Боли в спине – распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четыре из пяти человек хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.
Подробности о боли в пояснице>>>

Другие распространённые места локализации боли – под правой или левой лопаткой, а также между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боли в спине становятся более частыми: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные симптомы.

Боль может проявляться по-разному: быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей. Она может иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Боль бывает как случайной, так и постоянной.

При возникновении боли человек обычно задаётся двумя вопросами: нужно ли обращаться к врачу и к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может иметь множество причин. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины боли в спине могут включать:

• неврологические заболевания:
  • остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
  • спондилоартроз (изменения межпозвоночных суставов);
  • спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает скрыто, и боль в спине может быть единственной жалобой;
• заболевания органов дыхания (например, плеврит);
• заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• опухолевые заболевания;
• а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к профессиональной медицинской помощи.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если лечение не проводится, боль в спине обычно имеет повторяющийся характер. Периоды облегчения сменяются возвращением боли. Обострение состояния может быть вызвано:

• поднятием тяжестей;
• длительным пребыванием в неудобной позе;
• переохлаждением;
• инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
• поддерживать правильную осанку;
• не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для разминки;
• правильно организовывать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
• не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
• избегать резких поворотов и наклонов туловища. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
• при длительном стоянии (например, в общественном транспорте) находить опору (опереться на что-либо или прислониться спиной);
• контролировать вес;
• избегать поднятия тяжестей;
• заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако чаще боли в спине повторяются. В этом случае стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

• Часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
• Боль возникает эпизодически;
• Ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может указывать на серьёзные патологии и опасные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:

• Боль постоянная и локализована в одном месте;
• В положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью;
• Боль сопровождается повышением температуры;
• Боль сопровождается онемением конечностей (особенно по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз — образование грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому врачу обратиться при болях в спине, стандартный ответ — к врачу общей практики или терапевту. После осмотра может потребоваться консультация узкого специалиста. Возможные назначения:

• консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация уролога при подозрении на заболевания мочевыводящей системы;
• консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенография позвоночника;
• компьютерная томография (КТ) шейного или поясничного отдела;
• МРТ позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Некоторые пациенты не знают, к кому идти, и игнорируют необходимость консультации. Обе крайности — игнорирование и чрезмерная тревога — могут быть вредны. Важно различать, когда боль вызвана серьезной проблемой, а когда — перенапряжением.

Ситуации, требующие обращения к врачу:

• регулярные боли в пояснице при физической активности;
• боли, не проходящие несколько дней;
• боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
• острые боли в определенных позвонках после ушиба;
• резкие приступы люмбаго;
• боли, не исчезающие в лежачем положении;
• признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
• длительные ноющие боли с локализацией.

Если боль возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой, особенно при ограничении движений.

К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся:

1. Вертебролог — специалист по патологиям позвоночного столба. Однако такие врачи есть не во всех регионах.
2. Невролог — лечит патологии, связанные с защемлением нервов. Обратитесь к нему при болях после травмы или межпозвоночной невралгии.
3. Терапевт — оценит состояние и направит к узким специалистам.

Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?

• К нефрологу — при сильной приступообразной боли, ознобе, изменениях в моче.
• К урологу — при резях при мочеиспускании и повышенной температуре.
• К гинекологу — если к боли присоединяются резкие ощущения в промежности или низу живота.

Если боль в спине острая и не проходит при обезболивающих, необходимо исключить серьезные заболевания, такие как инфаркт миокарда или заболевания легких. В таких случаях следует обратиться за помощью.

При травмах позвоночника стоит посетить травматолога для оценки повреждений. Если боли в позвонках связаны с артритом или артрозом, важно следить за состоянием позвоночника, особенно при эндокринных заболеваниях.

Если боли не поддаются объяснению, обратитесь к онкологу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но чаще к хирургу направляют после обследования.

Все указанные специалисты могут направить на дополнительные исследования, поэтому визит к одному врачу может привести к консультации у нескольких. Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта, который направит на анализы и к нужному специалисту.

Видео о том, к какому врачу обратиться при болях в спине:

Рано или поздно у каждого человека возникают проблемы со здоровьем, но не все знают, к какому врачу обратиться при болях в спине. Причиной дискомфорта не всегда является заболевание позвоночника. Иногда боли в пояснице могут быть связаны с патологиями мочевыводящей системы. В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу. Если боль сильная, лучше вызвать скорую помощь или обратиться в клинику самостоятельно.

https://youtube.com/watch?v=ZzoNQ-XWC_Q

Из-за чего может болеть спина

Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в спине, важно знать основные причины и уметь распознавать их. Боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные связаны с функциональными и морфологическими изменениями, тогда как вторичные возникают из-за активации С-волокон, которые передают импульсы медленнее.

Боли в спине часто связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме того, они могут быть симптомами следующих заболеваний:

• инфекции;
• сколиоз;
• воспалительные процессы в суставах;
• переломы;
• болезни почек;
• тяжелые заболевания ЖКТ;
• инсульт;
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

В каких ситуациях не обойтись без помощи врача

Если болит спина и вы не знаете, куда обратиться, запишитесь на приём к терапевту. Самостоятельно определять причину боли и покупать лекарства не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям в 85% случаев.

Не стоит также начинать лечение народными средствами. Это может затянуть процесс выздоровления и потребовать более сложных и дорогих методов терапии. Обратитесь к врачу, если:

• дискомфорт не проходит в течение недели и становится постоянным;
• возникают резкие приступы боли, мешающие разогнуть спину;
• боль появляется после физических упражнений или при длительном статическом положении;
• острая боль сохраняется после болезни или возникает после падения;
• вместе с болью немеют руки, повышается температура, ограничивается подвижность;
• дискомфорт сохраняется даже в покое, а боль усиливается ночью;
• с болевым синдромом в спине ощущается боль в внутренних органах.

Болезни, ограничивающие движения, также могут вызывать боль. Она может быть непостоянной, ноющей или резкой, а также постоянной или периодической. В любом случае не откладывайте визит к врачу.

Что делать, если болит поясница

Среди основных причин дискомфорта в пояснице можно выделить:

• патологии почек и органов малого таза;
• новообразования спинного мозга;
• болезни предстательной железы;
• инфекции позвоночника;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• гинекологические проблемы;
• ишиас и радикулит;
• боли после травм.

В нижней части позвоночника часто возникают ноющие боли или резкие прострелы, например, при радикулите, которые могут отдавать в ноги. Повреждение позвонков может сопровождаться общей слабостью и онемением конечностей. При защемлении седалищного нерва добавляются ограничение подвижности, хромота и ухудшение чувствительности. Если не обратиться за помощью, это может привести к параличу нижних конечностей и недержанию кала и мочи.

Если человек не знает, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, ему следует пройти обследование. Такие боли часто встречаются у беременных женщин и могут быть связаны с физиологическими изменениями. Однако они также могут указывать на серьезные проблемы, способные вызвать выкидыш. Поэтому будущая мать должна сообщать о любых изменениях своему гинекологу.

При дискомфорте, связанном с заболеваниями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника необходимо записаться на прием к травматологу. Если возникают сопутствующие заболевания, может потребоваться помощь других специалистов в зависимости от ситуации.

Диагностические методы

Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, необходимо пройти обследование. Для определения причины болевого синдрома проводятся следующие диагностические мероприятия:

• электрокардиограмма;
• УЗИ, если есть подозрение на опухоль;
• КТ и МРТ позвоночника — наиболее эффективные методы диагностики;
• анализ крови на биохимию и общий анализ;
• миограмма при воспалении мышц;
• контрастная дискография.

При необходимости врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза или выявления других патологий, которые могут влиять на состояние пациента. На время лечения рекомендуется избегать вредной пищи и отказаться от вредных привычек.

Кто лечит боль в спине

В зависимости от заболевания лечением могут заниматься следующие специалисты:

• вертебролог – лечит проблемы с двигательной системой, такие как защемление нерва, растяжение мышц и смещение позвонков;
• невролог – помогает при болях в спине, а также при симптомах, таких как шум в ушах, онемение конечностей и головокружение, которые указывают на заболевания нервной системы;
• остеопат – использует альтернативные методы терапии костно-мышечного аппарата и должен хорошо знать анатомию;
• мануальный терапевт – помогает быстро избавиться от боли, применяя массажные техники на проблемных участках;
• травматолог – лечит ушибы, переломы и растяжения. Обращаются к нему после механических повреждений, если боль не связана с заболеваниями внутренних органов. Он определяет тип повреждения и назначает лечение;
• пульмонолог – занимается заболеваниями, которые вызывают боли в спине в грудном отделе;
• онколог – лечит злокачественные новообразования, в том числе в костной ткани позвонков. К нему стоит обратиться, если другие врачи не смогли определить причину болевого синдрома.

Заключение

Если болит поясница, не откладывайте визит к врачу. Этот симптом может указывать на серьезное заболевание, и задержка может снизить эффективность лечения. Врачи также рекомендуют избегать самолечения народными методами, чтобы не вызвать осложнения.