Любой мужчина, независимо от возраста, болезненно воспринимает нарушения эрекции. Однако, по словам медиков, отсутствие эрекции — это не повод для паники, а сигнал к пересмотру образа жизни. Причины, по которым член не стоит, могут быть разнообразными, и многие из них связаны с физиологическими процессами в организме. Почему половой член не встал в ответственный момент? Что влияет на мужскую потенцию? И как ее повысить?

Почему нет эрекции?

Плохая эрекция — распространённая проблема, с которой сталкивается каждый мужчина хотя бы раз в жизни. Симптомы нарушения эрекции включают:

1. Отсутствие эрекции — пенис не реагирует на стимуляцию.
2. Слабая эрекция — пенис недостаточно твёрдый.
3. Некачественная эрекция — половой член стоит, но расслабляется до завершения полового акта.

Эрекция возникает, когда кавернозные тела полового члена наполняются кровью, что блокирует венозный отток благодаря сокращению мышечной ткани. Это происходит при интимной стимуляции, когда в мозг поступает сигнал, запускающий сложные процессы: кровь поступает в пенис, он увеличивается и становится твёрдым.

Если эрекция отсутствует даже при стимуляции, это может быть связано с:

• Патологиями сосудов.
• Нарушением проводимости нервных импульсов.
• Дефектами мышечной ткани пениса.

О признаках и причинах импотенции рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

Причины нарушения эрекции могут быть различными. Помимо физиологических проблем, на это влияют психологические факторы, приём некоторых медикаментов, а также внешние условия, такие как спешка или высокая температура в помещении.

Эндокринные патологии

Нарушения в работе эндокринной системы могут вызывать изменения в организме, в том числе проблемы с эрекцией. Основным гормоном, отвечающим за состояние мужской половой системы, является тестостерон. При его недостатке у мужчин могут наблюдаться:

1. Слабая эрекция.
2. Нехватка или малое количество волос на теле.
3. Изменение тембра голоса.
4. Отложение жира по типу «женской» фигуры (в области груди, бедер и т. д.).

После 40 лет уровень тестостерона естественно снижается, но это может происходить и в молодом возрасте, что также приводит к проблемам с эрекцией.

На эрекцию влияет и гормон пролактин. При различных нарушениях его уровень может повышаться, что также снижает эрекцию. Отсутствие эрекции иногда связывают с патологиями гипофиза. У больных сахарным диабетом проблемы с эрекцией могут возникать из-за недостатка инсулина в крови.

К импотенции могут приводить доброкачественные (например, аденома) или злокачественные опухоли (рак простаты) в предстательной железе. Нарушение ее функционирования приводит к дисбалансу гормонов в организме.

Психологические проблемы

В большинстве случаев отсутствие эрекции связано с психологическими факторами. К ним относятся:

• Регулярные стрессы и психоэмоциональное перенапряжение, которые могут привести к депрессии.
• Психологическая травма, например, неудачный первый сексуальный опыт, способная оставить глубокий след и повлиять на эрекцию (подробнее о психологической импотенции читайте здесь).

Отличия органической и психогенной эректильной дисфункции:

• Наличие комплексов и неуверенности в себе.
• Страх половых инфекций, опасение беременности партнерши и другие фобии.
• Недавние конфликты с партнершей или несовместимость.
• Повышенное чувство тревоги.

Психологическое перенапряжение истощает организм. В состоянии стресса эрекция может не наступать. Если мальчику с детства внушают, что секс — это плохо, во взрослом возрасте он может испытывать стыд или страх перед сексуальными желаниями. Это мешает расслабиться, и эрекция либо не возникает, либо быстро пропадает.

В таких случаях утренняя эрекция может сохраняться, но во время полового акта она может прерываться. Медики связывают это с изменением эмоционального фона, который, как правило, временный.

Интервью с профессором Алексеем Сергеевичем Башкановым о психологических аспектах импотенции:

В медицине существует термин «селективная» эректильная дисфункция. Он описывает ситуацию, когда эрекция не возникает только с одной конкретной партнершей, в то время как с другими женщинами она нормальная.

Другие причины

Отсутствие эрекции может быть связано со злоупотреблением алкоголем, наркотиками или курением. Это часто наблюдается у пьяных мужчин или тех, кто употребляет амфетамины. Другие причины, по которым может не быть эрекции, включают:

1. Хронические заболевания. Гипертония, атеросклероз, сердечно-сосудистые патологии и воспаление геморроидальных узлов могут нарушать приток крови к половому члену, что приводит к слабости или отсутствию эрекции.

2. Малоактивный образ жизни. Сидячая работа может вызвать застойные процессы в тазовой области, что приводит к воспалительным заболеваниям репродуктивной системы.

3. Избыточная масса тела. Ожирение часто нарушает гормональный фон.

4. Поражения центральной нервной системы. Опухоли или другие образования в головном мозге могут нарушать проводимость нервных импульсов.

5. Травмы позвоночника. Повреждения поясничного отдела или тазобедренных костей могут влиять на эрекцию.

6. Хроническая усталость и нарушения сна.

7. Высокая температура. Инфекционные или вирусные заболевания могут временно снизить эректильную функцию.

8. Медицинские процедуры. Недавние исследования или манипуляции на половом члене, такие как цистоскопия, могут повлиять на эрекцию.

Также различные лекарственные препараты, такие как андрогены, антигистаминные средства и препараты, угнетающие функции головного мозга, могут негативно сказаться на способности к эрекции.

Существует мнение, что после обрезания у мужчины может пропасть эрекция. Однако это не так: циркумцизия не влияет на этот процесс, и после операции эрекция сохраняется.

Что делать, когда не стоит член?

Если у вас пропала эрекция, важно обратиться к врачу. В зависимости от причины нарушения, вам могут понадобиться консультации эндокринолога, невропатолога, уролога, андролога, сексопатолога или другого специалиста.

Врач-уролог-андролог, онкоуролог Алексей Викторович Живов рассказывает о методах лечения эректильной дисфункции:

Доктор назначит обследование, чтобы выяснить причину отсутствия эрекции. Кроме устранения основной проблемы и лечения сопутствующих заболеваний, пациенту могут быть рекомендованы следующие методы коррекции:

• Медикаментозное лечение. Это включает гормональные препараты и средства, восстанавливающие половую функцию. Самостоятельный прием лекарств недопустим, так как это может усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.
• Народная медицина. Врач может посоветовать отвары или настои из шиповника, зверобоя, лимонника, сельдерея, аира, бессмертника и других растений. Их следует принимать длительное время по схеме, рекомендованной врачом.

• Специальная диета. Употребление определенных продуктов (морепродукты, нежирное мясо, орехи, имбирь, петрушка и др.) может улучшить эрекцию.

• Лечебная физкультура. Врач может рекомендовать регулярные упражнения для укрепления мышц тазовой области (например, упражнения Кегеля). Ежедневная гимнастика улучшает кровообращение и предотвращает застойные процессы в органах малого таза. Упражнения Кегеля можно выполнять в любом положении, сжимая и расслабляя мышцы промежности. Постепенно увеличивайте количество подходов.

• Психотерапия.

Важно наладить режим дня: заниматься гимнастикой, высыпаться и отказаться от вредных привычек. Для максимальной эффективности лечение должно быть комплексным.

Лечение

Что делать, если нет эрекции? На этот вопрос может ответить только врач, выяснив причину проблемы.

Улучшить приток крови к половому органу могут массаж простаты или прием некоторых лекарств, таких как «Виагра» и «Сиалис». Однако эти препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. Также важно сообщить врачу о принимаемых медикаментах, так как новые препараты могут быть с ними несовместимы.

Эрекцию хорошо стимулирует «Аванафил» — современный аналог «Виагры».

Если причина плохой эрекции связана с психологическими факторами, то препараты не дадут ожидаемого эффекта. В случае опасений по поводу беременности партнерши достаточно использовать презерватив или другие методы контрацепции. Тем, кто пережил психологическую травму, стоит обратиться к психологу.

В аптеках доступны различные заменители и дженерики популярных средств. Существуют также пищевые добавки на основе растительных компонентов, таких как женьшень и элеутерококк, которые могут быть эффективными. Перед их использованием также рекомендуется консультация с врачом.

Если у мужчины есть лишний вес, который может быть причиной эректильной дисфункции, ему следует снизить вес с помощью специальной диеты и занятий спортом.

Важно избегать стрессов, достаточно отдыхать и отказаться от вредных привычек.

Профилактикой нарушений эрекции станут здоровый образ жизни, регулярная половая жизнь с постоянной партнершей и своевременное лечение заболеваний, особенно мочеполовой системы. При первых признаках импотенции важно сразу обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных проблем в будущем.

Понимаешь ли, мужской половой орган — гораздо более сложная штука, чем кажется на первый взгляд. Дело в том, что между поясницей и ногами существует очень много важнейших сплетений сосудов, нервов и внутренних органов, которые выполняют фундаментальные жизненные функции. Это значит, что, увы, боль в пенисе может означать что-то по-настоящему серьезное для твоего организма.

Вот восемь распространенных типов боли в половом члене, их возможные причины и варианты решения.

1. Почему болит кончик пениса?

Боль: Обжигающая или острая на кончике члена.

Причина: Возможно, это результат попадания небольшого количества шампуня или жидкого мыла в уретру, говорит доктор Тобиас Кёлер, глава отделения урологии в Мемориальном медицинском центре Спрингфилда, Иллинойс. Обычно неприятные ощущения возникают сразу после контакта с мылом, но могут проявиться и позже, при мочеиспускании.

Если боль не проходит через день-два, это может указывать на венерическую болезнь, особенно если есть зеленоватые или бледные выделения. Еще одной причиной может быть камень в почке, при этом боль в кончике пениса будет сопровождаться дискомфортом в нижней части живота.

Решение: Подожди пару дней. Если боль исчезает или уменьшается, все в порядке. Если она сохраняется или усиливается, обратись к врачу.

2. Почему болит мошонка?

Боль: Ноющая, тяжелая боль в мошонке, возникающая после работы с весами, перемещения тяжелой мебели или длительного стояния. Обычно она утихает, как только ты ложишься.

Причина: Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика. Это увеличение вен внутри мошонки раздражает яички и вызывает болезненную чувствительность или тупую боль. «Многие парни описывают это состояние как ощущение червей в мошонке», — отмечает Кёлер. Кровь накапливается, и из-за увеличения вен могут пострадать репродуктивные функции и выработка тестостерона.

Симптомы зависят от стадии варикоза. На третьей стадии варикоцеле проявляется наиболее ярко, и ты можешь чувствовать себя неуклюже. На второй стадии ощущения менее выражены, но могут напоминать перетягивание яиц веревкой. На первой стадии ты можешь даже не заметить никаких симптомов.

Решение: Обратись к врачу как можно скорее, но вызов скорой помощи не требуется.

3. Почему мне больно при эрекции?

Боль: Эрекция не проходит, и это вызывает сильную боль.

Причина: Большинство мужчин сталкиваются с эректильной дисфункцией из-за недостаточного притока крови к пенису. Однако сверхстояк, или приапизм, возникает, когда кровь застаивается в эрегированном состоянии. Здоровая эрекция предполагает нормальный кровоток в обе стороны, как объясняет Кёлер.

Боль, связанная с застоявшейся кровью, возникает из-за недостатка кислорода. Это и есть основная проблема. Кёлер отмечает, что приапизм чаще всего наблюдается у мужчин, которые комбинируют лекарства от эректильной дисфункции, такие как виагра или сиалис, с наркотиками, например, кокаином или экстази. Не стоит этого делать и вообще принимать наркотики. Приапизм также может быть вызван инъекциями препаратов для эрекции непосредственно в пенис, от таких процедур лучше отказаться.

«Однако подобная боль может возникнуть и без видимой причины», — добавляет Кёлер.

Решение: Обратитесь к врачу немедленно. Можно вызвать скорую помощь.

4. Почему болят яички?

Боль: Острая, стреляющая боль в яичках, сопровождающаяся дурнотой и тошнотой.

Причина: Одно из яичек могло оказаться пережатым в мошонке, лишившись кровотока и кислорода, необходимых для нормального функционирования. «У твоих тестикул инфаркт», — объясняет Кёлер. Это состояние называется перекрут семенного канатика и может привести к потере одного из яичек, если не принять меры вовремя.

Яички соединены с телом семенным канатиком, который уходит в брюшную полость и удерживается якорями из сухожилий возле основания мошонки. Не редки случаи, когда мальчики рождаются без этих якорей, что увеличивает вероятность перекрута канатиков.

Что делать: Обратиться в скорую помощь немедленно. «Если не устранить перекрут в течение нескольких часов, ты можешь потерять яичко», — предупреждает Кёлер. Доктор Джон Прайор, уролог из Университета Миннесоты, добавляет: «Если обратиться за помощью в течение 4-6 часов, почти наверняка удастся спасти тестикулы. Но если это займет 12 часов или больше, будет поздно».

5. Почему болит верх мошонки?

Боль: Назойливая боль или ощущение уязвимости в верхней части мошонки, у основания пениса. Со временем она усиливается и может сопровождаться опухолью или покраснением.

Причина: Вероятнее всего, это эпидидимит — инфекция эпидидимиса, небольшого образования между членом и яичками, где хранятся сперматозоиды, пока они не научатся плавать. У мужчин младше 35 лет инфекция обычно вызвана венерическими заболеваниями, а у мужчин старше 35 — бактериальными инфекциями.

Что делать: В ближайшее время запишитесь на прием к врачу. Если боль усиливается, возможен перекрут семенных канатиков, и в этом случае следует вызывать скорую помощь.

6. Почему мне больно, когда я писаю?

Боль: Острая боль при мочевыделении.

Причина: Худший сценарий — рак мочевого пузыря, по словам доктора Джозефа Смита, главы отделения урологической хирургии в Университете Вандербильта. Кроме боли при мочеиспускании могут наблюдаться кровянистые выделения, придающие моче ржавый цвет.

Однако наиболее распространенная причина — инфекция мочеиспускательного канала, возникающая из-за попадания вредных бактерий в уретру. Также возможна причина в венерическом заболевании, таком как хламидиоз или гонорея.

Решение: Обратитесь к врачу!

7. Почему болит изгиб пениса?

Боль: Болезненное ощущение во время эрекции или проникновения, сопровождающееся легким щелчком в члене перед эрекцией.

Причина: Большинство мужчин имеют небольшую кривизну члена, но более резкий изгиб наблюдается у мужчин с болезнью Пейрони, фибропластической индурацией полового члена. Эта болезнь чаще проявляется в среднем возрасте и связана с образованием подкожного шрама или бляшки внутри пениса. Точная причина болезни Пейрони не установлена, но многие врачи считают, что бляшки могут возникать из-за сильного удара по эрегированному члену, травмы во время секса или занятий спортом.

Решение: Только врач может определить, является ли форма твоего члена следствием болезни Пейрони. Боль обычно не сильная, и вмешательство требуется лишь 1–2% мужчин с этим диагнозом, по словам доктора Райана Берглунда, уролога из Кливленда. Однако значительная кривизна может затруднять сексуальную жизнь, и в таких случаях может потребоваться медицинское вмешательство, включая лекарства, уколы или хирургическое лечение.

8. Почему болит крайняя плоть?

Боль: Обычно проявляется в болезненных ощущениях тугости или припухлости.

Причина: У некоторых мужчин крайняя плоть изначально более тугая, но чаще всего это решается в детстве. Если крайняя плоть внезапно стала тугой и припухлой, а также вызывает боль, это может быть признаком парафимоза. Это состояние возникает, когда крайняя плоть не может вернуться в свое обычное положение, часто из-за длительного натяжения.

Парафимоз ухудшает кровоснабжение головки пениса, что может привести к омертвению тканей и нарушению его нормального функционирования, если не принять меры.

Решение: Срочно обратиться к врачу. Он попытается вручную вернуть крайнюю плоть в нормальное положение с помощью льда или специальных бандажей. В некоторых случаях может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство.

Оригинал статьи опубликован в американском Men’s Health.

Источник