У многих людей спина болит ночью, но не беспокоит в течение дня. Причины этого состояния разнообразны, однако чаще всего неприятные ощущения связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это могут быть дегенеративные изменения в хрящевых тканях позвоночника, воспаление или деформация унковертебральных суставов, инфекции и последствия травм.

Если ночью спина сильно болит, важно как можно быстрее пройти обследование и начать лечение. Болевой синдром — это сигнал организма о наличии патологии. Строение спины сложное. Грудная клетка выполняет несколько функций, включая обеспечение дыхательных движений с помощью межреберной мускулатуры. При нормальной иннервации межреберных мышц болей не возникает. Однако при компрессии нервов или воспалении может развиться межреберная невралгия.

Вторая важная функция грудной клетки — защита внутренних органов: легких, сердца, пищевода. Патологические изменения в этих органах могут вызывать боли в грудной клетке и спине, особенно ночью. Чаще всего такие боли связаны с эмфиземой легких, туберкулезом, гипертрофией сердечной мышцы или скоплением жидкости в плевральных полостях.

Выяснить причины ночной боли в спине самостоятельно невозможно. Необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные обследования, такие как рентген, флюорография, МРТ, УЗИ органов грудной клетки или ЭКГ.

В Москве вы можете бесплатно посетить врача-вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и записаться на консультацию в удобное время. Во время первичного приема врач проведет осмотр и диагностические тесты, что позволит ему поставить предварительный диагноз и дать рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Почему болит спина ночью в области поясницы

Чаще всего спина в пояснице болит ночью при остеохондрозе. Это дегенеративное заболевание сопровождается следующими процессами:

• Мышечный каркас, отвечающий за питание хрящевых тканей, не функционирует должным образом.
• В результате начинается обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска.
• Это приводит к утрате амортизационных свойств при движении.
• Снижается физиологическая высота межпозвоночного диска.
• Диск выходит за границы тела позвонка — это стадия протрузии.
• При значительном растрескивании фиброзного кольца под резким физическим давлением может произойти его разрыв, что увеличивает риск грыжевого выпячивания пульпозного ядра.
• Экструзия или отделение выпавшего участка пульпозного ядра называется секвестрированием и часто требует экстренного хирургического вмешательства.

Мануальная терапия может эффективно лечить остеохондроз на любой стадии, кроме секвестрирования.

Существуют и другие причины ночной боли в пояснице. Важно исключить органические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин такие симптомы могут возникать при хронических и острых воспалительных процессах в репродуктивной системе (аднексит, эндометрит, миома матки, гиперплазия эндометрия и др.). У мужчин боли часто связаны с дисплазией железистой ткани простаты или ростом опухолей. В некоторых случаях ночная боль может быть следствием воспаления прямой кишки или геморроидальных узлов.

Если ночью болит спина в пояснице, стоит обратить внимание на организацию места для сна. Слишком мягкое или жесткое основание кровати может усугубить проблему. Неправильно организованное место для отдыха часто становится причиной остеохондроза. Кровать должна быть умеренно жесткой, а матрас — поддерживать позвоночник, сохраняя его физиологические изгибы. Полное расслабление мышечного каркаса спины во время сна способствует восстановлению мышечных волокон. Отдохнувшие мышцы обеспечивают надежную поддержку позвоночного столба и способствуют полноценному питанию хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Другие причины ночных болей в спине в пояснице в положении лежа

Постоянные ночные боли в спине требуют срочного обращения к врачу для обследования. Причины этих болей разнообразны, и самостоятельно определить заболевание невозможно.

Существует ряд патологий, связанных с деформацией связочного аппарата позвоночника. Стабильность позвоночного столба обеспечивают три вида связок:

1. Задняя продольная связка — поддерживает положение тел позвонков.
2. Передняя продольная связка — обеспечивает подвижность и гибкость позвоночника.
3. Короткие желтые связки — располагаются между соседними телами позвонков и обеспечивают надежное крепление.

Состояние межпозвоночных дисков также влияет на стабильность позвонков. Эти диски служат амортизаторами между телами позвонков. Межпозвоночный диск отсутствует между первым и вторым шейными позвонками с момента рождения и до конца жизни. Между крестцовыми позвонками диски присутствуют до 23–26 лет, после чего происходит сращивание позвонков в единую костную структуру, и диски атрофируются.

Ночные боли в спине в положении лежа могут быть связаны с нестабильностью позвонков. Причинами этой патологии могут быть:

• Деформация связочного аппарата.
• Утолщение продольных связок и рубцовая дегенерация после травмы.
• Систематическое растяжение желтых связок.
• Уменьшение высоты межпозвоночного диска (протрузия).
• Растяжение суставной капсулы унковертебрального сустава, что снижает фиксацию позвонка.

Нестабильность позвонков может вызывать ночные боли в пояснице, спине или между лопатками, в зависимости от расположения выпадающего позвонка. При занятии удобного положения для сна происходит расслабление мышц спины, и под статической нагрузкой может произойти смещение позвонка. Боль также может возникать при движении, например, при повороте с одного бока на другой.

Этот симптом тревожен, так как значительное смещение позвонка может привести к компрессионному синдрому, что угрожает защемлением корешкового нерва и развитием радикулопатии, нарушающей иннервацию тканей и органов.

Нестабильность позвонков можно выявить с помощью рентгенографии. Лечение включает мануальную терапию, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Причины того, почему болят мышцы спины ночью

Еще одна группа причин ночной боли в спине связана с патологиями мышечной ткани, такими как миозит, растяжения и миофасциальный синдром.

У многих пациентов мышцы спины болят ночью после значительной физической нагрузки или травмы. Если этот симптом возникает регулярно, независимо от физической активности, стоит заподозрить нарушение осанки или искривление позвоночника.

При сколиозе наблюдается чрезмерное напряжение мышц с одной стороны и частичная дистрофия с противоположной. Сутулость и «вдовий горбик» могут приводить к повышенным статическим нагрузкам на мышцы воротниковой зоны и плечевого пояса, что иногда сопровождается повышением артериального давления и общим ухудшением самочувствия.

Мышечные боли в спине ночью могут указывать на неправильную организацию спального места. Рекомендуется проконсультироваться с вертебрологом для получения индивидуальных рекомендаций по эргономике места для сна.

Ночью болит спина в области лопаток

У многих пациентов ночью болит спина из-за нарушения осанки и серьезной деформации позвоночника. На первый взгляд может показаться, что привычка сгибать спину при сидении или стоянии незначительна. Однако такое положение приводит к деформации тканей позвоночного столба. Патологический процесс начинается с растяжения связок. После деформации задней и передней продольных связок пациенту становится труднее выпрямить спину, что нарушает осанку.

Затем происходит деформация тел позвонков и межпозвоночных дисков. Возникают неестественные положения позвонков, деформируются связки и фиброзные кольца дисков, что приводит к неправильной осанке.

Если ночью болит спина в области лопаток, у пациента часто развивается сколиоз — искривление позвоночника влево или вправо. Это состояние требует экстренной помощи, так как оно может быстро усугубиться.

Что делать, если ночью начинает болеть спина?

Если у вас болит спина ночью, первым делом обратитесь за медицинской помощью. Лучше всего посетить врача-вертебролога. Этот специалист поможет составить план обследования на основе первичного осмотра и разработает индивидуальный курс лечения.

Ночные боли в спине часто связаны с остеохондрозом — дегенеративным заболеванием, которое эффективно лечится методами мануальной терапии. В нашей клинике лечение начинается с тракционного вытяжения позвоночника. Эта процедура восстанавливает физиологическое состояние позвоночника, увеличивает межпозвоночные промежутки, снимает болевой синдром и создает условия для расправления сдавленных хрящевых дисков.

После нормализации состояния пациента начинается курс восстановительной терапии, который включает рефлексотерапию, кинезиотерапию, остеопатию, лечебный массаж и гимнастику.

Вы можете записаться на бесплатную первичную консультацию мануального терапевта или вертебролога в нашей клинике. Во время первого приема врач поставит диагноз и расскажет, как можно вылечить ночные боли в спине.

Консультация врача бесплатна. Не занимайтесь самолечением, позвоните нам по номеру +7 (495) 505-30-40, и мы поможем.

Более или менее интенсивная боль в спине во время сна встречается у многих людей. Дискомфорт может быть постоянным или периодическим, причиняя разный уровень неудобств. Этот материал рассматривает причины появления таких симптомов, их значение и возможные последствия.

Почему болит спина ночью во время сна?

Боль в спине в положении лежа ночью чаще всего связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

• Остеохондроз — распространенное заболевание позвоночника, встречающееся как у пожилых, так и у молодых людей. Оно проявляется деградацией межпозвоночных дисков, что приводит к сближению позвонков и гипертонии мышц, которые пытаются удерживать их на месте. Во время сна, при отсутствии движения, позвонки сближаются под действием внешних сил, и мышцы напрягаются сильнее. Это может привести к ущемлению нервных и сосудистых тканей.
• Болезнь Бехтерева — серьезное заболевание, при котором происходит заращение суставных полостей позвоночника. Боли в этом случае обостряются ночью, они тупые и очень интенсивные.
• Реже боли в спине могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов. Например, пиелонефрит (воспаление почек) вызывает ноющие, интенсивные боли, сопровождающиеся повышением температуры.
• Язва двенадцатиперстной кишки проявляется сильными ночными болями колющего характера в нижней части живота, так как ночью увеличивается секреторная активность желудочно-кишечного тракта.

Дискомфорт, вызванный патологиями опорно-двигательного аппарата, обычно исчезает при смене позы. При заболеваниях внутренних органов этого не происходит.

Боли, если лежишь ночью на животе

Если после сна на животе болит спина, это указывает на неправильную позу. В таком положении позвоночник прогибается в области наибольшей нагрузки, чаще всего в пояснице, которая изгибается вниз. На мягком матрасе это может привести к прогибу нижней части грудного отдела и бедер. На жестком матрасе прогибается только поясница, так как тело опирается на ребра и тазовые кости.

Боль может также возникать в грудном отделе позвоночника, особенно если плечи находятся слишком высоко (например, когда голова опирается на руки, а плечи лежат на подушке). Это может вызвать напряжение в шее и защемление нервов в крестце.

Сон на животе не физиологичен и создает нагрузку на поясницу. От этой привычки следует отучаться, так как во время сна позвоночник должен оставаться прямым, без прогибов. Ортопедический матрас нужной жесткости и валики под живот могут немного снизить вред, но не устранят его полностью. Лучше всего избегать сна на животе.

Боли во время сна в области поясницы

Поясница испытывает наибольшую нагрузку среди всех отделов позвоночника. Степень и характер нагрузки зависят от осанки.

• Боль в пояснице часто возникает ночью при сне на животе. Это связано с защемлением нервной ткани в пояснично-крестцовом отделе из-за прогиба позвоночника и сближения позвонков.
• При сне на спине поясничный отдел не может полностью выпрямиться, что приводит к спазму и гипертонусу мышц, вызывая ноющую боль (в отличие от острого болевого синдрома при сне на животе).
• При сне на боку поясница прогибается вниз, так как тело опирается на тазовые кости и ребра. Поясничный отдел, находясь между ними, под действием силы тяжести провисает и деформируется.

Частично решить проблему помогает ортопедический матрас, который деформируется в местах наибольшей нагрузки, выравнивая позвоночник. Наиболее благоприятной позой для поясничного отдела является сон на спине с приподнятыми ногами на валике из одеяла. Это позволяет выпрямить поясницу и уменьшить изгиб, зависящий от осанки.

Почему ночью болит спина, а днем нет?

Если по ночам болит спина, а днем боль проходит, это может быть связано с гиподинамической нагрузкой. Она возникает, когда человек долго находится в одной позе. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, и в зонах наибольшей нагрузки позвонки сближаются. Мышцы, пытаясь удержать их на физиологически правильных местах, приходят в гипертонус, а затем в спазм.

Спазм вызывает ноющий дискомфорт, который усиливается при движении. Он может привести к компрессии нервной ткани, вызывая резкую боль при смене позы. Гипертонус также может зажимать сосуды, что приводит к неприятным ощущениям и нарушает питание межпозвоночных дисков.

Когда человек встает, ночные боли в спине проходят, так как он выводит организм из гиподинамии. При движении спазм мышц снимается, и кровообращение восстанавливается. Даже компрессия нервной ткани может исчезнуть. Однако со временем это состояние может стать регулярным, и гипертонус будет сниматься медленнее, что приведет к сохранению неприятных ощущений в течение всего дня.

Как определить проблему точно?

Наиболее точно установить причину болезненных симптомов можно с помощью КТ и МРТ. Однако эти методы сложные и затратные, поэтому для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата чаще используются:

1. Рентгенография для выявления косвенных признаков патологии, таких как сближение позвонков;
2. Мануальный осмотр, проверка рефлексов и чувствительности;
3. Электронейрография для оценки степени вовлечения нервной ткани.

Для диагностики состояния почек и 12-перстной кишки применяется ультразвуковое исследование.

Что делать?

Принятие обезболивающих

После ночи, когда болит спина, избавиться от неприятных ощущений помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно нанести на болезненный участок мазь Найз или Диклофенак, которые облегчат боль и снимут воспаление. Если это не помогает, можно принять одну таблетку Ибупрофена или Нурофена. Для снятия мышечных спазмов также полезно общее тепло (горячие ванны) и местное (разогревающая мазь Вольтарен).

Смена матраца и подушек

При заболеваниях позвоночника важно использовать ортопедические матрасы и подушки. Их основная задача — поддерживать позвоночник в прямом положении во время сна. Это достигается за счет прогиба матраса в зонах с наибольшей нагрузкой. Зоны нагрузки зависят от типа материала матраса и могут определяться по степени прогрева или весу.

Выбор подушки обычно не вызывает трудностей — достаточно выбрать наиболее комфортную. Однако матрас нужно подбирать с учетом веса спящего. У разных брендов существуют различные системы оценки жесткости матраса в зависимости от веса. При выборе стоит обращать на это внимание.

Спорт

Боли в ночное время могут быть вызваны гиподинамией. Снять их поможет легкая гимнастика:

1. Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз и вверх.
2. Выполняйте вращательные движения головой, повороты вправо и влево, наклоны вперед и назад.
3. Поднимите прямые руки над головой, обхватите запястье одной рукой другой и наклоняйтесь вправо и влево.

Гимнастику следует выполнять ежедневно и дополнять пешими прогулками и занятиями плаванием.

Массаж

Профессиональный массаж рекомендуется проводить один-два раза в год курсами по 7-10 процедур. Лучше всего это делать перед сезонным обострением, осенью или весной. Процедуры должны выполняться квалифицированным специалистом и согласовываться с врачом. В период обострений массаж противопоказан, но показан на стадии восстановления после рецидива.

Массаж укрепляет мышечный корсет, снижая вероятность спазмов. Он помогает вернуть позвонки в нормальное физиологическое положение, уменьшает компрессию нервной ткани и улучшает кровообращение.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективными методами физиотерапии для позвоночника являются магнитотерапия, СВЧ и УВЧ. Эти процедуры применяются в период обострений для снятия боли, отека и воспаления, а также для ускорения выздоровления. Для профилактики рекомендуется проходить два курса по 7-10 процедур в год.

Питание

Правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья опорно-двигательного аппарата, обеспечивая его необходимыми питательными веществами. Рекомендуем следующее:

1. Откажитесь от алкоголя и курения.
2. Увеличьте потребление витаминов группы В, которые положительно влияют на нервную ткань.
3. Включите в рацион продукты, богатые фосфором.
4. Употребляйте больше молочных продуктов, кунжут и другие источники кальция.
5. Принимайте витамин D3, так как он необходим для усвоения кальция.

Соблюдение такой диеты поможет замедлить процессы деградации тканей опорно-двигательного аппарата.

Вывод

Долгое лежание может вызывать боль. Обычно она не интенсивная и не сильно мешает. Однако игнорировать ее не стоит, так как избавиться от боли достаточно просто, что улучшит качество жизни.