Головная боль (ГБ, цефалгия) — распространенная проблема для врачей всех специальностей, поскольку она может быть симптомом различных соматических заболеваний и психоневротических расстройств. До 80% взрослого населения и детей имеют в анамнезе цефалгии различного происхождения.

Виды головной боли

У женщин головные боли встречаются чаще, чем у мужчин, и протекают более длительно и тяжело, хуже поддаются медикаментозному лечению. Однако кластерная (пучковая) головная боль встречается у мужчин в пять раз чаще. Головная боль часто является главной или единственной жалобой при обращении к врачу, что затрудняет установление причины.

Головные боли различаются по локализации, интенсивности, характеру, частоте и продолжительности приступов.

По происхождению головные боли делятся на:

1. Первичные:

   • мигрень;
   • головная боль напряжения;
   • кластерная (пучковая).

2. Вторичные (симптоматические), возникающие из-за других заболеваний.

3. Краниальная невралгия (об этом в данной статье не говорится).

О мерцании и ряби в глазах в сочетании с головной болью читайте здесь.

Причины давления на глаза

Наиболее частые причины цефалгий с давящей болью в глазах (кроме первичных):

1. Воспалительные заболевания носа и придаточных пазух:

   • гайморит;
   • фронтит;
   • этмоидит.

2. Заболевания глаз и параорбитальной области:

   • глаукома;
   • травма;
   • тромбоз;
   • спазм аккомодации.

3. Гипертонический криз с осложнениями.

4. Воспалительные заболевания мозга и его оболочек:

   • энцефалит;
   • менингит;
   • арахноидит.

5. Опухоль мозга, нарушающая отток ликвора.

6. Сосудистые поражения:

   • тромбоз;
   • кровоизлияние;
   • аневризма;
   • височный артериит.

7. Травмы головного мозга и черепа.

8. Поражение височно-нижнечелюстного сустава с болью в орбите на стороне поражения.

9. Эндокринные нарушения с экзофтальмом — «выпячиванием глаз».

Почему возникает тошнота и рвота

Часто цефалгия сопровождается давящей болью в области глаз, тошнотой и рвотой. Эти симптомы связаны с повышением внутричерепного давления. При спазме мозговых артерий или снижении тонуса вен нарушается отток крови из черепа, что приводит к ишемии мозга и периваскулярному отеку.

Раздражение рецепторов перерастянутых вен вызывает интенсивную давящую головную боль. Хеморецепторная триггерная зона на дне четвертого желудочка и центр рвоты в продолговатом мозге отвечают за тошноту и рвоту.

При их раздражении (переполнении желудочков ликвором) и частичном вклинивании продолговатого мозга возникает рвота центрального генеза. Вазоконстрикция и застой в сосудах глазного дна, а также механическое сдавление зрительного нерва при повышении внутричерепного давления проявляются давящей болью в глазах. Для установления вида и причины головной боли необходимо комплексное обследование:

1. Ведение дневника цефалгии для выявления причинно-следственной связи.
2. Контроль артериального давления.
3. Оценка остроты зрения и состояния сосудов глазного дна.
4. Осмотр невролога с определением координационных проб и рефлексов.
5. Электроэнцефалография (ЭЭГ) для выявления патологических импульсов.
6. Реоэнцефалография для оценки тонуса сосудов.
7. Ангиография сосудов мозга.
8. Экстра- и интракраниальная допплерография сосудов.
9. Спинномозговая пункция.
10. Методы нейровизуализации: СКТ и МРТ.

Незамедлительного обращения к врачу требуют следующие признаки:

• Внезапный приступ цефалгии с рвотой, скованностью мышц затылка и повышением температуры.
• Судороги, галлюцинации, нарушения зрения и слуха при головной боли.
• Боль с потерей сознания.
• Внезапная головная боль с нарушением чувствительности, движений и речи.
• Интенсивная боль при критическом повышении артериального давления.
• Посттравматическая цефалгия, особенно после травмы головы и шеи.
• Изменение характера и интенсивности хронической боли.
• Появление цефалгий на фоне приема медикаментов.

Медикаментозная терапия

Лечение цефалгии начинается с изменения образа жизни: избегайте стрессов, предотвращайте эмоциональное и физическое перенапряжение, исключите алкоголь и табакокурение.

В дополнение к медикаментозному лечению рекомендуется:

• массаж мышц воротниковой зоны (плечевой пояс и шея);
• иглорефлексотерапия;
• бальнеотерапия (контрастный душ, жемчужные и хвойные ванны);
• электрофорез.

Почему следует обратиться к врачу

Головная боль может сигнализировать о серьезных нарушениях кровообращения, тонуса сосудов или изменениях внутричерепного давления, вызванных воспалительными или опухолевыми процессами. Самолечение или неквалифицированное лечение могут усугубить проблему, привести к хронизации болевого синдрома или вызвать серьезные осложнения.

Источники:

1. Международная классификация головных болей, 2-е издание. Перевод с английского: доктор мед. наук В.В. Осипова при участии доктора мед. наук профессора Т.Г. Вознесенской.
2. Шток В. Н. Головная боль. – М.: Медицина, 1987.
3. Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения. В.В. Осипова, Ю.Э. Азимова, Г.Р. Табеева, С.А. Тарасова, А.В. Амелин, И.В. Куцемелов, И.В. Молдовану, С.С. Одобеску, Г. И. Наумова.
4. Головная боль напряжения – практическое руководство для врачей. В.В. Осипова.

Головная Боль и Мышечное Напряжение при Головных Болях.

Болит голова после ношения очков — что делать? Причины боли от очков

У многих людей сегодня наблюдаются проблемы со зрением. Причины могут быть разнообразными: длительная работа за компьютером, чтение с электронных носителей в неудобных условиях (в транспорте, лежа на кровати или диване) и даже несбалансированное питание. В результате многие вынуждены использовать оптику — очки или контактные линзы. Несмотря на преимущества последних, большинство людей предпочитают очки: они дешевле, практичнее и менее раздражают глаза. Кроме того, разнообразие форм и оправ делает очки модным аксессуаром.

Тем не менее, некоторые носящие очки жалуются на головные боли при длительном использовании. Боль может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Связь между ношением очков и головной болью очевидна: если очки не надевать, боль не возникает, а иногда проходит через несколько минут после их снятия. Многие хотят понять причину этого явления, ведь не все могут перейти на линзы, но видеть нормально необходимо. В чем причина головной боли при ношении очков?

Согласно исследованиям, головная боль при ношении очков может возникать по нескольким причинам. Одна из самых распространенных — неправильно подобранное расстояние между центрами линз. Стандартный рецепт включает не только оптическую силу линз, но и расстояние между зрачками. Однако многие покупают очки в магазине, не обращаясь к окулисту, и выбирают их по дизайну, а не по рецепту.

Неправильное расстояние между центрами линз заставляет глаза сводиться к центрам, что приводит к перенапряжению мышц, отвечающих за движение глазного яблока. Это может вызвать спазмы и головную боль. Длительное ношение таких очков может даже привести к косоглазию. Лучшей профилактикой головной боли является заказ очков по рецепту у квалифицированного врача-окулиста. Современные клиники предлагают широкий выбор форм и оправ.

Другой причиной головной боли при ношении очков является неправильный подбор оптической силы линз. Многие люди вместо индивидуального заказа идут в магазин, где предлагают стандартные модели с одинаковой оптической силой. Однако нарушения одного глаза могут не совпадать с нарушениями другого, что приводит к перенапряжению и усталости одного из глаз.

Следующая причина сильной головной боли при ношении очков связана с оправой. Иногда она бывает слишком узкой и сдавливает голову. Хотя давление может быть незначительным, длительное ношение приводит к сдавлению височных артерий, нарушая кровообращение и вызывая спазмы сосудов мозга. Это может вызвать сильную головную боль, потемнение в глазах, головокружение и потерю сознания. Симптомы часто исчезают сразу после снятия очков. Чтобы избежать таких проблем, следует проверять оправу: если она давит на височную часть головы, лучше отказаться от нее.

Также причиной головных болей при ношении очков может быть мода. В настоящее время популярны очки с узкими линзами, которые частично закрывают поле зрения. Это приводит к постоянному напряжению глаз при движении, что вызывает утомление и головную боль. Рекомендуется выбирать очки, которые полностью покрывают поле глазницы. Узкие очки можно использовать только для чтения.

Таким образом, наилучшей профилактикой головной боли при ношении очков является их правильный подбор. Необходимо обращаться к врачу-окулисту за рецептом, а не в магазин оптики. В противном случае можно потратить деньги на неподходящие очки и столкнуться с головной болью.

Сильная головная боль во время ношения очков (астигматизм)

Здравствуйте. Мне 22 года, пол мужской.

В августе возникла необходимость водить автомобиль. Во время прохождения водительской комиссии мне сказали, что нужны очки или линзы. Ранее я никогда не пользовался корректорами зрения.

18 августа я посетил оптику, рекомендованную знакомыми, и прошел обследование для получения рецепта на очки. По рецепту я заказал очки. После двух недель ожидания я их получил. Когда я их одел, почувствовал легкое головокружение. Я мог ходить, но спуститься по ступенькам не смог. Обратился к врачу, она сказала, что нужно привыкнуть к очкам. Я начал носить их по часу в день, и через месяц головокружение прошло. Я продолжал носить очки по 1-2 часа в день, но всегда ощущал легкое укачивание, которое беспокоило только при внимании к нему. Я решил, что это пройдет со временем.

В ноябре, когда я сел за руль, через час-полтора вождения у меня возникла сильная головная боль. Она напоминала ту, что бывает при сильном похмелье или повышении давления (редко, могу путать). Боль не пульсирующая, а постоянная. Если не двигать головой, можно терпеть, но при движении она усиливается. Если снять очки, то через 40 минут состояние стабилизируется. С тех пор каждое вождение больше часа сопровождается усиливающейся головной болью. Очки ношу ежедневно от 1 до 3 часов (только во время вождения).

6 ноября я посетил другую оптику и пожаловался на головную боль. Врач предположила, что очки подобраны неверно, провела исследования и подтвердила, что рецепт выписан верно, а очки сделаны по нему.

Сейчас я хочу пройти обследование и лечение глаз. Прошу прокомментировать мою ситуацию. История болезни ниже в файлах.

1. Что с моим зрением?
2. Почему раньше была миопия, а сейчас астигматизм?
3. Почему болит голова?
4. На каких исследованиях настаивать у офтальмолога?

P.S. Во второй оптике меня попросили посмотреть в бинокль, который помещается в руках. Я увидел два круга с перегородкой, и слева от перегородки выступала часть третьего круга. Врач решила, что левый глаз косой, но не смогла это подтвердить.
1. Как называется этот бинокль?
2. Что означает выступающая часть круга слева от перегородки?

P.S.2. В очках искажений нет, все вижу отлично.

Спасибо за внимание. Жду ответов.

Почему от ношения очков болит голова?

Боль — один из основных симптомов многих заболеваний, и она может возникать в любой части тела. Особенно неприятной является головная боль, которая может привести к потере работоспособности.

При появлении головной боли люди часто принимают лекарства, но они не всегда помогают. Причины головной боли разнообразны. Она может сопровождать нарушения в работе уха, заболевания сердечно-сосудистой системы, горла, расстройства нервной системы и инфекционные болезни. Головная боль также часто наблюдается при близорукости и дальнозоркости.

Проблемы со зрением распространены среди современных людей. Причины включают чтение с электронных носителей и работу за компьютером. Даже неправильное питание может негативно сказаться на зрении. Восстановить зрение удается немногим, поэтому для полноценной жизни и работы люди используют контактные линзы или очки. Большинство предпочитает очки, так как они дешевле, проще в использовании и привычнее.

Сегодня очки стали не только необходимостью, но и частью имиджа. Они бывают разных форм и цветов и могут стать стильным дополнением к образу, придавая солидность.

Хотя большинство людей не испытывает проблем при ношении очков, некоторые жалуются на головные боли. Чаще всего это касается пациентов с дальнозоркостью или близорукостью, а также астигматизмом. В редких случаях боль может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания.

Связь головной боли с ношением очков подтверждается тем, что боль проходит после их снятия, иногда в течение нескольких минут. Переход на линзы подходит не всем, так как у некоторых могут возникать аллергические реакции. Кроме того, линзы сложно использовать, особенно детям, которые не могут надеть их самостоятельно. Рассмотрим причины этого неприятного состояния.

Причины головных болей при ношении очков для коррекции зрения

Согласно мнению специалистов в этой области, существует несколько возможных причин:

Неправильно определено расстояние между центрами зрачков

Когда окулист выписывает очки, он должен точно измерить межцентровое расстояние — от центра переносицы до центра зрачка. Иногда оптометрист измеряет расстояние только для одного глаза, полагая, что для другого оно аналогичное. Это часто неверно, так как лицо несимметрично. В результате центр одного глаза попадает на участок линзы с большей кривизной, что искажает изображение и вызывает напряжение глазных мышц. Межзрачковое расстояние нужно определять для обоих глаз, и эти данные вносятся в рецепт. Неверное измерение нарушает аккомодацию: глаза пытаются сойтись к центру, что приводит к спазму мышц, отвечающих за движение глазного яблока. Это может вызывать болезненные ощущения в области головы и, при длительном ношении таких очков, привести к косоглазию.

Бывают случаи, когда рецепт выписан правильно, но в оптике при выборе очков учитывают только внешний вид и соответствие оптической силы линз. Это также может привести к неправильному выбору. Заказывать очки следует строго по рецепту и только у квалифицированного врача-окулиста. Современные офтальмологические клиники предлагают разнообразные дизайны оправ и располагают необходимым оборудованием и высококлассными специалистами.

Неправильно подобрана оптическая сила линз

Это одна из самых распространенных причин. Люди часто не обращаются к окулисту, а покупают очки в магазине оптики без рецепта. Стандартные модели очков имеют линзы с одинаковой оптической силой, но ухудшение зрения в обоих глазах может быть разным. В результате глаз с неправильной оптической силой перенапрягается, что приводит к головным болям. Только врач может составить правильный рецепт с необходимыми данными.

Оправа слишком маленькая

Оправа может сжимать голову. Хотя давление незначительное, длительное ношение приводит к сдавливанию поверхностных височных артерий. Это нарушает кровообращение в передней части тканей и вызывает спазм сосудов мозга, что приводит к сильной головной боли. Возможны также потемнение в глазах, потеря сознания и головокружение.

Как только оправа перестает давить, симптомы исчезают. Чтобы избежать таких проблем, всегда примеряйте очки перед покупкой. При малейшем дискомфорте, особенно в области висков, лучше отказаться от покупки.

Узкие линзы

В последнее время популярны очки с узкими линзами, которые лишь частично покрывают поле зрения. Это негативно сказывается на глазах: они то напрягаются, когда не смотрят через линзу, то расслабляются при взгляде через нее. Постоянные изменения нагрузки могут привести к переутомлению и головной боли. Если вы носите очки постоянно, линзы должны полностью покрывать поле глазницы. Узкие линзы подходят только для чтения и предназначены для временного использования.

Ухудшение зрения

Если вы не меняли очки, а боли появились недавно, причина может быть в изменении зрения. Рекомендуется обратиться к офтальмологу для полного обследования и получения нового рецепта.

Головные боли при ношении солнцезащитных очков

Почти две трети недорогих солнцезащитных очков могут нанести вред глазам и вызвать головную боль. Они не выполняют свою основную функцию — защиту от солнечных лучей. Зарубежные исследования выявили несколько причин, способствующих головной боли при использовании дешевых очков:

1. Линзы удваивают изображение.
2. Линзы пропускают разное количество света, что усиливает астигматизм.
3. Неправильно подобранная оправа, как и в случае очков для коррекции зрения.

Хотя очки из специализированных магазинов стоят дороже, они безопасны. Продукция должна быть сертифицирована и не только предотвратит головную боль, но и защитит глаза и веки от солнца, снижая риск появления морщин.

Правильный подбор очков — лучшая профилактика головной боли. Обращайтесь к специалисту и обязательно идите к окулисту с рецептом, а не в ближайший магазин оптики. В противном случае вы можете не найти подходящую модель, потратить деньги и ухудшить зрение. Правильно подобранные очки заметны только тогда, когда они запотевают при входе в помещение или загрязняются.

Относитесь серьезно к своему здоровью. Если вас что-то беспокоит, обязательно обращайтесь к врачу, особенно если это влияет на качество жизни. Головная боль может негативно сказаться на вашей работоспособности.