Автор статьи: терапевт, Северный медицинский университет, стаж 10 лет.

Существует множество причин развития симптомов ухудшения самочувствия. Это может быть связано как с патологическими состояниями, так и с обычной усталостью. Найти источник беспокоящих симптомов сложно, поэтому необходимо пройти комплексное обследование организма.

Наиболее частой причиной головной боли и головокружения является вестибулярная мигрень, для лечения которой требуется помощь невролога.

Основная симптоматика

Цефалгия делится на первичную и вторичную:

• Первичная форма не связана с другими заболеваниями. К ней относятся мигрень — пульсирующая боль, чаще односторонняя (обычно в области лба, глаз или виска). Приступ может сопровождаться зрительными нарушениями, непереносимостью света, шума и запахов, а иногда — рвотой. Другой тип — тензионная цефалгия, характеризующаяся давящей болью в голове и напряжением мышц шеи и головы. Приступ может быть вызван стрессом, длительной работой за компьютером, обезвоживанием, изменениями погоды или усталостью.
• Вторичная форма является симптомом другого заболевания. Эти боли могут иметь различные причины и отличаться по локализации, интенсивности, частоте и тяжести.

Причины

Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по различным причинам. К факторам, не представляющим опасности для здоровья, относятся:

• резкая смена положения тела;
• стресс, приводящий к повышению уровня адреналина в крови, что сужает сосуды и уменьшает поступление кислорода в мозг;
• усталость глаз от длительного времени за компьютером, что может вызывать головокружение и головную боль;
• дефицит витаминов и минералов, а также недостаток углеводов.

Головная боль и головокружение могут также быть симптомами серьезных заболеваний, таких как:

1. Атеросклероз. Образование холестериновых отложений на стенках сосудов приводит к их сужению и нарушению кровотока. Это может вызывать усталость, снижение внимания и памяти, головокружение и сильную головную боль.

2. Травмы головы. Черепно-мозговые травмы могут вызывать отек мозговых оболочек, сопровождающийся тошнотой, сонливостью и нарушением ориентации.

3. Новообразования. Опухоли сдавливают ткани мозга, вызывая различные симптомы в зависимости от их расположения и размера. Неврологические проявления могут развиваться быстро и представляют серьезную опасность для жизни.

4. Мигрени. Это распространенная проблема, характеризующаяся сильной головной болью.

5. Гипертония. Повышенное артериальное давление вызывает неприятные симптомы и может привести к гипертоническому кризу, особенно у пожилых людей.

6. Гипотония. Снижение артериального давления приводит к бледности, слабости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

7. Вегетососудистая дистония. Нарушение работы вегетативной нервной системы проявляется снижением тонуса органов, включая сосуды мозга, чаще у детей и подростков.

Головокружение и головные боли могут также быть связаны с проблемами внутреннего уха, которое регулирует равновесие.

Другие причины включают опухоли позвоночника, инфекции, воспалительные заболевания, травмы и некоторые лекарства.

Основные причины головной боли и головокружения:

8. Нарушение кровообращения. Это может происходить при атеросклерозе и инсульте, которые развиваются на фоне гипертонии, гипотонии, остеохондроза и других факторов. Инсульт характеризуется нарушением кровоснабжения определенной области мозга, что приводит к кислородному голоданию и отмиранию тканей. Перед инсультом могут наблюдаться ухудшение зрения, нарушения речи и снижение силы.

При инсульте могут возникать:

• головная боль и головокружение;
• тошнота и рвота;
• опущение уголка рта;
• резкое повышение давления;
• нарушение дыхания.

При этих симптомах необходимо срочно вызывать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

9. Шейный остеохондроз. Смещение позвонков и межпозвоночных дисков в области шеи может сжимать сосуды, питающие мозг, что приводит к головным болям и головокружению, особенно по утрам. Больные также отмечают повышенную утомляемость и онемение рук.

10. Опухоль мозга. Опухоли могут возникать после травм или инфекций. Общие симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, повышение внутричерепного давления, судороги и аритмию.

В зависимости от стадии заболевания подбираются терапевтические методы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиоактивное облучение и гормональную терапию.

Диагностика

Вестибулярная мигрень проявляется вестибулярной симптоматикой или головокружением в сочетании с мигренью. Для определения причин нарушений и оценки состояния нервной системы необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Диагностикой занимаются неврологи, офтальмологи, отоларингологи и другие узкопрофильные специалисты. Для выявления патологий назначают:

1. Ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы.
2. Аудиографические исследования.
3. Офтальмологический осмотр.
4. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
5. Рентгенографию.
6. Электрокардиографию.

При таких симптомах обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут потребоваться лабораторные исследования, включая общий анализ крови и определение уровня глюкозы.

Методы лечения

Постоянные головные боли и головокружения лечат медикаментами, правильным питанием и специальными упражнениями.

Эффективный препарат определяет врач-невролог. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими симптомами, лечат в зависимости от проявлений. Для улучшения состояния используют вестибулолитические средства, антигистаминные препараты, транквилизаторы и бетагистин хлорид.

Такое лечение помогает нормализовать работу вестибулярного аппарата.

Народная медицина

От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью народной медицины. Эффективными являются следующие рецепты:

1. Отвар зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют по одной ложке три раза в день.
2. Настой корицы. Достаточно всего нескольких глотков в день.
3. Дольки лимона с сахаром. Это средство помогает при резком приступе.
4. Яблочный уксус. Подходит для людей, страдающих мигренями.
5. Настой валерианы. Помогает при головной боли, вызванной нервным перенапряжением.

Перед применением любого из этих средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Предотвратить головную боль и головокружение можно, скорректировав питание, обеспечив достаточный сон и выбрав подходящие физические нагрузки. Важны также позитивное мышление и активный образ жизни. Рекомендуется ограничить потребление кофеина, алкоголя и никотина. Полезны витамин B2, магний, калий, кальций и цинк. Хорошо помогают чаи из мяты, ромашки и мелиссы с добавлением меда.

Причины сочетания головной боли с головокружением

Головная боль часто связана с изменениями в мозговом кровообращении. Это может происходить из-за снижения кровоснабжения, например, при падении давления, или из-за расширения мозговых сосудов. Оба этих нарушения могут вызывать частые головные боли и головокружение.

Причины недомогания

Причины первичных головных болей:

• мигрень;
• напряжение;
• физическая (в том числе сексуальная) активность;
• тригеминальная вегетативная цефалгия.

Причины вторичных головных болей:

• усталость, бессонница, стресс, менопауза, предменструальный синдром;
• невралгия (нарушение управления болью);
• нарушения кровообращения, особенно в мозге, гипертония;
• плохая осанка, разница в длине ног, сколиоз, перегрузка позвоночника, расстройства шейного отдела;
• пищевая аллергия, непереносимость гистамина;
• воспаление среднего уха;
• кровоизлияние в мозг, инсульт, тромбоз вен головного мозга;
• заболевания почек;
• воспаление челюсти и зубов;
• болезни глаз;
• солнечный удар, солнечные ожоги;
• инфекционные заболевания;
• болезни верхних дыхательных путей;
• травмы головы;
• отек головного мозга;
• менингит, менингоэнцефалит;
• глаукома;
• синдром апноэ во сне;
• рак;
• чрезмерное использование анальгетиков;
• побочные эффекты от лекарств и вакцин.

Стресс

Это состояние знакомо каждому. Стресс возникает из-за тяжелой работы и постоянного шума. Избежать стресса невозможно, но его можно смягчить. Важно научиться расслабляться, определить наиболее стрессовые ситуации и постараться минимизировать их влияние или изменить свое отношение к ним.

Переутомления глаз

Головная боль и головокружение, возникающие почти ежедневно, часто связаны с дальнозоркостью (гиперметропией). При этом глазное напряжение вызывает сильный дискомфорт. Боль в верхней части головы и в области глаз может появляться при длительном чтении или работе за компьютером. Проблема в том, что многие дальнозоркие люди не осознают своего состояния благодаря эффективной аккомодации глаз. Однако постоянное напряжение является основной причиной частых головных болей и головокружения.

Атеросклероз

Это неинфекционное воспалительное поражение стенки сосуда, при котором жир осаждается на его поверхности. В результате сосуд сужается, и поток крови замедляется.

Проявления атеросклероза разнообразны и зависят от локализации пораженного сосуда. У человека может возникать боль в затронутом участке, а также головокружение, головная боль и озноб из-за недостаточного кровотока.

Мигрень

Это хроническое сосудистое заболевание, возникающее при сужении и расширении сосудов в области головы и шеи. Мигрень — широко распространенная болезнь, проявляющаяся периодическими приступами, которые могут длиться до трех дней. При мигрени болит макушка, висок и область глаз, также может наблюдаться головокружение.

Гипертония

При высоком давлении головокружение и болезненность в затылке возникают из-за сужения сосудов и чрезмерного кровотока, что может привести к недостаточному кровоснабжению мозга. Если вы испытываете головокружение без боли, это также может указывать на высокое давление. Головокружение служит тревожным сигналом.

Важно! Без лечения гипертония может привести к кровоизлиянию в мозг.

Гипотония

Может возникнуть обратная ситуация — головная боль и головокружение при снижении давления. Эти симптомы связаны с недостаточным поступлением крови в мозг.

Головная боль из-за вредных привычек

Частая причина головной боли и головокружения — никотин, который сужает сосуды и уменьшает приток крови к мозгу.

Аналогичное действие оказывает алкоголь. При выборе спиртного важно обращать внимание на качество. Дешевое вино может вызвать головную боль и головокружение на утро.

Не забывайте пить воду в соотношении 1:1 с алкоголем.

Патологические причины

Некоторые боли могут быть опасными, сигнализируя о кровотечении в мозг или наличии опухоли.

Опухоль мозга

Наиболее серьезной является боль, вызванная мозговыми опухолями. При внутричерепных опухолях цефалгия наблюдается в 60% случаев и часто является первым симптомом опухолей гипофиза и мозжечка. Болезненность редко возникает при медленнорастущих опухолях в бессимптомных зонах, особенно в лобных долях. Например, менингиомы могут долго оставаться «немыми».

Чаще всего боль имеет тензионный характер, реже имитирует мигрень. При опухолях лобной области могут наблюдаться изменения в личности, поведение, апатия и усталость. Иногда первым симптомом становится эпилептический приступ. В зависимости от локализации опухоли и возможности переноса давления в отдаленные структуры проявляются неврологические признаки и/или усиливаются симптомы внутричерепной гипертензии.

Сосудистые патологии

Наиболее рискованное сосудистое заболевание мозга — субарахноидальное кровоизлияние. Это кровотечение из аневризмы одной из мозговых артерий в полостные пространства. У пациента наблюдаются тошнота, озноб, головные боли и головокружение.

Инфекционные поражения ЦНС

Воспаления нервной системы — распространенное неврологическое расстройство. В зависимости от места поражения болезни делятся на:

• воспаление головного мозга (энцефалит);
• воспаление мозговых оболочек (менингит);
• воспаление спинного мозга (миелит).

Важно! Поражения нервных окончаний называются радикулитом, а нервов — невритом. Эти заболевания могут комбинироваться различными способами.

Травмы головы

Это обширная и разнообразная группа травм. Рост числа повреждений головы и шейного отдела позвоночника связан с факторами цивилизации: 45% травм происходит в ДТП, 30% — из-за падений, 20% — на рабочем месте и в спорте.

Каждый мозг реагирует на травму по-разному. Даже после сотрясения мозга могут возникать ежедневные головные боли и головокружение.

Болезненные ощущения могут проявляться по-разному и сопровождаться такими симптомами, как:

• тошнота;
• головокружение;
• нечеткость или раздвоение зрения;
• светобоязнь;
• шум в ушах;
• нарушения слуха;
• повышенная чувствительность;
• тревожность;
• депрессия;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• снижение либидо.

Чаще всего наблюдается хроническая головная боль тензионного типа.

Вегетативные патологии

Вегетативные нервы редко становятся причиной серьезных проблем, но одна из них — вазовагальная синкопа — встречается довольно часто. Симптомы возникают из-за снижения кровяного давления и кровоснабжения мозга.

Остеохондроз

Головная боль и головокружение, вызванные нарушениями шейного позвоночника, можно определить по характеру боли — она часто отдает в область глаз. Боль в задней части головы также связана с проблемами позвоночника. Симптомы могут включать покалывание в руках и отеки.

Методы диагностики при головных болях невыясненной этиологии

Цефалгия может свидетельствовать о серьезном, иногда смертельном заболевании. Поэтому диагностика часто необходима для спокойствия пациента. Врач собирает анамнез и проводит анализ крови. Рекомендуется сделать рентген черепа или шейного позвоночника, а также КТ или МРТ.

Что делать, когда болит и кружится голова

Не стоит недооценивать эти симптомы. Важно обратиться к врачу, который при необходимости направит к ЛОР-специалисту или неврологу. Внезапная и резкая головная боль, сопровождающаяся рвотой и бледностью, может указывать на серьезные заболевания, такие как гипоперфузия ствола мозга или блокировка сосудов. Каждый тип головокружения и головной боли сигнализирует о нарушениях в организме.

При беременности

Головная боль — один из первых, но не очень распространенных признаков беременности, связанный с гормональными изменениями и увеличением объема крови. Она возникает чаще, чем в другие периоды. Цефалгия может иметь разные причины. На поздних сроках, особенно в конце третьего триместра, головная боль может указывать на преэклампсию.

Во время беременности следует избегать медикаментов, если это не обязательно. Для облегчения состояния (в тяжелых случаях, после консультации с врачом) можно использовать препараты на основе парацетамола (например, Парацетамол, Панадол, Парален).

Важно! При беременности запрещено принимать Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) и Ибупрофен (Ибалгин, Ибупрофен, Нурофен).

Когда нужно обратиться к специалисту

Обратитесь к врачу при головной боли и головокружении, если:

• дискомфорт повторяется без видимой причины;
• симптомы возникли внезапно и очень интенсивны;
• они продолжаются более одного дня и не поддаются лечению;
• проявления появились после травмы головы или серьезной травмы;
• симптомы сопровождаются другими проблемами;
• головная боль и головокружение наблюдаются у ребенка.

Первая помощь при головокружении

Сядьте и опустите голову между коленями, пока головокружение не утихнет. Также попробуйте дышать медленно и глубоко. Глубокое дыхание поможет восстановить баланс углекислого газа в организме, что может облегчить головную боль или головокружение. Еще один способ — нажатие на точку между бровями.

Лечение

Лечение головной боли и головокружения зависит от их причины. В некоторых случаях это может быть серьезное состояние, угрожающее жизни. Основная цель терапии — устранение причины. Для облегчения мигрени рекомендуются сон, релаксация, анальгетики и изменения в образе жизни.

Медикаментозные методы

Боль можно облегчить безрецептурными препаратами, такими как Парацетамол или Бруфен. Однако они не устраняют причину. Новым средством является Мигралгин, который используется для лечения острых приступов. При вторичной головной боли важно устранить основную причину. Для этого могут помочь:

• снижение артериального давления;
• реабилитация при проблемах с шейным позвоночником;
• достаточный режим сна и питья;
• подходящая физическая активность и другие меры.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозная терапия включает:

• режимные меры;
• ароматерапию с эфирными маслами (мандарин, эвкалипт, лимон, жасмин, роза, базилик, мята, мелисса, лаванда, ромашка);
• холодные или теплые компрессы;
• изменения в питании — ограничение продуктов и напитков, вызывающих головные боли и головокружение, особенно гистамина и гистаминолибераторов;
• достаточную физическую активность;
• массаж, реабилитацию, физиотерапию и метод Дорна.

Народные методы

Попробуйте чайную смесь из следующих трав:

• хмель;
• имбирь;
• ромашка;
• мелисса;
• лаванда;
• мята;
• розмарин.

Возьмите по 1 ч. л. каждой травы, залейте ½ л кипятка и настаивайте 10 минут. Пейте в течение дня.

При головной боли и головокружении поможет буквица лекарственная. Залейте 2 ч. л. травы 250 мл кипятка и настаивайте 15 минут. Этот чай можно не только пить, но и использовать в качестве компрессов.

Головная боль, слабость, головокружение

Когда можно решить проблему самостоятельно

Если у вас кружится голова и болит из-за простуды, попробуйте крепкий куриный бульон. Он расслабляет верхние дыхательные пути и улучшает кровообращение.

Натирайте виски лимоном.

Смочите носовой платок или салфетку в яблочном уксусе и приложите ко лбу. Полежите так полчаса.