Беременность — это стресс для всех систем организма. Гормональные изменения и дополнительная нагрузка могут вызывать дискомфорт и боли в различных частях тела. Например, почти у всех женщин наблюдаются боли в спине с разной интенсивностью.

Почему это происходит? Можно ли избежать боли? Когда необходимо обратиться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Боли в спине могут возникать как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Они могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины — это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Одной из основных причин болей является гормон релаксин, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также приводит к болям. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сжимать нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, которые также вызывают сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более серьезны и требуют медицинского вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому важно сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника — межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения — могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии — боль может отдавать в область лопаток.

Боли могут быть различными: ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в левой/правой половине спины, а также в нижней и верхней части. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, напоминающие менструальные. На поздних сроках болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических или патологических причин, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с переутомлением на работе или интенсивными физическими упражнениями. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменяющемуся весу. Однако ставить диагноз самостоятельно не следует — если боли появляются и становятся постоянными, необходима консультация врача.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы с пациенткой. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В этом случае необходимо грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления назначают дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначаются беременным только в случае, если польза от них превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, безопасных антибиотиков и вспомогательных препаратов в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как же облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Идеально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором снизят риск травм и ошибок.

Домашние занятия также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно найти в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, так как это самый рискованный период для малыша. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для матери. С третьего месяца беременности женщинам запрещается не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не переживайте, если во время сна вы случайно перевернетесь на спину: природа устроена так, что долго в этом положении вы не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина болей в спине у беременных. Облегчить или устранить эти ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, тянущие и ноющие, локализованные в пояснице, могут быть предвестниками выкидыша или внематочной беременности. Если они сопровождаются преждевременными сокращениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно, чтобы профессионалы вмешивались при любых воспалениях и инфекциях мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на мышцы спины: носите удобную одежду и обувь. Беременным не следует ходить на каблуках, даже невысоких, и носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности нужно изменить свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Спина болит при беременности чаще всего из-за естественных причин — мышцы не успевают адаптироваться к новым условиям. Однако иногда боли могут быть связаны с патологическими состояниями и требуют медицинской помощи.

О любых болевых ощущениях в спине, независимо от их интенсивности, должен знать ваш гинеколог. Обращайтесь к нему даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Сильные боли в спине при беременности — что делать, если у беременной болит спина?

Автор статьи: Мария Соколова

Время на чтение: 11 минут

Даже самая счастливая и долгожданная беременность может быть омрачена болями в спине. Эти боли могут возникнуть на ранних сроках, ближе к родам или сопровождать женщину на протяжении всей беременности. По статистике, на такие боли жалуются 74% будущих мам, включая тех, кто не имел проблем с позвоночником.

В чем причина болей и как себе помочь?

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя однозначно сказать, почему болит спина. Причин может быть много — от простых (долгое время в одной позе, нагрузка на поясницу) до серьезных проблем со здоровьем.

Важно понять характер болей и не пропустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». С 16-й недели беременности матка начинает активно расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов вокруг позвоночника. Это вызывает тянущую боль в нижней части спины.
• Нерегулярные и неинтенсивные «ноющие» боли в пояснице. Такие боли, которые проходят после отдыха в положении «лежа», обычно возникают после 20-й недели. Это связано со смещением центра тяжести из-за увеличения живота. Спина прогибается, и нагрузка неравномерно распределяется на позвоночник, в основном ложась на поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли в области крестца. Они могут проявляться даже ночью, не давая будущей маме спать. Отдых не приносит облегчения. Гормон релаксин растягивает лонное сочленение и размягчает суставы таза, подготавливая организм к родам. Таз «расходится», чтобы облегчить процесс рождения. Перед родами этот гормон помогает раскрытию шейки матки.
• Боли, начинающиеся после 37-й недели с определенной периодичностью. Не стоит паниковать — это «тренировочные» схватки, которые часто наблюдаются перед родами. В третьем триместре также происходит давление головки малыша на позвоночник.
• Обострение болей при наличии проблем с позвоночником. Например, при ушибах, травмах или хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Боли могут возникать и при плоскостопии, если будущая мама носит неудобную обувь, например, на высоких каблуках.
• Прострел в пояснице. Такие односторонние и внезапные боли, похожие на «удар током», могут возникать при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, радикулите или сколиозе. Они могут сопровождаться онемением ноги или покалыванием. Боль уменьшается при задержке дыхания или остановке движения с наклоном вперед.
• Односторонняя боль в спине. Это может указывать на проблемы с почками (сопутствующие симптомы — колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или защемление нервного корешка спинного мозга. Первый диагноз проверяется с помощью УЗИ и анализов, второй — с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями внизу живота. Эти признаки (особенно в первом триместре) требуют срочного обращения к врачу и могут указывать на угрозу выкидыша. В третьем триместре такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут возникать при тонусе матки. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи или пенистая шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (живот «надувается» и становится твердым, ощущается сильное напряжение).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное или значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами обязательно обращайтесь к гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей, не стоит заниматься самолечением. Своевременный визит к врачу поможет избежать опасности для нее и малыша.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана физиологическими изменениями, такая подушка поможет улучшить сон, поддержит живот и разгрузит спину. Мама может выбрать форму подушки: бумеранг, валик, П-образную, «С», «Г», «U» и другие. Подушка в форме «С» может использоваться как временный манеж после родов, а валик поможет снять усталость ног.

• Бандаж для будущей мамы. Он полезен после 20-й недели для поддержки животика и снижения нагрузки на позвоночник. Рекомендуется носить его не более 4 часов в день и не спать в нем.

• Бассейн, йога, аквааэробика и др. Эти общеукрепляющие процедуры очень полезны для будущих мам. Особенно стоит обратить внимание на занятия в бассейне, если нет противопоказаний.

• Легкий массаж. Не стоит обращаться к непроверенным специалистам. Неправильный массаж может навредить как маме, так и ребенку. Легкий массаж от квалифицированного профессионала поможет расслабить мышцы спины и улучшить общее состояние.

• Поза, осанка. Обратите внимание на то, как вы сидите. Не перегружайте позвоночник. Стул должен быть удобным, а для ног полезна подставка. Не рекомендуется сидеть нога на ногу. Меняйте позу и делайте перерывы на разминку или прогулку.

• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины. Сидите на мяче с расставленными ногами и поворачивайте корпус влево и вправо по 5-6 раз. Полезно также перекатываться с позы «сидя» в позу «лежа на спине» для вытягивания позвоночника. Выполняйте упражнения под контролем супруга.

• Никаких тяжестей! Попросите супруга или родственников помочь с подъемом и переноской тяжестей. Если нужно поднять что-то самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной и поднимайте предмет, используя силу ног.

• Следите за питанием. Недостаток кальция и минералов может вызывать боли. Важно соблюдать сбалансированный рацион.

• Выбирайте правильную обувь. Отложите шпильки и высокие каблуки. Нужна обувь с небольшим каблучком и ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают от остеохондроза.

• Ортопедический матрас. Он поможет восстановить силы во время сна и дневного отдыха. Инвестируйте в качественный матрас и подберите к нему ортопедическую подушку.

• Физические упражнения. Обсудите с врачом, какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Популярное упражнение — «кошечка» с прогибом спины на четвереньках. Регулярное выполнение облегчит процесс родов.

• Теплая ванна и контрастный душ для поясницы. Не переусердствуйте с контрастным душем, а вода для ванны должна быть теплой.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

При подозрении на заболевание (в отличие от обычных болей, связанных с беременностью) следует обратиться за консультацией к гинекологу, неврологу, ортопеду, хирургу и нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болях от почечных спазмов может быть назначена но-шпа. Большинство спазмолитиков и обезболивающих препаратов запрещены во время беременности. Врач подбирает лечение, учитывая общее состояние и возможный риск для плода.
• Поясничные боли с кровянистыми выделениями могут указывать на угрозу выкидыша. В таких случаях обычно требуется госпитализация, полный покой и постельный режим. Чаще всего назначают Магнезию, Дюфастон или Утрожестан, а также другие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, может быть назначен Меновазин. Например, в форме мази или раствора. Этот препарат эффективен при защемлении поясничного нерва. Важно помнить: согревающие мази во время беременности запрещены, так как они могут привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск болей и защитить организм от перегрузок в этот сложный период, следуйте следующим рекомендациям:

• Растущая матка может пережимать мочеточники, что приводит к застою мочи и риску пиелоэктазии и пиелонефрита. Рекомендуется после 20-й недели дважды в день стоять на четвереньках для улучшения оттока мочи.
• С 3-4 месяцев заведите привычку лежать на левом боку с согнутыми коленями и специальной подушкой под животом. Избегайте позы на спине до родов, в крайнем случае можно полулежать на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии предметов с пола сначала сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь вперед.
• Исключите факторы, провоцирующие боли в спине и увеличивающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжести, спите на удобной постели, носите правильную обувь, сидите на стульях со спинками.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если продолжаете работать, берите с собой тканевый валик для поясницы и маленький табурет для ног.
• Следите за работой почек. При первых подозрениях на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ноги повыше, например, на подушку.

Избавляйтесь от негатива! Будущая мама должна радоваться каждому дню. Чем позитивнее вы, тем легче протекает беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Автор статьи: эксперт по беременности журнала Colady, мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.