У 70 % женщин месячные сопровождаются ухудшением самочувствия. Часто головная боль (цефалгия) возникает за 1─2 дня до менструации из-за предменструального синдрома (ПМС). Также накануне месячных могут возникать головные боли с отдачей в виски, лоб или затылок, а также тошнота, что может указывать на патологии. В обоих случаях рекомендуется пройти комплексное обследование. Врачи выделяют несколько физиологических и патологических причин головной боли перед менструацией. Для ее устранения применяются комплексные методы терапии.

Причины цефалгии перед месячными

Причиной цефалгии перед месячными является предменструальный синдром (ПМС), который включает до 150 клинических признаков. Частыми симптомами являются головная боль, нарушения работы кишечника, отёчность суставов и психоэмоциональная нестабильность.

Слабый дискомфорт в начале месячных считается нормой, если симптомы ПМС не мешают повседневной жизни. ПМС не относится к патологиям, но если головная боль становится настолько сильной, что не проходит без таблеток, это может указывать на заболевание. В таком случае рекомендуется пройти обследование, а не заниматься самолечением.

Причины головной боли перед или во время месячных:

1. Физиологические: гормональные изменения, кровенаполнение сосудов матки, ухудшение кровоснабжения головного мозга, колебания водно-электролитного баланса.
2. Патологические: заболевания сосудов, ЖКТ, шейного отдела позвоночника, эндокринных желез, ЦНС и репродуктивных органов.

Головные боли в разные фазы менструального цикла могут также вызываться приёмом оральных контрацептивов. Мигренеподобные приступы с тошнотой обычно проходят после адаптации организма к искусственной регуляции прогестерона. Если через три месяца приёма гормонального средства состояние не улучшается, следует обратиться к гинекологу для подбора другого контрацептива.

Побочные эффекты лекарств — ещё одна причина головной боли во время месячных. Часто такие эффекты совпадают с началом цикла, поэтому стоит проконсультироваться с лечащим врачом о способах снижения побочных действий медикаментов.

Менструальная мигрень

После 30–35 лет головные боли перед менструацией могут быть связаны с менструальной мигренью. У женщин младше этого возраста мигрени могут проявляться периодически. Причиной заболевания являются нарушения функций эндокринных и половых желез, которые усугубляются во время гормональной перестройки организма. Из-за несвоевременного изменения уровня эстрадиола, прогестерона и эстрогена может происходить задержка менструации, а головная боль возникает из-за усиленного синтеза простагландинов и нейрональной гипервозбудимости.

Часто мигрени сопровождаются аурой:

• ухудшение зрения в одном глазу и гиперчувствительность к свету;
• сильная боль с одной стороны головы, отдающая в глазницу и висок;
• приступ может длиться несколько часов, иногда до 2–3 суток;
• головокружение и диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения работы ЖКТ).

У девушек-подростков мигрени или сильные головные боли могут возникать перед менструацией в течение 1–2 лет после менархе (первых месячных). Приступы проходят с окончательной стабилизацией цикла. Мамам следует обратиться к гинекологу с дочкой, так как мигрени могут быть опасны. Врач может рекомендовать медикаменты, немедикаментозные методы лечения или назначить заместительную гормональную терапию.

Анемия

Головная боль во время менструации часто связана с железодефицитной анемией. При этом заболевании наблюдается недостаток эритроцитов, которые обеспечивают кислородом ткани мозга и внутренних органов. Когда сосуды матки наполняются кровью, объем жидкости в других частях кровеносной системы уменьшается. Это сочетание менструации и кислородного голодания клеток мозга приводит к сильным головным болям в начале цикла.

Гормональный дисбаланс

Гормональные колебания уровня эстрогена и прогестерона в течение менструального цикла — это нормально. Однако после 39 лет организм женщины начинает перестраиваться к завершению репродуктивной функции: половые гормоны вырабатываются в меньших количествах, и их концентрация в крови снижается. Недостаток эстрогена ухудшает состояние нервной системы и снижает тонус сосудов. На фоне возрастных изменений часто возникают спазмы артерий и головные боли перед менструацией.

Заболевания щитовидной железы или надпочечников могут вызвать дисбаланс половых и эндокринных гормонов. Это приводит к нервной и вегетативной лабильности. Из-за нестабильного психоэмоционального состояния возникают головные боли в области темени или затылка. Гормональные нарушения, связанные с патологиями надпочечников, щитовидной железы и яичников, также могут вызывать задержку менструаций и сбивать график менструальных циклов.

Другие причины цефалгии вначале месячных

Головные боли во время менструации часто связаны с остеохондрозом. Эта патология приводит к деформации позвонков, рядом с которыми проходит шейная артерия. При прогрессировании остеохондроза сосуд сжимается краем кости, что затрудняет кровоток. Нарушение микроциркуляции вызывает головокружение, а затем и головную боль. Во время менструации симптомы усиливаются. Аналогичное состояние может возникать и при атеросклерозе сосудов головного мозга. Поэтому важно периодически обследовать систему кровообращения, контролировать уровень холестерина и очищать артерии от бляшек с помощью фитопрепаратов.

В конце лютеиновой фазы головная боль может быть вызвана общей интоксикацией организма. Это связано с патологиями ЖКТ, частыми запорами и употреблением некачественной пищи. Во время менструации в кровеносную и лимфатическую систему из кишечника попадает много продуктов распада, которые разносятся по организму. В результате задержки токсинов в крови у женщины возникают тошнота, головная боль и головокружение. Чтобы избежать этого, следует заранее употреблять продукты, способствующие очищению кишечника.

Лечение цефалгии в начале месячных

Если у девушки-подростка или женщины до климакса болит голова после месячных или в промежутках между менструациями, необходимо выяснить причину головной боли. Врач подбирает медикаменты и терапевтические методы в зависимости от факторов, вызывающих цефалгию. Самолечение и неправильное использование лекарств могут навредить здоровью и усугубить течение болезни.

Лечение головной боли таблетками в период месячных

Если головная боль не проходит при немедикаментозных методах, врач назначает болеутоляющие таблетки.

Существует четыре группы лекарств для лечения цефалгии:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Аспирин, Нурофен, Парацетамол и другие. Они эффективны при головной боли, вызванной воспалительными процессами. Дополнительно могут назначаться другие препараты для этиологической терапии.

2. Анальгетики: Эти таблетки помогают при головной боли, вызванной травмами головы или патологиями позвоночника. Часто используются в сочетании с НПВС.

3. Спазмолитики: Эффективны при головной боли, вызванной спазмами гладкой мускулатуры сосудов или вегетососудистой дистонией. Не помогают при головной боли, связанной с атеросклерозом или сжатием шейной артерии.

4. Комбинированные анестетики: Спазмалгон, Финалгон и подобные препараты эффективно устраняют головную боль любого происхождения.

Менструальную мигрень, основную причину головной боли и тошноты перед менструацией, лечат малыми триптанами. Они помогают устранить приступ и сопутствующие симптомы, такие как светобоязнь и рвота. Сильнодействующими препаратами считаются Золмитриптан и Алмотриптан, которые купируют менструальную мигрень за 15–90 минут.

Женщинам старше 40 лет для предотвращения головных болей, вызванных гормональным дисбалансом, назначают заместительную терапию. Для нормализации состояния могут использоваться растительные средства (например, Ременс) и гомеопатические препараты. При заболеваниях эндокринной системы применяются синтетические гормоны.

Если головная боль связана с депрессией или нарушениями сна, врач назначает седативные препараты, подбирая их индивидуально для каждого пациента.

Немедикаментозные методы лечения цефалгии в период месячных

Если головная боль не связана с патологиями, ее можно облегчить с помощью физиотерапии и ароматерапии без лекарств. Рекомендуется во второй половине менструального цикла наполнять воздух ароматами лаванды, сандала, шалфея и других расслабляющих эфирных масел. В периоды между менструациями полезно принимать ванны с отваром липового цвета, корнями валерианы или экстрактом сосновых веток.

Если головная боль уже возникла, попробуйте:

• холодный компресс на 20 минут в месте дискомфорта;
• массирование висков и спиралевидные поглаживания по лицу и волосистой части головы;
• массаж шеи и плечевого пояса;
• ножную ванночку с температурой воды не выше 37 °С.

За неделю до менструации рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой, для эффективного очищения кишечника. Если у женщины регулярно возникают головные боли и запоры, стоит добавить в рацион вареную свеклу. При выраженном ПМС полезно есть зелень, орехи, фруктовые и овощные салаты, блюда из тыквы, овсянки, гречки и диетическое мясо. В конце лютеиновой фазы следует исключить жирные кисломолочные изделия, копчености и макароны.

Профилактика цефалгии в период месячных

Для профилактики болезней важно проходить плановые медицинские осмотры. Гинекологи советуют вести дневник, в котором женщина отмечает состояние здоровья в течение менструального цикла. Важно фиксировать наличие головных болей перед месячными, другие симптомы ПМС, а также характер и длительность приступов. Эта информация будет полезна на плановом гинекологическом осмотре.

Не стоит терпеть мигрени и сильные головные боли во время менструации, так как они могут привести к патологиям мозга и психическим нарушениям. Приступы следует купировать с помощью таблеток, назначенных врачом.

Для профилактики мигрени и головной боли любой интенсивности рекомендуется регулярно:

• проветривать помещение;
• поддерживать температуру в комнате 20─23 °С;
• делать утреннюю зарядку;
• спать по 8 часов;
• гулять на свежем воздухе перед сном;
• полноценно питаться;
• до конца лечить выявленные заболевания;
• отказаться от курения.

Чтобы снизить уровень стресса и нормализовать психоэмоциональное состояние, можно принимать пчелиную пыльцу, успокоительные фиточаи, настой мелиссы с медом или экстракт водяного перца. Полезно также делать общие и ножные ванны, периодически проходить курс массажа. Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние здоровья и снизить частоту головных болей без медикаментов.

Мнение врачей о причинах и лечении головной боли перед месячными

Гинеколог Н. Г. Свиридова

«Существует множество причин головной боли во время менструации, поэтому самолечение не рекомендуется. Обследование необходимо при даже умеренном ухудшении состояния в начале цикла. Лекарства подбираются на основе диагностики. Исключив заболевания, врач может разрешить использовать только болеутоляющие средства, фитопрепараты и немедикаментозные методы для облегчения ПМС. При наличии патологий такая терапия будет неэффективной».

Гинеколог-акушер Т. С. Имченко

«Головная боль перед менструацией не всегда связана с гинекологическими заболеваниями. Функция половых желез и органов репродукции тесно связана с работой нервной, эндокринной и кровеносной систем. Мигренеподобные приступы могут возникать на фоне заболеваний сосудов головного мозга. Самолечение неуместно: лекарства следует принимать только после определения причин цефалгии. Рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни, а также правильно питаться — это простая профилактика многих заболеваний».

Семейный врач Ю. В. Гловинов

«Рекомендуется обследоваться у гинеколога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, вертебролога и ангиолога. Головная боль часто возникает на фоне патологий в этих системах, а критические дни могут усугублять предменструальный синдром. Не стоит снимать приступы таблетками несколько циклов подряд; лучше обратиться к врачам для комплексного обследования. Только определив истинные причины, можно эффективно лечить головные боли перед менструацией. Одним пациенткам достаточно отрегулировать режим дня и питания, а другим потребуется длительная терапия основных патологий, вызывающих мигренеподобные приступы».

Заключение

В этой статье мы рассмотрели причины головной боли перед месячными и методы лечения. Наши советы являются рекомендательными. Если вам удалось справиться с болями без врача, оставайтесь внимательны — они могут вернуться. Заботьтесь о себе и обращайтесь за медицинской помощью при необходимости!

ПМС

Несколько дней до начала менструации называют предменструальным синдромом (ПМС). Он проявляется повышенной нервной раздражительностью и возбудимостью. Причиной этого является накопившийся в середине цикла прогестерон, уровень которого резко падает перед месячными. Это может вызывать головные боли и тошноту. В такие дни девушкам стоит избегать интенсивных физических нагрузок.

Кроме того, соленая пища может способствовать задержке жидкости в организме, что приводит к повышению давления и, на фоне гормональных изменений, вызывает сильные боли.

Рекомендуется иметь при себе подходящие обезболивающие средства, которые вы уже проверили.

Симптомы

Перед месячными важно учитывать и другие признаки предменструального синдрома:

• Нагрубание молочных желез. Изменение уровня гормонов приводит к увеличению груди, что может вызывать болезненные ощущения.
• Тянущие боли в пояснице и низу живота. Эти симптомы могут также наблюдаться на ранних сроках беременности.
• Изменение настроения. Небольшие раздражители могут вызывать сильные эмоции, а даже безобидные фильмы способны растрогать.
• Изменение аппетита. Некоторые женщины начинают много есть, другие, наоборот, теряют интерес к пище.
• Бессонница. Повышенная возбудимость может привести к проблемам со сном, в таких случаях полезно заранее принять седативное средство.
• Слабость и усталость.
• Расстройства кишечника. Эти проблемы также связаны с изменением гормонального фона.
• Мигрень.

Все эти симптомы временные и исчезают с началом менструации. Они не связаны с иммунитетом или расстройствами нервной системы.

Причины

Перед месячными многие женщины испытывают сильные головные боли. Причин этому несколько, но основная связана с гормональными изменениями. В течение месяца организм готовится к беременности, накапливая прогестерон. Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона резко падает, что может вызывать неприятные ощущения, включая головную боль.

Также изменяется уровень эстрогена в период предменструального синдрома (ПМС). Это может привести к отечности и тяжести в мышцах из-за задержки жидкости, что, в свою очередь, повышает артериальное давление и вызывает головные боли.

Еще одной причиной может быть прием оральных контрацептивов. Привыкание организма к подавлению овуляции приводит к перестройке репродуктивной функции, что также может вызывать головные боли перед месячными.

Эмоциональная перегрузка — еще один фактор. Если женщина испытывает стресс или депрессию в этот период, головная боль становится почти неизбежной. Напряжение, вызванное стрессом, может продлить ПМС и даже вызвать задержку. В таких случаях рекомендуется принимать успокоительные препараты.

Болит голова перед месячными. Что делать?

Если это происходит систематически в течение длительного времени, на вопрос сможет ответить врач. Рекомендуется обратиться к терапевту или невропатологу, который назначит необходимое лечение. При периодических болях можно использовать анальгетики, но злоупотреблять ими не стоит. Они лишь временно устраняют неприятные ощущения, так как проблема связана с гормонами, которые не лечатся анальгетиками. Возможно, вам понадобятся специальные препараты для балансировки гормонального уровня.

Доктор также посоветует больше отдыхать, но это не означает, что нужно взять отгулы и провести весь день в кровати перед телевизором. Отдых включает неспешные прогулки хотя бы по часу в день и крепкий, здоровый сон.

Народные методы

Теперь вы знаете, почему перед месячными может болеть голова. Главная задача — избавиться от этой боли. Помимо медикаментов, существуют и народные методы. Их эффективность не всегда подтверждена, но в моменты сильной боли стоит попробовать все возможные средства.

Во-первых, стоит заняться спортом. Физическая активность тонизирует организм и помогает легче переносить стресс. Отличным вариантом является плавание. Приобретите абонемент в бассейн и посещайте аквааэробику или просто плавайте. Вода снимает напряжение с мышц и улучшает настроение, что может облегчить головные боли.

Из народных методов можно попробовать ароматерапию. Масла лаванды и эвкалипта могут временно снять боль. Также можно приложить к лбу и вискам холодное полотенце — это тоже помогает.

Важно соблюдать диету в этот период. Избегайте соленой, копченой и жареной пищи, чтобы не повышать давление. Рекомендуется ежедневно пить сок свежего картофеля. Он не причинит вреда и, возможно, поможет решить проблему.

Мигрень

Это самая тяжелая форма головной боли. Мигрень лечится только врачами, самостоятельно избавиться от нее практически невозможно. Это сильная, приступообразная боль. Женщины страдают мигренью не только во время менструаций, но и в других ситуациях. Не затягивайте с лечением этого недуга. Обратитесь к врачу, который объяснит, почему болит голова перед месячными, и как помочь при начавшейся мигрени. Вот основные признаки мигрени:

• Невыносимая, тяжело переносимая боль.
• Приступ может длиться несколько часов.
• Обезболивающие лекарства не помогают.
• Тошнота или рвота почти всегда сопровождают мигрень.
• Боль локализуется в отдельном участке головы, а не охватывает всю.
• Раздражение от яркого света.

Если вы заметили эти признаки, не занимайтесь самолечением — это может усугубить состояние. Сразу проконсультируйтесь с неврологом.

Профилактика

Главное, что нужно понять: головные боли вызваны гормональными изменениями. Чтобы облегчить симптомы, важно подготовиться заранее. Зная причины болей перед менструацией, вы сможете предотвратить их. Вот несколько универсальных рекомендаций, которые помогут избежать головной боли:

1. Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут спровоцировать боли.
2. Соблюдайте режим дня. Хороший сон особенно важен перед менструацией.
3. Проводите время на свежем воздухе, лучше в парке, вдали от загрязненного воздуха.
4. Не игнорируйте лечение мигрени. Если боли продолжаются не только во время менструаций, обратитесь к врачу.