Почему она так называется

Понятие «головные боли напряжения» устарело. С 1988 года правильнее называть этот тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в старом определении указывало на природу возникновения болей, предполагая, что они вызваны перенапряжением мышц различных частей тела (глаз, шеи, лица, плеч, волосистой части головы). Хотя эта теория сохраняется, теперь уточнено, что к перенапряжению приводят неврологические факторы, такие как стресс, депрессия и тревога, что в итоге вызывает головную боль тензионного типа. Тем не менее, термин «головная боль напряжения» звучит более понятно, поэтому он используется в статье ниже.

Головная боль напряжения — наиболее распространенный вид головной боли, составляющий 90% всех случаев первичной боли. Существует множество версий о причинах ее возникновения, но главной считается стресс. Как возникает такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?

Головная боль напряжения — это боль, вызванная напряжением мышц различных частей тела, возникающая из-за усталости, перегрузки, повышенной концентрации внимания или напряженного рабочего дня.

Также важным фактором является ситуация, когда человек возвращается с работы домой и осознает, что за день почти ничего не ел или выпил лишь стакан воды, а иногда и вовсе забыл о питании. Однако есть и другие возможные причины.

Причины головной боли напряжения

Данный вид боли может иметь множество причин. Наиболее распространенные из них:

• стресс;
• голод;
• обезвоживание;
• недосыпание;
• неблагоприятные погодные условия;
• побочные эффекты от лекарств;
• длительное пребывание в одной позе (напряжение шейных мышц).

Симптомы головной боли напряжения

Головная боль, вызванная перенапряжением мышц, проявляется болью в висках и лобной области, отдающей внутрь головы. Заболевание часто сопровождается:

• двусторонними диффузными болями различной интенсивности — от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
• длительностью нарастания боли от получаса до нескольких дней;
• высокой интенсивностью в начале (доходящей до мигрени) с последующим спадом.

У пациентов также могут наблюдаться: повышенная чувствительность к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота и резкое снижение аппетита.

Головные боли напряжения чаще имеют хронический характер, реже возникают внезапно.

При головной боли от чрезмерного напряжения приступы могут повторяться каждые 3-5 минут, проявляясь часто и выраженно.

В случае внезапной (спонтанной) головной боли она возникает не чаще одного раза в месяц (в среднем не более 12 раз в год) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.

Хроническое течение характеризуется головными болями, которые беспокоят пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев, при этом боли могут длиться несколько часов подряд.

Лечение головных болей, вызванных перенапряжением

Прежде всего, избегайте ситуаций, способствующих заболеванию (см. причины выше). Регулярное питание, достаточное потребление жидкости (узнайте, сколько нужно пить), полноценный сон, отсутствие стресса и применение методов релаксации — основные способы без медикаментов.

Фармакологическое лечение головной боли напряжения включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) или парацетамола. При хронической боли врачи могут назначать антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Кто входит в группу риска

Повышенный риск возникновения головной боли наблюдается у:

• людей с психическими расстройствами и тяжелыми депрессиями;
• женщин с гормональным дисбалансом;
• пациентов с травмами шеи и головы;
• детей и взрослых с выраженным бруксизмом (скрежетанием зубов во сне);
• людей, злоупотребляющих психотропными препаратами и анальгетиками;
• пациентов с генетическими заболеваниями.

Также головные боли могут быть вызваны приемом медикаментов, включая те, что предназначены для их лечения. Узнайте, какие лекарства могут провоцировать головную боль.

Головная боль напряжения — одно из самых распространенных заболеваний, связанных с нарушением работы центральной нервной системы. Ею чаще страдают женщины и дети, чем мужчины.

Пациенты описывают боль следующим образом:

1. Тупая.
2. Однообразная, без усиления.
3. Стягивающая.
4. Локализованная.
5. Двухсторонняя.

Головная боль напряжения схожа с мигренью и может сопровождаться утомляемостью, раздражительностью, слабостью, бессонницей, а также боязнью света и звуков.

Кто подвержен ГБН

Головная боль напряжения (ГБН) признана самостоятельным заболеванием. Она может быть легкой или умеренной, длиться несколько дней и повторяться в течение месяца.

ГБН чаще встречается у людей старше 30 лет, которые испытывают постоянные умственные нагрузки. Длительная работа за компьютером, чрезмерное напряжение мозга и сидячий образ жизни увеличивают риск развития этого типа головной боли. У школьников, испытывающих переутомление из-за учебы и дополнительных занятий, она возникает эпизодически и легко устраняется. Корректировка режима дня и выделение времени для отдыха помогают справиться с симптомами.

Опасность заключается в том, что многие не обращаются за помощью, что усугубляет ситуацию. Если не принять меры вовремя, может развиться хроническая головная боль напряжения, лечение которой значительно сложнее.

Причины возникновения болей напряженного типа

Причины тензионных головных болей связаны с психическим и мышечным напряжением. Мышцы напрягаются из-за вынужденного положения тела в течение дня. Головные боли напряжения часто возникают у:

• водителей;
• швей;
• ювелиров;
• часовщиков;
• офисных работников;
• секретарей.

Тензионная головная боль может возникать при длительном напряжении мышц глаз и шеи. Также боли могут появляться у людей, которые спят в неудобной позе, что вызывает мышечный спазм. Это часто происходит, если человек спит на высокой подушке или слишком мягком матрасе.

Лекарственная зависимость также может привести к головным болям напряжения. Длительное применение анальгетиков и транквилизаторов снижает выработку собственных обезболивающих веществ в организме. Привыкание к таблеткам и резкая их отмена могут вызвать боли.

Головная боль напряжения может усиливаться под воздействием следующих факторов:

• психологический стресс;
• изменение погодных условий;
• ветер;
• метель;
• несоблюдение режима питания;
• умственное и физическое переутомление;
• ночные смены;
• употребление алкоголя;
• искривление осанки.

Головная боль напряжения зависит от:

1. Тонического спазма мышц, который вызывает ишемию (дефицит питания) и отёк, что приводит к спазму сосудов и усилению боли.
2. Нарушений в центральном механизме хронических болей, что снижает болевой порог и выработку серотонина.
3. Депрессивных состояний.

Организм способен вырабатывать вещества, которые уменьшают болевой синдром. При сбоях или патологиях этот процесс нарушается. Если человек долго находится в депрессии, постоянно переутомляется или подвержен раздражениям, контроль за болевыми синдромами ухудшается. Сигналы о перенапряжении мышц не воспринимаются, что приводит к хронической боли. Депрессивный синдром усугубляет нарушения биохимических процессов, что способствует прогрессированию боли.

Формы ГБН

Выделяют два вида головных болей напряжения: эпизодические и хронические.

Эпизодические головные боли возникают в результате переутомления, стресса или чрезмерной физической нагрузки. Они проявляются кратковременным чувством сдавления в области лба или затылка. Иногда пациенты отмечают, что болит вся голова. Длительность приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов, а в некоторых случаях может продолжаться несколько дней, если не принять болеутоляющее.

Для снятия напряжения при эпизодических болях достаточно принять анальгетик, и боль утихнет. Обычно такие приступы не сильно влияют на качество жизни, и человек продолжает заниматься привычными делами.

Хронические головные боли характеризуются сильной болезненностью в области лба или затылка и часто вызваны мышечным спазмом в шее или голове. Они имеют более выраженные симптомы, и снять их анальгетиками бывает сложно. Хроническая головная боль может длиться месяцами.

Симптомы и первые признаки

Первые симптомы головной боли напряжения (ГБН) проявляются в виде легкой болезненности, с которой человек постепенно свыкается. Боль умеренная, что часто приводит к самолечению. Важно, чтобы лечащий врач на ранних этапах установил диагноз и назначил лечение, но из-за слабовыраженной симптоматики пациенты часто не обращают внимания на дискомфорт и продолжают вести обычный образ жизни.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Продолжительность боли зависит от индивидуальных особенностей организма и скорости выработки обезболивающих веществ.

Боль может быть сдавливающего характера и перемещаться от лба к затылочной области. Часто болезненность ощущается с обеих сторон головы.

ГБН отличается от мигрени и других патологий по характеру проявления: при ГБН боль постоянная и монотонная, в то время как мигрень сопровождается пульсирующей болью.

Такие боли не вызывают рвоту и тошноту. Единственное сходство с мигренью — это боязнь света и звука, повышенная раздражительность на провоцирующие факторы и хроническая усталость.

Дети также часто страдают от головной боли напряжения. Переутомление и сложная школьная программа приводят к жалобам на недуг. От ГБН страдают как ученики начальной школы, так и выпускники во время подготовки к экзаменам.

Лечение головной боли напряжения назначается после ряда диагностических мероприятий. Важно выявить причины появления болей и устранить провоцирующие факторы.

ГБН у детей

Дети страдают от головной боли напряжения (ГБН) так же часто, как и взрослые.

Симптомы ГБН у детей аналогичны взрослым. Ребёнок может жаловаться на:

• двухстороннюю сдавливающую боль;
• быструю утомляемость;
• боли в спине и шее.

При осмотре врач фиксирует:

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• учащённый сердечный ритм;
• расширенные зрачки.

Родители отмечают, что ребёнок стал раздражительным.

Причины ГБН у детей могут включать:

• неправильно подобранный рабочий стол;
• непроветриваемое помещение;
• школьную нагрузку;
• изменения погоды;
• голод.

Перед лечением головной боли напряжения врач проводит диагностику и рекомендует родителям скорректировать режим дня, пересмотреть питание и снизить умственные и физические нагрузки.

Методы диагностики ГБН

Перед лечением головной боли напряжения необходимо выявить причины, провести диагностику и сопоставить симптомы с установленным диагнозом.

Пациента опрашивают о характере профессиональной деятельности, продолжительности болей, их усилении и времени суток, когда они нарастают. Если пациент не может точно указать, как долго страдает от недуга и что провоцирует приступы, ему рекомендуют вести дневник. В записи должны быть указаны дата и время, например: «головная боль после трудового дня, боль в затылке, усиливается при громких звуках». Также следует отметить, что через два часа боль стихла после приема анальгетика.

После сбора анамнеза и изучения дневника пациента проводят ряд обследований:

1. Пальпация для оценки болезненности и напряжения мышц головы и шеи.
2. Рентгенография шейного отдела позвоночника.
3. Рентген черепа.
4. Компьютерная томография (КТ).
5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
6. Реоэнцефалография (РЕГ).
7. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

На основе полученных результатов врач делает заключение и исключает другие патологии, которые могут вызывать боли.

Лечение

Существуют различные методы лечения головной боли, вызванной стрессом. Наиболее распространенные из них — медикаментозная терапия, физические упражнения и гимнастика. Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.

Какими препаратами лечат головную боль напряжения?

Медикаментозная терапия головной боли включает следующие препараты:

1. Аспирин.
2. Ибупрофен.
3. Парацетамол.
4. Флупиртин.
5. Диклофенак.

Для предупреждения приступов рекомендуется принимать:

1. Амитриптилин.
2. Нортриптилин.
3. Тизанидин.
4. Баклофен.

Эффективны также народные методы лечения. Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях.

Лечение народными методами

Цель терапии народными методами медицины:

• устранение спазмов мышц;
• расслабление;
• обезболивание;
• успокоение.

Эфирные масла, травяные ванны и расслабляющий массаж обладают высокой эффективностью для достижения этих целей.

Для приготовления расслабляющей ванны следуйте этим рекомендациям:

1. Добавьте 100 г морской соли и 30–40 г хвойного экстракта в тёплую ванну. Принимайте такие ванны перед сном в течение 10 дней.
2. Залейте 100 г лаванды 200 мл кипятка, настаивайте 30 минут и добавьте в тёплую воду. Это поможет снять напряжение и расслабить мышцы.
3. Заварите 200 г хвойных иголочек в воде на 5–7 минут и влейте настой в тёплую ванну.

Для расслабляющего массажа используйте эфирные масла. Мятное, кедровое, эвкалиптовое, ментоловое и можжевеловое масла обладают высокими терапевтическими свойствами.

Для внутреннего применения подойдут растительные сборы:

• мелисса;
• зверобой;
• золотой ус.

Приготовление отваров и настоев:

1. Соедините половину крупного листа золотого уса с 1 измельчённым апельсином (с цедрой), добавьте 150 г сахара, пол-литра красного вина и 75 г тёртого хрена. Готовьте на водяной бане 40–60 минут, процедите и принимайте по трети стакана через 2 часа после еды.
2. Залейте столовую ложку мелиссы 200 мл кипятка и настаивайте в термосе 1 час. Пейте по 1 ложке настоя 5 раз в день.
3. Зверобой (15 г) залейте 200 мл кипятка и варите на слабом огне 10–15 минут. Принимайте по 3 столовые ложки трижды в день.

Лечение народными рецептами должно быть согласовано с врачом.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления шума в ушах и головокружения в стрессовых ситуациях, следует выполнять несколько условий:

• больше двигаться;
• заниматься физическими упражнениями для улучшения тонуса сосудов;
• не обращать внимания на неприятные разговоры, меньше нервничать и конфликтовать с людьми.

Нервничают те, кто не может контролировать свои эмоции. Нервное напряжение может стать первым шагом к мигрени.

Почему болит голова в области затылка

Развитие болезни

Стресс является одной из причин головной боли. Нервные клетки имеют длинные отростки — дендриты и аксоны. Дендриты участвуют в передаче болевых импульсов при сбоях в организме, а аксон передает сигнал в мозг.

Головная боль от стресса может возникать и у людей с сердечными проблемами. Причиной могут быть повреждения или инфекции, затрагивающие ткани головы.

Эмоциональная интенсивность вызывает сильные болевые ощущения.

Виды головной боли.

Причины появления болей

Головная боль часто связана с психическими расстройствами. Она может возникать из-за мышечного напряжения, вызванного хроническим стрессом. Длительное сидение или неудобная поза во время сна также способствуют напряжению мышц. Хроническая головная боль возникает из-за спазмов мышц шеи, глаз и скальпового апоневроза. На развитие этой проблемы влияют:

• тонический спазм мышц;
• биохимические изменения;
• спазм сосудов, отвечающих за интенсивность боли;
• недостаток серотонина;
• депрессия;
• нарушения в работе антиноцицептивной системы.

Головная боль приносит значительные неудобства.

Симптомы болезни

Длительный стресс негативно сказывается на организме. Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей. Во время головной боли человеку трудно сосредоточиться на работе.

Шум в голове после стресса негативно влияет на все органы, особенно на мозг. Болезнь проявляется следующими признаками: колебаниями, ущемлениями и распиранием.

Головная боль при нервном напряжении затрагивает лишь часть головы. Если поражение обширное, боль ощущается по всей голове. При сужении сосудов нервные клетки сигнализируют о нарушениях кровообращения. Болезнь прогрессирует в состоянии нервного истощения, что приводит к постоянным болям. Они могут возникать даже при незначительном волнении.

Диагностика

Если вас беспокоят головные боли, головокружение после стресса или вы получили травму головы, обратитесь к врачу.

Во время обследования пациент проходит несколько процедур, включая исследование глазного дна, эхоэнцефалографию и анализ спинномозговой жидкости. Нарушения в работе мозга могут вызывать частые головные боли. Для установления точного диагноза необходимо пройти полное обследование. После этого врач ставит диагноз и назначает лечение.

Эхоэнцефалография — это метод диагностики.

Лечение медикаментозным способом

Стресс может вызывать неприятные ощущения в голове. Для облегчения боли применяют препараты, действующие на нервные окончания, такие как «Пенталгин» или «Финтепсин». Чтобы снять напряжение, важно нормализовать эмоциональный фон, для чего подойдут антидепрессанты. Люди с гипертонией могут использовать лекарства для снижения давления, чтобы устранить симптомы. Для улучшения кровообращения в мозге применяют спазмолитики, например, «Но-шпа» или «Папаверин». Эти препараты расслабляют напряженные мышцы, что способствует расширению сосудов и нормализации кровообращения.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Все лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому консультация со специалистом необходима.

Лечение зарядкой

Снять напряжение в голове и укрепить нервы можно с помощью зарядки. Нервная система обеспечивает все действия в организме и также стимулирует мышцы и органы. Поэтому зарядка положительно влияет не только на тело, но и на нервную систему.

Напряжение в голове часто возникает из-за умственных перегрузок. В таких случаях не обязательно спешить в аптеку за лекарствами — можно снять напряжение самостоятельно. Чтобы избавиться от головной боли, полезно прогуляться на свежем воздухе. Рекомендуется ежедневно выполнять простую зарядку в течение 10–15 минут. Если у вас сидячая работа, старайтесь делать зарядку 2–3 раза в день для укрепления мышц. Для людей с сердечными проблемами полезны динамические занятия, которые улучшают кровообращение и увеличивают количество открытых капилляров. Гимнастика помогает развивать плечи, руки и ноги, улучшает осанку и нормализует дыхание.

Гимнастика для лица

Есть несколько упражнений для мышц лица и головы, которые помогают при головной боли и напряжении. Их рекомендуется выполнять при первых симптомах. Перед началом упражнений встаньте лицом к зеркалу, чтобы контролировать правильность выполнения. Вот схема гимнастики для лица:

1. Поднимите брови и постарайтесь расслабить мышцы лица. Двигайте каждую бровь по отдельности, при необходимости придерживая одну из них рукой.
2. Закройте глаза и сведите зрачки к центру. Затем расслабьтесь и верните глаза в исходное положение.
3. Нахмурьте брови, затем расслабьте их.
4. Широко откройте рот, затем расслабьтесь и верните его в прежнее положение.
5. Откройте рот и пошевелите челюстью в стороны.
6. Сморщите нос и снова расслабьте мышцы лица.

Также можно делать различные гримасы, что поможет снять напряжение в стрессовых ситуациях.

Гимнастика для шеи

Когда голова болит от нервов, можно выполнить гимнастику для шейных мышц:

• Наклоните шею вниз и вытяните её вперёд, чтобы подбородок коснулся груди. Вернитесь в исходное положение. Повторите 3–5 раз.
• В сидячем положении откиньте голову назад. Сделайте 3–5 повторений.
• Вращайте головой в разные стороны, наклоняя её к правому и левому плечу.
• Выполните наклоны головы 3–5 раз.

Также полезен массаж шеи для облегчения боли.

Народные средства

Лечение народными средствами можно проводить дома самостоятельно. Для этого рекомендуется принимать тёплую ванну с особыми смесями.

Для хвойной ванны добавьте 100 г морской соли и 2 ст. л. хвойного экстракта. Принимайте ванну в течение 10 дней. Запарьте 200 г хвои в 5 л воды, прокипятите 5 минут, процедите и вылейте отвар в ванну. Процедуру лучше делать перед сном, так как хвойная ванна способствует расслаблению.

Также можно приготовить настойки для внутреннего употребления.

1. Смешайте половину большого листа золотого уса, 75 г тёртого хрена, 250 г мелко нарезанных апельсинов, 150 г сахара и 0,5 л красного вина. Поместите смесь на водяную баню и варите 1 час. Затем процедите и принимайте по 75 мл через 2 часа после еды.

2. В термос поместите 15 г сушёной мелисы и залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте 1 час, процедите и пейте по 1–2 ст. ложки 5-6 раз в день.

Заключение

После стресса человек часто испытывает головную и ушную боль. Характер боли варьируется в зависимости от серьезности состояния. Если боль становится невыносимой, необходимо обратиться в больницу для обследования. Длительность и метод лечения зависят от поставленного диагноза.

Статья написана при поддержке эксперта сайта Йапина Ирэна — доктора психологических наук, практикующего психолога и преподавателя психологии.

Использованные научные статьи:

1. Локосина, «Особенности вербальных и визуальных конструкций жизненных событий: нарративный анализ».
2. Маринов, «Измененные состояния сознания — основа формирования жизненных стратегий в неравновесных состояниях микросоциальной среды».
3. Хмылев, «Идеология как концепт».

Использованная литература:

1. Петровский, А.В. (ред.), «Введение в психологию: учебник». М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 496 с.
2. Годфруа, Ж. «Что такое психология». В 2 ч. М.: Мир, 2000. – Ч. 1. – 472 с.
3. Такман, Б.У. «Педагогическая психология: от теории к практике». М.: Изд. группа «Прогресс», 2002. – 572 с.
4. Дыгун, М.А. «Общая психология в схемах, понятиях, персоналиях». 4-е изд. Мозырь: Содействие, 2009. – 72 с.