Острый ларингит у взрослых встречается довольно часто. Симптомы этого воспалительного заболевания обычно одинаковы, но лечение может различаться. При своевременном и полном лечении выздоровление, как правило, наступает через 5-7 дней.

Почему взрослые болеют ларингитом?

Острый ларингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это связано с более крепкой иммунной системой взрослых, их меньшей подверженностью вирусным и бактериальным инфекциям, а также с особенностями строения гортани. У взрослых воспаление слизистой гортани чаще является самостоятельным заболеванием, тогда как у детей оно обычно возникает на фоне других воспалительных процессов в дыхательных путях.

Причины острого ларингита у взрослых могут быть разнообразными:

1. Инфекционный характер. Воспаление слизистой гортани часто вызывают вирусы (риновирус, аденовирус, грипп, парагрипп), реже — бактерии (стрептококки, стафилококки) или грибки. Инфекционный острый ларингит развивается быстро, симптомы проявляются резко. Микроорганизмы могут поражать только слизистую гортани или несколько отделов дыхательных путей одновременно, что усложняет диагностику. Лечение должно быть комплексным: необходимо нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы.

2. Контакт с аллергенами. Острый ларингит может возникнуть из-за воздействия респираторных или пищевых аллергенов. Лечение включает выявление раздражителя и гипосенсибилизацию. Также назначаются антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Кларитин, Цетрин) и иногда стероиды (например, Дексаметазон).

3. Температурные воздействия. Воспаление может возникнуть из-за воздействия высоких или низких температур, например, после употребления горячей или холодной пищи и напитков, или вдыхания холодного воздуха. Лечение направлено на снятие воспаления и устранение симптомов.

4. Механическое перенапряжение голосовых связок. Острый ларингит часто встречается у педагогов, певцов и дикторов, что делает его профессиональным заболеванием.

5. Воздействие вредных веществ. Люди, работающие с химическими веществами, производственной пылью и другими вредными факторами, также подвержены воспалению гортани.

6. Курение. Эта привычка также может стать причиной острого ларингита.

Как проявляется ларингит в острой форме?

Симптомы острого ларингита возникают, когда на слизистую оболочку гортани воздействует инфекционный или неинфекционный раздражитель, либо происходит механическое повреждение. Это приводит к воспалению, проявляющемуся отеком, гиперемией (покраснением и повышением местной температуры), кровоизлияниями и болью различной интенсивности.

У взрослых наблюдаются следующие жалобы:

• Неприятные ощущения в горле.
  Симптомы могут включать боль, зуд, першение, покалывание, жжение и ощущение инородного тела. Глотание затруднено, что мешает говорить, есть и пить.

• Изменения голоса.
  Голос может изменяться от охриплости до полной потери. Это связано с тем, что воспаление может распространиться на голосовые связки. Острый ларингит требует голосового покоя, иначе симптомы могут усугубиться.

• Кашель.
  На начальной стадии кашель сухой и непродуктивный, что усугубляет раздражение гортани. Важно применять противокашлевые и противовоспалительные средства. По мере улучшения состояния кашель становится влажным и приносит облегчение, что позволяет перейти к отхаркивающим средствам.

• Температура.
  При инфекционном ларингите температура почти всегда повышается. Высота температуры помогает диагностировать вирусный или бактериальный ларингит. Вирусная инфекция вызывает резкий подъем температуры до 38,5 °C и выше, который может длиться более трех дней. При бактериальном ларингите температура обычно субфебрильная и снижается на вторые сутки после начала антибиотикотерапии. Мнения врачей о необходимости применения антипиретиков различаются. Многие считают, что температура — это нормальная реакция организма на инфекцию, которая создает неблагоприятные условия для патогенов и активизирует защитные силы. Поэтому применение препаратов, таких как Парацетамол или Нурофен, нецелесообразно при температуре ниже 39 °C, за исключением пациентов с неврологическими или сердечно-сосудистыми заболеваниями и судорогами в анамнезе.

• Головная боль, слабость, ухудшение аппетита и быстрая утомляемость.
  Эти симптомы могут быть вызваны интоксикацией или повышением температуры.

Как диагностируется острое воспаление гортани?

Диагностика острого ларингита включает:

1. Анализ анамнеза.
   Врач опрашивает пациента о времени появления симптомов, предшествующих факторах, наличии ранее перенесенных ларингитов, использовании антибактериальных препаратов и лечении кортикостероидами.

2. Физикальные исследования.
   Объективные признаки острого воспаления гортани: отек и инфильтрация слизистой, капиллярный рисунок и кровоизлияния. В зависимости от причины, слизистая может быть покрыта белесым налетом (при миколарингите) или густой слизью. Голосовые складки увеличены и находятся в гипотонусе.

3. Лабораторные исследования.
   Проводятся для определения этиологии заболевания. Обычно выполняется забор патологического отделяемого, а также клинический анализ крови и мочи.

4. Инструментальные исследования.
   Основной метод — ларингоскопия.

Также проводится дифференциальная диагностика острого ларингита с раком, туберкулезом, сифилисом гортани, саркоидозом и другими заболеваниями с похожими симптомами.

Как взрослые лечатся от ларингита?

Ларингит в острой форме нельзя путать с ОРВИ и надеяться, что он пройдет сам по себе. Обычно этого не происходит. Необходима точная диагностика, выявление причины заболевания и комплексное лечение по схеме, назначенной врачом. В противном случае возможны негативные последствия, такие как распространение инфекции на бронхи и легкие или хронизация воспаления в гортани, что требует более длительного и сложного лечения. Заболевание также может осложниться проблемами с сердцем и другими органами.

Лечение острого ларингита у взрослых включает традиционные и народные методы.

Традиционно используются препараты разных направлений:

• Противовирусные (Амиксин, Амизон, Афлубин, Эргоферон, Оциллококцинум), антибактериальные (Оспамокс, Суммамед, Аугментин, Азитромицин) и противогрибковые (Флуконазол, Кетоконазол) в зависимости от причины.

• Противовоспалительные средства и антисептики в виде аэрозолей (Ангилекс, Ингалипт), таблеток, пастилок и леденцов (Стрепсилз, Септефрил, Фарингосепт, Декатилен), растворов для полоскания (Мирамистин, Люголь) и ингаляций (Декасан, физиологический раствор).

Принимать все эти препараты следует только по назначению врача. Он также может рекомендовать физиотерапию и народные методы лечения воспаления гортани для ускорения выздоровления.

Ларингит и фарингит – это заболевания горла, чаще всего инфекционного характера. Их близкая локализация, схожие симптомы и лишь одна отличающаяся буква в названиях создают путаницу. Важно запомнить: фарингит – это воспаление глотки, а ларингит – воспаление голосовых связок.

Боли в горле – что это?

Наиболее распространёнными заболеваниями горла являются фарингит, ларингит, тонзиллит и ангина. Их симптомы схожи, что может вводить в заблуждение пациентов, особенно родителей маленьких детей, и побуждать их не обращаться к врачу. Однако каждое из этих состояний требует специфического лечения и может иметь серьёзные последствия. В случае тонзиллита может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение и даже оперативное вмешательство.

Диагностика болей в горле

Качественную дифференциальную диагностику фарингита и ларингита могут провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Врач проведет визуальный осмотр и соберет анамнез, а также может назначить:
— лабораторные анализы крови,
— исследование мазка из носа и глотки,
— ларингоскопию.

Правильная постановка диагноза важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите рекомендуется греть горло, что категорически не следует делать при гнойной ангине.

Фарингит: причины, признаки, лечение

Острый фарингит часто развивается на фоне ОРЗ, но может возникать и самостоятельно. Обычно воспаление начинается в носоглотке и переходит в горло, что приводит к диагнозу ринофарингит. В редких случаях фарингит может быть вызван аллергией, если человек постоянно контактирует с раздражителями, такими как дым от курения или пыль на рабочем месте (например, в столярных цехах или обувных мастерских).

Симптомы острого фарингита

Воспаление глотки заметно невооружённым глазом: задняя стенка глотки и зев имеют ярко-красный цвет, иногда наблюдается отёчность.

Признаки острого фарингита:

• ощущение першения в горле, вызывающее кашель, который сопровождается мучительной болью,
• боль при глотании,
• кашель,
• иногда – температура до 38 градусов.

Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, вероятно, это острый тонзиллит (ангина), который требует иного лечения.

Лечение фарингита

Несмотря на отсутствие серьёзных осложнений, фарингит нельзя оставлять без внимания. Заболевание вызывается инфекцией, и при отсутствии лечения она может распространиться на нижние дыхательные пути, что приведёт к бронхиту или пневмонии. Особенно риску подвержены люди с ослабленным иммунитетом и те, кто часто раздражает глотку, например, курильщики и работники пыльных производств. У детей фарингит часто возникает при каждом эпизоде простуды.

В качестве лечения фарингита больному назначают:

• полоскание горла отварами лекарственных трав и противомикробными препаратами,
• противоотёчные капли в нос,
• ингаляции с лекарственными травами,
• смягчающие пастилки с эвкалиптом и шалфеем,
• спреи для горла,
• иногда – муколитики,
• и, конечно, общая терапия ОРЗ.

Для профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по улучшению физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от острой пищи, которая может раздражать горло, и отказ от курения, вызывающего сухость.

Ларингит: острый, хронический, как лечить

Ларингит — это воспаление гортани и голосовых связок. Он может возникать на фоне простуды, из-за попадания загрязнённого воздуха в гортань или вследствие перенапряжения связок, что часто происходит после активного крика на стадионе или концерте.

Симптомы острого ларингита

Для диагностики ларингита используется ларингоскопия, которая выявляет покраснение и отек голосовых связок, а также вязкую сероватую слизь на них. Объективные признаки заболевания включают:

• изменение голоса (от легкой хрипоты до полной потери голоса),
• ощущение царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
• лающий непродуктивный кашель,
• боли при глотании (необязательный симптом),
• небольшое повышение температуры,
• иногда головная боль.

Признаки хронического ларингита

Ларингит может стать хроническим, если воспаление гортани возникает регулярно, а пациент не завершает лечение или не получает его вовсе. Это состояние чаще наблюдается у людей, которые часто напрягают голос, таких как певцы, лекторы и учителя, а также у тех, кто работает в неблагоприятных условиях или много курит.

Хронический ларингит проявляется в:

• хрипота голоса,
• частые покашливания и «прочищение горла»,
• постоянное першение в горле,
• быстрая утомляемость голоса и частое его пропадание.

На ларингоскопии наблюдается серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, а также большое количество густой слизи, вызывающей кашель.

Лечение ларингита

Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может распространяться на трахею и бронхи, вызывая ларинготрахеобронхит, который может привести к воспалению легких.

При ларингите назначают:

• голосовой покой на 1-2 дня (не рекомендуется говорить даже шёпотом);
• увлажнение воздуха в помещении;
• тёплые компрессы на гортань;
• тёплые ножные ванночки;
• паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (избегать мяты и ментола);
• успокаивающие пастилки;
• противомикробные спреи.

При ларингите таблетки и полоскания неэффективны, так как воспаление происходит в глубине гортани. Рекомендуется использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капли лекарства достигли голосовых связок.

Также на время болезни

• Откажитесь от еды, лекарств, жвачек и леденцов с ментолом или мятой.
• Избегайте «раздражающей» пищи: острой, кислой и т. д.
• Временно откажитесь от очень горячей еды и напитков.
• Убедитесь, что назначенные препараты не пересушивают слизистую гортани.

Лечение ларингита несложное, но важно завершить его, чтобы избежать хронической формы. Постоянный хрип и кашель никому не понравятся. Особенно важно следить за проявлениями ларингита у детей, так как повреждения связок могут привести к проблемам с голосом и психологическим комплексам в подростковом возрасте.
Специалисты клиники «Аксимед» рекомендуют внимательно прислушиваться к своему состоянию и избегать самодиагностики и самолечения. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но требуют разных подходов к лечению. Только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.