Этот вид боли мешает не только жить, но и ходить. Как болевое раздражение в спине может вызвать хромоту? Хотя источник боли находится выше, мы ощущаем его влияние на большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Как боль в спине отдает в ногу?

Причинами отдающих болей в ногах могут быть сквозняк, остеохондроз, грыжа, опухоли и стресс.

Это связано с рефлекторной природой болевого синдрома, который распространяется по длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если нерв раздражается, возникает отдаленная ответная реакция.

Одной из причин отдающей боли в ногах может быть воспаление седалищного нерва. В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков L4, L5 и S1–S3, называемое седалищным нервом. Он выходит из грушевидной мышцы и разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.

Воспаление седалищного нерва отражается в нижних конечностях. Боль, возникающая в пояснице и отдающая в ноги, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но может быть и двухсторонняя реакция, когда обе ноги болят.

Боль не ограничивается, и больного преследуют другие неприятные ощущения:

• Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют.

Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, болевой синдром от крестца до стопы называется ишиалгией.

Часто люди разделяют боли в спине и ногах на две категории и не видят первопричину. «У меня болит правое колено, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая предшествовала этому. Удивляются «некомпетентности» врачей, которые вместо лечения артроза коленного сустава начинают заниматься позвоночником.

Но именно позвоночник с его сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.

Почему болят, тянут и немеют ноги:

1. Обычный сквозняк может вызвать прострел в пояснице, отдающий в ногу. К таким последствиям также приводит сидение на холодной поверхности или купание в холодной воде. Все это можно объединить под термином «переохлаждение».
2. Остеохондроз — дистрофический процесс в пояснично-крестцовом отделе — также может вызывать острые боли, отдающие в конечности. Причина — деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление.
3. Образование протрузии и межпозвоночной грыжи может вызвать интенсивный болевой синдром при сдавливании нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Ощущения на пораженной стороне напоминают симптомы поражения слабым током: покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода. Эти симптомы называются парестезией. Если ноги больше не болят, а лишь немеют, это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон начались атрофические процессы.
4. Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудах, что стимулирует воспалительные процессы.
5. Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение тянущей и немеющей боли в конечностях.
6. Стресс — это не безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно когда задействованы нервы.

Классификация болевого синдрома спины и ног

По происхождению все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно разделить на три группы:

1. Первая группа связана с нейрорефлекторной природой болевого синдрома и патологическими процессами в позвоночнике. Сюда входят все дегенеративно-дистрофические процессы, нарушающие обменные процессы в тканях и их питание, а также инфекционные и воспалительные заболевания и врожденные дисплазии позвоночника. Угроза для нервных волокон здесь двойная: они подвергаются механическому воздействию со стороны деформирующихся звеньев позвоночника, а дистрофические изменения происходят в самих нервных волокнах.

2. Вторая группа связана с мышечной дисфункцией в спине или ногах. Причины могут быть различными:

   • Сколиоз позвоночника, при котором формируется стойкая асимметрия мышечных групп.
   • Повышенная нагрузка на определенные мышцы из-за неудобной позы или физического перенапряжения.
   • Мышечные миозиты, вызванные переохлаждением, инфекциями или врожденными патологиями.
   • Боль в ногах может возникнуть из-за неудобной обуви на высоком каблуке.

3. Третья группа — вегетативная дисфункция, связанная с вегетативно-висцеральными нарушениями. Это симптомокомплекс, включающий нарушения в работе внутренних органов и систем, связанные с разрегулировкой вегетативной нервной системы (ВНС). Вегетативная система тесно связана с центральной нервной системой (ЦНС) по принципу прямой и обратной связи. Сбои в ЦНС и повреждения спинномозговых нервов могут вызывать нарушения в работе ВНС. Проблемы с ногами часто возникают при вегетативно-сосудистых нарушениях в области пояснично-крестцового отдела спины. Плохое кровоснабжение может привести к болевым ощущениям в спине и конечностях, а также к дистрофии мышц ног и их онемению.

Суммируя, можно сделать вывод:

Узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли в спине, можно только после тщательной диагностики:

• Сбор анамнеза.
• Рентгенологическое, компьютерное и магнитно-резонансное исследование позвоночника.
• Ангиография сосудов.
• Лабораторные исследования и др.

Лечение боли в спине и ногах должно соответствовать причинам заболевания.

1. Если болевой синдром вызван дегенеративно-дистрофическими процессами, то это:

   • Обезболивающие и противовоспалительные средства (НПВС).
   • Тракционные методы (растяжение позвоночника).
   • Мануальная терапия и иглоукалывание.
   • Физиотерапевтические методы (малочастотные токи, магнитная терапия).
   • Упражнения лечебной физкультуры.

2. При мышечной дисфункции, вызванной сколиозом, дополнительно применяют:

   • Специальные корригирующие упражнения.
   • Ношение корсетов.

3. Лечение миозитов включает:

   • Согревающие и раздражающие мази (если миозит не вызван инфекцией).
   • Массаж и физиотерапию.
   • В отдельных случаях может понадобиться антибактериальная терапия.

4. При вегетососудистой дистонии назначают комплексное лечение:

   • Сосудорасширяющие средства.
   • Ангиопротекторы.
   • Витамины и стимуляторы обменных процессов.
   • Седативные успокаивающие средства.

Лечение отражающих болей — это длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических заболеваниях, влияющих на нервную систему.

Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь, когда начнут болеть, неметь или тянуть ваши ноги.

Видео: Если боль в спине отдает в ногу, помогут упражнения

https://youtube.com/watch?v=JNeh5lABQf4

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Причины

1. Наиболее распространенная причина — патология позвоночника: остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие дегенеративные заболевания, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекции.
2. Патология органов нижних отделов живота: мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие.

Важно помнить о редких заболеваниях, которые также могут вызывать описанный синдром.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеваниями позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративных процессах в поясничном отделе позвоночника боль возникает из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по седалищному нерву, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний в подколенной ямке образует нервы голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Это приводит к уменьшению расстояния между соседними позвонками и сужению отверстий для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже корешки раздражаются грыжевым выпячиванием, при опухолях — патологическими тканями новообразования, а при спондилезе — костными разрастаниями, называемыми остеофитами.

На фоне патологического процесса развивается воспалительная реакция, проявляющаяся отеком и нарушением функции окружающих тканей. Это ухудшает кровообращение в пораженной области и угнетает нормальные обменные процессы. В результате повышается мышечный тонус в зоне иннервации ущемленных корешков, что усиливает болевой синдром.

Изменения в позвоночнике обычно начинаются с окончания процессов окостенения примерно с 25 лет и считаются нормальным физиологическим явлением. Раннее старение костно-хрящевых структур можно замедлить, соблюдая принципы правильного питания и укрепляя мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующими типами люмбоишиалгии:

• Мышечно-тоническая — характеризуется резким спазмом, который приводит к компенсаторному искривлению позвоночника и ограничивает движения в пояснице.
• Вегетативно-сосудистая — сопровождается жгучей болью и онемением в области стопы. При изменении положения тела могут возникать ощущения зябкости или жара в конечности, что свидетельствует о реакции сосудистой системы на патологический процесс.
• Нейродистрофическая — проявляется жгучим спазмом, преимущественно ночью, иногда кожа над пораженной областью истончается.

Важно: Болевой синдром чаще всего имеет смешанный характер. Чистые формы люмбоишиалгии встречаются редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым или хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжестей. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль становится постоянным спутником жизни, к которому человек привыкает, так как светлые промежутки очень короткие. При этом ощущается тянущая боль в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

2. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе боли может не быть, но нарушается функция тазовых органов: возникает частое желание «по-маленькому», может развиться недержание мочи, а в ногах ощущается покалывание и «ползание мурашек».

Если развивается болевой синдром, может возникнуть паралич нижних конечностей из-за полного сдавления двигательных корешков. Однако чаще до таких тяжелых последствий не доходит.

3. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа с расслабленной спиной. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Патология внутренних органов

Боли в пояснице, отдающие в ногу, могут указывать на патологии внутренних органов. При этом конечность может неметь, ощущается тянущая боль, которая может распространяться в пах.

1. Мочекаменная болезнь может вызывать такие симптомы, когда камень движется по мочеточнику.
2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками.
3. Сальпингоофорит, миома матки и эндометриоз также могут проявляться дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге с пораженной стороны.
4. Острый аппендицит с нетипичным расположением червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) может вызывать тянущую боль в пояснице справа, отдающую в правую ногу. При попытке поднять прямую правую ногу в положении лежа на спине она может непроизвольно согнуться и развернуться наружу.

Эти явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Лечение

Купирование боли — ключевой аспект лечения многих заболеваний, но облегчение не всегда означает излечение. Поэтому не стоит заниматься самоврачеванием.

При остром аппендиците не следует принимать обезболивающие препараты, так как это затрудняет диагностику и может задержать необходимое хирургическое вмешательство. Чем дольше заболевание остается без лечения, тем выше риск развития перитонита — воспаления брюшины.

• В лечении заболеваний позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным относятся противовоспалительные препараты с анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм), физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеролечение) и мягкие мануальные техники. Хирургическое вмешательство показано при больших межпозвоночных грыжах, опухолях и остеомиелите.

• При мочекаменной болезни используют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (разрушающие конкременты). В экстренных случаях требуется операция — пиелолитотомия или цистолитотомия.

• При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначают противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците единственный вариант — аппендэктомия (удаление воспаленного отростка).

Источник

Ноги и позвоночник составляют основу опорно-двигательного аппарата, обеспечивая человеку возможность передвижения. Мышцы и связки нижних конечностей управляются сложной системой иннервации, включающей корешковые нервы, спинной мозг, мозжечок и гипоталамус. Для поддержания равновесия и устойчивости в вертикальном положении функционирует вестибулярный аппарат. При патологиях этой системы может развиваться частичная или полная неспособность передвигаться.

Если вы испытываете боль в позвоночнике, отдающую в ногу, необходимо как можно скорее обратиться к вертебрологу. Это состояние может привести к дистрофии и атрофии мышечной ткани нижних конечностей. Далее рассмотрим взаимосвязь между позвоночником и ногами, чтобы понять, что остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это не просто боль в спине, а угроза здоровью нижних конечностей.

Если у вас болит позвоночник и отдает в ноги, позвоните в нашу клинику мануальной терапии и запишитесь на прием к опытному вертебрологу или неврологу. Первая консультация бесплатна. Не упустите возможность получить полную и достоверную информацию о состоянии вашего опорно-двигательного аппарата.

Позвоночник и мышцы ног (бедро, голень, ступня и пальцы)

Позвоночный столб — это главный проводник нервных импульсов от различных частей тела к головному мозгу и обратно, что обеспечивает управление жизнедеятельностью. При нарушении этого пути страдают активность и функции организма.

Позвоночник и мышцы ног связаны двумя типами аксонов. Первый тип передает информацию о чувствительности от мышц к спинному мозгу. Второй тип отвечает за передачу двигательных импульсов от головного мозга к мышцам. В первом случае центральная нервная система получает данные о воздействии внешних факторов на мышцы. Во втором — отправляется команда на сокращение или расслабление мышц для движения.

Пример работы этой системы:

• К коже прикасается горячий предмет.
• Сигнал о температуре передается в головной мозг по чувствительным аксонам.
• Мозг анализирует раздражение. Если температура опасна для кожи, отправляется обратный сигнал.
• По двигательным аксонам к миоцитам поступает импульс, вызывающий движение для быстрого отведения части тела от источника тепла.

Эти импульсы распространяются по ступням, голеням, бедрам и пальцам. Все мышечные структуры следуют этому алгоритму взаимодействия с центральной нервной системой через спинной мозг и корешковые нервы.

Пальцы ног также связаны с позвоночником, поэтому при остеохондрозе пациенты могут испытывать онемение, боль и чувство похолодания в ступнях.

Однако это не единственная проблема. Иннервация также регулирует работу сосудов. Около 70% случаев варикозного расширения вен нижних конечностей связано с нарушением иннервации и хроническими процессами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Варикоз часто является следствием длительного остеохондроза.

Другим серьезным осложнением являются атеросклероз артерий и облитерирующий эндартериит, которые могут привести к ампутации нижних конечностей и инвалидности.

Важно своевременно обращать внимание на первичные признаки: боли в ногах, онемение, нарушения кровоснабжения, отечность, тяжесть и бледность кожи.

Боли при грыже позвоночника в ногах

Боли в позвоночнике и ногах — это сигнал обратиться к врачу для полного обследования. Чаще всего выявляются грыжа позвоночника и боли в ногах, которые взаимосвязаны.

При грыжевой деформации межпозвоночного диска происходят следующие изменения:

1. Нарушается поступление жидкости в фиброзное кольцо диска.
2. Обезвоживание вызывает микроскопические трещины на поверхности.
3. Уменьшается эластичность и упругость.
4. Фиброзное кольцо теряет форму и высоту.
5. Увеличивается площадь контакта диска с костными структурами позвонков.
6. Под давлением происходит деформация пульпозного ядра.
7. Ядро теряет влагу и уменьшается в размерах.
8. Оно становится менее упругим и может проскальзывать в трещину фиброзного кольца.

Так формируется первичная межпозвоночная грыжа, размер которой может составлять всего 2-3 мм. На этом этапе грыжа вызывает сильный болевой синдром, мышцы ног могут парализоваться, возникает мышечная слабость и ощущение, что нижние конечности не подчиняются. Пациент испытывает неустойчивость при попытке устоять на ногах.

Если не начать лечение, грыжа быстро увеличивается и может произойти её секвестрирование. В этом случае показана экстренная операция, так как длительное нарушение иннервации в пояснично-крестцовом отделе может привести к дисфункции органов брюшной полости и малого таза. Это затрагивает не только ноги, но и кишечник (задержка стула), мочевой пузырь (затрудненное мочеиспускание), желчный пузырь, желудок и другие органы.

Грыжа позвоночника, болят ноги и онемение: что делать?

Если болят ноги и позвоночник, первым делом следует обратиться за медицинской помощью. Можно записаться к участковому терапевту или, если есть возможность, к невропатологу. Однако эти специалисты часто предлагают лишь симптоматическое лечение.

Пациенту назначат противовоспалительную терапию, которая снимет боль и поможет почувствовать себя лучше. Но это не повлияет на грыжу, если она есть. Хотя в редких случаях может произойти самостоятельное вправление грыжевого выпячивания, без эффективного лечения, направленного на восстановление целостности фиброзного кольца и нормального обмена между мышцами и хрящевой тканью, улучшения не будет. Спустя несколько недель или даже дней после окончания лечения боль может вернуться с удвоенной силой.

Гораздо эффективнее обратиться к мануальному терапевту, если у вас грыжа позвоночника и болят ноги. Этот специалист занимается устранением причины неприятных ощущений без применения фармакологических препаратов, которые могут принести больше вреда, чем пользы.

Если у пациента грыжа позвоночника и онемение ноги, вероятно, наблюдается компрессия седалищного нерва. Для её устранения достаточно провести несколько сеансов тракционного вытяжения. Эта процедура восстанавливает нормальное положение позвонков и высоту межпозвоночного диска. В сочетании с остеопатией, массажем и рефлексотерапией это дает быстрые и впечатляющие результаты. Уже после второго сеанса пациенты отмечают значительное улучшение.

Для полного восстановления здоровья позвоночника необходимо пройти не менее 10 сеансов мануальной терапии с использованием различных методик.

Общие принципы лечения позвоночника при болях в мышцах ног

Существуют общие принципы лечения ног и позвоночника, которые помогают восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата и обеспечить свободу движений. Важно понимать, что путь к выздоровлению должен быть совместным с лечащим врачом. Пациент должен точно следовать всем рекомендациям специалиста. Даже самый опытный врач по мануальной терапии не сможет устранить негативные факторы без участия пациента.

В процессе лечения необходимо:

• организовать рабочее и спальное место в соответствии с современными нормами гигиены и эргономики (неправильно подобранная мебель часто приводит к остеохондрозу в молодом возрасте);
• выполнять комплекс ежедневной гимнастики;
• изменить рацион и режим питания;
• пить достаточное количество воды;
• проводить много времени на свежем воздухе;
• уменьшить влияние стресса и психологической напряженности;
• отказаться от курения и алкоголя;
• бороться с лишним весом (если он есть).

Кроме того, врач может дать индивидуальные рекомендации в зависимости от образа жизни и профессиональной занятости пациента.

Лечение ног и позвоночника с помощью мануальной терапии не только устраняет заболевания, но и улучшает общее состояние организма, повышая жизненный тонус. Важно не останавливаться после окончания курса терапии. Продолжайте вести новый образ жизни и выполнять гимнастические упражнения. Это поможет сохранить здоровье позвоночника и избавит от болей в мышцах ног.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и при необходимости назначит дополнительные обследования. Вы получите всю информацию о возможностях и перспективах лечения.

Консультация врача бесплатна. Не занимайтесь самолечением, позвоните, и мы поможем: +7 (495) 505-30-40.