частое или длительное лежание на спине, что особенно характерно для пожилых людей.
8. Беременность, особенно во втором и третьем триместрах или при многоплодной беременности. Боли в пояснице могут быть вызваны расслаблением связок, изменением центра тяжести, увеличением веса и давлением растущей матки на позвоночник.

Если перечисленные факторы отсутствуют или боль не проходит после их устранения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Патологические причины болей в положении лежа на спине

Боль в спине в положении лежа может возникать по различным причинам. Иногда она связана с заболеваниями внутренних органов, а в других случаях — с проблемами самого позвоночника или окружающих тканей. Наиболее распространенные причины ночной боли в спине:

• Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа почкам труднее выполнять свои функции.
• Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышц спины, травмы позвоночника и переломы таза или крестца.
• Болезни органов малого таза или брюшной полости: патологии половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит.
• Заболевания сердца, сосудистой системы и легких.

Некоторые пациенты задаются вопросом, почему спина болит именно ночью. Точный ответ на этот вопрос дать сложно, но есть несколько факторов, которые могут объяснить эту симптоматику. Во-первых, в течение дня боль может не проявляться, так как внутренние органы не беспокоят. Некоторые заболевания, например гастрит, могут проявляться именно ночью. Во-вторых, если мышцы напряжены в течение дня, они могут не болеть, но при расслаблении боль может усиливаться. Также во время беременности матка оказывает давление на спину, особенно когда женщина лежит на спине.

Остеохондроз позвоночника — симптомы, диагностика и лечение остеохондроза/ Игнатьев Родион

Как по характеру и локализации боли определить ее причину

Прислушиваясь к своему организму, можно попытаться определить причину болевого синдрома. Характер боли и возможные проблемы:

1. Ноющая боль – заболевания мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
2. Точечная боль – артроз или ревматизм.
3. Сильная, резкая, острая, стреляющая боль – онкологические или инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. Если боль ощущается в кости, это может указывать на ушиб или перелом.
4. Схваткообразная, тянущая, давящая боль – вероятная причина в беременности.

Локализация неприятных ощущений может указывать на следующие заболевания:

1. В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжение мышц, неподходящий матрас.
2. В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
3. В грудном отделе позвоночника – заболевания сердечно-сосудистой системы или легких.
4. В шейном отделе позвоночника – костные деформации, заболевания костной или суставной ткани, реже – нарушения внутричерепного давления.

Для точного определения причины болей в спине следует обратиться к терапевту. В зависимости от клинической картины, врач направит к специалисту узкой специализации. При возможности можно сразу проконсультироваться с вертебрологом – экспертом по патологиям опорно-двигательного аппарата.

Боли в спине

Диагностика боли в спине, крестце, копчике. Нижняя часть спины.

Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине

Сначала врач выслушает жалобы и проведет физикальный осмотр, уделяя особое внимание позвоночнику. Затем могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• Рентген для проверки целостности костей и суставов;
• МРТ, КТ или УЗИ для оценки состояния мышечного аппарата и внутренних органов;
• Общеклинические и/или биохимические анализы крови и мочи для выявления инфекционно-воспалительных и онкологических процессов;
• ЭКГ для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Также может потребоваться консультация невропатолога для исключения защемления нервов, а также гинеколога, уролога, гастроэнтеролога и онколога.

Методы лечения боли в спине зависят от установленного диагноза. При нарушениях опорно-двигательного аппарата потребуется комплексная терапия, включая ЛФК, массаж и плавание. Врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие и поливитаминные препараты, а также средства для восстановления и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.

Если боль в спине связана с патологиями внутренних органов, лечение будет направлено на устранение первичного заболевания, а также на симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента.