Головные боли напряжения возникают из-за стресса, как острого, так и хронического, а также других психических расстройств, например, депрессии.
При вегето-сосудистой дистонии (ВСД) также часто наблюдаются головные боли напряжения. ВСД является физическим проявлением тревожного расстройства.
Симптомы головной боли напряжения включают в себя:
- ощущение сдавленности в области головы, как будто тугое кольцо охватывает её;
- давление в голове;
- простреливающие боли в голове, глазах и области лица;
- странные ощущения «замороженности» и онемения головы;
- чувство раздувания, как будто голова вот-вот лопнет.
Помимо болей в голове, напряжение часто затрагивает заднюю поверхность шеи и плечи, доходя до области между лопатками. Шея и плечи становятся напряженными, создавая впечатление неестественного положения, например, когда голова выдвинута вперед или откинута назад.
Также могут возникать неприятные ощущения на коже головы, которые воспринимаются как боль или жжение.
Боли и напряжение могут охватывать всю голову, шею и плечи или локализоваться в одной области. Локализация может быть как устойчивой, так и изменяться.
Все перечисленные симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности.
Головная боль напряжения может возникать на фоне стресса и тревоги или без видимой причины.
Интенсивность болей варьируется от едва заметных до очень сильных. Они могут возникать редко или быть постоянными.
Часто головная боль напряжения сопровождает мигрень, добавляя следующие симптомы:
- пульсирующие боли в голове;
- боль только в одной половине головы;
- тошнота, вплоть до рвоты;
- гиперчувствительность к свету и звукам;
- нарушения зрения.
Причины головных болей напряжения
Боли данного типа возникают на фоне нервного напряжения, которое может быть вызвано острым стрессом, хронической тревогой (ВСД), депрессией или бессонницей.
Психические переживания приводят к гипертонусу мышц головы, шеи, лица и плеч. Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, а хроническая тревога – постоянное перенапряжение. В результате мышцы становятся жесткими и болезненными, что приводит к головной боли напряжения и характерному ощущению обруча, сжимающего голову.
Основная роль в развитии головной боли напряжения принадлежит мышцам. Длительное пребывание в неудобной позе может стать триггером для этой боли. Однако даже в таких случаях боль возникает на фоне психических волнений или нервно-физического истощения, например, после бессонной ночи.
Головная боль напряжения может провоцировать мигрень, которая имеет сосудистый характер. Мигрень может быть вызвана множеством факторов, и известно, что стресс и связанный с ним мышечный гипертонус, сопровождающий головную боль напряжения, являются одним из спусковых механизмов мигрени.
Как избавиться от головной боли напряжения
Головная боль напряжения может возникать редко, периодически или быть хронической.
Тактика устранения боли зависит от частоты её появления.
Лечение периодической боли
Самый простой и надежный способ устранить головную боль — это прием обезболивающих препаратов, таких как Цитрамон, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен или Нурофен.
Также можно использовать немедикаментозные методы:
- Закройте глаза и помассируйте виски в течение нескольких минут.
- Примите горячий душ.
- Сходите на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.
Иногда помогает просто полежать в спокойной обстановке, а в других случаях — совершить пробежку или активно подвигаться.
Немедикаментозные методы менее эффективны, чем лекарства, но могут помочь снять незначительную головную боль и снизить дозу медикаментов при сильном болевом синдроме.
Лечение хронической боли
В случаях депрессии или постоянной тревоги головная боль напряжения может стать почти постоянной. Частый прием обезболивающих, особенно более двух раз в неделю, также способствует переходу периодической боли в хроническую. Это особенно касается препаратов с кофеином и/или кодеином.
Избавиться от хронической головной боли сложнее, и медикаменты не всегда являются лучшим решением. Чем чаще используются обезболивающие, тем выше риск хронизации боли, а их эффективность со временем снижается. Для достижения анестезирующего эффекта требуется все большая доза.
Прием больших доз обезболивающих или переход на более сильные препараты опасен, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты при регулярном использовании.
Что делать?
Эффективно избавиться от хронической головной боли напряжения можно только устранив ее причину, например, постоянную тревогу или депрессию. Поэтому антидепрессанты или транквилизаторы часто оказываются более эффективными, чем анестезирующие препараты.
К сожалению, полное излечение от тревожного расстройства или депрессии сложно. Одними лекарствами такие нарушения не лечатся.
Тем не менее, важно ослабить болевые ощущения. Как?
Внимание! Прежде чем начинать лечение хронической головной боли, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что боль вызвана психологическими факторами, а не соматическими.
- Овладейте техникой полного мышечного расслабления.
- Попробуйте сделать самостоятельный массаж затылка.
- Откажитесь от обезболивающих, так как их частое использование поддерживает хронический характер боли.
- Увеличьте физическую активность, правильно питайтесь и пейте достаточно воды. Многие, страдая от хронической боли, начинают чрезмерно беречь себя, что усугубляет состояние и негативно влияет на мышцы, вызывающие головную боль.
- Нормализуйте сон. Если это сложно, возможно, потребуются снотворные. Оптимизация ночного отдыха обязательна при хронических головных болях.
И самое главное.
Хроническая головная боль напряжения, как и другие физические проявления психических проблем, часто носит навязчивый характер. Она может возникать сразу после пробуждения, когда человек уже ожидает боли.
Чем больше страдающий от невротических симптомов человек думает о них, тем ярче они проявляются. Это также справедливо для хронической головной боли напряжения. Поэтому наиболее эффективный способ лечения — отказаться от навязчивых мыслей о здоровье, голове, шее и плечах.
Не воспринимайте себя как инвалидов, нуждающихся в специальном режиме. Больше двигайтесь и гуляйте. Не обращайте внимания на головную боль, и она постепенно вас покинет.

Головная боль при напряжении
Головная боль при напряжении обычно двусторонняя и часто ощущается в области макушки черепа. Боль может локализоваться в затылочно-заднешейной области или в обеих лобных долях. Пациенты описывают её как чувство переполнения, сжатия или сдавливания головы, как будто она стянута обручем. Боль имеет тупой характер, но не интенсивна. Приступ начинается постепенно, в отличие от мигрени, и может ощущаться как пульсирующая сосудистая головная боль. В условиях эмоционального стресса или сильной тревоги она может возникнуть резко и исчезнуть в течение нескольких часов или 1—2 дней, но чаще сохраняется неделями или месяцами. Это единственный тип головной боли, который может не прекращаться ни днем, ни ночью. Пациенты могут засыпать, но при пробуждении снова испытывают боль, и болеутоляющие средства часто оказываются неэффективными. В отличие от мигрени, головная боль при напряжении чаще встречается у людей среднего возраста и может длиться многие годы.
Длительная мышечная активность маловероятно является источником этой боли, так как электромиографические исследования не показывают изменений в мышцах лба или шеи. Однако появление головной боли у почти 50% пациентов после введения сосудорасширяющего средства амилнитрита указывает на возможные сосудистые механизмы. У таких пациентов головные боли могут также вызываться гистамином.
Сосуществование головной боли при напряжении и обычной мигрени у одного пациента — распространённое явление. Облегчить состояние таких больных можно, только леча оба типа головной боли.
Психологические исследования показывают, что у пациентов с головными болями при напряжении часто наблюдаются депрессия, страх и в некоторых случаях ипохондрия. Kudrow отмечает, что этот тип головной боли встречается у 65% пациентов с депрессией, и 60% пациентов с головными болями при напряжении также страдают от депрессии.
Головная боль напряжения — болезнь современности
Наиболее распространенная жалоба пациентов при обращении к врачу — головная боль (цефалгия). Среди различных типов цефалгий наибольшее распространение имеет головная боль напряжения, которая диагностируется у 80% пациентов, обращающихся в клинику.
Классификация
Описание болей пациентами
Головная боль напряжения проявляется давящими и сжимающими ощущениями в лобной и височной областях. Пациенты описывают её по-разному.
Эта боль часто сопровождается следующими симптомами:
- усталость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- потеря аппетита;
- нервозность.
Наиболее подвержены головной боли напряжения люди в возрасте 25—35 лет.
Медицинская классификация
Современная медицина делит головные боли напряжения на два вида:
- Эпизодическая — болевой синдром низкой интенсивности, возникающий не более 20 дней в месяц (или 180 дней в году).
- Хроническая — более интенсивная боль, часто сопровождающаяся легкой депрессией.
Причины
Головная боль напряжения может возникать по следующим причинам:
- перенапряжение;
- хронический стресс;
- длительный спазм мышц лица и шеи.
Мышечные спазмы часто связаны с неблагоприятными условиями труда, такими как сидячая работа за компьютером или высокая зрительная нагрузка, а также с неудобной позой во время отдыха, например, во сне.
Головная боль напряжения (ГБН) может также развиваться из-за приема медикаментов. Транквилизаторы и анальгетики могут способствовать ее появлению.
Обострение недуга может произойти в следующих случаях:
- изменения метеорологических условий;
- голодание;
- длительное пребывание в душном, непроветриваемом помещении;
- физическое или умственное перенапряжение;
- бодрствование ночью;
- неправильная осанка;
- злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками.
Симптомы
Головная боль напряжения, симптомы которой субъективны, приносит пациентам много неприятностей.
Согласно опросам, наиболее распространенные симптомы включают:
- Появление болевого синдрома легкой или средней степени.
Пациенты со временем привыкают к давящим ощущениям в висках, которые не мешают выполнять повседневные задачи, включая рабочие обязанности. Поэтому многие не видят необходимости обращаться к врачу и назначают лечение самостоятельно.
Боли могут быть как кратковременными (до 30 минут), так и длительными (до нескольких дней). Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма.
Боль может быть двусторонней и перемещаться (например, со лба на затылок и наоборот). При этом отсутствует пульсация в висках.
- Нет сопутствующих симптомов, таких как рвота или тошнота, но может наблюдаться непереносимость яркого света и громкого шума.
Головная боль напряжения требует обращения к терапевту, так как ее симптомы не следует путать с другими видами цефалгий.
Диагностика
Жалобы пациентов
Головная боль напряжения также сопровождается болезненными ощущениями в следующих областях:
- трапециевидной мышце;
- грудном отделе;
- мышцах шеи.
Если при головной боли напряжения отсутствуют мышечные спазмы, вызывающие дискомфорт, это может указывать на психогенный характер расстройства.
Психопатические расстройства при головной боли напряжения
Головная боль напряжения иногда может сочетаться с психопатологическими расстройствами, такими как:
- тревожно-депрессивные расстройства;
- предменструальный синдром;
- астения;
- колебания артериального давления;
- тахикардия;
- панические атаки.
Методы диагностики
Для определения характера лечения проводится всесторонний медицинский осмотр, который может включать:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- электроэнцефалографию (если головная боль напряжения сопровождается частыми обмороками);
- лабораторную диагностику:
- анализ крови (иногда врач не учитывает скачки уровня сахара в крови);
- биохимический анализ.
Эти меры не являются радикальными и направлены на исключение опухолей и других поражений мозга.
Лечение
Головная боль напряжения, лечение которой подбирается индивидуально, устраняется с помощью:
- фармакологических методов;
- немедикаментозных методов.
Немедикаментозное лечение
Лечение без лекарств включает мануальные методы воздействия на:
- шейно-воротниковую зону (для снятия напряжения спазмированных мышц);
- волосистую часть головы.
В сочетании с мануальной терапией могут применяться методики традиционной медицины:
Медикаментозное лечение
Для купирования болевых ощущений многие пациенты используют фармацевтические препараты. Наиболее популярные из них:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- препараты, содержащие:
- кодеин;
- фенобарбитал;
- транквилизаторы.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность головной боли напряжения, врачи рекомендуют нормализовать режим дня:
- Оптимальная продолжительность сна — 7-9 часов в сутки.
- Питание должно быть сбалансированным с учетом соотношения белков, жиров и углеводов.
- При длительной сидячей работе необходимо делать перерывы для разминки.
Занятия лечебной физкультурой помогут уменьшить риск головной боли напряжения. Достаточно выполнять несколько простых упражнений:
- вращения головой (15-20 повторов);
- вращения плечами (поочередно);
- упражнение «кошка» из положения сидя (прогиб в спине).
Преимущество этих упражнений в том, что их можно выполнять даже на рабочем месте.
Не забывайте о ежегодном курортном отдыхе, который способствует повышению уровня эндорфинов — гормонов радости.
Нервные головные боли, боли при нервном напряжении, как лечить?
В этом мире трудно найти человека, который хотя бы раз не жаловался на сильную головную боль. Причины могут быть разнообразными. У одних головная боль возникает из-за физического или умственного напряжения, у других — после тренировки, а у третьих — как симптом заболевания. Даже маленькие дети, приходя со школы, могут жаловаться на сильную головную боль, вызванную переутомлением. Часто тяжелые условия труда приводят к нервному напряжению. В этой статье мы рассмотрим, в каких случаях возникают нервные головные боли, как их лечить и что делать при их появлении.
Почему болит голова?
Что такое «головная боль напряжения»? Почему у одних людей голова болит от нервов, криков, эмоциональных расстройств, физического и умственного напряжения, а у других – нет?
По мнению специалистов, головная боль напряжения — это наиболее распространенный вид головной боли. Около 80% людей испытывают такие неприятные ощущения хотя бы раз в жизни. В мировой практике каждая вторая женщина и каждый третий мужчина страдают от головной боли напряжения как минимум раз в неделю. Головные боли, вызванные различными заболеваниями, встречаются реже и требуют отдельного рассмотрения.
При головной боли напряжения боль обычно не сильная, не пульсирующая и не локализуется в висках. Скорее, это легкое дискомфортное ощущение, которое может значительно ухудшить качество жизни.
Исследования показывают, что даже незначительная головная боль мешает сосредоточиться на повседневных делах. Трудно работать, читать, писать и общаться. Если человек не обращается к врачу, головная боль напряжения может стать хронической. Можно представить, каково это — постоянно испытывать боль в голове.
Головная боль напряжения
Проблемами головной боли врачи начали заниматься только в конце 19 века. Ранее неприятные ощущения в области головы, такие как пульсирующие и давящие боли, не считались серьезными.
Позже выяснили, что игнорирование головной боли может привести к тяжелым последствиям.
Чтобы определить, действительно ли у вас головная боль напряжения, рассмотрим ее симптомы:
- Головная боль начинается резко;
- Боль монотонная, давящая, резкая или тупая;
- Неприятные ощущения не имеют четкой локализации — могут болеть виски, затылок или вся голова;
- Боль не усиливается при движении или физической нагрузке;
- Нет расстройств желудка (обычно при головной боли могут возникать тошнота и рвота).
В группу риска входят люди, чья работа связана с постоянным умственным трудом, а также те, кто страдает от нервно-эмоциональных расстройств.
Головная боль напряжения возникает из-за повышенного нервного и умственного напряжения, а также нарушений в работе центральной нервной системы.
Удивительно, но факт!
Еще 100 лет назад головную боль лечили довольно варварскими методами. Врачи назначали пациентам ледяные ванны, изнурительные физические упражнения и настойку опия. Наркотики продавали в каждой аптеке не только как средство от головной боли, но и от астмы, сердечно-сосудистых заболеваний и других недугов.
Боль от ума – или же меньше умственного труда
В конце 20 века было установлено, что длительное напряжение мышц головы и шейного отдела позвоночника приводит к сужению артериальных и кровеносных сосудов. Это вызывает спазм капилляров, питающих эти мышцы.
Из-за спазма кровеносных сосудов в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода и других полезных веществ, необходимых для нормального функционирования. Постепенно мышцы ослабевают, становятся отечными, теряют тонус и упругость, что приводит к сильной головной боли.
В группу риска возникновения головной боли напряжения входят офисные сотрудники, которые в течение рабочего дня держат шею в напряжении, сидят в одном положении за столом и не выполняют разгрузочные физические упражнения.
Лечение головной боли
Когда у человека болит голова, он теряет интерес к жизни, становится вялым и угрюмым, а его самочувствие ухудшается. Чтобы предотвратить головную боль или сократить ее частоту, важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, гулять на свежем воздухе и делать небольшие перерывы в течение рабочего дня.
Эффективным обезболивающим средством является Налгезин, который устраняет головную боль напряжения уже через 15 минут после приема. Другие обезболивающие препараты включают Темпалгин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупром и Ибупрофен.
