Затылочная кость — самая массивная в черепе. Она фиксирует анатомические структуры в области затылка и защищает задние отделы мозга от повреждений.

Существует множество причин болезненности затылка. Это может быть следствием нервного перенапряжения, переутомления от физической или умственной нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе или интенсивной тренировки. Боль в затылке может возникать из-за деформации остеофитов в шейном отделе позвоночника, наростов на косточках из-за отложения солей или перерождения связок. Она усиливается при поворотах головы и может отдавать в шею, челюсть, глаза и уши из-за уплотнения шейных мышц, вызванного нарушением осанки или сильным нервным напряжением.

Заболевания, приводящие к головной боли в затылке

1. Невралгия затылочного нерва. При патологиях шейного отдела позвоночника, таких как остеохондроз или спондилоартроз, возникают боли в затылке, головокружение, а также чувство скованности и сдавленности в плечах. Невралгия тройничного нерва вызывает боль, которая распространяется на нижнюю челюсть и уши, усиливается при поворотах головы, кашле и чихании. Боль пульсирует в одной точке головы и может отдавать в спину, челюсть и виски.

2. Простуда и переохлаждение организма. При этих состояниях возникает стреляющая боль при поворотах головы, чихании и кашле.

3. Артериальная гипертензия. При этом состоянии наблюдается сжатие и скованность мышц, челюсти и боли в затылке.

4. Шейная мигрень. Проявляется острой болью в затылочной и височной области по утрам, темнотой в глазах, шумом в ушах, ухудшением слуха и головокружением. Мигрень может иметь генетическую предрасположенность и долго оставаться в спящем состоянии, активируясь под воздействием провоцирующих факторов. Она быстро прогрессирует, проявляясь приступами и скачками артериального давления после приема гормональных препаратов в больших дозах, резких изменений погоды, а также после перенапряжения от физической или умственной активности и чрезмерного употребления алкоголя.

5. Вертебробазилярный синдром. Возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и сопровождается шумом в ушах, болями в затылке и затуманиванием зрения. Особенно после интенсивной тренировки или приема больших доз алкоголя может возникнуть ощущение вращения и двоения в глазах.

Другие причины боли в затылке

Многие люди испытывают постоянные боли в затылке. Эти мучительные и длительные боли, которые могут отдавать в челюсть и не поддаваться лечению даже с помощью таблеток, могут быть вызваны различными факторами. Причины могут быть врожденными, приобретенными или кинетическими, когда наблюдаются колебания внутричерепного давления, что часто встречается у женщин старше 40 лет.

Боль в затылке может возникать из-за:

• гипертонического криза;
• хронического стресса;
• чрезмерного перенапряжения мышц или длительного их напряжения;
• нарушения прикуса;
• деформации височно-челюстных суставов, что может сопровождаться тошнотой, головокружением, нарушением слуха и координации. Боль может быть стреляющей, отдавать в шею и челюсть, и не поддаваться анальгетикам;
• растяжений мышц шеи после интенсивной тренировки, переохлаждения или травмы, а также при скоплении ликвора в пораженной области;
• посттравматического внутричерепного давления или сотрясения мозжечка, что вызывает острую, локализованную боль в челюсти и затылке, хорошо купируемую анестезирующими таблетками;
• курения и употребления алкоголя;
• постоянного стресса;
• сидячего образа жизни, неудобной позы или длительных тренировок, что часто происходит во время сна.

К сожалению, обезболивающие таблетки не всегда помогают при затылочной боли. В организме могут происходить серьезные физиологические изменения, требующие выявления основной причины боли. Необходима комплексная диагностика и анализы крови (общий и биохимический). Возможно, в одной из структур мозга развивается злокачественная опухоль или организм находится в предынсультном состоянии.

Точечная боль головы, почему возникает?

Боль в одной точке головы — это мигрирующая боль, которая обычно возникает внезапно и длится 1-3 секунды. Точечная боль редка и, как правило, не угрожает здоровью. Она локализуется в затылке или височной части, и пациент может указать на конкретное место. Чаще всего такие боли наблюдаются у женщин старше 40 лет, страдающих мигренью. Специального лечения не требуется; достаточно принимать обезболивающие, такие как индометацин, мелатонин, нурофен, седалгин или солпадеин.

При мигрени в височной области боль ощущается как пульсирующая. Перед приступами могут наблюдаться:

• слезотечение;
• покраснение глаз;
• провисание нижнего века;
• сужение зрачка на болезненной стороне;
• отек слизистой носа;
• затруднение дыхания;
• обильные выделения из носа.

Во время приступов болей в затылке показано внутримышечное введение триптанов. Для профилактики назначают глюкокортикоиды. В тяжелых случаях может потребоваться радиочастотная абляция узла тройничного нерва для стимуляции затылочного нерва.

Боли в шее и затылке могут иметь разные причины. Пациенты часто жалуются на длительные боли, которые не поддаются лечению обезболивающими. Однако любая боль — это симптом, и она опасна независимо от причины.

Возможно, произошло защемление нерва или сдавливание позвонков. Боль в затылке и правой части головы по утрам может быть связана с артериальной гипертонией, вызывая давление на виски и ухудшение слуха и зрения. Спазм сосудов головного мозга обычно лечится спазмолитиками, но не все виды болей поддаются купированию даже сильными обезболивающими. Боль может возникать из-за перенапряжения, стресса, неправильного питания, курения и алкоголя. Если причина не в заболевании, эффективными будут расслабляющий массаж, полноценный отдых, нормализация питания и соблюдение осанки. Офисным работникам, страдающим шейной мигренью, рекомендуется делать перерывы, избегать длительного сидения и массировать шею.

При хронических болях массаж головы может помочь облегчить состояние. При шейном остеохондрозе полезны некоторые народные средства и гомеопатические препараты.

При возникновении боли в затылке необходимо обратиться к специалисту. Не рекомендуется заниматься самолечением. Народные средства и разогревающие мази могут временно облегчить состояние, но не решают проблему. Если причина болей — заболевание, требуется комплексное обследование, включая КТ, МРТ и допплерографию головного мозга. Исключение составляют боли, возникающие на фоне эмоционального или умственного перенапряжения. В таких случаях рекомендуется расслабиться, помассировать шею и принять контрастный душ. Возможно, по рекомендации врача, потребуется временно носить фиксирующее устройство на шее.

Важно проветривать помещение, прикладывать теплые компрессы к затылку, пить горячий чай, проводить время на свежем воздухе, избегать алкоголя и курения, дозировать физические нагрузки и поддерживать шею в расслабленном состоянии. Ортопедический валик под голову поможет при сидячей работе.

Лечение болей в затылке, которые не проходят длительное время, требует профессионального подхода. Комплекс необходимых мероприятий включает множество процессов и действий. Поэтому профилактика заболеваний является основополагающей в жизни каждого человека.

Головная боль в затылке — распространенное явление, вызывающее дискомфорт. Разные факторы и заболевания могут спровоцировать это состояние, поэтому при возникновении боли важно обратиться к врачу для предотвращения серьезных осложнений. Самолечение не рекомендуется, так как требуется профессиональная диагностика для назначения лечения. Дополнительные симптомы могут указывать на причину боли.

Факторы-провокаторы боли в затылке

Интенсивная головная боль в затылке чаще всего связана с развивающейся патологией. Она может указывать на заболевания:

• позвоночника;

• сосудистой системы;

• неврологической системы.

Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от причины, и могут проявляться дополнительные симптомы. Их важно сообщить специалисту для точной диагностики.

Почему болит голова в затылке?

1. Остеохондроз шейного отдела. При этом заболевании у пациента возникают боли в области шеи, которые могут распространяться на затылок. Прогрессирование связано с разрушением межпозвоночных дисков, и болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт также может ощущаться в височной области и усиливаться при движении. Дополнительные симптомы включают шум в ушах, нарушенную координацию и пелену перед глазами.

2. Повышенное артериальное давление. При гипертонических атаках часто наблюдаются боли в затылке, которые имеют распирающий характер и сопровождаются пульсацией. Боли могут возникать утром после пробуждения. Параллельно могут отмечаться слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, сильные боли при наклонах, а также уменьшение боли после рвоты и шум в ушах.

3. Повышенное внутричерепное давление. При этом состоянии также наблюдаются головные боли в затылке, которые имеют давящий и распирающий характер и могут распространяться по всей голове. Боль усиливается при световых и звуковых раздражителях, сопровождается тяжестью в голове и болями в глазах, рвотой, которая облегчает состояние, и шумом в ушах.

4. Шейный миозит. Это заболевание возникает из-за воспаления шейных мышц, часто после переохлаждения или травмы. Боли ощущаются не только в шее, но и в затылке, плечах и области между лопатками. Неприятные ощущения усиливаются при движении головой и могут быть асимметричными. Также могут присутствовать тошнота и шум в ушах.

5. Невралгия затылочного нерва. Эта патология развивается из-за переохлаждения или остеохондроза. Симптомы выражены: сильные стреляющие боли, которые могут возникать периодически при изменении положения головы. В состоянии покоя боли носят давящий характер.

6. Сосудистые заболевания. Они возникают из-за спазмов черепных артерий, вызывая пульсирующие боли, которые усиливаются при движении головы. Боль начинается в затылке, затем может переходить в макушку и лоб. Дополнительные симптомы включают тяжесть в голове по утрам, шум в ушах и возможную тошноту.

7. Новообразование в головном мозге. Может вызывать не только боль в затылке, но и рвоту, тошноту, нарушения зрения и слуха, а также слабость и быструю утомляемость. Требуется срочная диагностика и медицинское вмешательство, так как отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой части головы.

8. Стрессовые ситуации. Постоянные стрессы могут вызывать мигрени, которые могут быть как хроническими, так и острыми.

9. Чрезмерное физическое и умственное перенапряжение. Длительное пребывание в неудобной позе также может приводить к головным болям.

10. Деформация и разрастание остеофитов (шейный спондилез). Остеофиты возникают из-за перерождения тканей связок и костной ткани. Заболевание чаще диагностируется у пожилых, но может возникать и в 30-40 лет из-за малоподвижного образа жизни. Симптомы включают боли в затылке и плечевом поясе, шум в ушах и глазах. Болевые ощущения усиливаются независимо от положения и активности, снижается подвижность шейного отдела и головы, может возникать бессонница. При надавливании на воспаленный межпозвонковый сустав боль усиливается.

Диагностика и лечение

Если головная боль постоянная, особенно в области затылка, макушки или висков, и сопровождается шумом в ушах, тошнотой, рвотой и другими выраженными симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу для тщательного обследования. Важно выявить причину этого состояния.

Специалист начнет с опроса пациента, уделяя внимание жалобам. Параллельно измеряется артериальное давление, проводятся ультразвуковое исследование, электроэнцефалограмма, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также исследование глазного дна.

После завершения всех исследований и установления диагноза врач составит план лечения, направленный на устранение провоцирующей патологии и симптомов. Если заболевание не угрожает жизни, но прогрессирует, могут быть назначены:

1. Физиотерапия: лазерное и ультразвуковое лечение, электрофорез и магнитотерапия.
2. Профессиональный массаж.
3. Лечебная физкультура для снятия напряжения в шейном отделе и улучшения кровотока к мозгу.
4. Иглорефлексотерапия.
5. Лечебно-диагностические блокады.
6. Радиочастотная абляция затылочных нервов.

Для предотвращения головной боли, шума в ушах и других симптомов важно проводить профилактику заболеваний, которые могут их спровоцировать. Лучше всего своевременно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения необходимого лечения.

Головная боль может иметь различную интенсивность и характер. Чаще всего это состояние не вызывает у людей беспокойства — мигрень время от времени бывает у каждого. Однако мигрень не всегда безопасна. Некоторые симптомы головной боли должны насторожить и стать причиной обращения к невропатологу. Необходима диагностика для исключения новообразований. Точечная боль в голове в одном месте — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Разновидности мигрени и их причины

Мигрень — это неврологическое заболевание, проявляющееся повторяющимися головными болями различной интенсивности и характера. Она может быть как самостоятельным недугом, так и симптомом другого заболевания. Для определения причины мигрени необходимо провести диагностические исследования, такие как КТ, МРТ, проверка состояния шейного отдела позвоночника и оценка сосудистого функционирования. Если боль локализуется в одной точке, это также может указывать на мигрень.

Неврология выделяет несколько видов мигрени:

• Классическая мигрень (с аурой). Характеризуется сильной головной болью в области висков или лба, а также зрительной аурой. Пациенты могут видеть мельтешение в поле зрения, которое исчезает при переводе взгляда. Этот эффект знаком всем, кто страдает классической мигренью.

• Обычная мигрень (без ауры). Обычно возникает у людей старше двадцати лет. Часто причиной являются остеохондроз шейного отдела, патологии сердечно-сосудистой системы или психические расстройства. Боль носит опоясывающий характер, затрагивая одновременно затылок, лоб и виски, при этом макушка почти никогда не болит.

• Офтальмоплегическая мигрень. При этом состоянии мышцы глаз могут частично или полностью утрачивать функцию. Это приводит к двоению в глазах, птозу или мидриазу. Диагноз встречается редко и требует лечения не только у невропатолога, но и у офтальмолога. Если боль локализуется в правой части головы или лбу и сопровождается нарушениями зрения, возможно, это офтальмоплегическая мигрень.

• Ретинальная мигрень. Сопровождается появлением «слепых» пятен и черных участков в поле зрения, а также стреляющей болью в затылке, которая иногда может быть ноющей. Для точного диагноза и эффективного лечения необходимы МРТ головного мозга и электроэнцефалограмма, а в некоторых случаях — проверка сосудов.

• Осложненная мигрень. Характеризуется не только головной болью, но и нарушениями зрения, слуха и вестибулярной функции. Приступ может привести к потере сознания, а в случае судорог — к эпилептическому приступу. Для выявления точной причины необходимо пройти электроэнцефалограмму и другие исследования.

Точечная головная боль

Пронизывающая головная боль, возникающая в одной точке, — это опасный симптом. В зависимости от частоты и интенсивности боли, он может указывать на следующие диагнозы:

• вегето-сосудистая дистония;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• повышенное внутричерепное давление;
• колебания артериального давления (гипертензия);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Частота и интенсивность дискомфорта могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Ощущения, которые испытывает пациент

Перед консультацией у невропатолога пациенту важно внимательно оценить свои ощущения, чтобы точно описать характер головной боли. Описание может включать:

• Резкую, внезапную боль, похожую на прокол острой иглой.
• Локализацию боли: в одной точке — на макушке, в затылке или в другом месте.
• Потемнение в глазах при приступе или потерю сознания во время обострения мигрени.
• Наблюдение теней, мельтешение слева или справа, затемнение участков в поле зрения во время приступа.

Также следует уточнить длительность приступов: несколько секунд или минут? Чем подробнее пациент опишет симптомы, тем легче невропатологу будет составить клиническую картину и назначить соответствующее лечение.

Лечение

Когда болит голова в одной точке, многие принимают сильнодействующий анальгетик. Однако такой подход неверен: боль вернется. Лучше пройти полную диагностику, выяснить причину и пройти курс лечения, который устранит недуг и предотвратит повторные боли.

• Если причина — нарушение мозгового кровообращения, помогут ноотропы и сосудорасширяющие препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Циннаризин». Этот препарат, хоть и старого поколения, активно используется в неврологии и психиатрии. Он недорогой и уже в первую неделю приема может значительно расширить сосуды, что поможет избавиться от мигрени любой этиологии, независимо от локализации боли — в правой части головы, затылке или макушке.

• При шейном остеохондрозе головная боль — частое явление. Боль может ощущаться в лбу, висках и макушке. В этом случае важно лечить остеохондроз, а не только купировать боль. Рекомендуется курс внутримышечных инъекций «Комбилипена» или «Мильгаммы» каждые три месяца, а также лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Умеренные занятия лечебной физкультурой также полезны. Пациенту следует избегать перенапряжений и подъемов тяжестей свыше пяти килограммов, а также занятий тяжелой атлетикой и травматичными видами спорта.

• Точечная цефалгия может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии. В этом случае помогут сосудорасширяющие и седативные препараты. Часто достаточно успокоительных настоев, например, «Фитоседан», который обладает мощным седативным эффектом. Также можно использовать ноотропы. В некоторых случаях врач может назначить препараты с мягким транквилизирующим действием, такие как «Афобазол».

Пучковая головная боль: симптоматика

Редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия, также известная как кластерная, гистаминовая или хортоновская. Названия зависят от локализации и характера болевых ощущений. Симптомы включают:

• болезненность височной артерии во время приступа;
• дискомфорт и боль, обычно с одной стороны, в области виска;
• цефалгия может возникать ночью, часто заставляя пациента проснуться от интенсивной боли;
• длительность приступа варьируется, чаще всего составляет пять-шесть минут, но в редких случаях может продолжаться часами до приема анестезирующего средства;
• отек носоглотки и слезоточивость;
• сужение зрачков.

Предвестник серьезных заболеваний

Пучковая цефалгия, проявляющаяся постоянной пульсирующей болью в правой части головы, может указывать на следующие заболевания и состояния:

• опухоли мозга различного происхождения;
• абстиненцию;
• аневризмы;
• гематомы, возникающие из-за черепно-мозговых травм и сотрясений;
• отравление наркотическими веществами;
• прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина) или гистамина.

Терапия пучковой головной боли

Медикаментозное лечение назначает невропатолог после исследований. Для точной диагностики часто требуется МРТ головного мозга и электроэнцефалография. Если причина пучковой цефалгии неизвестна, до установления диагноза можно использовать следующие препараты для купирования боли:

• «Кеторол» — мощное рецептурное обезболивающее, которое снимает даже сильную боль через 10-15 минут после приема.
• «Миг» — препарат на основе ибупрофена, быстро действующее противовоспалительное и болеутоляющее средство, доступное без рецепта.
• «Цитрамон» — популярный и недорогой анальгетик с кофеином, который придает бодрость и обладает стимулирующим эффектом.

При резкой точечной боли многие предпочитают принимать сильнодействующий анальгетик. Однако такой подход сомнителен: боль может вернуться. Лучше пройти полную диагностику, выяснить причину и пройти курс лечения, который устранит недуг и предотвратит повторные боли.

Какой врач занимается терапией мигрени

Чтобы избавиться от приступов пучковой цефалгии или точечной мигрени и выяснить причину боли в затылке, необходимо пройти полное обследование. Воздействуя на источник проблемы, можно достичь длительной ремиссии. Запись к платному невропатологу приведет к значительным расходам — общая сумма на исследования, включая МРТ головного мозга и электроэнцефалограмму, составит не менее двадцати тысяч рублей.

Существует и бесплатный вариант диагностики, но он требует больше времени. Пациенту нужно взять медицинский полис и обратиться в районную поликлинику, где ему выдадут талон к участковому терапевту. Терапевт, в свою очередь, направит к невропатологу. После обсуждения жалоб будет назначено лечение и проведены необходимые исследования.

Взаимосвязь и отличие точечных болей от обычной мигрени

Точечная цефалгия часто сопровождает другие типы головной боли:

• Боли напряжения — это понятие в неврологии существует давно и остается актуальным. Они возникают как у мужчин, так и у женщин из-за серьезного нервного и физического переутомления. Боль может локализоваться в лбу и затылке, меняя характер и место в среднем раз в час. Пациенты также могут испытывать тошноту, головокружение и даже потерю сознания. Обычно для облегчения симптомов достаточно хорошего сна. Если пациент не может уснуть, рекомендуется принять снотворное.

• Гистаминовая боль. В 40% случаев она связана с первичными болевыми ощущениями. Один тип мигрени может предшествовать другому, изменяя состояние пациента. Например, мигрень с аурой может перейти в офтальмоплегическую форму через час.

• Краниалгия — это состояние, возникающее при воспалении тройничного нерва. Это распространенная причина болей в затылке и макушке. Для краниалгии характерны кратковременные прострелы. Обычно это состояние не требует специального лечения и проходит после устранения воспалительного процесса тройничного нерва.

Советы невропатологов: как избежать развития пучковых и точечных болей

Список рекомендаций для предотвращения мигрени и сопутствующих заболеваний:

• Спите не менее восьми часов каждую ночь. Крепкий ночной сон должен стать обязательным, независимо от стрессов и проблем.
• Полноценное питание — основа здоровой нервной системы. Избегайте строгих диет и голодания, так как это может негативно сказаться на здоровье в будущем.
• Обеспечьте достаточное количество аминокислот, витаминов и микроэлементов в рационе.
• Правильно реагируйте на стресс. Сохраняйте спокойствие в любых ситуациях, чтобы избежать головной боли.
• Занимайтесь физической активностью в умеренных пределах. Не переутомляйтесь и не нагружайте себя чрезмерными упражнениями.