Головная боль может возникнуть у любого человека по разным причинам. Важно знать, когда необходимо обратиться к врачу. Мы поговорили с Ларисой Цукуровой, неврологом «Клиники Глазуновой», о том, как правильно определить мигрень и чем опасен частый прием обезболивающих.
Невролог занимается заболеваниями нервной системы — нарушениями структуры нервной ткани, ее химических реакций и функций.
Наиболее распространенные заболевания включают инсульты, предынсультные состояния и хронические сосудистые заболевания, которые могут вызывать нарушения движения, речи и ухудшение памяти. Многие пациенты обращаются с эпилепсией и заболеваниями, связанными с потерей сознания. Неврологи также занимаются осложнениями остеохондроза, такими как боли в спине и шее. Существуют и редкие неврологические болезни, например, рассеянный склероз, миастения и наследственно-дегенеративные заболевания. Часто пациенты жалуются на головную боль и головокружение.
Александра Цукурова
Врач-невролог
Какие причины могут быть у головной боли
Головная боль не всегда указывает на серьезное неврологическое заболевание. Часто она возникает из-за перенапряжения, тревоги, недоедания или бессонницы. Даже головная боль от похмелья считается нормой. Если боль эпизодическая и однократная, то повода для беспокойства нет.
К неврологам часто обращаются с хронической головной болью напряжения. Стрессы вызывают гипертонус мышц шеи, позвоночника и головы. Обычно такая боль проходит после простых действий: нужно отдохнуть, поесть или принять обезболивающее.
Однако резкие головные боли, которые продолжаются несколько дней и не снимаются обезболивающими, должны насторожить как пациента, так и врача. В таких случаях важно выяснить причины: это может быть мигрень, боль из-за перепадов давления или травмы головы.
Существуют также головные боли, связанные с проблемами в позвоночнике, такими как травмы, сколиоз, смещения позвонков и зажатие нервов. Эти боли объединяют под термином цервикокраниалгия. При таком виде боли стоит обратиться к остеопатам и мануальным терапевтам.
Чем отличается мигрень от обычной боли
Мигрень характеризуется интенсивной, нарастающей и распирающей болью, локализующейся чаще всего с одной стороны головы, за глазом. Боль усиливается при громких звуках, ярком свете и физической или умственной нагрузке. Часто можно услышать: «Не кричите, у меня болит голова» — это типичная фраза человека с мигренью. Боль может вызывать тошноту, а после приступа часто возникает желание спать, так как такая боль сильно выматывает.
Мигрень чаще встречается у женщин и в молодом возрасте. Она гормонозависима и может проявляться в определенные фазы менструального цикла. Заболевание передается по наследству, чаще от матери к дочери, и с возрастом проявления мигрени становятся менее интенсивными, обычно к 50-60 годам.
Мигрень может протекать как со зрительной аурой, так и без нее. Перед началом острого приступа люди часто замечают мелькание мушек перед глазами или ухудшение зрения на один глаз. В этот момент рекомендуется принять противомигренозные препараты. Если у человека есть зрительная аура и он заранее выпивает таблетку, приступ может не развиться. Купировать уже начавшийся приступ гораздо сложнее.
Какие факторы влияют на появление мигрени
Малоподвижный образ жизни является фактором риска для многих заболеваний, включая мигрень. Работа за компьютером создает нагрузку на глаза, что может приводить к головным болям.
Мигрень могут спровоцировать алкоголь, курение, недосыпание или пересыпание, а также некоторые продукты, такие как сыр, орехи и шоколад.
Лариса Цукурова, невролог
Головную боль могут вызывать резкие запахи, что указывает на предрасположенность к мигрени. Перемена погоды также может быть фактором. Перепады давления влияют на внутричерепное давление и тонус сосудов, но головная боль из-за погоды не всегда является мигренью.
Почему при мигрени важно выбирать правильные лекарства
При мигрени многие принимают популярные спазмолитики. Хотя головная боль может временно утихать, при новых приступах обезболивающие часто оказываются неэффективными, и боль может сохраняться ежедневно. Это связано с тем, что частый прием неподходящих обезболивающих приводит к абузусной головной боли — боли, вызванной лекарствами. Если человек принимает обезболивающие три раза в неделю на протяжении трех недель, химические реакции в организме могут стать причиной головной боли.
Это часто воспринимается как «толерантность» к препарату, и пациенты меняют лекарство на более сильное. Однако истинная причина в том, что анальгетики начинают провоцировать головную боль — пусть и менее интенсивную, но заметную.
Все препараты эффективны, когда используются по назначению. Спазмолитики помогают при сосудистом спазме. Если у пациента низкое давление, применяются препараты с кофеином для его повышения и улучшения кровоснабжения. Для профилактики мигрени назначают триптаны и противомигренозные препараты. Спазмолитики неэффективны при мигрени.
Для обследования нервной системы и мозга неврологи чаще всего направляют на компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Также может использоваться электроэнцефалограмма. Пациентов направляют к окулисту для осмотра глазного дна, что позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и диск зрительного нерва. При подозрении на травму головы назначают рентген.
КТ использует рентгеновские лучи и больше подходит для оценки костной структуры и общего состояния мозга. Оно эффективно для исключения опухолей и инсульта. МРТ позволяет увидеть более тонкие детали на клеточном уровне, включая воспаления, разрушения нервной ткани и сосудистые изменения.
Бывают ли мигрени у детей
Мигренью могут страдать и дети. Диагностика у невролога в таких случаях аналогична взрослой. Однако иногда дети жалуются на головную боль, и родители не воспринимают это всерьез.
У совсем маленьких детей мигрень встречается редко. Если ребенок не говорит и не может сообщить о боли, врачи определяют ее косвенно — по ширине зрачков, бледности, отказу от еды, вялости и отсутствию реакции на игрушки. Ребенок может чаще ложиться, у него может быть рвота, не связанная с пищей. Любая головная боль вызывает желание уединиться, что касается и детей.
Какой образ жизни лучше вести при мигрени
Сажать человека на пожизненный прием препаратов не рекомендуется. При мигрени лекарства чаще используются для профилактики приступов. Поэтому мы советуем заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, ложиться спать вовремя и правильно питаться. Мигрень сильно зависит от режима. Важно избегать алкоголя, особенно красного вина, так как оно содержит флавоноиды, которые сужают сосуды головного мозга.
Снять приступ очень сложно — иногда приходится ставить капельницы в стационаре.
Лариса Цукурова, невролог
Любую физическую активность и нагрузку при головной боли должен определять врач. Перед посещением спортзала необходимо пройти обследование. Повышение давления во время занятий спортом может быть опасным — человек может не успеть скорректировать нагрузку, что приведет к разрыву сосуда и инсульту. Также важно следить за сердечным ритмом. Если во время нагрузки произойдет сброс сердечного ритма, это может привести к истощению органов и потере сознания.
Как пережить приступ мигрени и что нужно знать близким
Во время приступа мигрени важно оставить человека в покое. Закройте занавески, выключите телевизор и радио, уберите все шумы, говорите потише. Пациент обычно находит комфортное положение, лежа на боку. Хорошо помогают горячие грелки на ногах или перцовый пластырь на шее или плечах — это отвлекает от головной боли. Если пациенту удается заснуть, приступ может пройти во сне. Если заснуть не получается и есть рвота, без медикаментов не обойтись. В таких случаях таблетки неэффективны, нужны уколы с обезболивающими, прописанными врачом.
Мигрень — хроническое заболевание, которое остается с человеком на всю жизнь. Можно лишь увеличить период ремиссии. У некоторых между приступами проходит месяц, у других — несколько лет, но при определенных условиях мигрень все равно проявится. Люди, страдающие мигренью, должны хорошо знать свое состояние и уметь правильно действовать.
У кого-то еще болят уши от крика ребенка?
Когда дочка только родилась, муж жаловался, что у него стреляет в ухе от ее плача. Я злилась и не понимала, как его может нервировать наш любимый малыш. Теперь ей 2,6 года, и я сама начинаю ощущать дискомфорт от ее громкого крика. Девочки, у кого-то есть такие проблемы? Мы безумно любим дочку, она не плакса и терпелива к боли, но когда начинает вопить, это действительно тяжело.
05 ноября в 10:17
Отвечать в темах на Cоветчице могут только зарегистрированные пользователи. Зарегистрируйтесь, если еще не сделали этого, или авторизуйтесь.
Мнения, высказанные в этой теме, отражают взгляды авторов и не обязательно совпадают с позицией администрации.
05 ноября в 20:44
Это естественно. Когда твой ребенок плачет, хочется зарыдать вместе с ним. Что касается громкости, с этим нужно работать. В 2,6 года ребенок еще не взрослый. Откройте любую книгу по детской психологии — кризис трех лет. Ребенок проверяет границы дозволенного. Покажите ему, что так нельзя. Кричит, когда не согласен с чем-то важным? Стойте на своем и добивайтесь выполнения. Если это несущественно, можно проигнорировать. Главное — сохранять спокойствие и не переходить на крик. Если у вас итальянская семья, сложно ожидать от ребенка сдержанности.
07 ноября в 09:30
Девочки, спасибо всем за советы. Не могла ответить раньше — не было интернета. Всегда удивляет, что на Советчице, задавая конкретный вопрос, получаешь множество нравоучений о воспитании. Да, моей дочке 2,6 года, и она развита на уровне трехлетки, говорит с умозаключениями. Но есть дети, которые в три года молчат — они тоже взрослые? С воспитанием у нас все в порядке, таких как моя на площадке единицы, с нас берут пример.
На данном этапе у нас есть проблема с громким криком в ситуациях, когда она чего-то хочет (например, мультик или питье после брызг в горло). Она хочет, чтобы все было по ее и срочно. Мы ищем лояльные методы решения этой проблемы. Есть небольшие улучшения, но незначительные. Уверена, что мы это преодолеем! И да, семья у нас не итальянская, но иногда приходится прикрикнуть, так как тихие просьбы с волшебными словами не всегда срабатывают.
У меня постоянно гул стоит в голове, от крика моего ребенка. см поясн
У меня постоянно гул в голове от крика ребенка.
- Уделите больше внимания правильному воспитанию.
- Когда у сына начинается истерика, я веду его в другую комнату, объясняю причины своего поведения, сажаю на стул и ухожу заниматься своими делами. Когда он успокаивается, мы обсуждаем ситуацию. Если он не может успокоиться в течение 5-10 минут, я беру его на руки и успокаиваю, после чего снова обсуждаем произошедшее.
- Вика, это невроз. Гул в голове может быть вызван повышением внутричерепного давления, которое запускается не только криком ребенка, но и другими факторами, такими как волнение или раздражение. Вероятно, у тебя нарушен сон. Если не предпринять меры, может сформироваться негативная реакция на ребенка, и вы оба будете страдать. Обратись к невропатологу, подберите легкий нейролептик — не обязательно глицин, нужно индивидуально. Дыхательные упражнения и медленное ритмичное дыхание тоже очень помогают.
- Отдавай детей мне! Я присмотрю, а ты сходи в кино или к подругам.
- Попробуй отвлечь ее чем-то. Она просто хочет привлечь твое внимание.
- Поговори с ней. Она явно нуждается в внимании.
- Рассмотри возможность отдать в детский сад или ясли.
- Выясни причину плача. В таком возрасте ребенок не плачет просто так; возможно, что-то болит.
- Пробовали гулять на улице? У меня ребенок хорошо засыпал в машине, и было тихо и спокойно.
- Нытье? Это просто капризы вашего ребенка! Вам, возможно, просто надоело.
- Твой организм еще не пришел в норму после родов. Попробуй спать вместе с малышом днем, а дела подождут. Первые шесть месяцев — самый сложный период, но потом будет легче. Ты увидишь, как малыш растет, развивается, смеется и улыбается. Держись, все наладится.
- А моя дочка каждую ночь орала по несколько часов с 3-х месяцев до 1,5 лет. Сейчас ей 4 года, и она как электровеник!
- Сколько вашему ребенку лет? Он еще маленький, но ему нужно объяснять, что нельзя шуметь, когда у тебя болит голова. Приучайте его к уважению к старшим. Общайтесь с ним чаще.
- Попейте валериану, вы просто устали. Все будет хорошо.
- В таком возрасте ребенок не плачет просто так. У нее может болеть животик или она голодна. Надеюсь, вы знаете, что делать в таких ситуациях. Мой, например, все время ел и спал, я даже не помню, как он плакал. Главное — вовремя распознать, что ее мучает, и помочь. Вы — единственный человек, который может понять, что нужно вашему ребенку. Будьте терпимы, от ваших действий зависит, какой вырастет ваша малышка. Она чувствует ваше состояние и беспокойство. Наберитесь терпения, и все будет замечательно.
- Я родила сына в 18 лет и не понимала его плач. Сердилась на него, а потом выяснилось, что у него сильно болел животик. Мне было стыдно, что я не разобралась в причинах. Лучше сходи к врачу по поводу головной боли, а что касается плача, он скоро прекратится. Если ничего другого нет, возможно, у дочери просто болит живот, это бывает у всех и проходит после 3 месяцев. Держись, это — курс молодой матери.
- Ребенок должен плакать и ныть. Гул в голове может быть связан с почками, ринитом (искривление носовой перегородки) или недосыпанием. Ребенок к этому не имеет отношения. Выспитесь, ложитесь спать не позже 23:00, сходите к ЛОРу, занимайтесь гимнастикой. Правильно питайтесь, меньше думайте о проблемах, которые не зависят от вас. Не стремитесь управлять людьми. Попробуйте глицин — он реально помогает. По три таблетки в день в течение 14 дней, через месяц повторить.
Мамин Клуб
Залогинься
Ребёнок стал орать во время кормления
Добрый день!
Во-первых, постарайтесь успокоиться и принять ситуацию. Если вы кормите малышку по требованию и спите с ней вместе, то на пятом месяце жизни ребенка не может быть недостатка молока.
В возрасте 3-4 месяцев дети часто начинают вести себя так у груди. Что с этим делать? Понимать, успокаивать, качать и знать, что это пройдет. Не стоит насильно предлагать грудь. Если ребенок кричит, укачивайте, успокаивайте, отвлекайте.
Меняйте грудь после 30 минут сосания или каждые полтора часа.
Во-вторых, вы не сможете точно проверить наличие молока, поэтому полагайтесь на ребенка и его прибавки в весе. Если вас это беспокоит, считайте пописы — их должно быть не менее 12 за сутки.
Старайтесь проводить больше времени с ребенком, хорошо бы спать вместе днем и держать его на руках. Ограничьте количество гостей и новых впечатлений на некоторое время, но не препятствуйте желанию ребенка познавать мир. Будьте рядом и откликайтесь на его запросы.
Моей дочке 4 месяца. В течение 1,5 недель она стала орать во время кормления. Сосет 5-10 минут, затем отворачивается и кричит, после чего снова бросается на сосок. Иногда она ворчит или возмущается. Это может продолжаться до часа, пока она не устанет и не начнет засыпать, соса грудь без криков. Ночью тоже не кричит при кормлении.
Сначала мы думали, что проблема в газах, так как иногда она пукала во время крика. Я проверяла, молока было достаточно. Но через неделю, замечая, что молока становится меньше, я увеличила количество кормлений и сплю с дочкой, чтобы она могла сосать грудь даже во сне. Иногда я сцеживалась после кормления, особенно ночью. В один день она почти не кричала, но на следующий снова начался кошмар. Я стала нервничать из-за этих криков и запуталась, как правильно кормить — одной грудью или двумя, когда менять грудь. Иногда кажется, что грудь пуста, так как ничего не льется при нажатии, но из первой может снова пойти струя. Это может происходить много раз, и иногда все равно кажется, что молока нет, и ребенок кричит.
Могут ли десны болеть так, что ребенку больно сосать, и это мешает стимуляции лактации? Не знаю, что делать. Хочу кормить малышку хотя бы до года.
