По данным зарубежных исследователей, 35 % пассажиров самолетов испытывают головную боль во время полета.

Чаще всего эта боль не представляет серьезной проблемы и легко снимается обычными лекарствами.

Выбор конкретного препарата зависит от причин головной боли.

Виды головной боли при перелете

Важно: в этой статье не рассматриваются случаи интенсивной головной боли, возникшей впервые, сопровождающиеся повышением артериального давления, судорогами, потерей сознания или слабостью в конечностях. Эти ситуации требуют немедленной консультации врача.

Наиболее распространенными видами головной боли при перелете являются головная боль напряжения и мигрень. Полет часто сопровождается несколькими провоцирующими факторами: страхом, переутомлением, недосыпом и неудобной позой.

Еще одной частой причиной головной боли у пассажиров являются заболевания околоносовых пазух. При таких заболеваниях давление в пазухах не успевает адекватно изменяться при наборе высоты или снижении самолета. Повышенное давление может раздражать рецепторы и повреждать сосуды слизистой оболочки, вызывая боль различного характера. Например, описан случай высокоинтенсивной головной боли в лобной области из-за кровоизлияния в лобную пазуху.

Существует также особая группа головных болей, связанных с перелетом, которые возникают только во время полета (включая взлет и посадку) и не беспокоят в обычной жизни.

Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке (airplane headache) был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза предложены в 2007-м.

Эта боль характеризуется интенсивной головной болью в области глаза и лба, односторонняя, жгучая, пульсирующая и простреливающая. Продолжительность боли — до 30 минут. Другие симптомы, такие как тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, отсутствуют. Боль возникает при взлете или посадке, чаще всего при посадке. Обычно страдают молодые мужчины, хотя редкие случаи наблюдаются и у детей. Боль возникает внезапно и проходит самостоятельно после посадки. При обследовании патологических изменений не обнаруживается.

В 2016 году в Дании было проведено исследование с участием 254 пассажиров. Испытуемым предложили заполнить анкету для оценки жалоб и симптомов. Результаты показали, что у 24 % развился приступ мигрени, у 22 % — высотная головная боль (горная болезнь, комплекс симптомов, возникающих на высоте более 2400 м), и только у 8 % — головная боль, соответствующая критериям головной боли при взлете и посадке. Исследование показало, что «взлетно-посадочная» боль чаще встречается у людей, страдающих мигренью в обычной жизни.

Механизмы головной боли при взлете и посадке пока недостаточно изучены. Одна из гипотез — изменение тонуса сосудов головного мозга, которые при расширении под действием атмосферного давления раздражают веточки тройничного нерва, провоцируя боль. Другой предполагаемый механизм — раздражение веточек тройничного нерва в слизистой оболочке околоносовых пазух.

Лечение «взлетно-посадочной» и высотной боли

Достоверно известно, что боль эффективно снимается парацетамолом или триптанами — препаратами для купирования мигрени. Согласно международным рекомендациям, для предотвращения этого вида головной боли эти препараты следует принимать за полчаса до планируемого взлета или посадки.

ВНИМАНИЕ! Триптаны принимаются только после установления диагноза и по рекомендации врача.

Другой вид головной боли, возникающей при перелете, — высотная головная боль (high altitude headache). Она двусторонняя, высокой интенсивности и усиливается при движении, кашле или чихании. Эта боль развивается в течение 24 часов после подъема на высоту более 2400 м и проходит через 8 часов после спуска. Чаще всего ей подвержены молодые женщины. Лечение включает нестероидные обезболивающие (парацетамол, ибупрофен) и достаточное потребление жидкости.

Основной механизм высотной головной боли — гипоксия (недостаток кислорода). К этому недугу более чувствительны люди с повышенной чувствительностью к гипоксии. Вероятность развития головной боли во время перелета зависит от типа самолета.

Когда обязательно нужен врач

Правильно определить тип головной боли и поставить диагноз может только врач после опроса и обследования. Если во время перелета у вас возникли необычные или сильные головные боли, особенно с дополнительными симптомами (тошнота, рвота, изменение полей зрения, зрительные иллюзии, слабость в конечностях, ощущение мурашек), немедленно обратитесь к врачу.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото: istockphoto.com

Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс

Источник

Согласно статистике, примерно каждый третий пассажир испытывает сильные головные боли во время снижения самолета. Аналогичные симптомы могут возникать и в процессе набора высоты, а также во время самого перелета. Причины этих головных болей изучены не полностью, но ряд гипотез, предложенных учеными, помогает справляться с этой проблемой.

Основные причины

Когда самолёт начинает менять высоту, изменяется барометрическое давление. Это может вызвать головную боль умеренной интенсивности, которая обычно быстро проходит. У некоторых пассажиров, из-за особенностей организма, аналогичные симптомы возникают при посадке.

В редких случаях сильная головная боль может сохраняться несколько дней после полёта. Также возможно частичное нарушение слуха, которое восстанавливается со временем.

Существует три основные причины резкой головной боли. Их анализ поможет подобрать профилактическое лечение.

1. При посадке воздух в салоне становится плотнее, что может привести к образованию воздушной пробки в соустье — узком отверстии, соединяющем околоносовую пазуху и среднее ухо с носоглоткой. Эта проблема чаще всего возникает у людей с непроходимостью соустья, что может быть связано с инфекциями или отклонениями в работе дыхательных органов. В таких случаях возникает чувство заложенности в ушах и боли в области переносицы.

2. Давление воздуха, которым дышат пассажиры, снижается, что приводит к давлению на барабанные перепонки и евстахиеву трубу. Это может вызвать головную боль, особенно у людей с заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы. В таких случаях может помочь кислородная система, доступная на борту.

3. Страх перед полётом вызывает стресс, который проявляется головной болью, повышенным давлением, температурой и увеличением уровня адреналина. Кровь, приливающая к голове, может вызывать болевые ощущения в висках.

Головная боль также может быть связана с недолеченными воспалительными процессами в области уха, горла и носа.

Как с ней бороться

Современные лекарства помогают снизить нагрузку на организм во время перелета. Профилактические методы зависят от причин головных болей, поэтому каждый случай будет рассмотрен индивидуально.

Непрохождение через соустье

Причина задержки воздуха заключается в евстахиевой трубе. Чтобы избежать проблем, выполните следующие действия за 2–3 дня до полета:

• Раскройте евстахиеву трубу: зажмите ноздри и проглотите слюну, широко откройте рот и сместите челюсть влево и вправо.
• Прочистите носоглотку от слизи, используя отхаркивающие средства и назальные капли.

Во время посадки самолета жуйте жевательную резинку и открывайте рот. Это может показаться странным, но здоровье важнее. Также можно использовать беруши.

Перед полетом закапайте нос назальными каплями.

Профилактика при барометрической синусогенной боли

Пассажирам, у которых начинает болеть голова из-за смены парциального давления, рекомендуется выполнить несколько процедур перед снижением. Это поможет уменьшить дискомфорт:

• Принять сосудосуживающие капли не ранее чем за 1 час до снижения. Можно уточнить время у бортпроводников.
• Принять таблетки от головной боли, например, парацетамол.

Если эти меры не помогают, нос дышит нормально, а боль усиливается, стоит обратиться к отоларингологу для назначения лечения.

Страх полётов

Катастрофическая боязнь полётов — это психотерапевтическое расстройство. С ней можно справиться с помощью следующих методов:

1. Перед взлётом пейте маленькими глотками сладкий негазированный напиток.
2. Слушайте тихую успокаивающую музыку.
3. Для восстановления дыхания после приступа используйте бумажный пакет: дышите в него, чтобы нормализовать дыхание и успокоиться.
4. Принимайте лёгкие антидепрессанты, такие как валерьянка или настойка пустырника. Сильные психотропные препараты в полёте лучше не использовать.

Страх может вызвать сильную головную боль.

Что делать, если голова разболелась внезапно, как избежать проявления боли

Хорошо, когда человек заранее знает, как его организм реагирует на перелеты. Но что делать тем, кто летит впервые? Существует несколько способов уменьшить головную боль в самолете или избежать её вовсе, и они не требуют применения обезболивающих. Чтобы сделать путешествие комфортным, стоит учесть несколько факторов.

Беруши

Реакция человеческого организма на громкие звуки разнообразна, особенно если уровень шума превышает допустимые нормы. Это может привести к повышению артериального давления и вызвать так называемое шумовое опьянение.

Со временем шумовое опьянение может перерасти в головную боль. Чтобы избежать этого, достаточно использовать беруши.

В качестве альтернативы можно воспользоваться наушниками с музыкой. Важно выбирать мелодии, которые успокаивают, а не возбуждают мозг.

Алкоголю – нет

Пассажир, использующий алкоголь для снятия головной боли, ошибается. Реакция организма будет негативной: влияние постороннего шума усилится, привлекая внимание мозговых клеток. В итоге эффект станет подобен бомбе замедленного действия.

Синдром пассажира

Пребывание в неудобной позиции называется синдромом пассажира. Это приводит к сжатию мышц и ограничению доступа кислорода к мозгу.

Люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата часто сталкиваются с этой проблемой. Избавиться от неё можно простым способом: периодически прогуливаться по проходу, разминая конечности и мышцы. Также стоит сделать кресло максимально комфортным, используя валик или подушку.

Точечный массаж

Если у пассажира заболела голова, не стоит сразу принимать обезболивающее. Рекомендуется начать с точечного массажа. Для этого выбирайте наиболее пульсирующие точки тела и поочередно нажимайте на каждую из них в течение 10 секунд. Наилучший результат достигается после 3–4 подходов.

Точки для массажа при головной боли

Наиболее эффективными являются массаж височной области, затылка на уровне уха и подушечки средних пальцев рук.

Применение таблеток

Приём лекарств для устранения головной боли — это не всегда решение проблемы. Если боль возникает редко, это одно, но при частых обострениях ситуация требует внимания.

Самостоятельное лечение с помощью таблеток может привести к неожиданным последствиям, включая усиление симптомов и появление новых ощущений.

Врач обычно рекомендует триптаны, препараты с парацетамолом и спазмолитики, в зависимости от причины боли и времени её возникновения (например, во время взлёта или посадки).

Перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Головная боль во время перелёта не всегда связана с заболеваниями. Это может быть результатом сочетания различных факторов, негативно влияющих на организм.

По возвращении домой стоит посетить врача. Квалифицированный специалист поможет выявить проблему и предложить минимально инвазивные решения.

Игнорирование проблемы может привести к её прогрессированию, особенно при неправильном самолечении. Это может вызвать так называемый антииммунитет, когда организм перестаёт нормально реагировать на лекарства.

Согласно статистике, частые головные боли при посадке самолёта наблюдаются у 35–40% пассажиров, и эта цифра ежегодно растёт.

Если проблема не является патологией, скорее всего, это индивидуальная реакция организма, проявляющаяся почти при каждом перелёте. Чаще всего у путешественников болит лоб, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Поэтому не стоит оставлять ситуацию без внимания ради сохранения здоровья.

Причина болей – резкое изменение давления.

Давление в среднем ухе, которое регулируется евстахиевой трубой через носоглотку, при быстром снижении самолета не успевает сбалансироваться. Это приводит к значительной разнице между внутренним давлением в среднем ухе и наружным давлением, что вызывает острую головную боль. Боль может затрагивать ушные, глазные, надбровные и челюстно-зубные нервы. Перепады давления могут не только вызывать сильную боль, но и приводить к разрыву сосудов и барабанной перепонки.

Советы по снижению боли

Чтобы уменьшить или избежать боли, необходимо сбалансировать давление в среднем ухе с внешним. Для этого нужно открыть евстахиеву трубу, предварительно очистив её, среднее ухо и носоглотку от выделений с помощью отхаркивающих средств и капель для носа. Также полезны упражнения для открытия трубы. Снизить перепад внешнего давления помогут беруши или специальные устройства (чебурашка).

1. За три дня до полета начните принимать разжижающие и отхаркивающие препараты, например, Пертуссин.
2. За два дня до полета используйте капли для носа, такие как Отривин.
3. Непосредственно перед полетом примите спазмалгон.
4. При снижении самолета плотно приложите к ушам пластиковые стаканчики (чебурашка) или используйте беруши, которые плотно прилегают.
5. Во время снижения периодически зажимайте нос и глотайте слюну. Пейте воду маленькими глотками.
6. Жуйте жевательную резинку с открытым ртом.
7. Периодически максимально открывайте челюсть, смещая её вправо и влево.

Факторы риска воздушных путешествий (медицинские аспекты проблемы)

К факторам риска относятся:

• изменение барометрического давления,
• понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе,
• ускорения,
• шум и вибрации,
• высокая и низкая температура окружающего воздуха,
• пересечение нескольких часовых поясов и др.

Некоторые из этих факторов, достигая определенных значений по величине и времени действия, могут влиять на работоспособность и здоровье человека.

Установлен перечень противопоказаний к транспортировке больных на рейсовых пассажирских самолетах гражданской авиации. К ним относятся: лихорадочные и острые заразные заболевания, столбняк, полиомиелит (бульбарная форма с нарушением дыхания), стеноз гортани с нарушением дыхания, острый перитонит, газовая гангрена, шоковые состояния.

В перечне противопоказаний также острые черепно-мозговые и спинальные травмы на протяжении всего периода клинических проявлений, прекоматозное и коматозное состояния на фоне сахарного диабета, острый сепсис, уремия.

Полет категорически запрещен больным с приступами стенокардии и признаками предынфарктного состояния при гипертонических кризах, острых нарушениях сердечного ритма, а также с сердечно-сосудистыми заболеваниями в стадии декомпенсации (III стадия).

Пользоваться воздушным транспортом нельзя больным после инфаркта и инсульта в течение 5-6 месяцев, а также при остром лейкозе, болезни Верльгофа, гнойном менингите, лабиринтите и симптомокомплексе Меньера в стадии обострения, опухоли задней черепной ямки (поражение четвертого желудочка), активном туберкулезе легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью (III стадия), первичном искусственном и спонтанном пневмотораксе, глаукоме в стадии субкомпенсации и декомпенсации, отслойке сетчатки, эклампсии.

Категорически противопоказан полет психически больным, представляющим опасность для себя и окружающих, а также онкологическим больным на поздних стадиях с нарушениями кровообращения и дыхания.

Несколько слов о факторах полета. Полет осуществляется в условиях изменяющегося атмосферного давления и давления в кабине самолета. Герметические кабины поддерживают атмосферное давление в пределах 630-567 мм рт. ст. (высота 1.600-2.400 метров). Давление в кабине изменяется при взлете, посадке и вертикальных маневрах самолета.

В организме человека перепад давления возникает при нарушении выравнивания давления в газосодержащих полостях тела с изменяющимся давлением окружающей среды. При понижении внешнего давления (подъем на высоту) в полостях тела создается положительный перепад, а при повышении давления (спуск с высоты) – отрицательный.

В результате перепадов давления могут возникать такие заболевания, как баротравма среднего уха и придаточных полостей носа, высотный метеоризм и высотная зубная боль.

Состояния, возникающие при полете.

Баротравмы среднего уха и придаточных пазух носа возникают из-за несоответствия вентиляции слуховой трубы и придаточных пазух носа изменениям атмосферного давления. Чаще всего это происходит при воспалительных процессах в носоглотке. Симптомы включают заложенность, боли в ушах и придаточных пазухах (чаще в лобных). При баротравме среднего уха возможны снижение слуха, шум в ухе, головокружение, ощущение давления и переливания в ухе при наклонах головы, а также тошнота.

Основные симптомы баротравмы придаточных полостей носа — это ощущение тяжести в голове с одной стороны, резкая локальная боль на фоне общей головной боли, одностороннее покраснение кожи лица, слезотечение и обильное потоотделение. Эти симптомы чаще возникают при быстром спуске с высоты. Для облегчения состояния рекомендуется делать глотательные движения (сразу после начала снижения самолета), сосать леденцы, жевать резинку, активно двигать нижней челюстью и зевать. Это может помочь уменьшить боль и дискомфорт в ушах.

Для профилактики можно закапывать в нос сосудосуживающие средства (например, санорин) перед полетом и во время него.

Высотный метеоризм возникает из-за расширения газов и повышения их давления в желудочно-кишечном тракте при снижении атмосферного давления. При этом наблюдается вздутие живота, что затрудняет работу сердца и легких, вызывает боль в животе, бледность кожи и обильное потоотделение.

Для профилактики высотного метеоризма перед полетом следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (горох, бобы, квашеная капуста), не пить хлебный квас, молоко и газированные напитки, а также ограничить употребление винограда и яблок. При болях рекомендуется принять активированный уголь.

Высотные зубные боли чаще возникают при спуске с высоты. Кариозные полости и воспалительные процессы в зубах затрудняют выравнивание давления внутри зуба с внешним. При появлении зубной боли следует принимать анальгетики.

Пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе. В обычных полетах пассажиры защищены герметической кабиной, и понижение парциального давления кислорода незначительно влияет на здоровых людей. Однако у пассажиров с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут возникнуть проблемы. На борту самолета имеются кислородные приборы для помощи таким пассажирам.

Укачивание. «Болтанка» и «качка» самолета могут вызвать воздушную форму болезни движения. Выделяют четыре клинические формы: нервную, желудочно-кишечную, сердечно-сосудистую и смешанную.

Нервная форма проявляется головокружением, головной болью, тяжестью в голове, подавленностью, общей слабостью, сонливостью и страхом.

При желудочно-кишечной форме наблюдаются искажение вкусовых ощущений, усиленная саливация или сухость во рту, снижение аппетита, отрыжка, тошнота и рвота. Рвоту не следует задерживать, так как это может усугубить состояние. После рвоты обычно наступает временное облегчение.

Сердечно-сосудистая форма начинается с учащения сердечной деятельности и повышения артериального давления, затем может привести к урежению сердечного ритма и понижению давления, вплоть до сосудистого коллапса. Дыхание сначала усиливается, а затем становится поверхностным и неравномерным.

Смешанная форма сочетает симптомы различных форм.

Профилактика укачивания включает соблюдение гигиенических рекомендаций, методы повышения устойчивости организма и применение фармакологических препаратов. Рекомендации включают полноценный отдых перед полетом, легкий прием пищи и исключение трудноперевариваемых продуктов. Сосание лимона или карамели во время «качки» может помочь.

Методика А. И. Яроцкого, включающая разнонаправленные движения головы, также повышает устойчивость к укачиванию.

Существует множество фармакологических средств для профилактики и лечения укачивания. Однако разнообразие симптомов затрудняет выбор препаратов. Их следует принимать за 30-40 минут до полета для большей эффективности.

Пассажиры часто используют аэрон (0,1 мг камфарнокислого скополамина и 0,4 мг камфарнокислого гиосциамина), но следует помнить о побочных действиях и противопоказаниях, таких как глаукома. В последние годы Ю. Ф. Удалов предложил комплексный витаминный препарат аэровит для профилактики укачивания. Н. А. Разсолов и соавторы разработали комбинированный препарат акинет (кофеин-бензоат натрия, дибазол, пиридоксин, дипразин) для эффективной профилактики.

Более подробно о проблемах авиационной медицины можно прочитать в специальных руководствах: Г. Л. Комендантов. Избранные лекции по авиационной медицине. М., Медицина, 1983; Руководство по авиационной медицине для врачей гражданской авиации. М. “Воздушный транспорт”, 1985; Авиационная медицина (руководство под редакцией Н. М. Рудного, П. В. Васильева, С. А. Гозулова). М., Медицина, 1986.

В. Юстова, доцент кафедры авиационной медицины Центрального института усовершенствования врачей. Врач В. Ламзутов.

Я перед полетом выпиваю пару таблеток аспирина, и тогда переношу полет значительно легче — меньше сжимает голову и кружится голова. Хотя это не универсальный совет, и нужно учитывать состояние своего здоровья.

Ключевые слова:

Боль в голове при снижении самолета может быть связана с изменением давления в салоне. При снижении высоты давление воздуха в кабине уменьшается, что может вызвать дискомфорт в ушах и голове. Это явление известно как баротравма. Чтобы облегчить симптомы, рекомендуется жевать жевательную резинку, зевать или глотать, что поможет сбалансировать давление в ушах. Если головная боль сохраняется или усиливается, стоит обратиться к врачу.