Болевые ощущения в поясничном отделе вызывают беспокойство. Они могут возникнуть у любого человека, но чаще встречаются у пожилых. Многие игнорируют боль и не обращаются к специалисту, что является ошибкой. Боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, поэтому важно не откладывать лечение. Далее рассмотрим причины боли в левом боку поясницы и способы ее лечения.

От чего она появляется?

Медики выделяют пять основных групп факторов, влияющих на боль в пояснице.

1. Механические травмы и заболевания:

   • растяжение мышц и связок;
   • компрессионные переломы позвоночника;
   • повреждения межпозвоночных суставов и микротравмы позвонков;
   • нарушения осанки, такие как кифоз, сколиоз и остеохондроз.

2. Инфекции:

   • эндокардит;
   • остеомиелит позвоночника;
   • туберкулезный спондилит;
   • гнойный дисцит;
   • эпидуральные абсцессы;
   • грипп;
   • инфекции внутренних органов.

3. Злокачественные опухоли:

   • метастазы;
   • миеломная болезнь;
   • лимфома;
   • лимфогранулематоз;
   • новообразования.

4. Метаболические нарушения:

   • остеомаляция;
   • гемохроматоз;
   • остеопороз;
   • алкаптонурия и другие тяжелые заболевания обмена веществ.

5. Психогенные и неврогенные причины:

   • деформирующий остеоз;
   • фибромиалгия;
   • опоясывающий лишай.

Боль в пояснице может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
— хронические патологии мочевыделительной системы, почечные колики и камни в почках;
— воспаление легких и плевры, заболевания яичников у женщин;
— хронические запоры, колиты и нарушения пищеварения;
— патологии поджелудочной железы;
— язвенная эрозия и гастрит;
— тяжелые болезни опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, у женщин боль в пояснице слева может быть связана с беременностью, так как растущая матка оказывает давление на внутренние органы.

Если есть патологии

Боли в пояснице у женщин часто возникают из-за воспаления мышц или заболеваний позвоночника. Патологии могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденные патологии возникают из-за грыжи межпозвонковых дисков, недостаточного развития мышечного аппарата и других аномалий позвоночника.

Приобретенные патологии, как у мужчин, так и у женщин, развиваются на фоне:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• инфекций;
• злокачественных опухолей.

Боли слева, вызванные воспалением, часто связаны с истончением межпозвонкового диска или защемлением сосудов и нервов. Это приводит к воспалению нервных корешков и резким болям.

При патологиях боли могут быть постоянными, ноющими или приступообразными. Защемление нерва вызывает боль в левой стороне поясницы, снижает двигательную активность и ухудшает общее самочувствие.

Если поражаются нервы в нижнем поясничном отделе, возникает тупая боль, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги. Без обращения к специалисту процесс может затронуть нижние конечности и нарушить их чувствительность, а неприятные ощущения станут постоянными. Воспаление седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Переохлаждение организма может вызвать миозит — воспаление мышц. Также это может произойти из-за чрезмерной физической активности или снижения иммунной системы. Боли в левой части поясницы становятся ноющими и постоянными, усиливаются при глубоком вдохе или наклоне. Для облегчения используют Меновазин и покой.

Тянущие боли могут возникать из-за смещения позвонков, что также снижает двигательную активность и вызывает онемение в нижних конечностях.

Стреляющая боль в пояснице слева может быть связана с поясничной грыжей, ревматизмом или выпадением межпозвонкового диска. Она может возникать при движении, сильном напряжении, кашле или глубоких вдохах.

Таким образом, при патологиях позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:

• Резкая и тянущая боль в пояснице, затрудняющая разогнуть спину.
• Боль локализуется в центре поясницы и отдает в нижние конечности.
• Неприятные ощущения при движении, часто сопровождающиеся спазмами.

Для облегчения болей рекомендуется растирание разогревающими и противовоспалительными средствами.

Если есть болезни во внутренних органах

Боль в пояснице слева может быть связана с патологиями внутренних органов, такими как:

• поджелудочная железа и кишечник;
• левая почка и селезенка;
• левый яичник у женщин.

Резкая боль в пояснице слева может указывать на мочекаменную болезнь, сопровождающуюся затруднением мочеиспускания и повышением температуры.

При поражении левой почки возникает постоянная, тупая боль в пояснице, а также дискомфорт в нижней части живота и подреберье.

Тупая боль в пояснице, отдающая в живот, может свидетельствовать о миоме матки. Воспаление яичников вызывает непрерывную боль, отдающую в низ живота и поясницу, часто сопровождающуюся выделениями, болью при половом акте и нарушением менструального цикла.

Боль слева в пояснице может также указывать на аномалии в почках, проявляющиеся следующими симптомами:

• общее ухудшение состояния: вялость, быстрая утомляемость, слабость;
• повышение артериального давления и головные боли;
• отеки лица и ног, особенно по утрам;
• озноб, повышенное потоотделение и температура;
• отсутствие аппетита, частая тошнота, переходящая в рвоту;
• частые позывы и боль при мочеиспускании;
• боль, не исчезающая в положении лежа.

Боль в почках может быть острой или хронической. Острая боль в пояснице слева может возникнуть по следующим причинам:

• острое растяжение позвоночника, вызывающее боль в обеих частях и ограничение активности;
• перелом поясничного позвонка, приводящий к резкой боли при травме и ходьбе, которая может усиливаться в лежачем положении;
• смещение межпозвонковых дисков, вызывающее боль с левой стороны и необходимость принимать удобное положение. Долгое пребывание в одном положении может привести к защемлению спинного мозга, снижению чувствительности и нарушению тазовой функции;
• артроз межпозвонковых суставов, проявляющийся односторонней болью в спине, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.

К вторичным причинам боли относятся:

• злокачественные опухоли в области позвоночника и воспаления в теле позвонков, возникающие при туберкулезе или бруцеллезе;
• ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
• спинальный инсульт и остеомаляция;
• серьезные заболевания пищеварительной системы, органов малого таза и почек.

Для точного определения причин боли в пояснице слева и назначения лечения необходима консультация специалиста и проведение диагностических процедур.

Диагностика

Для диагностики болей в спине необходимо записаться на прием к неврологу. Врач может назначить анализы и аппаратные исследования.

1. Анализы крови.

   Они помогают выявить инфекции и воспалительные процессы, определяя уровень СОЭ и лейкоцитов. Также анализы могут показать железодефицитную анемию, что может указывать на онкологические заболевания.

2. Аппаратная диагностика.

• Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет оценить структуру и проходимость сосудов, выявить сужения, расширения, бляшки и тромбы. Используется для диагностики головной боли, головокружений, повышенного давления и нарушений мозгового кровообращения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Это самый точный метод обследования, который визуализирует опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию спинномозговых нервов и сужение позвоночного канала. МРТ обязательно перед операцией и в послеоперационный период.
• КТ (компьютерная томография). Позволяет выявить переломы позвонков и их характер, а также мелкие осколки. На основе данных КТ можно создать 3D-изображение области. Этот метод выявляет повреждения, которые могут быть незаметны на рентгене.
• Рентгенография. Оценивает состояние костных структур, помогает диагностировать переломы, артрит, спондилолистез и нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, когда пациент сгибает и разгибает позвоночник. Визуализирует воспаления суставов и позволяет оценить крепость позвонков.
• Электромиография (ЭМГ). Исследует состояние нервной ткани, оценивая электроимпульсы и реакцию мышц. ЭМГ помогает выявить сдавление нерва из-за стеноза позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
• Сканирование костей. Это исследование необходимо при подозрении на опухоль или компрессионный перелом на фоне остеопороза.

Острая поясничная боль

При болях в пояснице, особенно ноющего характера, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Резкие боли требуют особого внимания. В таких случаях следует оказать первую помощь, которая включает:

• прием спазмолитического средства;
• массаж.

Массаж выполняется следующим образом:

• Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
• Поясницу массируют легкими движениями без нажима, начиная от поясницы и двигаясь вверх по позвоночнику к шее. Затем массируются боковые стороны.
• Когда кожа прогреется и покраснеет, массаж можно делать более интенсивно.

Что делать, если болит слева в пояснице?

Лечение проводится консервативными методами, такими как таблетки и уколы.

Если болевые симптомы становятся постоянными и болезнь переходит в тяжелую стадию, назначается операция.

При болях, связанных с неврологическими расстройствами или травмами, применяются следующие методы:

• разогревающие мази;
• противовоспалительные средства.

При сильной боли назначаются уколы.

Если у подростка болит левая поясница, специфические лечебные процедуры не требуются. Родителям следует следить за осанкой ребенка, поощрять занятия активными видами спорта и выбирать мебель, соответствующую его возрасту. Также важно контролировать массу тела и избегать перекармливания.

При неожиданной боли в пояснице рекомендуется принимать горячие ванны, если боль не связана с воспалением или злокачественными опухолями.

Если болит левый бок поясницы из-за передавливания нервов, необходимо правильно уложить человека, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого под ноги и спину следует подложить подушку.

Профилактика

Клинические рекомендации по профилактике межпозвонковых грыж и остеохондроза:

• Увеличьте физическую активность: занимайтесь утренней гимнастикой и йогой.
• Принимайте контрастный душ и растирайтесь полотенцем для улучшения обмена веществ.
• Проходите курс массажа раз в полгода (до 10 сеансов).
• Поддерживайте здоровье печени, так как от нее зависит выработка коллагена.
• Укрепляйте иммунитет.
• Избегайте стрессов и поддерживайте стабильный психологический фон.
• Контролируйте вес: каждые лишние 10 кг создают дополнительную нагрузку на позвонки, что ускоряет их износ.

Также важно:

1. Правильно стоять и ходить. Осанка должна быть такой, чтобы при касании стенки затылком, лопатками, ягодицами и пятками, вы сохраняли это положение.
2. Сидеть в правильной позе: не откидываться назад и не наклоняться вперед. Плотно прижимайтесь спиной к спинке стула, обеспечьте опору для поясницы и шеи. Каждые 15 минут меняйте положение ног и потягивайтесь.
3. Спать на анатомически правильном или ортопедическом матраце.
4. Утром, еще в кровати, выполняйте простые упражнения для ног и рук, потягивайтесь перед вставанием (без резких движений).
5. Не носите тяжелые сумки в одной руке. Лучше распределяйте вес на два пакета.
6. Избегайте сумок через плечо. Полезнее использовать рюкзак с двумя лямками.
7. Носите маленького ребенка с прямой спиной, не прогибаясь. Младенца лучше носить на груди в слинге, а подросшего – сзади.
8. При переносе тяжелых предметов не наклоняйтесь и не поворачивайтесь корпусом.
9. Не наклоняйтесь при уборке: используйте удлинитель для пылесоса и швабры (не мойте полы, стоя на коленях).
10. Употребляйте больше винограда, яблок, клубники, груш, чечевицы, фундука, тыквы, зеленого салата и малины.
11. Следите за балансом магния и калия в рационе: ешьте орехи, рыбу, морепродукты, шпинат, капусту, бобы и горох.
12. Исключите вредные привычки: алкоголь и курение.
13. Занимайтесь плаванием, бегом (только в амортизирующей обуви) и лыжами.

Регулярно посещайте врачей для профилактических осмотров, чтобы предотвратить ухудшение состояния и своевременно начать лечение.

Содержание статьи:

Почему болит спина?

Боль в спине может быть связана с заболеваниями внутренних органов, травмой позвоночника (включая переломы) или неврологическими проблемами, часто указывающими на остеохондроз. Иногда это также симптом патологии ЖКТ или наличия камней в почках.

Спина подвержена травмам и болям. Позвоночник выполняет четыре основные функции: опорную, защитную, амортизационную и двигательную. Появление боли может быть следствием плохой осанки, чрезмерной нагрузки, резкого движения или поворота.

Что делать при боли в спине?

Обратитесь к врачу и пройдите обследование. На основе диагностики станет понятно, как лечить боль в спине в зависимости от ее причины.

Причины болей в спине

Боли в спине могут быть вызваны не только серьезными патологиями. Например, боль при кашле или ходьбе часто возникает из-за простого перенапряжения. Однако в большинстве случаев это симптом различных заболеваний, проявления которых зависят от множества факторов.

Почему болит спина после сна?

Возможные причины утренней боли в спине:

• переохлаждение;
• резкий подъем тяжестей за день или несколько дней до этого;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• неправильное положение тела во время сна;
• неподходящий матрас;
• у женщин — беременность;
• искривление позвоночника, приводящее к асимметричному сокращению мышц;
• избыточный вес и слабость мышц;
• стресс.

Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом

Боли в спине могут указывать на наличие следующих заболеваний:

• остеохондроз;
• спондилолистез;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• ревматоидный артрит;
• смещение межпозвоночных дисков;
• синдром Рейтера;
• грыжа межпозвонкового диска.

Болезни, связанные с мускулатурой

Почему болят мышцы спины?

Мышечные боли часто возникают из-за большой нагрузки, усталости или переохлаждения. Они могут сопровождаться спазмами, уплотнениями, снижением подвижности и болезненностью (фибромиалгия). Боль в спине также может быть связана с рядом мышечных патологий:

• болезнь Шарко (БАС);
• дерматомиозит (с проявлением сыпи);
• рабдомиолиз;
• полимиозит;
• инфицирование мышечной ткани, абсцесс;
• ревматическая полимиалгия.

Патологии спинного мозга

Спинной мозг — это орган, который обеспечивает связь между организмом и головным мозгом. От него отходят 31 пара спинномозговых нервов через отверстия между позвонками. Каждый нерв иннервирует определённый участок тела. Если вы замечаете онемение кожи, слабость мышц или конечностей, это может указывать на повреждение спинного мозга или нервов.

Другие заболевания:

• компрессия спинного мозга (например, при переломах, шейном спондилезе, абсцессах, гематомах);
• травмы позвоночника;
• полости, заполненные жидкостью;
• воспалительные процессы, такие как острый поперечный миелит;
• нарушения кровоснабжения;
• ВИЧ;
• абсцессы;
• дефицит меди и витамина В;
• сифилис;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• кровоизлияния;
• рассеянный склероз.

Боль в спине по причине психосоматики

Психологические причины заболеваний признаны медициной. Психогенные факторы могут вызывать дисфункцию в определенных областях. Например, хронический стресс, длительная депрессия и неудовлетворенность интимной жизнью могут приводить к постоянной ноющей боли в пояснице.

Разные заболевания вызывают различные типы болей в спине. Рассмотрим основные патологии и характер болей при них.

По локализации

Рассмотрим причины болей в разных отделах спины.

Боль в правой части

Боль в спине справа может быть связана с проблемами с почками или воспалением аппендикса. Также существует ряд заболеваний, при которых возникает боль в правом боку со стороны спины:

• искривление позвоночника – частая причина болей в боках;
• смещение межпозвонковых дисков;
• заболевания ЖКТ;
• камни в почках (боль может отдавать в правую сторону спины, под ребра и в живот);
• ожирение;
• гинекологические заболевания, чаще воспалительного характера;
• болезни дыхательной системы (особенно при боли в верхней части справа), при ноющей и тупой боли возможно развитие хронической стадии;
• нарушения функции периферической нервной системы;
• травмы;
• заболевания мышц, расположенных около позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• внематочная беременность.

Боль в левой части

Если боли локализуются в спине слева, под ребрами или в пояснице, это может указывать на:

• патологии позвоночника (воспаление, защемление и т. д.);
• болезни почек и мочевыводящей системы (сопровождаются отеками ног);
• заболевания ЖКТ;
• болезни селезенки.

В левом подреберье и выше возможны:

• болезни органов дыхания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия.

Тянущая боль в нижней части левого бока может свидетельствовать о патологиях половой системы.

Боль в области поясницы

Боль в пояснице может быть связана с остеохондрозом, грыжей или радикулитом. Также дискомфорт в мышцах поясницы часто возникает из-за травм или чрезмерной нагрузки.

Другие причины поясничной боли:

• ревматоидный артрит;
• синдром Рейтера;
• инфекции позвоночника и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, абсцесс);
• опухоли;
• защемление нерва;
• люмбоишиалгия;
• остеопороз.

В области лопаток

Боль в верхней части спины (в области лопаток) слева может быть вызвана:

• заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• проблемами с легкими (пневмония, абсцесс, плеврит);
• нарушениями функции желудка;
• кардиологическими патологиями (стенокардия, инфаркт миокарда);
• болезнями позвоночника (остеохондроз, грыжа, сколиоз, спондилез, спондилоартроз);
• воспалением мышц;
• заболеваниями селезенки.

Боль под правой лопаткой со спины может возникнуть из-за:

• травмы;
• инфекций;
• остеомиелита;
• холецистита;
• печеночной колики;
• панкреатита;
• желчнокаменной болезни;
• цирроза печени;
• остеохондроза шейного отдела;
• сколиоза;
• межреберной невралгии;
• вегетососудистой дистонии.

Боли вдоль позвоночника и в спине

Одна из основных причин болей в позвоночнике — компрессия нервных отростков. Это может сопровождаться грыжей, сколиозом или смещением позвонков. Другие причины включают:

• остеоартроз;
• миалгия;
• остеохондроз (боль может возникать в середине спины, шейном или поясничном отделах);
• переутомление мышц;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
• протрузии позвоночника;
• переломы и травмы позвоночника;
• воспаление седалищного нерва;
• аномалии строения позвоночного столба;
• радикулит;
• болезнь Бехтерева;
• спондилез.

Причины боли ниже поясницы

Немалый процент болей в нижней части спины обусловлен:

• спондилоартрозом;
• остеохондрозом.

Другие причины включают:

• сколиоз;
• инфекции позвонков и межпозвонковых дисков;
• неинфекционные воспаления;
• заболевания ЖКТ;
• растяжения мышц;
• смещение межпозвонковых дисков.

Симптомы, которые сопровождают болевой синдром в спине

Эпизодические боли в спине, усиливающиеся при нагрузке, обычно не опасны. Однако, если в течение 3-5 дней улучшения не наступает, а боль усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Рассмотрим симптомы боли в спине по отделам позвоночника.

Поясничный отдел:

• слабость в ногах;
• онемение или болезненность в ягодицах, бедрах, ногах и пальцах стоп;
• учащенное или редкое мочеиспускание;
• снижение чувствительности при дефекации и мочеиспускании.

Шейный отдел:

• частые головные боли;
• слабость в руках;
• резкие перепады артериального давления;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• онемение и болезненность в руках, плечах и пальцах.

Грудной отдел:

• болезненность под лопаткой (возможно обострение при движении);
• жжение в грудине или между лопатками.

Ситуации, в которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу

Болезненность в спине, не связанная с серьезными патологиями, обычно проходит за 3-4 дня. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу. Срочные причины для визита к специалисту включают:

• сильная болезненность;
• боль, усиливающаяся ночью;
• боль в любом положении тела, без возможности найти облегчение;
• внезапная боль, возникшая впервые;
• болевой синдром у человека младше 20 лет или старше 55;
• недавняя травма спины;
• лихорадка;
• необъяснимая потеря веса;
• прогрессирующие неврологические расстройства;
• общая слабость;
• изменение походки;
• длительный прием кортикостероидов;
• нарастание боли в течение месяца без улучшений от терапии;
• иррадиация боли в ногу, особенно ниже колена;
• слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах.

Лечение боли в спине

Пациенты часто не знают, к какому врачу обратиться. Комплексным лечением болей в спине занимается невролог. Именно к нему следует обращаться при проблемах с позвоночником. Однако до визита к специалисту необходимо оказать первую помощь при боли в спине.

Как облегчить или снять боль в домашних условиях?

Самое главное — расслабиться. Для этого лягте на живот на твердую и ровную поверхность, лучше всего на пол. Через несколько минут аккуратно перевернитесь на спину и поднимите ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра образовали угол 90 градусов. Это снимет нагрузку с позвоночника.

Можно использовать противовоспалительные мази и кремы. После снятия болевого синдрома аккуратно поднимитесь и зафиксируйте болезненный участок, например, перевязав его шарфом или полотенцем.

Чем обезболить, если нет обезболивающих?

Снять сильную боль можно с помощью холодного компресса. Он не устранит боль полностью, но облегчит состояние. Для этого подойдет продукт из морозилки или пакет со льдом. Также можно использовать теплый компресс или грелку, но важно не перегревать больное место.

Что еще помогает?

Легкая физическая нагрузка, такая как неторопливая прогулка или упражнения на растяжение, поможет снять дискомфорт, размять мышцы и улучшить кровообращение.

Медицина против боли: методы врачебного вмешательства

Сначала устанавливается причина боли, после чего начинается лечение. Для снятия дискомфорта и лечения хронической боли применяются:

• анальгетики, НПВС, в редких случаях — наркотические обезболивающие;
• витамины группы В;
• миорелаксанты.

Пациенту назначается постельный режим и ношение фиксирующего корсета (например, при невралгии).

Ключевым этапом лечения является физиотерапия. Основные методики включают:

• электрофорез с лекарствами;
• фонофорез;
• лазерную терапию;
• магнитную терапию.

Также применяется рефлексотерапия:

• электронейростимуляция;
• акупунктура.

При болях в спине эффективны массаж, остеопатия, мануальная терапия и лечебная физкультура. Эти методы используются при заболеваниях мышц и позвоночника, а также в реабилитации после травм.