Очень часто пациенты жалуются на постоянные боли в пояснице и связывают их с протрузией.

Хотя это заболевание действительно может вызывать болевой синдром, многие люди с таким диагнозом живут без боли. Как же устранить возникшую болезненность и предотвратить её повторное появление?

Почему болит поясница

Прежде чем рассматривать, как снять боль в пояснице при протрузии, важно понять механизм развития заболевания и причины болевого синдрома.

Развитие болезни можно описать следующим образом:

• Межпозвоночный диск истончается и теряет свою амортизирующую функцию. Эта стадия может протекать безболезненно или с умеренными болями. Если на этом этапе человек обращается к врачу, ему ставят диагноз остеохондроз.
• Затем происходит деформация хрящевой ткани, и ее часть начинает выступать за пределы позвоночного столба — возникает протрузия. Выпирание может происходить как наружу, так и внутрь.

Выпирающая часть хряща вызывает болезненные ощущения. Механизм возникновения болевого синдрома выглядит так:

• Хрящевая выпуклость сдавливает близлежащий нервный отросток, раздражая нервные окончания и вызывая боль в пояснице.
• В ответ на раздражение возникает рефлекторный миоспазм, который сжимает сосуды и усиливает давление на нерв.
• Формируется замкнутый круг: боль — спазм. В тяжелых случаях разорвать его можно только с помощью медикаментов.

Поняв связь между протрузией и болями в пояснице, можно подобрать средства для лечения болезненных проявлений заболевания.

Чем лечить

Существует несколько способов снятия боли при протрузии поясничного отдела, которые можно разделить на две группы:

1. медикаментозная терапия;
2. безлекарственные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Для купирования сильной боли и снятия мышечного спазма применяют спазмолитики и миорелаксанты.

Методы введения лекарств зависят от характера боли:

• Инъекционный (уколы, капельницы) — применяется только в поликлиниках под контролем медицинских работников.
• Таблетированный — прием таблеток возможен дома, но дозировку должен подбирать врач с учетом особенностей заболевания.
• Местный (мазевые средства и пластыри) — допускается самостоятельное использование для «скорой помощи» при защемлении нерва.

Рекомендуется применять:

• Нестероидные противовоспалительные мази, такие как «Ортофен», «Диклофенак», «Ибупрофен». Эти препараты уменьшают боль и предотвращают воспаление в области миоспазма. Также можно использовать согревающие и раздражающие мази, например, «Апизартрон» или «Финалгон».
• Ортопедические пластыри, такие как «Нанопласт», «Вольтарен» или «Нано Патч». Они обеспечивают медленное всасывание лекарства и длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Безлекарственное лечение

Лекарственные средства применяются только в острой стадии для снятия миоспазма и уменьшения боли. В подострой стадии и ремиссии для уменьшения болей или профилактики назначают:

• Иглоукалывание. Это рефлекторное воздействие на определенные зоны расслабляет мышцы и улучшает кровоснабжение тканей.
• Массаж. Он способствует расслаблению мышц в болевом очаге и снижает интенсивность болевого синдрома.
• ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс упражнений повышает эластичность связок и мышц, усиливает кровоснабжение позвоночных хрящей.
• Физиотерапия (УВЧ, лазер и другие методы) устраняет спазмы и отечность, снижает болезненные ощущения.

Как сделать, чтобы не заболело снова

Несмотря на хороший обезболивающий эффект лечебных средств, лучше избегать болезненных проявлений.

Как этого достичь? Важно предотвратить передавливание нерва хрящом. Рекомендуемые профилактические меры:

• Регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. Это улучшает кровоснабжение позвоночника и укрепляет мышечный корсет.
• При тяжелых физических нагрузках использовать поясничный корсет, чтобы предотвратить смещение позвонков.

Эти методы помогут справиться с болями в спине при протрузии и предотвратят повторное возникновение болевого синдрома.

Если вы хотите узнать больше от Александры Бониной, смотрите материалы по ссылкам ниже.

►ГРЫЖИ И ПРОТРУЗИИ. Можно ли укреплять мышцы спины? Вопрос-ответ с Александрой Бониной

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую консультацию. Не используйте ее для самодиагностики или лечения. Обратитесь к врачу (неврологу или терапевту) для точного определения причины ваших проблем со здоровьем.

Буду признательна, если вы поделитесь этим материалом с друзьями

«Массаж при протрузии позвоночника: можно ли проводить и как правильно это делать. Межпозвоночная протрузия поясничного отдела: причины, симптомы, лечение»

Источник

Боли при протрузии позвоночника встречаются не всегда. Это не означает, что они невозможны, но лишь у 10-15% пациентов с этим заболеванием наблюдаются болевые ощущения. Обычно боль умеренная: только у 5% пациентов она выражена сильно и может существенно ухудшать качество жизни. Сильные боли чаще локализуются в шейном и поясничном отделах, где проходит наибольшее количество нервных окончаний.

Могут ли быть боли при протрузии позвоночника, и почему?

Бывают ли боли при протрузиях спины? Да, но это случается редко. Многие врачи не признают возможность болевого синдрома при выпячивании межпозвонкового диска (протрузии).

Тем не менее, боли могут возникать. Связаны ли они с самим заболеванием или его осложнениями, до конца не ясно. Однако у большинства пациентов болезненный синдром развивается именно при осложненной протрузии.

Почему возникает боль? В редких случаях причиной является само выпячивание диска, которое приводит к дестабилизации позвоночника и локальному проседанию в области протрузии. Это может вызывать боль, хотя обычно она не сильная.

Ущемление нервных узлов при протрузии

Чаще болезненный синдром возникает из-за компрессии (ущемления) спинномозговых нервов. Это происходит при чрезмерном выпячивании межпозвонкового диска. Однако такая причина болей редка, поскольку сильное выпячивание больше характерно для межпозвонковой грыжи, чем для протрузии.

Еще одной причиной может быть локальная ишемия (недостаток кровоснабжения) позвоночника или окружающих тканей. Эта ситуация возникает, когда выпавший межпозвоночный диск пережимает позвоночные сосуды, чаще всего в шейной области, где близко к позвонкам проходят две крупные позвоночные артерии.

В большинстве случаев для такого осложнения необходимы предрасполагающие факторы, например, врожденные аномалии строения шейного отдела или полная аномалия Киммерле (наличие дополнительного костного мостика).

Где и что чаще всего болит?

При протрузиях болевой синдром может возникать в различных участках позвоночника, а иногда даже вне его. Например, при протрузии в грудном отделе позвоночника боли могут отсутствовать, но ощущаться в грудной клетке (межреберная невралгия).

Протрузия позвоночного диска

Боли могут ощущаться в следующих местах:

1. Голова. Головные боли возникают при поражении шейных позвонков. Они обычно постоянные, усиливаются при наклонах или поворотах головы, а также при длительном сидении (например, за компьютером). Иногда болезненные ощущения отдают в глазницы и переносицу.

2. Грудная клетка. Болезненные ощущения локализуются между ребрами, обычно в области сердца, что может напугать пациента.

3. Живот и бок (левый и правый). Эта локализация характерна при поражении верхних поясничных позвонков. Симптомы усиливаются при напряжении брюшного пресса.

4. Мышцы ягодиц. Боли возникают при протрузиях крестцового отдела позвоночника. Ощущения могут казаться внутренними, что может ввести врачей в заблуждение, заставляя думать о парапроктите или геморрое.

5. Нижние конечности. Боли в ногах характерны для протрузий поясницы. Они могут затрагивать не только ноги, но и коленные суставы (возникает иррадиация).

В целом болезненные ощущения могут локализоваться в любом участке спины, часто иррадиируя в конечности или грудную и брюшную полости.

Лечение боли в спине при протрузии (видео)

Боль в спине. Протрузия: причины, симптомы, лечение

Как проявляется боль?

Как проявляются болезненные ощущения при протрузии? Характер болей зависит от типа и стадии протрузии, а также от ее локализации.

При шейной протрузии боли обычно сильные и усиливаются при длительной неподвижности. Пациенты ощущают давление в шее, а также прострелы, отдающие в голову, особенно в область переносицы и глаз.

При поражении грудного отдела клиническая картина менее выражена. Болезненные ощущения в грудной области, если и возникают, то обычно умеренные и напоминают дискомфорт. Однако при развитии межреберной невралгии боль может быть мучительной и затруднять дыхание.

Болезненные ощущения при межреберной невралгии напоминают уколы: резкие и внезапные, часто вызывающие панику у пациентов, так как они могут ассоциироваться с заболеваниями сердца.

При поясничной протрузии боли, как правило, наиболее выражены. В пояснице расположено множество нервных узлов, которые иннервируют различные органы. Поэтому болевые ощущения могут распространяться на ноги, ягодицы и мышцы брюшного пресса. Боль может быть разной интенсивности: обычно она «стреляющая», иногда кинжальная (резкая и мучительная, но длится не более нескольких секунд).

Кинжальные боли часто возникают при попытках поднять тяжести или при осевых и ротационных движениях. Они очень болезненны и могут вызывать панические атаки у пациентов.

Как снять боль при протрузии?

Что делать, чтобы снять боли при межпозвонковых протрузиях? Какие лекарства принимать? Медикаментозная терапия может помочь устранить болезненные ощущения, но это не единственный способ.

Эффективные методы включают:

• Болеутоляющие средства, такие как Парацетамол и Кетанов. Анальгин лучше не использовать из-за риска серьезных аллергических реакций.
• Нестероидные противовоспалительные препараты и мази на основе Диклофенака или Ибупрофена. Их нельзя применять более двух недель подряд из-за риска желудочно-кишечных кровотечений.
• Ортопедические пластыри, например, Вольтарен, Нанопласт или китайские пластыри.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, лазерное воздействие и иглоукалывание.
• Массаж и мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний).
• Обычная гимнастика и лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК).

В тяжелых случаях могут применяться новокаиновые или лидокаиновые блокады, но это лишь временная мера, действующая не более 8 часов.

Для полного избавления от болей необходимо лечить основное заболевание, вызывающее протрузии.

У многих пациентов возникает паника при постановке диагноза. Они задаются вопросом, как предотвратить грыжу. К сожалению, официальная медицина не предлагает эффективных методов лечения этих патологий. Врачи рекомендуют беречься, избегать поднятия тяжестей и резких движений.

Врачи уверяют, что фармакологические препараты могут помочь устранить воспаление и болевой синдром, но полностью вылечить заболевание не получится. Это может привести к появлению грыжи межпозвоночного диска и необходимости хирургического вмешательства.

Если у вас обнаружена протрузия, первым делом стоит обратиться к опытному специалисту по мануальной терапии. Без этого шансы на успешное восстановление межпозвоночных дисков будут невелики. Все остальные аспекты лечения протрузий мы рассмотрим в этой статье.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

При протрузии дисков важно избегать избыточной нагрузки на спину. После постановки диагноза многие пациенты стремятся исправить последствия малоподвижного образа жизни, но неготовые мышцы спины могут не выдержать резких изменений. Это может привести к межпозвоночной грыже и необходимости хирургического вмешательства.

Существует ряд действий, которые следует исключить при протрузии дисков, так как они могут усугубить состояние:

Отказаться следует от:

• посещения сауны и бани, которые ухудшают состояние хрящевых дисков;
• прогреваний спины, особенно с использованием грелок и влажных методов;
• регулярного применения нестероидных противовоспалительных мазей и таблеток, которые лишь временно снимают боль, но не лечат протрузию;
• ношения неудобной обуви, особенно высоких каблуков;
• тяжелых физических нагрузок, которые могут вызвать обострение;
• курения и употребления даже слабоалкогольных напитков;
• избыточного потребления сладкого, жирного, жареного и соленого;
• длительного нахождения в одной статической позе. При сидячей работе рекомендуется каждые 45 минут вставать и выполнять простые гимнастические упражнения для улучшения кровотока.

Исключение этих факторов способствует улучшению состояния за счет нормализации кровотока в пораженной области. Дополнительные меры помогут предотвратить прогрессирование протрузии.

Что делать при протрузии дисков позвоночника:

• обратиться к специалисту по мануальной терапии, который показывает хорошие результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• пересмотреть рацион, исключив мучное, сладкое, жареное и жирное, и включить свежие овощи, несладкие фрукты и морскую рыбу;
• организовать рабочее и спальное место с учетом эргономики;
• регулярно заниматься физическими упражнениями, лучше по индивидуально разработанному плану от инструктора по ЛФК или мануального терапевта;
• посещать бассейн, так как плавание помогает растянуть позвоночник и разгрузить перегруженные сегменты межпозвонковых дисков;
• избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

Что делать при протрузиях шейного и поясничного отделов позвоночника?

При обнаружении протрузии шейного отдела пациентам часто не объясняют, что делать. Врач назначает стандартное лечение для снятия боли и возвращения к трудовой деятельности. Однако незнание не освобождает от ответственности, что может привести к дальнейшему разрушению межпозвоночного диска.

Аналогично, пациенты не знают, как действовать при протрузии поясничного отдела и как защитить позвоночник от дальнейших повреждений.

Разберёмся, что делать при протрузиях поясничного отдела для восстановления его физиологической анатомии. Какие методы лечения могут быть эффективными, а от каких лучше отказаться?

Основой любого дегенеративного процесса в организме является нарушение трофики (питания) тканей. В случае межпозвоночных дисков ситуация одновременно проста и сложна. Хрящевые волокна фиброзного кольца не имеют собственной кровеносной сети. Они получают жидкость и питательные вещества через диффузный обмен с окружающими мышцами спины. Если этот обмен нарушается, развивается остеохондроз, а затем и протрузия.

Причиной нарушения диффузного обмена является недостаточная физическая нагрузка на все группы мышц спины. Чтобы запустить процесс выздоровления позвоночника, необходимо активировать работу всех мышц. Это можно сделать с помощью мануальной терапии.

К сожалению, на сегодняшний день не существует фармакологических препаратов или приборов, способных активизировать регенерацию тканей. Однако это можно достичь при точечном воздействии на определённые биологически активные зоны тела пациента, что обеспечивает рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура).

После снятия острого воспалительного процесса начинается лечебная гимнастика и кинезитерапия. Все сеансы обязательно сочетаются с остеопатией и массажем, что снижает риск травмы или обострения состояния пациента.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для предварительной консультации. Опытный врач осмотрит вас, поставит диагноз и расскажет о перспективах лечения.

Что делать, если болит протрузия

Ранее была рекомендована осторожность в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Хотя они эффективно снимают боль, они также негативно влияют на хрящевую ткань, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и образование эритроцитов. Эти препараты не лечат протрузии, поэтому от них следует отказаться.

Что делать при болях от протрузии? В первую очередь, необходимо устранить статические, механические и физические нагрузки. Лягте на спину на мягкую поверхность и постарайтесь расслабить мышцы спины. После этого аккуратно вытягивайтесь, увеличивая расстояние между позвонками. Можно попросить кого-то помочь, но не тяните слишком сильно. Как только тело максимально растянется, зафиксируйтесь в этом положении на 10–15 минут, чтобы уменьшить боль.

Второй прием — поза «собака головой вниз». Наклонитесь вперед, уперевшись руками в пол, и займите положение с углом сгибания тела около 45 градусов. Оставайтесь в этой позе 2–3 минуты, повторите 3–4 раза. Это упражнение разгружает позвоночник и снимает компрессию корешковых нервов.

Важно как можно скорее начать лечение. Если вы находитесь в Москве или рядом, запишитесь на консультацию в нашу клинику. Мы быстро и безопасно поможем справиться с болью в спине при протрузиях, грыжах и других заболеваниях позвоночника.

Консультация врача бесплатна. Не занимайтесь самолечением, позвоните нам по номеру +7 (495) 505-30-40.