У 99 % людей в какой-то момент жизни возникает головная боль. Если она периодическая, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, люди к ней привыкают. И напрасно. При должной дисциплине лечение головной боли оказывается успешным более чем в половине случаев. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Врачи выделяют множество причин головной боли, в последней классификации их более двухсот. Основные из них: вертеброгенные боли (возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), мигрень, боли при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях, включая хронический насморк.

Также существует головная боль психогенного характера. К ней относятся головная боль напряжения (психического или физического) и боли при тревожных состояниях и депрессии. Обычно это ноющая, давящая или пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях, либо «разлитая» по всей голове. Пациенты часто терпят такую боль более часа, не испытывая мотивации немедленно обратиться к врачу. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, отпуск — и все нормализуется само собой.

Поболит и пройдет

Если о вашей головной боли знают не только близкие и коллеги, но даже подписчики в соцсетях, а по её интенсивности вы можете определить, какие гипотензивные препараты вам нужны, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и всегда носите лекарства с собой, то такая головная боль, скорее всего, станет причиной для прокрастинации. Когда болит голова, не хочется записываться на прием к врачу, объяснять свои симптомы… В любом случае, скоро «голова пройдет», и жизнь снова заиграет яркими красками.

Во время приступа головной боли люди ведут себя типично. Они стремятся уединиться, избегают яркого света и громких звуков. Некоторые предпочитают лечь и не двигаться, другие, наоборот, бесконечно ходят по комнате.

Помните клип Аллы Пугачевой о шумных соседях? На голове у неё повязка, нервы натянуты до предела. Это портрет типичного страдальца. Мир сужается до затемненной и тихой спальни. Когда голова не болит, наоборот, наступает время бурной деятельности и активных движений. Всё привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы понимаете: это «другая» боль, необычная и непохожая на привычные ощущения. Пациенты называют её «дикой». Она может быть жгучей, сверлящей, разрывающей или сдавливающей голову, пронизывающей, резкой и нетерпимой, охватывающей всю голову или её часть. Это состояние может сопровождаться потерей сознания, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью конечностей, нарушением речи или зрения. После такого переживания радость от жизни вряд ли вернётся.

Врачебные советы будут позже. А сейчас — наблюдения. В 99 % случаев при сильном болевом приступе люди сначала принимают «какую-нибудь» таблетку. Это может быть то, что есть в аптечке, что нашли у соседки или что показывали по телевизору (где сначала «всё болит», а потом — счастье и мир).

В принципе, это правильная тактика. Однако большинство врачей указывает на одну проблему — дозировку. При сильной, почти нестерпимой головной боли люди принимают огромное количество обезболивающих, что может «отравить» организм. И потом они ждут: когда «пройдёт», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда становится совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, вы столкнулись с сильной, внезапной головной болью. Вы в сознании, внешне повреждений нет. Что это может быть? Головной мозг не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает из-за напряжения или раздражения чувствительных областей головы и шеи: черепа, мышц, нервов, артерий, вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не ставьте диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной головной боли вызывайте врача. Попросите кого-то помочь вам на случай потери сознания. Не принимайте двойную дозу обезболивающих — лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Перед вызовом «скорой» измерьте температуру. Головная боль может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания. Это поможет врачу быстрее начать диагностику.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если боль в затылке усиливается, сообщите об этом оператору. Менингит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при ОРВИ.

Совет № 4. Измерьте артериальное давление, желательно на обеих руках. Многие случаи гипертонического криза сопровождаются сильной головной болью, что может привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Вспомните, что произошло накануне. Токсическая головная боль может возникнуть при отравлениях или как побочный эффект лекарств. Родители, расспрашивающие о вечеринке, иногда спасают жизнь своим детям.

Совет № 6. Осмотрите себя. Резкая головная боль может возникнуть после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении или отравления угарным газом. Проверьте наличие травм на голове и шее.

Совет № 7. Не откладывайте обращение к врачу. Долгая головная боль может указывать на серьезные проблемы, такие как опухоль или абсцесс. Диагноз ставится только с помощью нейровизуализации.

Совет № 8. Если боль исчезла так же внезапно, как и появилась, не отменяйте вызов «скорой». Некоторые виды головной боли могут иметь «светлый» промежуток перед серьезными осложнениями. Дождитесь врача.

Совет № 9. При обращении к врачу имейте под рукой список принятых лекарств от головной боли. Это поможет врачу в диагностике.

Внимание! Если головная боль сопровождается потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или нарушением речи, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением.

Для окружающих: не дайте пациенту пострадать от вашей «заботы». Не давайте воду человеку без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорогах, не промывайте желудок при рвоте, не тормошите обездвиженные конечности. Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем быстрее пациент попадет в больницу, тем больше шансов на выздоровление. Боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач, и принцип «не навреди» касается не только медиков.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Источник

Не спешите хвататься за таблетки. Возможно, вам нужна скорая помощь или просто чашка чая.

Головная боль редко бывает опасной и чаще всего имеет простую причину. Если не хотите разбираться, достаточно выпить безрецептурное обезболивающее (аспирин, ибупрофен, парацетамол) — и дискомфорт пройдет.

Однако бывают случаи, когда таблетки недостаточны или, наоборот, без них можно обойтись.

Когда вызывать скорую

Иногда головная боль указывает на серьёзные заболевания, такие как медленно развивающаяся опухоль или инсульт.

Обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, если боль внезапная, очень сильная и почти невыносимая, а также если она сопровождается одним из следующих симптомов:

• онемение или слабость одной стороны лица или тела;
• невнятная речь;
• спутанное сознание;
• внезапные проблемы со зрением: размытость или двоение;
• тошнота и рвота;
• головокружение, потеря равновесия.

Принятие обезболивающего может скрыть симптомы и позволить болезни прогрессировать, что может привести к серьёзным последствиям.

Если подозрительных признаков нет и речь идёт только о головной боли, расслабьтесь и посмотрите на возможные причины дискомфорта в списке ниже.

Почему болит голова и что делать в каждом случае

1. У вас развивается дальнозоркость

Головная боль может возникнуть, когда вы пытаетесь сосредоточиться на близких предметах, таких как тетради на столе или экран ноутбука. Некоторые люди рождаются дальнозоркими, но у многих это нарушение зрения развивается после 40 лет. Поэтому головные боли могут появляться внезапно и без видимых причин.

Что делать

Сначала отвлекитесь и дайте глазам отдохнуть. Если это не поможет, примите обезболивающее.

Когда боль утихнет, проведите небольшой тест. Если при взгляде на близкие объекты вам хочется прищуриться, обратитесь к офтальмологу. Дальнозоркость успешно корректируется с помощью очков или линз.

2. Вы не выспались или, наоборот, переспали

Норма сна для взрослого человека составляет 7–8 часов. Если вы спите меньше или больше, это может привести к головной боли.

Что делать

В этом случае примите обезболивающее. В будущем старайтесь придерживаться рекомендованного времени сна.

3. Вы слишком напряжены, но не замечаете этого

Многие проводят за компьютером много часов подряд, болтают по телефону, прижимая трубку к уху, или нервничают, сжимая челюсти. Эти ситуации могут вызвать головные боли напряжения (ГБН).

Головные боли напряжения встречаются чаще всего.

Распознать их легко: боль сдавливающая, как будто на лбу тугая повязка. Часто одновременно возникает дискомфорт в шее и плечах, появляется желание выпрямиться и размяться.

Что делать

Выпрямитесь и разомнитесь. Походите, расслабив плечи. Сделайте несколько простых упражнений: наклоните голову вперёд, назад, проведите от плеча к плечу, повторите. Если возможно, примите тёплый душ или ванну.

Чтобы быстро избавиться от дискомфорта, выпейте аспирин или препарат на основе ибупрофена или напроксена, строго следуя инструкции.

Если головные боли напряжения беспокоят вас постоянно, ищите способы расслаблять мышцы шейно-плечевого пояса и головы. Хорошо помогают плавание, йога и массаж.

https://youtube.com/watch?v=-draJLYPncc

4. Вы перенервничали или переживаете хронический стресс

Стресс может вызвать головную боль напряжения.

Что делать

Следуйте тем же рекомендациям, что и в предыдущем пункте. Главное — не только снять стресс, но и расслабить мышцы.

5. Вы перебрали с болеутоляющими

Даже безрецептурные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и парацетамол, могут вызывать головные боли при использовании более 15 дней в месяц. Рецептурные средства, включая опиоиды и препараты с кофеином, могут вызвать такие проблемы уже после 10 дней.

Что делать

Обратитесь к терапевту. Он назначит другие препараты или предложит способы справиться с болью без медикаментов.

6. Вы реагируете на погоду

Резкая смена атмосферного давления, похолодание и поднявшийся ветер могут вызвать головную боль.

Что делать

Если возможно, прилягте и отдохните, чтобы помочь организму справиться с изменениями окружающей среды. Если нет, примите болеутоляющее. Также начните бороться с метеозависимостью.

7. Вы голодны

Снижение уровня сахара в крови может вызвать головную боль. Это состояние часто испытывают люди, которые забыли поесть, придерживаются строгой диеты или активно занимаются спортом, ограничивая себя в питании.

Что делать

Съешьте или выпейте что-то с легкоусвояемыми углеводами: сладкий чай, фруктовый сок, молоко, какао, печенье, конфету или кусочек хлеба. Это быстро повысит уровень глюкозы и облегчит головную боль.

В будущем старайтесь не голодать.

Переходите на 5–6 небольших приёмов пищи вместо привычных завтрака, обеда и ужина. Держите под рукой здоровые перекусы, например, орехи или овощи.

8. Вы съели или выпили слишком много сладкого

Избыток сахара в крови может вызывать головную боль так же часто, как и его недостаток. Глюкоза влияет на уровень гормонов, таких как адреналин и норэпинефрин, которые могут резко сужать кровеносные сосуды в мозге, вызывая головную боль.

Что делать

Принять обезболивающее. Пересмотреть отношение к сладкому и ограничить потребление сахара.

9. У вас похмелье

Похмелье — это отравление организма продуктами распада этанола. Алкоголь также вызывает обезвоживание, и первым органом, страдающим от этого, становится мозг.

Мозг не хочет страдать в одиночку, поэтому возникают головная боль, головокружение, тошнота и другие неприятные симптомы.

Что делать

Если боль невыносимая, примите таблетку. Однако старайтесь обойтись без лекарств, чтобы не перегружать и без того страдающую печень. Пейте воду, примите сорбент, поспите или прогуляйтесь. Попробуйте разные способы избавления от похмелья.

10. Вы пропустили утренний кофе

Зависимость от кофе — это реальность. Кофеин не так сильно влияет на организм, как сигареты или алкоголь, но привыкание всё же происходит. Резкий отказ от кофе может вызвать неприятные симптомы: усталость, раздражительность, отсутствие концентрации и головную боль.

Что делать

Простой совет: выпейте кофе. Даже доза в полтора-два раза меньше привычной поможет. Если кофе нет, заварите зелёный или чёрный чай, или съешьте кусочек чёрного шоколада.

На будущее: если хотите избавиться от кофеиновой зависимости, не делайте это резко. Сокращайте привычные дозы кофе на 25% в неделю. Так отказ пройдет без неприятных симптомов.

https://youtube.com/watch?v=56rXhKv5ejA

11. У вас только что был секс

Правда? Вы испытываете тупую или пульсирующую боль в голове и шее? Это может быть головная боль, вызванная сексуальной активностью. Обычно такой дискомфорт проходит за несколько минут, но в некоторых случаях может длиться несколько часов.

Что делать

Чаще всего такие головные боли незначительны и не опасны. Однако, если они вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Не откладывайте визит, если боль возникла внезапно и впервые.

12. Вы простыли

Холод может вызвать отёк и воспаление синусов — полостей в черепе, связанных с носом. Это не всегда опасно. Часто лёгкий отёк проходит сам по себе, а симптомы ограничиваются заложенностью носа и давящей головной болью при наклоне головы вниз.

Что делать

Если дискомфорт мешает вам, примите безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен. Обратитесь к терапевту, если у вас повышена температура, после действия лекарства становится хуже, а заложенность носа и боль усиливаются.

В таком случае может быть гайморит, фронтит или другие воспаления синусов, требующие рецептурных средств, включая антибиотики.

13. Вы только что съели мороженое или выпили что-то холодное

Этот вид боли называется «морозная головная боль» (ice cream headache). Медики не до конца понимают механизм её возникновения, но предполагают следующее: когда вы кусаете мороженое или пьёте ледяной напиток большими глотками, кровеносные сосуды в ротовой полости, носоглотке и пищеводе резко сужаются. Этот спазм вызывает головную боль.

Что делать

Ничего. Обычно головная боль от мороженого проходит через 5 минут после пика. Если вы склонны к мигреням, дискомфорт может длиться немного дольше, но исчезает, когда организм адаптируется к резкому перепаду температур.

14. У вас была травма головы

Возможно, вы обращались к врачу после удара головой или просто столкнулись с чем-то, пережили неприятные минуты и забыли об этом, полагая, что инцидент не оставил последствий. Однако улучшение состояния после травмы не всегда означает, что голова не пострадала серьезно.

Боли могут возникнуть даже спустя несколько месяцев после удара.

Что делать

Если вы помните о травме головы, обратитесь к терапевту и расскажите о происшествии. Врач назначит необходимые исследования и, исходя из их результатов, предложит лечение. До этого момента можно уменьшить боль с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен.

15. У вас развивается ушная инфекция

О ней стоит говорить, если давящая или пульсирующая головная боль сопровождается ухудшением слуха, звоном или дискомфортом в ушах.

Что делать

Если, кроме перечисленных симптомов, других проявлений болезни нет, можно ничего не предпринимать: большинство лёгких воспалений проходит за неделю-две. С головной болью в этом случае справится любое безрецептурное обезболивающее.

Если же появляются повышение температуры, сильная боль в ухе и головокружение, обязательно обратитесь к терапевту, чтобы не пропустить отит.

16. Вы съели один из продуктов, способных вызвать головную боль

К продуктам-триггерам относятся:

• выдержанные сыры (пармезан, сыры с плесенью), фета и моцарелла;
• некоторые фрукты и ягоды: спелые бананы, цитрусовые, киви, ананас, авокадо, малина;
• орехи, в первую очередь миндаль и арахис;
• сухофрукты: изюм, курага, финики;
• маринованные продукты: огурцы, оливки, капуста;
• продукты с консервантами: колбаса, бекон, ветчина, хот-доги;
• алкоголь.

Список таких продуктов можно продолжать, и определить, на какой из них реагирует ваш организм, можно только через наблюдения.

Что делать

Тактически — примите любое безрецептурное обезболивающее, если боль мешает. Стратегически — начните вести дневник наблюдений. Записывайте, что вы ели перед появлением головной боли. После нескольких записей вам удастся выявить свой личный продукт-триггер.

17. Вы только что как следует потренировались

Физическая нагрузка может вызывать головную боль, особенно после:

• бега;
• гребли;
• тенниса;
• плавания;
• тяжёлой атлетики.

Что делать

Чаще всего тренировочные головные боли не опасны и проходят в течение одного-двух часов. Ускорить процесс можно, приняв обезболивающее.

https://youtube.com/watch?v=Lka_3R9rDOc