Боли справа в пояснице могут быть симптомом заболеваний внутренних органов, мышечной усталости или защемления нервных окончаний. Чаще всего причиной таких ощущений являются дегенеративные изменения в позвоночнике.

Установить истинную причину правосторонней боли в спине и назначить лечение может только врач. Поэтому при появлении дискомфорта в пояснице важно не откладывать визит к специалисту. Промедление может негативно сказаться на здоровье.

Характер боли

Боли в поясничной области встречаются у всех: у молодых и пожилых, мужчин и женщин, общественных деятелей и спортсменов. Для определения истинной причины болей в спине справа важен характер ощущений.

Они могут быть:

• тупыми, ноющими;
• острыми, колющими, режущими;
• с иррадиацией или без;
• умеренными и мучительными;
• приступообразными или постоянными.

Дискомфорт в спине может быть четко локализованным (в области поясницы, под лопаткой, в боку) или разлитым. Он может быть умеренным или нестерпимым, а также изменять интенсивность.

По времени боли в пояснице и правом боку делятся на краткосрочные, продолжительные, эпизодические, сезонные и постоянные. Важное диагностическое значение имеют условия возникновения ощущений. Обнаружена связь интенсивности симптомов с переохлаждением, физической нагрузкой, положением тела, характером пищи и психоэмоциональным состоянием.

Локализация

Боль в спине и пояснице с правой стороны различается по характеру и локализации ощущений.

Боль в спине справа под ребрами

Что может болеть справа под ребрами? В этой области находятся:

• печень с желчевыводящими путями;
• поджелудочная железа;
• почка с надпочечником;
• часть толстой кишки;
• половина диафрагмы.

Патологии этих органов могут вызывать боль в пояснице и правом боку. Дискомфорт в спине также возможен при заболеваниях 12-перстной кишки и нижней полой вены, что может приводить к иррадиации боли под лопатку и в плечо.

Кроме того, ноющая боль в правом боку со спины может возникать при несварении, скоплении газов или запоре. При панкреатите опоясывающая боль ощущается в области талии.

Боль в спине справа под лопаткой

Что может вызывать боль в правом боку под лопаткой? Трудно точно определить источник дискомфорта в этой области. Помимо заболеваний органов дыхания, неприятные ощущения могут возникать из-за воспалительных процессов в других частях тела.

Боли в спине под правой лопаткой часто связаны с:

• дегенеративными изменениями или травмами позвоночника в грудном отделе;
• заболеваниями печени и желчного пузыря;
• патологиями органов ЖКТ;
• воспалением почек;
• образованием гнойника под диафрагмой;
• пневмонией или запущенным бронхитом;
• опухолями легких.

Сильные боли под правой лопаткой могут быть признаком межреберной невралгии. Они начинаются в спине и могут отдавать в грудину или плечо.

Если боль локализуется справа и выше поясницы, это может указывать на патологии органов брюшной полости. В таком случае необходимо обследование ЖКТ, выделительной и репродуктивной систем.

Боль справа в пояснице

Почему болит поясница справа? В этой области расположены кишечник, правая почка с надпочечником, правый яичник, желчный пузырь и печень. Поэтому причин недомогания может быть много — от заболеваний позвоночника до переохлаждения. В последнем случае возникает стреляющая боль, отдающая под лопатку или в ягодицу.

Дискомфорт может быть вызван почечными коликами или пиелонефритом, а также циститом, который иррадиирует в поясницу. Часто мучительные ощущения появляются после травмы, удара или неловкого движения.

Тянущие боли в правом боку спины могут свидетельствовать о воспалении или перенапряжении мышц. В этом случае при пальпации ощущаются затвердевшие участки. Чрезмерная физическая нагрузка также негативно сказывается на состоянии позвоночника.

У женщин тянущая боль внизу справа может быть связана с гинекологическими нарушениями, а у мужчин — с воспалением мочеполовой системы.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины возникает из-за определенных заболеваний, вызывающих этот симптом. Чаще всего это связано с воспалительными процессами в органах. Не следует забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканей.

Болезненность может проявляться у людей любого пола, возраста и социального статуса. Причины боли в правом боку со спины разнообразны, и для точной диагностики требуется комплексное обследование. Ниже приведен краткий список распространенных патологий, связанных с болями в правом боку:

• патологии почек;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения работы желчного пузыря;
• болезни дыхательной системы;
• гинекологические патологии;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• беременность;
• травмы.

Таким образом, выявление истинной причины боли может занять время. Важно прислушиваться к изменениям в организме и сообщать о них врачу, чтобы ускорить диагностику и начать лечение.

Заболевания дыхательной системы

Фото с сайта radiologyassociatesimaging.com

Одной из частых причин дискомфорта в спине являются хронические заболевания легких и бронхов.

К ним относятся:

• односторонняя пневмония (поражение правого легкого);
• пневмоторакс;
• плеврит;
• туберкулез;
• опухоли легких или бронхов.

При патологиях дыхательной системы боль может отдавать не только в правый бок, но и в спину и руку со стороны поражения. Симптомы усиливаются при движении и могут сопровождаться одышкой, бледностью кожи, лихорадкой и слабостью.

Заболевания ЖКТ

Боль в правой части поясницы может быть связана с заболеваниями органов ЖКТ.

Основные причины неприятных ощущений:

• колит;
• непроходимость кишечника;
• скопление газов;
• язвенная болезнь.

Часто боли в правой спине вызывают дискинезия, сопровождающаяся расстройством пищеварения, тошнотой и диареей.

Тяжесть в правом боку и спине может быть следствием жировой дистрофии печени, гепатита, цирроза, лимфомы или новообразований (опухоль, киста). Эти заболевания проявляются не только болью, но и тошнотой после еды, усталостью, сонливостью, потерей аппетита и пожелтением кожи.

Боль в пояснице с правой стороны также может указывать на аппендицит. Симптомы этого заболевания разнообразны: во время приступа могут возникать боли в спине, понос, тошнота, лихорадка, рвота и спазмы в животе.

Заболевания мочеполовой системы

Если в правом боку возникает боль, отдающая в поясницу, стоит проверить почки.

Возможные причины недомогания:

• пиелонефрит;
• почечная колика;
• ухудшение оттока мочи;
• камни в почках;
• цистит.

Инфекция в правой почке может вызывать не только боль в пояснице, но и повышение температуры, озноб, обильное потоотделение, иногда рвоту и затруднения с мочеиспусканием.

У женщин боль в нижней части спины справа может быть связана с гинекологическими нарушениями:

• новообразования в матке;
• сальпингоофорит;
• эндометриоз.

Дискомфорт в спине может сопровождаться расстройством менструаций, неприятными ощущениями внизу живота и слабостью.

Проблемы с позвоночником

Самая частая причина болей в пояснице связана с разрушением позвонков. Дискомфорт может возникать как справа, так и слева, в зависимости от пораженной стороны. Боль усиливается при движении, может иррадиировать в ногу, сопровождается частичными парезами нижних конечностей и онемением пальцев. В тяжелых случаях возможны нарушения работы сфинктеров.

К распространенным изменениям в позвоночнике, вызывающим боль в спине, относятся:

• грыжа и протрузия;
• спондилоартроз;
• сужение позвоночного канала;
• возрастные изменения костей;
• остеохондроз.

Боль чуть ниже поясницы справа и сзади может возникать при поражении крестцово-подвздошного сустава, что вызывает дискомфорт у 50% пациентов. Неприятные ощущения в этой области также наблюдаются у людей с болезнью Бехтерева.

Боль в пояснице может быть вызвана растяжением мышц спины, плоскостопием, артрозом коленного сустава и другими патологиями нижних конечностей.

Неврологические расстройства

Боль в правой стороне спины часто связана с нарушениями в работе нервной системы. Дискомфорт и спазмы мышц могут вызывать стрессы, умственное перенапряжение и деятельность, требующая значительных моральных усилий. Такие проблемы могут возникать у людей разных возрастов и полов.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Иногда боль в спине ниже поясницы может указывать на опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Особенно серьезными являются мучительные ощущения справа и сзади, так как они могут свидетельствовать о следующих состояниях:

• Аппендицит. Перфорация слепой кишки вызывает резкую боль в пояснице и нижней части живота.
• Повреждение пучка спинномозговых нервов (конского хвоста). Это опасное осложнение грыжи требует срочной хирургической помощи.
• Остеомиелит. Гнойная инфекция позвоночника вызывает сильную боль в спине справа или слева, сопровождающуюся повышением температуры и интоксикацией.
• Выбухание брюшной аорты. Характеризуется острой болью в пояснице и животе, снижением давления и потерей сознания.

Общее правило для пациентов: вызывать скорую помощь, если боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, настолько сильна, что мешает двигаться, работать или спать, и не проходит после приема анальгетиков.

Какой врач лечит боли в спине справа?

Если вы чувствуете боль в правой части спины, следует обратиться к врачу. Причины недомогания могут быть разнообразными, поэтому лучше начать с консультации у терапевта. После анализа и первичной диагностики врач направит вас к нужному специалисту.

Диагностика

Узнать причину боли в правом боку со стороны спины сложно. Врачам могут помочь следующие исследования:

• клинический анализ крови и мочи;
• рентген;
• УЗИ;
• радионуклеидное сканирование;
• КТ и МРТ.

На основе результатов анализов врач определяет источник недомогания и направляет пациента к соответствующему специалисту, который может назначить дополнительные исследования.

Общие принципы лечения

Если болит спина справа в области поясницы, на первых этапах назначают консервативную терапию для облегчения боли. Дальнейшее лечение зависит от причины недомогания.

Рекомендуемые мероприятия:

• постельный режим;
• ношение бандажа;
• исключение провоцирующих факторов;
• блокадная терапия.

При необходимости лечение может включать физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Народные средства допустимы, но только после консультации с врачом.

Если консервативное лечение неэффективно, переходят к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Развитие болезненных ощущений в правой стороне спины можно предотвратить, следуя простым рекомендациям. К ним относятся отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка и рациональное питание. Важно не перегружать мышцы спины, спать на жестком матрасе и избегать низких температур. При первых признаках отклонений следует обращаться к врачу.

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

• Боль в спине и пояснице / Н. А. Фадеева // Научная книга. 2013.
• Боль в спине. Практическое пособие / Р.Г. Есин // Казань. 2010.
• Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации / Приняты на IV Конгрессе врачей первичного звена здравоохранения IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) // г. Ростов-на-Дону. 7 ноября 2014.
• Боль в животе / Парфенов А.И. // ГБУЗ «Московский клинический научный центр» ДЗМ. «РМЖ» №17 от 17.08.2011.
• Болезни органов дыхания. Учебное пособие / И. Викторова // ООО «Издательство «СпецЛит», 2013.

Источник

«Болит правый бок со спины» — с такими жалобами пациенты часто обращаются к врачу. Этот симптом может указывать на множество различных патологий.

Боль в правом боку сзади может возникать как у женщин, так и у мужчин. Причинами могут быть патологии позвоночника, проблемы с почками или кишечником, а также нарушения в работе мочеполовой системы. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту, который сможет правильно диагностировать и назначить соответствующее лечение.

Боль в правом боку у мужчин

Боли у мужчин в правом боку со стороны спины могут указывать на специфические патологии, характерные для мужского организма. Воспаление яичек может свидетельствовать о венерической болезни. При этом мужчина испытывает сильные боли в животе и пояснице с правой стороны, а также может наблюдаться повышенная температура и рвота.

Тянущая боль может возникать из-за доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Опоясывающая боль внизу спины может указывать на аденому простаты или простатит, при этом во время мочеиспускания возникают рези.

Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто связана с проблемами предстательной железы.

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента доктор всегда интересуется интенсивностью, характером и локализацией болевых ощущений. Это важно для диагностики и определения причин боли в правой части спины. Боль может быть:

• режущей;
• колющей;
• тупой;
• острой;
• ноющей;
• жгучей;
• тянущей.

Локализация боли может быть ниже или выше поясницы, с правой стороны или отдавать в близлежащие органы. Она может возникать периодически или быть постоянной. Колющая боль часто возникает при движении и может свидетельствовать о остром панкреатите, когда пациент ощущает дискомфорт сзади справа, даже в покое.

Тянущая боль может указывать на серьезное заболевание. Если она переходит в ноющую, это сигнализирует о необходимости обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли могут возникать из-за травм позвоночника, повреждений мышц спины или нарушений в работе внутренних органов. При защемлении позвонков, ревматизме, радикулите и неврологических расстройствах боль имеет простреливающий характер. Чаще всего она локализуется справа внизу и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут локализоваться по-разному. Например, боль может ощущаться справа выше поясницы или снизу, и у каждого человека это проявляется по-своему. Важно знать место локализации боли, так как это может быть ключевым диагностическим признаком. Боль может возникать под ребрами, между лопатками, в поясничной области или в правом боку.

Под ребрами

В области поясницы, под крайним ребром, расположены четыре жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. Патологические процессы в этих органах могут вызывать сильные боли в правом боку. Резкая колющая боль обычно указывает на проблемы с желчным пузырем, при этом может повышаться температура до 39 °С. Ноющая боль, отдающая в спину, свидетельствует о проблемах с печенью.

Патологии внутренних органов могут вызывать болезненные ощущения в правой части спины.

В области лопаток

Боль в правом боку спины в области лопаточной кости может указывать на патологии дыхательной системы или неврологические расстройства. Кроме внезапной боли, у пациента могут наблюдаться рвота, кашель, повышение температуры и затрудненное дыхание.

В поясничной области

Боль в пояснице справа может указывать на патологии опорно-двигательного аппарата, в частности, на проблемы с позвоночником или заболевания мочеполовой системы. При нарушениях позвоночника боль локализуется в нижней части спины, её интенсивность зависит от положения тела. Если поражена мочеполовая система, боль будет постоянной и может отдавать в область промежности. Острая боль, расположенная ближе к центру справа, может свидетельствовать о проблемах с почками или остром аппендиците.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, ему следует обратиться к терапевту. После осмотра врач направит к узким специалистам:

• Невролог, ортопед или травматолог — для диагностики заболеваний позвоночника.
• Уролог — при отклонениях в работе мочеполовой системы.
• Нефролог — для патологии почек.
• Гинеколог — для женщин.

Для определения причины боли необходимо пройти ряд диагностических процедур и сдать анализы. Обязательные исследования включают:

• клинический анализ мочи;
• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгенографию;
• ультразвуковую диагностику органов малого таза;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию.

В зависимости от предполагаемого диагноза некоторые исследования могут быть исключены или добавлены.

Лечебные мероприятия

При первых признаках болей в правой стороне спины следует обратиться к врачу для диагностики и получения лечения. Терапия может включать обезболивающие препараты для устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от диагноза.

Чтобы облегчить состояние в домашних условиях, рекомендуется:

• соблюдать полный покой;
• при болях использовать анальгетики;
• избегать раздражающих факторов.

Важно выяснить причину боли в спине, так как она может быть связана не только с проблемами позвоночника, но и с заболеваниями внутренних органов, что может быть серьезнее. В домашних условиях невозможно установить точную причину, поэтому визит к врачу необходим. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем быстрее восстановит здоровье.