Время на чтение: 4 минуты
Болевые ощущения в горле и шее могут указывать на различные патологии. Поставить диагноз только на основе этих симптомов невозможно, так как они часто свидетельствуют о серьезных заболеваниях.
При появлении таких болей не следует заниматься самолечением. Важно как можно скорее обратиться к специалисту, который назначит лечение в зависимости от диагноза.
Боли в горле и по бокам шеи
В области шеи расположены различные структуры с большим количеством нервных окончаний. Это элементы пищеварительной и дыхательной систем, связки, фасции, мышцы и кровеносные сосуды.
При воспалении любой из этих структур возникают болезненные ощущения не только в ротовой полости (при глотании и в состоянии покоя), но и может ощущаться мышечная боль в шее.
Иногда боль в шее является отраженной: при болях в ротовой полости ткани шеи не затрагиваются, но боль отдает в эти области.
Поскольку не всегда удается сопоставить боль в разных участках и выявить причину симптома, боли в шее и горле могут продолжаться длительное время.
Причины симптома
Причины боли в шее возле горла разнообразны и могут быть как безобидными (например, растяжение или перенапряжение связок), так и серьезными, включая злокачественные опухоли.
Наиболее распространенные причины болезненных ощущений в этой области:
- воспаление гайморовых пазух;
- простуда;
- воспаления из-за механических повреждений тканей горла и шеи;
- ОРЗ;
- грибковые и вирусные инфекции;
- заболевания щитовидной железы;
- воспаление лимфоузлов;
- онкологические образования;
- аллергические реакции.
Такой симптом часто возникает при инфекционных поражениях, затрагивающих слизистые миндалин и гортани.
Для каких болезней характерен симптом?
Если болевые ощущения в ротовой полости сочетаются с болями в гортани, вероятно, будет диагностировано одно из следующих заболеваний:
-
Лимфаденит.
Это воспалительное увеличение лимфатических узлов, независимо от причины.
Он может возникать при заболеваниях ротовой полости, повышенной чувствительности к лекарствам, укусах насекомых или животных, а также при заболеваниях зубов. -
Патологии щитовидной железы.
Щитовидная железа расположена рядом с трахеей и гортанью.
При воспалении она может увеличиваться и сжимать соседние органы, вызывая боль в горле и шее.
Симптомы могут усиливаться при глубоких вдохах, также возможны сухость кожи, ухудшение состояния волос и ногтей, повышение температуры. -
Ларингит.
Это воспаление слизистой гортани, вызванное патогенной микрофлорой на фоне переохлаждения или как осложнение скарлатины, кори или коклюша.
Воспаление развивается внезапно, сопровождается першением и сухостью во рту.
При осмотре горла заметна краснота слизистой оболочки, а боли отдают в верхнюю часть шеи. -
Тонзиллиты любого происхождения.
Это заболевание, известное как ангина, характеризуется воспалением миндалин и лимфатических узлов шеи.
Боли длительные и стойкие, часто плохо поддаются обезболиванию. -
Патология чаще встречается у детей в возрасте 4-8 лет, но может развиваться в любом возрасте.
Заболевание вызывают стрептококки, распространяющиеся по слизистым.
Боли могут охватывать горло, заднюю часть шеи и затылок, также затрагиваются лимфоузлы. -
Дифтерия.
Заболевание проявляется болями в гортани, отечностью, повышением температуры до фебрильных значений и белым налетом на горле.
При легкой форме боли в шее могут отсутствовать. -
Аллергический ларингит.
При этом заболевании боли могут быть интенсивными, но не всегда проявляются в гортани.
Дополнительные симптомы включают покраснение горла, рыхлость задней стенки гортани, затрудненное дыхание и увеличение миндалин.
Почему может болеть горло и шея сзади?
Если боли в горле отдают в заднюю часть шеи, это является признаком поражения тканей гортани инфекционными возбудителями, которые распространились на носоглотку или проникли в более глубокие слои.
Чаще всего это ангина, фарингит и ларингит бактериальной этиологии.
Справка! Воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области усиливает болевые ощущения, которые быстро распространяются на заднюю часть шеи.
Боли в горле при опухании шеи
При заболеваниях горла и шеи могут возникать не только боли, но и опухание шейных тканей. Это чаще всего связано с вирусными или инфекционными патологиями. Реже такой симптом наблюдается при аллергических реакциях, например, при отеке Квинке.
Опухание может сопровождаться затруднениями при глотании и дыхании. Самой опасной причиной таких симптомов являются новообразования, хотя не все они угрожают жизни.
Болевые ощущения в области шеи могут возникать при следующих патологиях:
-
Фибромы.
Образования из соединительной ткани, которые формируются по бокам шеи и хорошо видны. На ощупь фибромы плотные и имеют четкие границы. -
Липомы.
Доброкачественные образования, которые могут появиться на задней, передней или боковой части шеи. Липомы состоят из жировой ткани и могут быть как видимыми, так и скрытыми в глубине шейной ткани, что затрудняет их обнаружение при наличии болевого синдрома. -
Невриномы.
Редкие образования, формирующиеся из сплетенных нервных окончаний в области шеи и горла. При надавливании на такие «узлы» боль усиливается. Точная причина их появления неизвестна, но они чаще встречаются у пожилых людей. -
Онкологические злокачественные опухоли.
Если такие образования локализуются в области шеи и дают метастазы, болевой синдром может распространяться на горло и другие участки шеи, становясь постоянным.
Полезное видео
О болях в горле при ларингите смотрите информацию в следующем видео:
Почему болит горло и «отдает» в шею?
Основными причинами боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудами или инфекциями ЛОР-органов.
В таких случаях боль ощущается в глотке, а при осложнениях может распространяться на шейные мышцы. Какие воспаления вызывают эти симптомы?
Тонзиллит
Инфекционные заболевания, вызывающие воспаление одной или нескольких миндалин (обычно небных), возникают из-за поражения лимфоидной ткани вирусами, бактериями или грибами. Они могут протекать в хронической и острой форме.
Если острое воспаление вызвано бактериями (например, стафилококками, стрептококками, хламидиями, микоплазмами), то это состояние диагностируют как ангину.
При хроническом тонзиллите или ангине наблюдаются сильные боли в горле и шее с обеих сторон или с одной стороны в зависимости от локализации воспаления. Это первые признаки воспалительного процесса.
Также отмечаются увеличение и покраснение миндалин, образование гнойных очагов, боль в области шейных лимфоузлов, першение, сухость в горле и повышенная температура.
Ларингит
Воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное простудными или инфекционными заболеваниями (коклюш, корь, скарлатина), возникает под воздействием следующих факторов:
- переохлаждение;
- перенапряжение голосовых связок;
- злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
- вдыхание холодного или загрязненного воздуха через рот.
При ларингите симптомы проявляются внезапно. Ощущаются сухость и першение в глотке и гортани, пропадает голос, появляется лающий сухой кашель. Слизистая оболочка голосовых связок краснеет и отекает. В острой стадии наблюдаются боли в горле и верхней части шеи.
Дифтерия
Острая инфекция, вызываемая грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae (дифтерийной палочкой), поражает преимущественно верхние дыхательные пути.
Основные признаки дифтерии ротоглотки:
- отек неба, миндалин, глотки и гортани;
- образование белого налета;
- фебрильная температура;
- общее недомогание;
- затрудненное глотание.
При легком течении заболевания наблюдается незначительная боль в горле. При распространенной форме дифтерии может возникнуть припухлость под мочками ушей.
Скарлатина
Острая стрептококковая инфекция проявляется сыпью по всему телу, интоксикацией, покраснением языка и слизистой глотки. Заболевание развивается быстро. Характерны резкий скачок температуры, слабость, тахикардия, тошнота и рвота. Боль ощущается в горле, шее и затылке, также воспаляются лимфатические узлы. Инфекция может поразить людей всех возрастов, но чаще встречается у детей 4–8 лет.
Причины болей в шее (по бокам, сзади) с «отдачей» в горло
К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся:
- двигательные расстройства мышц;
- травмы;
- сдавливание мягких тканей.
Также выделяют сопутствующие симптомы, такие как отражённые боли, возникающие из-за заболеваний внутренних органов. Основным симптомом является боль в шее, которая может сопровождаться дискомфортом в горле. Рассмотрим подробнее заболевания с подобной симптоматикой.
Невралгия языкоглоточного нерва
Редкая патология, проявляющаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Воспаление может быть вызвано следующими факторами:
- поражение задней черепной ямки;
- эндокринные изменения;
- раздражение нервных окончаний;
- защемление нерва;
- злокачественные новообразования;
- атеросклероз;
- острые вирусные инфекции.
Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком злокачественной патологии верхних дыхательных путей.
Состояние проявляется острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах или корне языка. Боль постепенно распространяется на нёбо и ухо. В остром периоде наблюдается боль в горле и шее с правой или левой стороны, в зависимости от пораженной стороны. После приступа возникает сухость во рту и обильное слюноотделение.
Лимфаденопатия шейных узлов
Увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные патологии в организме.
Лимфаденопатия шейных узлов часто свидетельствует об инфекциях полости рта или слюнных желез. Она также часто встречается при детских инфекциях, таких как паротит и краснуха.
Основным симптомом является наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии сначала болит шея с обеих сторон и горло. Воспаление может возникнуть и с одной стороны. При одностороннем поражении болевые ощущения локализуются в области воспаления. Процесс может осложняться дополнительными симптомами:
- лихорадка;
- повышенное потоотделение;
- гиперемия кожи;
- увеличение печени и селезенки;
- быстрая потеря веса.
Заболевания щитовидной железы
Если пациент испытывает трудности с глотанием и боль в горле в области шеи спереди, это может указывать на аутоиммунные нарушения.
Эндокринные заболевания приводят к дисфункции желез внутренней секреции, что проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, часто приступообразным.
Многие пациенты путают эти симптомы с ангиной, трахеитом и другими заболеваниями верхних дыхательных путей.
Боль при глотании и неприятные ощущения при прикосновении к шее могут свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы. Проявления боли индивидуальны и зависят от стадии болезни.
Указанные симптомы могут возникать при следующих заболеваниях щитовидной железы:
- тиреоидит;
- гипертиреоз;
- рак щитовидной железы.
При тиреоидите наблюдаются боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость и увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот, отмечаются чрезмерная активность, повышение температуры, резкая потеря веса, диарея и, главное, болевые ощущения при глотании и поворотах шеи.
Паротит
Вирусная инфекция поражает железистые структуры организма и центральную нервную систему.
Чаще всего заболеванию подвержены дети, хотя взрослые также могут заразиться парамиксовирусами, вызывающими паротит.
Первый признак инфекции — одностороннее воспаление слюнных желез за ушной раковиной.
Сначала болит горло и шея с правой стороны, затем через несколько дней воспаление может перейти на левую сторону. Это сопровождается отеком шеи, затылка и заушной области. Часто наблюдается повышение температуры, першение в горле и специфический запах изо рта.
Заключение
- При обнаружении болей в области шеи или горла необходима консультация врача.
- Только специалист, основываясь на визуальном осмотре, лабораторных исследованиях, ультразвуковой диагностике, компьютерной томографии и других обследованиях, сможет установить причину боли.
- Своевременная диагностика, правильный диагноз и грамотно назначенное лечение на ранней стадии заболевания — залог полного выздоровления.
Головная боль, боль в горле и шее время от времени беспокоят каждого из нас, особенно осенью и зимой. Эти симптомы могут быть неудобными даже для взрослых, не говоря уже о детях. Сильные головные боли, высокая температура, боль в затылке и шее (иногда также в плечах), а иногда и тошнота могут сопровождать такие заболевания, как назофарингит, ангина или грипп.
Назофарингит
Наиболее распространённой причиной внезапной головной боли, болей в шее и повышения температуры является вирусная инфекция, например, назофарингит. Она передаётся воздушно-капельным путём и имеет короткий инкубационный период (до 5 дней).
Симптомы назофарингита:
- Высокая температура, достигающая 40°C, особенно у грудных детей и детей ясельного возраста.
- Головная боль.
- Усталость и раздражительность.
- Боль в горле и области шеи (реже в плечах), иногда – тошнота.
- Увеличение лимфоузлов в области шеи.
- Насморк, кашель, хрипота, возможны боли в животе.
Ход болезни и лечение
Мононуклеоз чаще всего поражает подростков, молодых людей и детей до 5 лет. У малышей заболевание может протекать бессимптомно или с легкими проявлениями. Однако нарушения печени, выражающиеся в повышенных печеночных тестах, наблюдаются почти всегда.
Болезнь длится 2-3 недели. Лечение включает постельный режим и печеночную диету с низким содержанием жира и высоким содержанием белка. Антибиотики не применяются, так как они не действуют на вирусные инфекции. Рекомендуются полоскания и компрессы на опухшие лимфатические узлы.
После выздоровления в течение 2-3 месяцев следует избегать интенсивной физической активности. Вирус остается в организме на всю жизнь и может проявиться как другое заболевание при ослаблении иммунной системы.
Возможные осложнения
Назофарингит может привести к расширению евстахиевой трубки и развитию инфекции уха. Это осложнение обычно сопровождается следующими симптомами:
- Повышенная температура.
- Болезненность уха.
- Иногда боль отдает в шею со стороны пораженного уха.
- У ребенка – плач и дёргание за ушко.
Если вы подозреваете, что у малыша болит ухо, немедленно обратитесь к врачу!
У детей старшего возраста назофарингит может вызвать синусит. Ребенок может иметь хриплый голос, ощущение полноты в носу, повышенную температуру и боль в области лба и переносицы. В этом случае также необходимо обратиться к врачу для консультации по лечению.
Еще одним осложнением является воспаление лимфоидной ткани, сопровождающееся сильной болью в горле, покраснением и увеличением миндалин. Это заболевание называется катаральной ангиной и может перейти в гнойную ангину, при которой миндалины покрываются беловатым налетом. Лечение в этом случае должно проводиться врачом!
Ангина
В большинстве случаев ангина имеет вирусное происхождение. Лишь 25-33% случаев вызывают бактерии, преимущественно стрептококк, который также вызывает скарлатину. В этом случае речь идет о гнойной ангине. Заболевание чаще всего встречается у школьников и подростков. Период от инфицирования до появления симптомов составляет обычно 2-4 дня.
Симптомы ангины:
-
Высокая температура, озноб, тошнота, рвота.
-
Боль в горле, иррадиирующая в шею, усиливающаяся при глотании.
-
Увеличенные миндалины с белым налетом.
-
Увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.
Осложнения гнойной ангины
Наиболее частым осложнением является воспаление, охватывающее миндалины, или флегмона. В этом случае возникает сильная боль в шее, которая обычно односторонняя. Боль может быть настолько интенсивной, что затрудняет глотание. Заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом и общим недомоганием.
Требуется интенсивное лечение антибиотиками, а при наличии абсцесса возможно хирургическое вмешательство для разрезания очага воспаления.
Удаление миндалин?
Удаление миндалин обычно рекомендуется при повторных заболеваниях, приводящих к серьёзным осложнениям, таким как образование абсцесса.
Если миндалины часто воспаляются и увеличиваются в размере, отоларинголог может принять решение об их удалении.
Инфекционный мононуклеоз
Речь идет о классической ангине с выраженным увеличением шейных лимфоузлов. Время от инфицирования до появления первых симптомов варьируется от 3 дней до 2 недель.
Симптомы мононуклеоза:
- Высокая температура, потеря аппетита, усталость.
- Налеты на миндалинах.
- Набухание носоглотки.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боль и чувствительность в животе.
- Повышенные показатели печеночных тестов.
- Сыпь по всему телу (не всегда присутствует).
- Лихорадка, головная боль, миалгия.