Симптомы и причины анемии

Общие признаки анемий у взрослых:

• головокружение;
• обмороки;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• утомляемость;
• одышка;
• бледность или желтизна кожи (при дефиците фолиевой кислоты).

Специфические симптомы зависят от причин анемии.

Причины анемий:

• кровопотери;
• недостаток железа;
• заболевания, нарушающие производство крови.

Лечение анемии начинается с установления и устранения заболеваний, вызвавших ее.

Анемия у беременных

Анемия часто встречается у беременных, так как женщине необходимо обеспечивать железом как себя, так и ребенка. Опасна анемия 1 степени, так как у женщин могут отсутствовать симптомы, кроме бледной кожи. Поэтому важно пройти анализ крови для своевременного выявления этого состояния. Анемия при беременности влияет не только на здоровье женщины, но и на нерожденного малыша.

Классификация заболевания

При классификации анемий выделяют основные группы:

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагические анемии возникают в результате значительной кровопотери. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, что вызывает гипоксию, нарушения кислотно-основного состояния и дисбаланс ионов внутри и вне клеток.

Постгеморрагические анемии делятся на острые и хронические в зависимости от скорости кровопотери.

Острая анемия. Острые постгеморрагические анемии развиваются из-за травм, нарушающих целостность кровеносных сосудов, что приводит к внутренним кровотечениям. Частыми причинами являются повреждения матки, легких, желудочно-кишечного тракта, полостей сердца, а также большая кровопотеря из-за осложнений родов или беременности. При разрыве крупных сосудов, например, дуги аорты, смерть может наступить при потере менее 1 литра крови из-за резкого падения артериального давления и недостаточного наполнения полостей сердца. При кровотечениях из мелких сосудов для летального исхода потребуется потеря более половины объема крови.

Симптомы. Симптомами острой постгеморрагической анемии являются:

• бледность;
• резкое головокружение;
• учащенный пульс;
• обмороки;
• холодный пот;
• пониженная температура тела;
• рвота.

Диагностика. При диагностике острой постгеморрагической анемии учитываются увеличение ретикулоцитов (более 11%), лейкоцитов (выше 12 Г/л) и сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. После острой кровопотери эритроциты и гемоглобин восстанавливаются в течение 2 месяцев, что может привести к железодефициту, так как для восстановления организм расходует запасы железа.

Лечение. Необходимо восстановить нормальный объем крови и ее компоненты. Это достигается остановкой кровотечения, переливанием крови, кровезаменителей и эритроцитарной массы.

Хроническая анемия. Хроническая постгеморрагическая анемия возникает из-за частых небольших кровотечений (при язве желудка, заболеваниях почек, гингивите, геморрое, опухолях кишечника, дисменорее, маточных кровотечениях, геморрагических диатезах и др.). Со временем это приводит к истощению запасов железа и развитию железодефицита.

Симптомы. При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются:

Диагностика. При диагностике отмечаются слабо окрашенные эритроциты уменьшенного размера, овальные эритроциты, сокращение количества лейкоцитов и незначительный лимфоцитоз в лейкоцитарной формуле. Концентрация железа в сыворотке крови ниже 9,0 мкмоль/л, также отмечается снижение уровня кальция, меди, витаминов A, B, C и повышение концентрации марганца, никеля и цинка.

Лечение. Лечение включает устранение причины кровопотери. Затем назначается сбалансированный рацион с продуктами, богатыми железом, витаминами и фолиевой кислотой. При тяжелой анемии могут быть назначены препараты железа в виде таблеток или инъекций (например, феррум-лек, сорбифер). Препараты железа рекомендуется принимать с аскорбиновой и фолиевой кислотой для улучшения усвоения.

Анемии из-за нарушенного кровообразования

К данной группе относят:

Железодефицитная анемия

Причины железодефицитной анемии:

Симптомы. Основные симптомы железодефицитной анемии:

Диагностика. Железодефицитная анемия диагностируется при уровне гемоглобина ниже 60-70 г/л, количестве эритроцитов до 1,5-2 Т/л и снижении или отсутствии ретикулоцитов. Также наблюдаются эритроциты разных размеров и форм, а концентрация сывороточного железа ниже нормы.

Лечение железодефицитной анемии. Лечение направлено на устранение причины, включая терапию заболеваний желудочно-кишечного тракта и сбалансированное питание с продуктами, богатыми железом. Важен прием препаратов железа (таких как тардиферон, сорбифер, томема, феррум-лек и др.), которые в тяжелых случаях вводят инъекционно (внутримышечно или внутривенно).

Железодефицитная анемия у детей. У детей железодефицитная анемия может возникнуть из-за недостатка железа от матери в утробе или из-за искусственного вскармливания (коровье молоко, чай, яйца, сыр, оксалаты, фосфаты, замедляющие усвоение железа). Лечение включает несколько этапов: устранение анемии (восстановление уровня гемоглобина), терапию насыщения (восстановление запасов железа) и поддерживающую терапию (сохранение нормального уровня железа).

В12-фолиеводефицитная анемия

В12-фолиеводефицитной анемией часто страдают строгие вегетарианцы.

Недостаток витамина В12 может привести к пернициозной анемии, характеризующейся снижением количества красных кровяных телец. Эта форма анемии возникает из-за недостаточного поступления или усвоения витамина В12 и связана с риском рака желудка.

Причины. Причины В12-фолиеводефицитной анемии:

Симптомы. Симптомы В12-фолиеводефицитной анемии:

Диагностика. При диагностике В12-дефицитной анемии в крови обнаруживаются гигантские эритроциты с укороченным сроком жизни, грушевидные и овальные эритроциты с кольцами Кабо и тельцами Жоли, а также ярко окрашенные эритроциты без просветления в центре. Также наблюдаются увеличенные нейтрофилы и снижение количества эозинофилов, базофилов и лейкоцитов. Повышается уровень билирубина, что проявляется желтушностью склер глаз и кожи.

Лечение. Лечение В12-фолиеводефицитной анемии начинается с налаживания сбалансированного питания (содержит В12) и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для нормализации уровня витамина В12 необходим курс инъекций витамина В12 и регулярное поступление этого витамина с пищей. Также рекомендуется принимать таблетки с фолиевой кислотой и употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой.

Апластические анемии

Апластическая анемия — это заболевание крови, характеризующееся снижением производства клеток в костном мозге, чаще всего трех клеточных линий: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Причины. Более половины случаев апластической анемии имеют неизвестные причины. Заболевание может развиваться под воздействием экзогенных факторов, таких как ионизирующая радиация и противоопухолевые препараты, а также эндогенных факторов, например, эстрогенов. Факультативные миелотоксические вещества, такие как левомицетин, стрептомицин, противосудорожные и антигистаминные препараты, также могут способствовать развитию болезни. Иногда апластическую анемию провоцируют туберкулез, гепатит или беременность. Известны случаи наследования заболевания по рецессивному типу, особенно у детей от межродственных браков.

Симптомы. Симптомы апластической анемии включают:

Лечение. Лечение апластической анемии включает трансфузии эритроцитной массы для устранения анемии и тромбоцитной массы при геморрагиях. Для улучшения состояния сосудистой стенки применяются дицинон, рутин, серотонин и аскорбиновая кислота. Если гемостатический эффект отсутствует, используется донорская плазма. В тяжелых случаях показана трансплантация костного мозга.

Миелоктоксические анемии

В результате воздействия токсического фактора нарушается обмен веществ, необходимых для нормального кроветворения, таких как медь, железо, витамин В12, кобальт и фолиевая кислота. Это приводит к миелотоксическим анемиям. Разновидность миелотоксической анемии зависит от преобладания определенного анемизирующего фактора в крови:

Гемолитические анемии

Гемолитические анемии возникают из-за усиленного разрушения эритроцитов. Большинство случаев являются врожденными и передаются по наследству.

Эта группа анемий характеризуется повышенным разрушением эритроцитов, что сокращает их жизнь (в норме эритроциты живут 100-120 дней). Эритроциты разрушаются быстрее, чем образуются в костном мозгу. Гемолитическая анемия может также возникнуть при переливании несовместимой крови, из-за некоторых лекарств (сульфоны, фенилгидразин, ферацетин, препараты с нитробензолом, свинцом и другими), укусов змей и пауков, бактериальных и паразитарных инфекций, ожогов, а также из-за механических приспособлений, например, искусственных клапанов.

Симптомы. При гемолитической анемии наблюдаются:

• Синдром билирубиновой интоксикации: желтушность кожи и слизистых, тошнота, боли в животе, головная боль, рвота, головокружение, лихорадка, судороги, расстройства сознания.
• Анемический синдром: бледность кожи и слизистых, глухость тонов, расширение границ сердца, тахикардия, одышка, головокружение, систолический шум на верхушке.
• Внутрисосудистый гемолиз: изменение окраски мочи из-за гемоглобинурии.

Клинические симптомы у детей могут отсутствовать при компенсации эритроцитов за счет повышенной работы костного мозга. Обычно гемолитическая анемия проявляется в юношеском возрасте, так как в детстве жалобы отсутствуют.

Лечение. Лечение проводится только при явных клинических симптомах. В зависимости от степени тяжести анемии применяются трансфузии эритроцитов, инфузии изотонического раствора гидрокарбоната натрия, инъекции лазикса (внутривенно), трансфузии плазмы, гепарин и фенилин под кожу живота, гемодиализ, спленэктомия, а также назначаются антиоксиданты, препараты железа и анаболические гормоны.

Уровень гемоглобина является важным критерием при обследовании. Однако иногда химический состав гемоглобина может изменяться, что приводит к анемии.

Например, серповидноклеточная анемия связана с тем, что гемоглобин, отдавая кислород, не растворяется, как обычно. В результате эритроциты, отдавая кислород, принимают форму серпа или полумесяца (в норме меняется цвет, а не форма).

Серповидноклеточной анемией можно заболеть только при наличии генетических нарушений структуры гемоглобина, которые передаются по наследству.

Симптомы.

Лечение. К сожалению, серповидноклеточная анемия на сегодняшний день неизлечима. Для предотвращения острых кризисов применяются инъекции антибиотиков на ранних стадиях, гидратация, кислород, обезболивающие и переливание эритроцитарной массы.

Источник: simptom.org

Что такое анемия?

Анемия (малокровие) – состояние, характеризующееся снижением количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Анемии представляют собой группу клинико-гематологических синдромов, которые сопутствуют различным патологическим состояниям и самостоятельным заболеваниям. Исключение составляет железодефицитная анемия, вызванная недостатком железа в организме.

Основными причинами анемии являются кровотечения, дефицит витаминов В9 и В12, недостаток железа, повышенный гемолиз и аплазия костного мозга. Малокровие чаще наблюдается у женщин с обильными менструациями, людей на строгих диетах и пациентов с хроническими заболеваниями, такими как рак, геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные симптомы анемии – повышенная утомляемость, головокружение, одышка при физической нагрузке, тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек.

Лечение и профилактика анемии заключаются в дополнительном приеме веществ, необходимых для синтеза эритроцитов и гемоглобина.

Развитие анемии

Перед рассмотрением механизмов развития анемии, кратко обсудим терминологию, связанную с этим состоянием.

Эритроциты (красные кровяные тельца) – мелкие эластичные клетки круглой, но двояковогнутой формы, диаметром 7-10 мкм, которые циркулируют в крови. Эритроциты формируются в костном мозге позвоночника, черепа и ребер, в количестве около 2,4 миллиона в секунду. Их главная функция – газообмен: доставка кислорода от легких к тканям организма и обратный транспорт углекислого газа (CO2).

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах. Он связывается с кислородом и переносит его от легких к тканям, а затем связывается с углекислым газом и возвращает его обратно в легкие. Недостаток железа в организме нарушает нормальное снабжение кислородом, что может привести к различным патологическим состояниям.

Газообмен возможен благодаря одновременному взаимодействию эритроцитов и гемоглобина.

Ниже представлены показатели нормы эритроцитов и гемоглобина в крови:

Врачи отмечают следующие механизмы развития анемии:

Нарушение образования эритроцитов и гемоглобина возникает при дефиците железа, фолиевой кислоты, витамина В12, заболеваниях костного мозга, удалении части желудка и избытке витамина С, который в больших дозах блокирует действие витамина В12.

Потеря эритроцитов и гемоглобина происходит из-за острых кровотечений при травмах и операциях, обильных менструациях у женщин, а также хронических кровотечений при некоторых заболеваниях органов пищеварения, таких как язвы.

Ускоренное разрушение эритроцитов, которые в норме живут от 100 до 120 дней, происходит под воздействием гемолитических ядов, свинца, уксуса, некоторых лекарств (например, сульфаниламидов) и при определенных заболеваниях, таких как гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак и цирроз печени.

Распространение анемии

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анемия затрагивает около 1,8 млрд человек, большинство из которых — женщины, что связано с особенностями их организма в детородный период.

Своевременная диагностика и дифференцирование малокровия усложняются множеством провоцирующих факторов и различными механизмами его развития.

Анемия – МКБ

Симптомы анемии

Слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, бледность кожи и слизистых оболочек. При остром малокровии наблюдаются опалость щек и глаз, заострение носа. Лицо и конечности могут холодеть, на теле появляется липкий пот, пульс становится слабым и частым. Также могут возникать головокружение, тошнота и рвота.

Основные симптомы анемии представлены на рисунке:

Далее рассмотрим специфические симптомы анемии, в зависимости от ее типа:

Железодефицитная анемия характеризуется воспалением языка, трещинами в уголках рта, сильным желанием есть землю, лед или бумагу (парорексия), вогнутыми ногтями (койлонихия) и диспептическими проявлениями (тошнота, рвота, потеря аппетита).

Дефицитная анемия витаминов В12 и В9 проявляется диспептическими симптомами (потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота), потерей веса, покалыванием в руках и ногах, скованностью в походке, темно-красным языком со сглаженными сосочками, нарушениями работы центральной нервной системы (атаксия, понижение рефлексов, парестезии), ухудшением умственной деятельности, снижением осязания и периодическими галлюцинациями.

Гемолитическая анемия связана с ускоренным разрушением эритроцитов в кровеносном русле, что приводит к желтухе, ретикулоцитозу, увеличению селезенки, болезни Маркиафавы-Микели, язвам на ногах, желчнокаменной болезни, покраснению мочи и запоздалому развитию у детей. При отравлении свинцом наблюдаются тошнота, сильные боли в животе и темно-синие линии на деснах.

Апластическая и гипопластическая анемии связаны с поражением ростков костного мозга и сопровождаются геморрагическим синдромом и агранулоцитозом.

Серповидно-клеточная анемия проявляется общим недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью и приступами болей в суставах и брюшной полости.

Осложнения анемии

• Миокардиодистрофия с увеличением сердца;
• Функциональные систолические шумы;
• Сердечная недостаточность;
• Обострение коронарной недостаточности;
• Развитие паранойи.

Причины анемии

Причины анемии зависят от ее типа, но основными являются:

1. Потеря крови

Потере крови способствуют следующие факторы:

• Менструация (у женщин);
• Многократные роды;
• Травмы;
• Операции с обильными кровотечениями;
• Частая сдача крови;
• Заболевания с геморрагическим синдромом: геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рак;
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, «Аспирина».

2. Недостаточная выработка эритроцитов или их повреждение

Недостаток красных кровяных телец в крови может быть вызван следующими факторами:

• Неполноценное питание и строгие диеты;
• Нерегулярный прием пищи;
• Гиповитаминоз, особенно дефицит витаминов В12, В9 и железа;
• Гипервитаминоз витамина С, который блокирует действие витамина В12 при избытке;
• Употребление некоторых лекарств и напитков, например, содержащих кофеин;
• Перенесенные острые респираторные заболевания и детские инфекции;
• Повышенная физическая нагрузка;
• Заболевания органов пищеварения, такие как гранулематозная болезнь и глютензависимая энтеропатия, а также ВИЧ, гипотиреоз, волчанка, ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность и отсутствие части желудка или кишечника;
• Вредные привычки, включая злоупотребление алкоголем и курение;
• Беременность;
• Наследственные факторы, например, серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты принимают серповидную форму и не могут проходить через капилляры, что нарушает доставку кислорода к тканям;
• Гипопластическая анемия, связанная с патологией спинного мозга и стволовых клеток, возникающая при недостатке стволовых клеток из-за замещения их раковыми клетками, повреждения костного мозга, химиотерапии или облучения;
• Талассемия, вызванная делецией и мутацией в генах гемоглобина, что нарушает синтез РНК и приводит к сбоям в функционировании и разрушении эритроцитов.

3. Разрушение эритроцитов

Разрушение эритроцитов могут вызывать следующие факторы:

• Отравление свинцом, уксусом, некоторыми лекарствами, а также ядами при укусах змей или пауков;
• Глистные инвазии;
• Стресс;
• Заболевания и состояния, такие как гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак, цирроз печени, дисфункция печени, почечная недостаточность, химические отравления, тяжелые ожоги, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, увеличенная селезенка.

Анемия может протекать бессимптомно в течение многих лет и быть обнаружена только при медицинском осмотре и лабораторной диагностике.

Виды анемии

Классификация анемии осуществляется следующим образом:

По механизму развития:

• Анемии, вызванные потерей крови;
• Анемии, связанные с недостатком эритроцитов и гемоглобина;
• Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов.

По патогенности:

• Железодефицитная анемия — вызвана нехваткой железа в организме.
• В12- и В9-дефицитные анемии — связаны с недостатком кобаламинов и фолиевой кислоты.
• Гемолитическая анемия — возникает из-за повышенного разрушения красных кровяных клеток.
• Постгеморрагическая анемия — результат острой или хронической потери крови.
• Серповидноклеточная анемия — связана с аномальной формой эритроцитов.
• Дисгемопоэтическая анемия — обусловлена нарушением кроветворения в красном костном мозге.

По цветовому показателю:

Цветовой показатель (ЦП) отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Нормальный ЦП составляет 0,86—1,1. В зависимости от этого показателя анемии классифицируются следующим образом:

• Гипохромная анемия (ЦП < 0,80): железодефицитная, талассемия;
• Нормохромная анемия (ЦП 0,86—1,1): гемолитические, апластические, неопластические, постгеморрогические анемии, а также анемии, вызванные снижением выработки эритропоэтина;
• Гиперхромная анемия (ЦП > 1,1): В12-дефицитная, фолиеводефицитная анемия, миелодиспластический синдром.

По этиологии:

— Анемии при хронических воспалительных процессах:

— При инфекциях:

• абсцесс лёгкого;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бруцеллёз;
• туберкулёз;
• остеомиелит;
• пиелонефрит;
• бактериальный эндокардит;
• микозы.

— При коллагенозах:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Хортона;
• системная красная волчанка;
• узелковый полиартериит.

— Мегалобластные анемии:

• гемолитический миокардит;
• пернициозная анемия.

По степени тяжести

Анемия классифицируется по степени тяжести в зависимости от уровня гемоглобина в крови:

• 1 степень (лёгкая форма) — уровень гемоглобина не ниже 90 г/л;
• 2 степень (средняя) — уровень гемоглобина от 90 до 70 г/л;
• 3 степень (тяжёлая форма) — уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации:

Признаком регенерации эритроцитов костным мозгом является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Нормальный показатель составляет 0,5-2 %:

• Арегенераторная анемия (апластическая) – отсутствие ретикулоцитов;
• Гипорегенераторная анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная) – количество ретикулоцитов менее 0,5 %;
• Регенераторная анемия (постгеморрагическая) – количество ретикулоцитов в норме (0,5-2%);
• Гиперрегенераторная анемия (гемолитическая) – количество ретикулоцитов превышает 2%.

Диагностика анемии

Диагностика анемии включает следующие методы обследования:

• Анамнез;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Компьютерная томография (КТ);
• Гастроскопия;
• Колоноскопия.

Лечение анемии

Выбор терапии анемии зависит от типа заболевания и его причин.

1. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Как мы уже упоминали, анемия развивается из-за пониженного количества эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина. Эти компоненты отвечают за транспортировку кислорода по организму и выведение углекислого газа (СО2).

Основные вещества, участвующие в образовании эритроцитов и гемоглобина, — это железо, витамин В12 (кобаламины) и витамин В9 (фолиевая кислота). Недостаток этих веществ является причиной большинства видов анемии, поэтому лечение в основном направлено на их восполнение.

2. Лечение отдельных форм терапии в зависимости от типа и патогенеза

Железодефицитная анемия и острая/хроническая потеря крови – лечение включает прием препаратов железа:

• Для парентерального применения: «Фербитол», «Феррум Лек», «Эктофер».
• Для внутреннего введения: «Гемостимулин», «Тардиферон», «Ферроплекс».

В12 и В9-дефицитная анемия – лечится приемом витамина В12 и фолиевой кислоты, иногда с добавлением аденозинкобаламина (кофермент).

При эффективном лечении наблюдается увеличение ретикулоцитов на 5-8 сутки терапии на 20-30% (ретикулоцитарный криз).

Апластическая анемия – лечение включает трансплантацию костного мозга, гемотрансфузии и гормональную терапию (глюкокортикоиды и анаболики).

При резком падении гемоглобина до 40-50 г/л и ниже применяются гемотрансфузии.

3. Диета при анемии

Питание при анемии должно быть богато витаминами группы В, особенно фолиевой кислотой и В12, а также железом и белком.

Что необходимо есть при анемии: красное мясо, печень, рыба, масла, сливки, свекла, морковь, помидоры, картофель, кабачки, патиссоны, зеленые овощи (салаты, петрушка, укроп, шпинат и другая зелень), фисташки, фундук, грецкие орехи, чечевица, фасоль, горох, злаковые каши, дрожжи, кукуруза, морская капуста, гранат, айва, абрикосы, виноград, яблоки, бананы, апельсины, вишни, черешни, мед, свежевыжатые фруктовые соки, минеральные воды с железом.

Что нельзя есть при анемии или ограничить: жиры, молоко, кофеинсодержащие напитки (кофе, крепкий чай, «Кока-Кола»), алкоголь, мучные изделия из сдобного теста, пищу с уксусом и с высоким содержанием кальция.

Прогноз

Прогноз на выздоровление от анемии в большинстве случаев благоприятный.

При апластической форме малокровия прогноз серьезный.

Дополнительный прием железа, витамина B12 и фолиевой кислоты эффективно предотвращает острые респираторные заболевания у детей.

Лечение анемии народными средствами

• Алоэ с медом. Смешайте 150 мл свежего сока алоэ с 250 г меда и 350 мл вина «Кагор». Принимайте по столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Мед с чесноком. При сильном упадке сил полезно принимать столовую ложку чеснока, сваренного с медом, перед едой.
• Настой листьев березы и крапивы. Смешайте поровну листья крапивы и березы. Две столовые ложки смеси заварите в 1,5 стакана кипятка, настаивайте 1 час, процедите и добавьте 0,5 стакана свекольного сока. Выпивайте за сутки в 3-4 приема за 20 минут до еды. Курс лечения – 8 недель.
• Настойка полыни. Наполните литровую банку сухой травой полыни (майского сбора). Залейте водкой или разведенным спиртом. Настаивайте 3 недели в темном месте. Принимайте по 1 капле настойки в наперстке воды по утрам натощак 1 раз в день в течение 3 недель. Если малокровие стало острым, сделайте двухнедельный перерыв, затем принимайте настойку еще 3 недели.
• Настойка чеснока. Положите 300 г очищенного чеснока в полулитровую бутылку, залейте 96%-ным спиртом и настаивайте 3 недели. Принимайте по 20 капель настойки на 1/2 стакана молока 3 раза в день. Рекомендуется тем, кто не может есть чеснок в свежем виде.
• Отвар клевера. Чайную ложку соцветий клевера залейте 1 стаканом горячей воды, прокипятите 5 минут, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.
• Отвар овса. Стакан овса залейте 5 стаканами воды и варите до густоты жидкого киселя. Процедите, добавьте 2 стакана молока и прокипятите снова. Влейте 4 чайные ложки меда по вкусу и еще раз прокипятите. Употребляйте остывшим или подогретым в течение дня в 2-3 приема.
• Отвар одуванчика. Залейте 6 г корней и травы одуванчика стаканом воды, прокипятите 10 минут, настойте 30 минут. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Отвар шиповника и земляники. Смешайте плоды шиповника и земляники поровну. 10 г смеси залейте стаканом кипятка, нагревайте на водяной бане 15 минут, охладите 45 минут, процедите и доведите объем настоя до первоначального, добавив кипяченую воду. Принимайте по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день как источник железа и аскорбиновой кислоты.
• Сок корнеплодов. Натрите на терке морковь, свеклу и редьку. Отожмите сок, смешайте в равных количествах и налейте в темную бутыль. Закупорьте, но не плотно, и поставьте в духовку на 3 часа для томления на малом огне. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Курс лечения – 3 месяца.
• Сок цикория. Размешайте столовую ложку сока цикория в стакане молока. Выпивайте в течение дня в 3 приема. Применяйте при малокровии и общей слабости.
• Травяной сбор. Смешайте поровну листья крапивы, соцветия тысячелистника и корень одуванчика. Столовую ложку смеси заварите в 1,5 стакана кипятка, настаивайте 3 часа, процедите. Выпивайте настой в течение суток 3-4 раза за 20 минут до еды. Курс лечения – 6-8 недель.
• Чай с листьями земляники. Заварите 1-2 столовые ложки листьев земляники в 2 стаканах кипятка. Принимайте по столовой ложке 3-4 раза в день как витаминное и тонизирующее средство при анемии. Чай улучшает аппетит и секрецию желудочно-кишечного тракта.
• Чай с рябиной и шиповником. Смешайте плоды рябины и шиповника поровну. Принимайте по стакану в день как витаминное средство при анемиях.
• Чай с шиповником. Заварите 2 чайные ложки сухих плодов шиповника в стакане кипятка и пейте 3 раза в день после еды. Напиток богат витамином С.

Профилактика анемии

Профилактика анемии включает следующие рекомендации:

• Употребляйте продукты, богатые витаминами и микроэлементами, особенно витаминами В9, В12 и железом (ежедневная норма железа — не менее 8 мг);
• Избегайте передозировки аскорбиновой кислоты (витамин С);
• Предотвращайте наличие глистов и других паразитов в организме;
• Ведите активный образ жизни и занимайтесь физической активностью;
• Соблюдайте режим работы, отдыха и сна, высыпайтесь;
• Избегайте стрессов или научитесь их преодолевать;
• По возможности путешествуйте, особенно полезен отдых в горах, хвойных лесах или у моря;
• Избегайте контакта со свинцом, инсектицидами и токсическими веществами, включая продукты нефтяной промышленности (бензин и др.);
• Во время месячных и при острых или хронических кровотечениях дополнительно принимайте препараты железа;
• При травмах с кровотечением старайтесь быстро остановить потерю крови;
• Не оставляйте заболевания без внимания, чтобы они не стали хроническими;
• Откажитесь от алкоголя и курения;
• Принимайте лекарства только после консультации с врачом.

Анемия – врач

Анемия – видео

Анемии вызванные кровопотерей

При анемиях, вызванных обширными кровопотерями, основными задачами являются:

• Остановка кровотечения с помощью наложения артериального жгута, перевязки и введения коагулянтов и гемостатиков: аминокапроновой кислоты, викасола, этамзилата, кальция хлорида.
• Восстановление объема циркулирующей крови путем введения эритроцитарной массы, переливания крови и инфузий плазмозаменителей (реополиглюкина, полиглюкина).
• Устранение шока с помощью глюкокортикоидов (дексаметазона, преднизолона) и анальгетиков (промедол, кетанов, анальгин). При снижении артериального давления вводят мезатон или адреналин.

Железодефицитная анемия

При недостатке цианокобаламина (витамина B12) в организме часто наблюдается нехватка железа. В таких случаях назначают железосодержащие препараты, такие как феррум-лек, тардиферон и феррамид.

B 12 -дефицитная анемия

Если у пациента диагностирована витамин B12-дефицитная анемия (пернициозная анемия), необходимо обследование на наличие гельминтов, дисбактериоза кишечника и опухолей желудка.

Лечение B12-дефицитной анемии включает назначение витамина B12 (цианокобаламина). Дозы подбираются индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Если не удается устранить патофизиологические механизмы, вызвавшие анемию, прием цианокобаламина продолжается пожизненно.

Фолиеводефицитная анемия

При диагнозе фолиеводефицитной анемии назначают препараты фолиевой кислоты. Важно исключить дефицит витамина B12, поскольку симптомы этих анемий схожи.

Гемолитические анемии

Гемолитические анемии — это группа заболеваний наследственного и приобретенного характера. Для их лечения необходимо тщательное обследование пациента и индивидуальный подбор терапии.

Питание при анемии

Правильное питание играет ключевую роль в борьбе с анемией. Важно употреблять высококалорийные продукты, включая мясо, печень, масла, сливки и молоко. Молоко следует пить небольшими глотками, чтобы избежать перегрузки желудка и запоров. Полезно есть пшенную кашу, особенно с желтой тыквой, и включать в рацион желтую кукурузу, так как все желтые плоды и овощи богаты витаминами. Рекомендуется каждое утро натощак съедать 100 г тертой моркови со сметаной или растительным маслом.

В рацион больных анемией должны входить овощи и фрукты, способствующие кроветворению. Картофель, тыква, брюква, лук, чеснок, салат, укроп, гречка, крыжовник, земляника и виноград содержат железо и его соли. Аскорбиновая кислота и витамины группы B присутствуют в картофеле, капусте, баклажанах, кабачках, дынях, луке, чесноке, шиповнике, облепихе, ежевике, землянике, калине, клюкве, боярышнике, лимонах, апельсинах, абрикосах, вишне, груше и кукурузе.