Некоторые женщины во время беременности жалуются на боли в области ребер. Этот период часто сопровождается различными недугами, особенно в последние месяцы ожидания ребенка. Некоторые из этих недомоганий считаются нормальными, но могут встречаться и патологические состояния.

У здорового человека боли в области ребер не возникают. Однако во время беременности дискомфорт может появляться из-за роста матки, которая занимает все доступное пространство в животе. В результате внутренние органы смещаются вверх, что и вызывает физиологическую боль. Какие еще причины могут вызывать это состояние и как с ним справиться? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Причины

При дискомфорте в подреберье терапевт часто направляет к неврологу, но это не единственный специалист, к которому можно обратиться.

Боль под ребрами при беременности может возникать по различным причинам:

• травмы и повреждения в области грудины и ребер;
• межпозвонковые грыжи;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• синдром Титце;
• боли в области сердца, включая ишемию и инфаркт миокарда;
• миалгия;
• злокачественные образования в грудной клетке;
• межреберная невралгия.

Ощущения

Во время беременности у женщины могут возникать как регулярные, так и периодические боли. Они могут появляться в любое время суток и варьироваться по интенсивности — от легких до сильных.

Если будущая мать ощущает боль под ребрами, это обычно не представляет серьезной угрозы для нее или плода. Если боли связаны с физиологическими изменениями, избавиться от них можно только после рождения ребенка. Женщина может ощущать, что ребра «расходятся» или смещаются.

На самом деле этого не происходит, но консультация врача не помешает. Растущий плод давит на диафрагму и грудную клетку, что и вызывает боли неопределенного происхождения.

Опасно ли это?

При болях в подреберье главной задачей врачей является исключение или раннее выявление патологии. Женщины, которые до беременности не обращали внимания на свое здоровье, могут не замечать некоторые сигналы организма. Во время беременности часто обостряются хронические заболевания, что может вызывать дискомфорт.

Особое внимание следует уделять болям в правом ребре, так как это может указывать на гепатологические нарушения, возникшие во время беременности. Если при обследовании врач находит изменения травматического, неврологического или мускульного характера, основная задача — облегчить симптомы и предотвратить повторное возникновение дискомфорта.

Если боль в ребрах связана с нарушениями работы сердца, почек или дыхательной системы, будущую маму госпитализируют для круглосуточного наблюдения. В таких случаях существует угроза для жизни женщины и ребенка, поэтому требуется срочное лечение.

Патологические боли

Причины болей в ребрах при беременности определяют методы устранения дискомфорта и выбор терапии.

Неприятные ощущения с левой стороны могут указывать на следующие состояния:

• обострение язвы, гастрита или других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• пневмония левого легкого;
• заболевания селезенки;
• диафрагмальная грыжа.

Боль в правом подреберье может возникать при заболеваниях печени, воспалении желчного пузыря или правосторонней пневмонии.

К какому врачу обратиться?

В большинстве случаев дискомфорт имеет физиологическую природу. Его можно перетерпеть, а иногда он исчезает после изменения положения тела или неспешной прогулки. Это связано с тем, что растущий в матке малыш занимает все свободное пространство в брюшной полости, что приводит к смещению или сдавливанию внутренних органов и вызывает неприятные ощущения.

Однако не стоит исключать возможность кардиологических или неврологических проблем. Важно обратиться к врачу для выяснения причин дискомфорта. Если у беременной ранее не было проблем со здоровьем и она не знает, что стало причиной дискомфорта, следует посетить терапевта. В случае необходимости он направит на обследование к неврологу, кардиологу или другому узкому специалисту.

Диагностика

При появлении боли в ребрах во время беременности необходимо пройти обследование, чтобы определить, является ли это нормой или патологией.

Врач проведет внешний осмотр и пальпацию проблемной зоны, а также может рекомендовать сдать анализы мочи и крови. Для проверки состояния плода выполняется ультразвуковая диагностика. Дополнительные патологии могут быть выявлены после консультации с узкопрофильными специалистами.

Как облегчить боль?

Во время беременности женщины часто жалуются на боли в ребрах, особенно в последнем триместре, когда ребенок активно растет и занимает больше места.

Чтобы уменьшить боли, беременным женщинам рекомендуется:

1. Следить за осанкой: спина должна быть прямой, лопатки слегка сведены, грудь выдвинута вперед.
2. Избегать одежды, которая сильно сжимает грудь и грудную клетку, чтобы избежать дискомфорта.
3. При усилении боли глубоко вдохнуть, поднимая обе руки вверх, а на выдохе опустить их.
4. Принять коленно-локтевую позицию для снижения дискомфорта.
5. Выполнять «позу кошки» из йоги: встать на четвереньки, на вдохе округлить и выгнуть спину, опустить голову и напрячь ягодицы, задержаться на несколько секунд. На выдохе прогнуться в пояснице и вытянуть шею вверх.
6. Если боли вызваны активностью малыша, достаточно отдохнуть. При дискомфорте с одной стороны лучше лечь на противоположный бок.

Чего делать нельзя?

Если у будущей мамы начинают сильно болеть ребра, она ищет способы облегчить этот симптом. Часто знакомые и родственники дают советы, которые могут не только не помочь, но и ухудшить состояние беременной.

Запрещается:

• принимать лекарства без назначения врача;
• заниматься чрезмерной физической активностью, особенно если до беременности женщина не занималась спортом;
• надавливать на живот.

Самолечение может быть опасным. Если возникают неприятные ощущения в ребрах, важно сообщить об этом врачу, чтобы он определил причину дискомфорта и подсказал, как минимизировать боль.

Народные методы облегчения боли

Известны и нетрадиционные способы, которые женщины могут использовать при болях под ребрами во время беременности. Однако лучше сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем применять отвары и примочки.

Многие лекарственные травы запрещены к применению внутрь в период вынашивания ребенка, так как это может навредить малышу или вызвать гипертонус матки.

При дискомфорте в области ребер можно использовать следующие средства с осторожностью:

1. Втирать сок черной редьки в больное место.
2. Принять теплую ванну с отваром дубовой коры (не более 5-10 минут).
3. Сделать примочку с запаренными семенами льна.

При появлении болей в области ребер необходимо обратиться к врачу для установления причины и подбора методов терапии. Дискомфорт часто связан с физиологическими изменениями в организме беременной, но исключать возможность патологического процесса нельзя.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об упражнениях при беременности

Будущие мамы часто испытывают недомогания в разных частях тела, что может вызывать у них повышенную впечатлительность и мнительность. Обычно такие симптомы являются побочными эффектами беременности и не представляют угрозы ни для вас, ни для ребенка. Если вы заметили затрудненное дыхание или боли в области ребер, отнеситесь к этому настороженно, но не паникуйте и не занимайтесь самолечением. Например, если боль ощущается с левой стороны, это может вызвать опасения по поводу сердца. В таком случае вы можете необдуманно начать принимать сердечные препараты, такие как корвалол, который беременным противопоказан.

Что может вызывать боль под рёбрами

Боли, о которых идет речь, обычно не связаны с работой сердца. Кардиологические изменения проявляются иначе и имеют другую симптоматику. Если у вас усиливаются боли под ребрами во время беременности, стоит проверить состояние желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Частые боли могут быть следствием перенесенного панкреатита, который иногда возвращается и вызывает сильные мучения. В таких случаях необходима скорая помощь. Однако, поскольку вы находитесь под постоянным контролем специалистов и регулярно сдаете анализы, это маловероятно.

Таким образом, это, скорее всего, естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. К сожалению, такие боли часто невозможно облегчить разрешенными медикаментами, и вам, возможно, придется терпеть их до родов. Хорошо, что это обычно происходит незадолго до родоразрешения.

Почему возникают боли под ребрами при беременности?

Во время беременности матка увеличивается, освобождая пространство для развития плода. Это приводит к тому, что соседние органы вынуждены «подвинуться» и испытывают дискомфорт, так как живот не резиновый. В результате многие органы, сдавленные с разных сторон, начинают «бунтовать», и рёбра не являются исключением. Кроме того, растущий ребёнок активно двигается, что также не способствует спокойному состоянию соседних органов. Во время бодрствования малыш часто упирается ножками в рёбра, что объясняет затруднённое дыхание при беременности.

Как облегчить свое состояние?

1. Держитесь ровно, независимо от того, сидите, ходите или лежите. Плечи расправлены и немного отведены назад, грудь — вперед.

2. Не сдавливайте грудную и реберную зоны одеждой.

3. Если боль резко усилилась, выполните следующее упражнение: на глубокий вдох поднимите руки над головой, а на выдох — опустите их.

4. Попробуйте принять коленно-локтевую позицию. Эта поза может облегчить многие типы болей.

5. Выполните упражнение «кошечка». Встаньте на четвереньки, прогнитесь, как кошка, просящая погладить её. Затем изогните спину вверх, опуская голову. При этом напрягайте мышцы живота и ягодиц. Обычно такие движения заставляют малыша изменить положение, что может уменьшить боль.

6. Можно просто лечь на бок, противоположный месту, где ощущается боль.

К сожалению, эти простые приемы не всегда помогают. В таком случае остается ждать, когда ваш малыш опустится вниз, готовясь к рождению, и перестанет дотягиваться ножками до ребер. Обычно это происходит за 2–3 недели до родов.

Межрёберная невралгия — одна из причин

Мы описали основную причину боли под ребрами при беременности, но возможен и другой диагноз — межрёберная невралгия. Эта боль четко локализована и усиливается при вдохе, выдохе и смене позы. Реже встречаются и другие причины болезненных ощущений на поздних сроках беременности. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, так как в вашем положении рисковать нельзя.

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами для обеспечения точности и соответствия фактам.

Мы строго выбираем источники информации, ссылаясь только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и проверенные медицинские исследования. Цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на эти исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточный, устаревший или сомнительный, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Процесс вынашивания плода может приносить неприятные сюрпризы, такие как боль в подреберье. Стоит ли волноваться будущей маме? С чем связаны дискомфорт, болезненность, покалывания и тянущие ощущения? И что делать в таких случаях?

Эти состояния могут свидетельствовать о перестройке организма беременной женщины. Увеличение матки, смещение внутренних органов и подвижность костей связочного аппарата могут вызывать болезненные ощущения. Однако такие дискомфорты могут также указывать на развитие опасных заболеваний.

Если боль постоянная и сопровождается лихорадкой или рвотой, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. В остальных случаях можно дождаться плановой консультации.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в подреберье при беременности

С неприятной симптоматикой во время беременности помогут разобраться акушер-гинеколог и гастроэнтеролог. Слабые, кратковременные боли не должны вызывать страх у беременных. Отдых и консультация специалиста помогут справиться с волнением.

Нарушения функций желудочно-кишечного тракта из-за изменения гормонального фона могут приводить к застою содержимого кишечника. Чтобы избежать болей, рекомендуется есть чаще, но небольшими порциями.

Распространенные причины боли в подреберье при беременности:

• нервное истощение;
• гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, связанная с повышением уровня прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы органов;
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• несоблюдение рекомендованной диеты;
• вегетативный криз;
• повышенная эмоциональность.

Психологические страхи и надуманные переживания также могут вызывать боль в подреберье во время беременности.

Симптомы боли в подреберье при беременности

Процесс беременности часто сопровождается акушерскими болями, реже — болями не акушерского характера. Акушерская боль возникает из-за растяжения тканей, увеличения матки и шевеления плода. Она является нормальной частью естественного течения беременности. Не акушерские боли могут указывать на патологии внутренних органов.

Тянущие и давящие боли в подреберье во время беременности обычно связаны с естественными процессами перестройки организма. Гормоны расслабляют мускулатуру внутренних органов, что может привести к запорам и другим изменениям в их функционировании.

Будущей маме следует насторожиться, если она испытывает:

• резкие, внезапные боли на фоне общего стабильного состояния;
• боли, продолжающиеся до получаса;
• боли с нарастающей интенсивностью;
• боли, сопровождающиеся другими симптомами — бледностью, слабостью, кровотечением или обмороком.

Такие симптомы требуют обращения за медицинской помощью.

Боль в правом подреберье при беременности

Ожидание малыша иногда осложняется желчекаменной болезнью. Хронические заболевания желчного пузыря могут вызывать боль в правом подреберье во время беременности. Дискинезия желчного пузыря делится на гипо- и гипермоторную. Гипомоторные нарушения связаны с замедлением оттока желчи из-за прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Симптомы хронического холецистита проявляются тупой, ноющей болью в области правой лопатки, плеча и ключицы. Пациентки могут ощущать тяжесть и жаловаться на боль в правом подреберье. Гипермоторная дискинезия сопровождается острыми, схваткоподобными приступами и горьким привкусом во рту. Часто наблюдаются тошнота, изжога, вздутие живота и отрыжка воздухом. Беременность может обострить существующие заболевания. Холецистит также может быть причиной раннего и затяжного токсикоза.

Кожное жжение в правом подреберье и дискомфорт в области правой лопатки не должны вызывать беспокойства. Эти зоны повышенной чувствительности могут болезненно реагировать на движения и рост плода.

Эмоциональная нестабильность, нервное истощение и несоблюдение диеты могут привести к появлению или усилению распирающей боли под правым ребром.

Боль в левом подреберье при беременности

Будущую маму должны насторожить внезапные, резкие и острые боли, продолжающиеся около получаса. Не стоит игнорировать такие симптомы, так как они могут быть опасны.

Живот условно делят на четыре квадранта: два верхних — слева и справа, и два нижних. Боль в верхнем левом квадранте может указывать на проблемы с селезенкой, желудком, поджелудочной железой, петлями кишечника и частью диафрагмы. Селезенка отвечает за выведение эритроцитов после их жизненного цикла в 120 дней. Дисфункция этого органа может привести к изменению его размера и растяжению стенок, что вызывает боль. Травмы или инфекции селезенки опасны возможностью ее разрыва. Синюшность в области пупка, вызванная скоплением крови, является тревожным симптомом.

Заболевания желудка могут вызывать ноющую боль в левом подреберье, часто сопровождающуюся тошнотой и рвотой. Раздражение слизистой оболочки приводит к неприятным ощущениям. Точный диагноз, будь то гастрит, диафрагмальная грыжа или рак, может поставить только специалист на основе лабораторных исследований.

Боли в верхней части живота, слева, посередине или справа, могут быть связаны с нарушениями работы поджелудочной железы. Дискомфорт также возникает при интоксикации органа. Боли могут быть резкими и опоясывающими, иногда отдавая в спину, и сопровождаются температурой, тошнотой и рвотой.

Лечение боли в подреберье при беременности

Решение проблемы болевого синдрома требует внимания со стороны специалиста и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Схожесть симптомов различных заболеваний затрудняет самостоятельное определение пораженного органа.

Для установления точного диагноза применяются следующие методы исследования:

• анализ крови и мочи;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• дополнительные методы (рентген, МРТ).

Лечение боли в подреберье при беременности направлено на безопасность как для матери, так и для ребенка. Например, при холецистите назначаются желчегонные средства и ферменты. В острых случаях для уменьшения боли могут использоваться спазмолитики и антибиотики. Лекарственный препарат «метоклопрамид» показан при гастрите, дисфункциях желудка, хроническом панкреатите, тошноте, заболеваниях печени и почек, а также для медицинской диагностики (рентген, зондирование, гастроскопия). Он противопоказан в первом триместре беременности. Препарат принимают трижды в день за полчаса до еды по 10 мг.

Для восстановления нормального оттока желчи при дискинезии желчевыводящих путей рекомендуется комплекс мероприятий:

• правильное питание — дробное питание на 6 приемов. Продукты должны способствовать сокращению желчного пузыря. Рекомендуются ненасыщенные бульоны на основе мяса или рыбы, сметана, растительное и сливочное масло, отвары из ягод шиповника. Полезны творог, треска, продукты с высоким содержанием клетчатки и магния (гречка, овсянка, яблоки, морковь);
• употребление желчегонных отваров или чаев. Для приготовления отвара смешивают четыре части цветков бессмертника, три (или две) части тысячелистника и две части кориандра. Сухую смесь (1 ст.л.) заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Принимают по половине стакана трижды в день перед едой (за полчаса). В качестве чая можно использовать смесь кукурузных рылец, пижмы и шиповника, которую пьют между основными приемами пищи до трех раз в день.

Врач может рекомендовать «слепое» зондирование (тюбаж) с использованием одного из средств:

• кукурузное или оливковое масло (до 40 мл);
• соль из Карловых Вар (1 ч.л. на стакан воды);
• ксилит или сорбит (1 ст.л. на стакан воды);
• пол-литра теплой минералки, если нет отечности.
• во второй половине беременности с выраженной отечностью можно использовать «фламин» (1-2 таблетки трижды в день за полчаса до еды) или «холосас» (1 ч.л. 2-3 раза в день).

Дискинезия не влияет на развитие плода и течение беременности, не препятствует естественным родам. В послеродовом периоде тонус желчного пузыря восстанавливается, как правило, в течение месяца.

Как предотвратить боль в подреберье при беременности?

Чтобы избежать вздутия живота, изжоги, запоров и боли в подреберье во время беременности, следуйте простым рекомендациям. Дискомфорт часто возникает из-за проблем с кишечником. Вот несколько советов по профилактике боли в подреберье:

• Увеличьте потребление клетчатки.
• Ограничьте бобовые и капусту, которые могут вызывать вздутие.
• При необходимости используйте ромашковый чай и активированный уголь.
• Включите в рацион натуральные продукты с слабительным эффектом, например, тертую свеклу с медом, растворенную в стакане теплой воды. Принимайте натощак и ложитесь на бок. Для кого-то более эффективными могут быть морская капуста или пюре из слив.
• Избегайте пищи с закрепляющим эффектом, такой как груши, мак и варенье из черемухи.
• Поддерживайте физическую активность: гуляйте, занимайтесь спортом, делайте зарядку.
• Следите за своими мыслями, наполняйте их гармонией и позитивом.

Если рекомендации не помогают уменьшить боль в подреберье, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Важно знать!

Боль под левым ребром — это симптом, который нельзя считать специфичным без учета других клинических признаков. Важно точно определить локализацию и характер боли, а также ее зависимость от приема пищи или других факторов.