Боли в спине – распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четверо из пяти людей хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.

Еще одна распространённая локализация боли – под правой или левой лопаткой, а также между лопатками.

С возрастом боли в спине становятся более частыми: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные симптомы.

Боль в спине может быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей, а также иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Она может проявляться как случайно, так и постоянно.

При возникновении боли человек обычно задаёт себе два вопроса: нужно ли обращаться к врачу и к какому специалисту идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может иметь различные причины. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины боли в спине могут включать:

• неврологические заболевания:
  • остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
  • спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
  • спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрыто, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
• заболевания органов дыхания (например, плеврит);
• заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• опухолевые заболевания;
• а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к профессиональной медицинской помощи.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если лечение не проводится, боль в спине обычно имеет повторяющийся характер. Периоды относительного облегчения сменяются возвращением боли. Обострение состояния может быть вызвано:

• поднятием тяжестей;
• длительным нахождением в неудобной позе;
• переохлаждением;
• инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
• поддерживать правильную осанку;
• не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для разминки;
• правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
• не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
• избегать резких поворотов и наклонов туловища. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
• при длительном стоянии (например, в общественном транспорте или в очереди) находить опору (опереться на что-либо или прислониться спиной);
• контролировать вес;
• избегать подъема тяжестей;
• заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако боли в спине часто повторяются. В этом случае стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

• Часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
• Боль возникает эпизодически;
• Ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может указывать на серьёзные патологические процессы и опасные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:

• Боль постоянная и локализована в одном месте;
• В положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью;
• Боль сопровождается повышением температуры;
• Боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а оставленный без лечения остеохондроз – образование грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому врачу обратиться при боли в спине, стандартный ответ: сначала стоит посетить врача общей практики или терапевта. В зависимости от результатов осмотра может потребоваться консультация узкого специалиста. Возможные назначения:

• консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация уролога при подозрении на заболевания мочевыводящей системы;
• консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенография позвоночника;
• компьютерная томография (КТ) шейного или поясничного отдела;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Некоторые пациенты не хотят выяснять, к кому идти, и игнорируют необходимость визита к врачу. Обе крайности негативны, поэтому важно различать, когда боль вызвана серьезной проблемой, а когда — перенапряжением.

Лечению подлежат следующие ситуации:

• регулярные боли в пояснице при физической активности;
• боли, не проходящие несколько дней;
• боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
• острые боли в определенных позвонках после ушиба;
• резкие приступы люмбаго;
• боли, не исчезающие в лежачем положении;
• признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
• ноющие, длительные боли с одной локализацией.

Если боль возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой. Особенно важно это при ограничениях в движении после травмы.

К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся вертебрологи, неврологи и терапевты. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь к терапевту. Он оценит состояние и при необходимости направит к узким специалистам.

Вертебролог — высококвалифицированный специалист по патологиям позвоночника, но он доступен не во всех регионах. Невролог назначит исследования и лечит патологии, связанные с защемлением нервов.

Терапевт посоветует не заниматься самолечением и направит к неврологу при подозрении на:

• грыжу диска;
• проблемы с суставами;
• радикулит;
• остеохондроз;
• люмбаго.

Если боли в спине сопровождаются резями при мочеиспускании или повышенной температурой, стоит обратиться к урологу. При резких болях внизу живота или промежности — к гинекологу.

Если боль в спине сильная и усиливается при простукивании поясницы, необходимо обратиться к нефрологу.

При болях в грудном отделе, особенно острых, следует исключить инфаркт миокарда и обратиться за помощью. Боль может также быть связана с заболеваниями легких.

Если после удара болит позвоночник, обратитесь к травматологу. Он оценит повреждение и назначит необходимые исследования.

Болевые ощущения могут сигнализировать о начале артроза или артрита, особенно если у вас есть эндокринные заболевания.

Если боли не поддаются объяснению, обратитесь к онкологу. В серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но чаще к хирургу направляют после обследования.

Все перечисленные врачи могут направить на дополнительные обследования и консультации к другим специалистам, поэтому визит к одному врачу может привести к консультации у нескольких.

Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта. Он направит на анализы и к нужному специалисту.

Симптомы боли в спине могут быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с этой проблемой, запишитесь на прием к терапевту, который направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат боль в спине

• Невролог
• Кардиолог
• Гинеколог
• Гематолог
• Ревматолог
• Ортопед
• Вертебролог
• Хирург
• Инфекционист
• Эндокринолог
• Кардиохирург
• Уролог
• Травматолог
• Онколог
• Пульмонолог
• Нейрохирург
• Генетик
• Мануальный терапевт

Запишись к другим проверенным врачам

Возможные заболевания при симптоме боль в спине

• Болезни костей
• Кифоз
• Желтая лихорадка у детей
• Спонтанная эмфизема средостения
• Спинальная нестабильность
• Обострение грыжи поясничного отдела
• Остеохондропатия
• Болезнь Эрдгейма-Честера
• Разорванная аневризма грудной аорты
• Острый поперечный миелит
• Свищ аппендикса
• Лихорадка Ласса
• Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
• Ранняя мозжечковая атаксия
• Поражения межпозвоночных дисков с радикулопатией
• Люмбаго с ишиасом
• Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
• Сперматорея
• Нарушения осанки
• Рак пищевода
• Спинная сухотка
• Вывих шейного позвонка
• Синдром гипермобильности суставов
• Желчный пузырь
• Поражение нервной системы
• Острая ишемическая болезнь сердца
• Спондилолиз
• Межпозвоночная грыжа
• Предменструальный синдром
• Грыжа между 4 и 5 позвонком
• Перелом грудного позвонка
• Синдром Гийена — Барре
• Грыжа поясничного отдела позвоночника
• Дисплазия влагалища
• Серповидно-клеточная анемия без криза
• Болезнь предстательной железы
• Мозжечковая атаксия
• Болезнь паращитовидных желез
• Робовирусы
• Дорсопатии
• Серповидноклеточная анемия
• Эпендимома
• Спондилез
• Грыжа Шморля
• Острый миелоидный лейкоз
• Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела
• ПМС
• Опухоль ампулы фатерова сосочка
• Поражение межпозвоночного диска
• Спонгиоформные энцефалопатии

Боль в спине может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие боль в спине 457

1. Коровкин Михаил Александрович

   • Рейтинг: 9.2
   • Отзывы: 306
   • Стаж: 38 лет
   • Категория: Врач первой категории

2. Андрианова Ирина Михайловна

   • Рейтинг: 9.2
   • Отзывы: 49
   • Стаж: 33 года
   • Категория: Врач высшей категории

3. Лисин Олег Валерьевич

   • Рейтинг: 9.2
   • Отзывы: 57
   • Стаж: 36 лет
   • Категория: Врач высшей категории

4. Пенчук Ольга Викторовна

   • Рейтинг: 9.2
   • Отзывы: 36
   • Стаж: 29 лет
   • Категория: Врач высшей категории

5. Гаврилова Елена Анатольевна

   • Рейтинг: 9.0
   • Отзывы: 52
   • Стаж: 23 года
   • Категория: Врач высшей категории

6. Бугакова Ирина Юрьевна

   • Рейтинг: 8.8
   • Отзывы: 26
   • Стаж: 26 лет
   • Категория: Врач высшей категории

7. Цыганков Константин Александрович

   • Рейтинг: 8.6
   • Отзывы: 52
   • Стаж: 16 лет
   • Категория: Врач высшей категории

8. Тесленко Елена Леонидовна

   • Рейтинг: 8.7
   • Отзывы: 31
   • Стаж: 19 лет
   • Категория: Врач первой категории, к.м.н.

9. Ильина Ольга Владимировна

   • Рейтинг: 9.2
   • Отзывы: 44
   • Стаж: 30 лет

10. Бурмистров Александр Викторович

    • Рейтинг: 8.8
    • Отзывы: 196
    • Стаж: 16 лет

Рекомендации перед приемом невролога

Невролог лечит заболевания нервной системы. Подготовка к консультации включает сбор информации о вашем состоянии. Необходимо предоставить результаты обследований и заключения специалистов. Если вы принимаете лекарства, сообщите об этом врачу. Для большей объективности перед приемом воздержитесь от алкоголя и курения, так как они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Диагностика боли в спине

Какую диагностику вам необходимо пройти, подскажет лечащий врач. Возможные назначения включают:

• КТ головного мозга
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• УЗИ поджелудочной железы
• Рентген органов грудной клетки
• КТ пищевода
• МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
• Рентген позвоночника
• КТ поясничного отдела позвоночника
• МРТ всего позвоночника
• КТ шейного отдела позвоночника
• Сцинтиграфия костей скелета
• Рентген пищевода
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
• Функциональная диагностика: электроэнцефалография (ЭЭГ)
• МРТ сердца
• МСКТ грудного отдела позвоночника
• МСКТ шейного отдела позвоночника
• Функциональная диагностика: электрокардиография (ЭКГ)
• Дуплексное сканирование магистральных сосудов головы
• Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
• МРТ грудного отдела
• УЗИ почек
• Эхокардиография (ЭХОКГ)
• МРТ кишечника
• КТ грудной аорты
• КТ кишечника.

Неврологи Москвы — последние отзывы

Очень хороший доктор. Она собрала анамнез, провела осмотр и выписала лекарства. Я осталась довольна!

Татьяна,
02 декабря 2019

Грамотный врач. Он назначил терапию, провел консультацию, четко ответил на вопросы и дал рекомендации для дальнейших действий. Оказал квалифицированную помощь.

Елена,
28 ноября 2019

Юлия Викторовна выслушала пациента, поставила диагноз и назначила объективное лечение. Будем наблюдать динамику.

Ангелина,
03 декабря 2019

Была у нее на приеме впервые, впечатление хорошее. Внимательная, дотошная, осмотр проводила тщательно. Не оформляет бумаги молча, а все поясняет простым языком. После нее не вижу смысла обращаться к другим врачам, остаюсь лечиться под ее наблюдением.

Алла,
28 ноября 2019

Георгий Нугзарович — доброжелательный врач. Я получила ответ на свой вопрос. Доктор профессионально проконсультировал меня.

Светлана,
04 декабря 2019

Очень любезный, грамотный и умный врач с высоким уровнем теоретических знаний и практики. Чувствуется, что она понимает, что делает, и знает, к чему приведут назначенные лекарства. Она внимательно осмотрела пациента, объяснила, как будет развиваться ситуация, описала действия препаратов и предупредила об особенностях. Специалист руководит командой, проводящей диагностику, и объяснила, что именно нужно снимать и на что обратить внимание. Мы остались довольны!

Юлия,
28 ноября 2019

Хороший, отзывчивый и внимательный врач с 39-летним стажем. Она вдумчиво осмотрела меня, четко обратила внимание на диагноз и первую причину заболевания. Дала развернутые ответы на мои вопросы и правильно направила по лечению. Я остался доволен!

Александр,
01 декабря 2019

Очень хороший, деликатный и грамотный доктор. С ней комфортно! Врач выслушала меня, дала советы и назначила обследование.

Анета,
01 декабря 2019

Внимательный доктор. Она объяснила мне результаты, подождала, пока я пройду дополнительное обследование, и дала рекомендации по дальнейшим действиям. Посоветовала специалиста, который лучше поможет.

Татьяна,
28 ноября 2019

Очень хороший, квалифицированный и вежливый врач. Она осмотрела меня, все понятно объяснила и дала рекомендации. Я буду всем советовать только этого доктора!

Виктория,
28 ноября 2019

Показать 10 отзывов из 10528

8 (499) 372-03-47
info@docdoc.ru

Источник