Боли в спине могут возникать по различным причинам, не всегда связанным с физическим состоянием. Иногда причиной становятся психосоматические факторы — боли могут быть вызваны нервным напряжением. По статистике, более 50% проблем с позвоночником имеют психосоматическую природу, что означает, что психологические проблемы могут служить пусковым механизмом для заболеваний спины. Как объяснить боли в пояснице у молодых здоровых людей или детей? Такие случаи требуют особого подхода к диагностике и лечению.

Краткое описание физиологии процесса

Психосоматика — это область медицины на стыке физиологии и психологии, изучающая влияние психологических факторов на развитие телесных заболеваний. Психосоматическим считается заболевание, когда после полного обследования не выявляются органические изменения, а симптомы обусловлены определенными психологическими состояниями:

• стрессом,
• конфликтами,
• напряжением,
• гневом и т. д.

Американская писательница Луиза Хей первой обратила внимание на связь психики и физиологии. Ее книга «Ты можешь исцелить свою жизнь» переведена на 30 языков. В ней автор утверждает, что негативные эмоции разрушают здоровье, и предлагает изменить мышление для самовосстановления.

Психолог Лесли ЛеКрон выделил несколько причин психосоматических заболеваний:

1. Язык тела. Боли отражают психическое состояние, выраженное словами: «Это моя головная боль. Мне надоело нести этот крест». В результате страдает определенный орган: голова, спина, сердце.
2. Конфликт. Внутренний конфликт между частями личности приводит к боли в той области, которая «проиграла» конфликт.
3. Условная выгода. Иногда человеку выгодно болеть, чтобы привлечь внимание близких.
4. Идентификация. Человек может идентифицировать себя с другим, имеющим похожую болезнь, что часто связано с сильной эмоциональной привязанностью.
5. Прошлый опыт. Негативные переживания из детства могут закрепляться в теле, и человек не в состоянии их преодолеть.
6. Внушение. Люди, поддающиеся чужому влиянию, могут обнаруживать у себя симптомы несуществующих болезней.
7. Самонаказание. Чувство вины может приводить к болезни, которая становится наказанием за проступок.

Клиническая картина

В основе психосоматических патологий лежит конверсионное расстройство. Это психическая реакция на стресс, обиду или конфликт, приводящая к появлению симптомов, имитирующих физиологические нарушения.

У пациента возникают реальные признаки заболеваний, хотя фактических отклонений в здоровье нет. Человек не понимает, почему, например, болит спина из-за нервных переживаний.

Этот феномен изучал французский невролог Ж.М. Шарко, который впервые ввел термин «конверсионная истерия». В ходе наблюдений он заметил, что пациенты не симулируют болезнь, а действительно страдают от различных симптомов.

Важно! Конверсионная истерия чаще встречается у молодых людей и женщин, поскольку их психика менее устойчива, чем у мужчин.

Конверсионные расстройства проявляются следующими симптомами:

1. Психические расстройства. Выражаются в галлюцинациях, бредовых идеях, панических атаках и изменении поведения.
2. Двигательные нарушения. Могут проявляться в утрате двигательных функций, изменении походки, параличе, судорогах и обмороках. Эти приступы возникают внезапно и длятся несколько минут. Пациент может прийти в себя от громкого звука или крика. Известны случаи, когда после стресса больной переставал ходить, несмотря на нормальное состояние нервной системы и позвоночника.
3. Чувствительные нарушения. Изменяются сенсорные восприятия: ухудшается зрение, слух, снижаются температурные реакции.
4. Вегетативные нарушения. Происходят спонтанные спазмы гладкой мускулатуры в различных органах и частях тела. Пациент может испытывать боли в позвоночнике, сердце и головные боли. Симптомы могут напоминать другие заболевания, что затрудняет диагностику.

Психогенные причины

Позвоночник человека — основа тела и внутренний стержень, на котором держится жизнь.

Позвоночный столб символизирует поддержку. Боль в спине указывает на потерю опоры в жизни и отсутствие поддержки со стороны близких. Человек чувствует, что тянет на себе непосильную ношу и не может справиться с проблемами.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную сферу жизни. Проблемы в этой сфере могут вызывать психосоматические боли.

Шейный отдел

Шея соединяет туловище и голову, объединяя физическую и эмоциональную жизнь. Когда тело гармонирует с внутренним миром, проблем не возникает. Боли в шее отражают внутренние конфликты:

• Нежелание прислушиваться к мнению окружающих и настойчивость в своих взглядах.
• Переживание сильного унижения, заставляющее «склонить голову».
• Гнев и агрессия могут вызывать резкую боль.
• Опухоль в шейном отделе указывает на длительный период печали и огорчения.
• Ожидание любви от другого человека может привести к болевому синдрому в области шеи.

Грудной отдел

В грудной клетке расположено сердце, символизирующее любовь и эмоциональные переживания. Болевые ощущения в этой области могут возникать, если:

• Человек принимает на себя роль жертвы, манипулирует другими и навязывает им чувство вины.
• Пациент ищет в других проявления любви к себе.
• Ожидает благодарности за свои добрые поступки и считает, что все отвернулись, если не получает ее.
• Взваливает на себя непосильный груз задач, что вызывает сильное напряжение.
• Живет прошлым, питая обиды и гнев, постоянно прокручивая в памяти события, которые считает возможными для изменения.

Пояснично-крестцовый отдел

Пояница отражает отношение человека к жизни. Если он доволен и уверенно движется к своей цели, проблемы со спиной ему не знакомы.

Чувство нехватки денег, любви или здоровья может вызывать боли в пояснице. Человек испытывает постоянный страх за будущее и ощущает себя неспособным обеспечить близким счастливую жизнь. Этот страх становится тяжким грузом на спине.

Поясничный радикулит также затрагивает людей, неуверенных в своей сексуальной привлекательности и состоятельности. У детей поясница может болеть из-за отсутствия понимания и эмоциональной связи с родителями.

Боли в копчике

Если человек испытывает боль в копчике, это может свидетельствовать о гневе и обиде, которые он старается скрыть. Он не хочет признавать свои ошибки, отпускать прошлое и принимать жизнь и окружающих такими, какие они есть. Эти чувства мешают ему достичь внутренней гармонии и счастья.

Основные причины психосоматических болей в позвоночнике:

1. Серьезная психологическая травма в детстве.
2. Пережитое физическое насилие.
3. Страх и неуверенность в будущем.
4. Желание любить и быть любимым.
5. Панический страх финансовых потерь.

Диагностика

Диагностика психосоматических заболеваний позвоночника сложна. Сначала необходимо исключить органические патологии, и иногда врачи ищут причины в течение нескольких лет. По статистике, 50% психосоматических болей остаются недиагностированными. Люди живут с этими болями, периодически снимая симптомы с помощью обезболивающих.

Важно! В России нет врачей-соматологов, поэтому такими пациентами занимается психиатр.

В диагностике психосоматических расстройств применяются следующие методики:

1. Беседа с пациентом. Психиатр собирает анамнез и выясняет, есть ли у ближайших родственников психические заболевания. Важно уточнить ситуацию, вызвавшую психотравмирующий эффект, так как корни проблемы часто кроются в детстве.
2. Тесты-опросники. Они помогают исследовать эмоциональную сферу пациента и выявить склонность к ипохондрии и депрессии.
3. Проективные методики. Это рисунки, незаконченные предложения и модифицированный тест Люшера, используемые для диагностики детей. Работы пациента отражают его подсознательные переживания.

Психогенное заболевание позвоночника признается, если оно соответствует следующим критериям:

• отсутствуют признаки органических изменений;
• симптомы возникли вследствие психотравмирующей ситуации и невозможности ее разрешить;
• течение болезни связано с психотравмирующей ситуацией, состояние пациента меняется в зависимости от изменений ситуации;
• психотерапевтические воздействия оказывают большую эффективность, чем биологические.

Во время диагностики психогенных болей врачи сталкиваются с трудностями:

1. Клинические проявления психосоматических заболеваний могут маскироваться под психические расстройства, что приводит к ошибочным диагнозам.
2. Симптомы психических расстройств могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
3. Психогенные симптомы могут сочетаться с органическими патологиями внутренних органов. В таких случаях важно не пропустить серьезную патологию и назначить комплексное лечение.

Лечение

В терапии психосоматических заболеваний спины важен комплексный подход. Обычно сочетают психотерапию и фармакотерапию. В качестве дополнения используют санаторно-курортное лечение.

Психотерапия

Психотерапевтическая коррекция проводится амбулаторно, однако тяжелые случаи требуют стационарного лечения. Основная задача психотерапии — снизить уровень тревожности и помочь пациенту осознать свою проблему. Бессознательное должно стать осознанным. Важно помочь человеку преодолеть разрыв между телом и разумом, снять «блоки», мешающие выражению чувств и эмоций.

Врачи применяют как индивидуальные, так и групповые занятия. Положительный эффект достигается при использовании психоанализа, гештальт-терапии и гипноза.

Фармакотерапия

Серьезные психосоматические расстройства требуют применения психотропных средств. Выбор препарата зависит от клинической картины заболевания. Несмотря на популярность лекарственных сборов, БАДов и ароматерапии, в большинстве случаев они оказываются малоэффективными при психогенных болях и рекомендуются только как вспомогательные средства.

Для терапии используются следующие группы препаратов:

1. Транквилизаторы.
2. Антидепрессанты.
3. Нейролептики.
4. Ноотропы.

Транквилизаторы

Эти препараты уменьшают тревожность и страх. Основные действия: седативное, миорелаксантное и противосудорожное. Транквилизаторы целесообразно применять при выраженных психосоматических расстройствах, таких как тревога, фобия, страх, бессонница и депрессия.

Наиболее популярные препараты: Грандаксин, Ксанакс, Атаракс. При назначении транквилизаторов следует учитывать противопоказания:

• сердечные заболевания;
• артериальная гипертензия;
• острые болезни легких;
• анемия.

Нейролептики

Эта группа средств борется с проявлениями психических расстройств, такими как бред, галлюцинации и депрессия. В настоящее время применяются нейролептики нового поколения с меньшими побочными эффектами: Эглонил, Рисполепт. Однако у пациентов с проблемами ЦНС могут возникнуть тремор, скованность движений и возбужденность.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используются для лечения депрессии. Они влияют на уровень серотонина и норадреналина, снимая тоску, вялость и апатию, а также повышая активность. Препараты последнего поколения обладают мягким действием и хорошей переносимостью: Флуоксетин, Ципрамил, Коаксил.

Для снижения негативного влияния на ЖКТ рекомендуется одновременный прием омепразола, гепатопротекторов и пробиотиков.

Ноотропы

Эти средства влияют на высшие психические функции, стимулируя умственную деятельность и улучшая память. Препараты, такие как Пирацетам, Церебролизин, Энцефабол, не оказывают токсического влияния на внутренние органы и считаются относительно безопасными.

Таким образом, основные требования к психотропным средствам включают:

• широкий спектр действия;
• возможность применения для пациентов разных возрастов;
• минимум побочных эффектов;
• хороший соматотропный эффект;
• минимальное количество противопоказаний.

Профилактика

Психосоматические заболевания часто начинаются в раннем детстве. Родители нередко игнорируют жалобы детей на головную боль, утомляемость и плохой сон, что может привести к серьезным проблемам во взрослом возрасте.

Особое внимание следует уделять подросткам. Девиантное поведение требует коррекции. Дети должны заниматься спортом, посещать кружки и общаться в коллективе. Важно повышать их самооценку, хвалить за успехи и поддерживать в трудные моменты.

Во взрослом возрасте профилактика психосоматических болей в позвоночнике включает правильный режим дня. Необходимы полноценный сон, отдых и периодическая смена обстановки.

Если человек научится справляться со стрессом, выстраивать личные отношения и переживать негативные эмоции, он не столкнется с психосоматическими заболеваниями.

Полезное видео

Посмотрите видеоролик, чтобы узнать о простых способах лечения боли в спине.

Боли в спине могут возникать из-за стресса, который также может привести к различным заболеваниям. Эта проблема знакома многим. Сначала человек испытывает расстройство и переживания, а затем у него появляется усталость и боли в спине.

https://youtube.com/watch?v=Fq7eU80V6iw

Причины

На перенапряжение организм реагирует по-разному:

1. Давление может повышаться или понижаться.
2. Появляются боли в позвоночнике.
3. Возможен набор веса.
4. Происходят спазмы сосудов и мышц спины.

Симптомы чаще всего проявляются у людей в возрасте от 20 до 50 лет, с пиком в категории 30–40 лет. Если не лечить первые проявления боли, они могут перейти во вторичную фазу.

Это чаще всего происходит из-за перенапряжения, особенно у людей с высокими физическими и моральными нагрузками. Спазмы мышц могут возникать даже в состоянии покоя, иногда проявляясь в виде утолщений.

Боль в спине может быть вызвана обычными проблемами в семье или на работе. Врачи отмечают, что избавиться от таких болей непросто.

Частые стрессы снижают иммунитет, обостряют хронические заболевания, и первой страдает спина, особенно позвоночник.

Отрицательные эмоции влияют на мышцы, вызывая их сокращение и напряжение. Это также затрагивает межпозвоночные диски, сухожилия и суставы.

Все это приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, к боли в спине.

При стрессовых болях их циклическая амплитуда усугубляется, и человек не может выполнять повседневные дела.

1. Ему тяжело справляться с ежедневными заботами.
2. Проблемы не уменьшаются из-за страха перед болью.

Признаки

Симптомы стресса могут включать:

• боль в мышцах спины или шеи;
• нарушения сна и усталость;
• депрессивное состояние.

Методы борьбы

Из-за острых болей человеку необходимо отдыхать несколько дней и избегать физических нагрузок. Важно не нервничать и не переутомляться. Общение с близкими должно быть позитивным. Можно использовать болеутоляющие средства, назначенные врачом или подобранные фармацевтом.

Если боли эпизодические, следует сосредоточиться на лечебной гимнастике, выполняя упражнения дважды в день, сочетая их с отдыхом. При сильном и внезапном приступе необходимо обратиться к специалисту.

Перед постановкой диагноза требуется полная информация о состоянии пациента, медицинские показания и осмотр врача.

Лечение должно быть комплексным, учитывающим физические и эмоциональные факторы, а также окружение и круг общения пациента. Лечение делится на несколько категорий:

1. Воздействие на ослабленные мышцы и раздраженные нервы.
2. Лечение депрессии и стресса, восстановление оптимистичного настроя, обучение правильному отношению к проблемам.
3. Применение лечебной физкультуры и физиотерапии, использование антидепрессантов и психологических консультаций.
4. Соблюдение постельного режима для расслабления мышц, выбор удобного положения, избегание резких движений и обеспечение полноценного питания.
5. Обращение внимания на позы при физических нагрузках.
6. Минимизация нагрузки на позвоночник.
7. Избежание переохлаждения и сквозняков.
8. Ежедневная гимнастика для спины.
9. Предотвращение простудных заболеваний.
10. Контроль осанки.

Советы по профилактике:

1. При болях в спине остановиться и отдохнуть 15 минут.
2. Научиться правильно вставать и ложиться.
3. Регулярно посещать специалистов.
4. Выполнять хотя бы два простых упражнения ежедневно.
5. Использовать подставку для ног при сидячей работе.
6. Не сидеть долго в одной позе, особенно на диване.
7. Не поднимать тяжести.
8. Не держать голову долго повернутой в одну сторону.
9. Заниматься йогой и медитацией.

Занятия йогой укрепляют мышцы, развивают осанку и помогают в лечении спины. Медитация способствует снятию стресса, а приятная музыка и отдых помогают упорядочить мысли, снижая физическое и психоэмоциональное напряжение.

Наш эксперт – врач-невролог, кандидат медицинских наук Михаил Борисов.

Врачи отмечают, что остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, выявленные на МРТ, не всегда являются причиной боли. Часто присутствует и психологический дискомфорт.

https://youtube.com/watch?v=VcKTmJRGszw

Не бесите его!

Еще 100 лет назад врачи ставили пациентам с болями в спине и шее диагноз «раздражённый позвоночник». Наиболее значимыми отрицательными эмоциями, связанными с проблемами в спине, являются гнев, злость, страх, мнительность, тревожность и нерешительность. Доказано, что для облегчения боли в позвоночнике необходимо корректировать не только физиологические нарушения, но и учитывать социальные и психологические факторы.

Замкнутый круг

Длительные негативные переживания представляют собой не только душевную, но и реальную физическую угрозу. Главной мишенью хронического стресса становятся мышцы. В здоровом состоянии они напрягаются только во время физических усилий. Однако у человека, погруженного в негативные эмоции, мышцы остаются перенапряжёнными и жёсткими на протяжении всего стресса. При длительном воздействии мышцы теряют эластичность и даже в спокойном состоянии остаются сжатыми. Это сдавливает нервы и сосуды, ухудшая кровообращение и питание тканей, что приводит к хронической стрессовой боли в спине.

Находясь в состоянии постоянного стресса, человек часто теряет контроль над мышечным напряжением и утрачивает способность расслабляться. Это заметно и внешне: втянутая в плечи шея, согнутая спина, шаркающая походка — так выглядят люди, столкнувшиеся с бедой. Неправильный двигательный стереотип заставляет сохранять нефизиологичные позы, что приводит к ещё большим перегрузкам мышц и усиливает боль. Сильная боль, в свою очередь, вызывает ещё большее перенапряжение мышц, создавая замкнутый круг.

Когда не хватает радости

Затянувшаяся болезнь, проблемы на работе и в личной жизни, хроническая усталость и недосып могут вызвать стресс. Длительное эмоциональное напряжение и депрессия нарушают выработку серотонина, гормона удовольствия. Это ухудшает настроение и понижает болевой порог, из-за чего даже незначительная боль воспринимается как сильная. Стресс становится триггером для возникновения боли.

На этом фоне могут возникать психалгии — психогенные боли в спине, часто свидетельствующие о скрытой депрессии. Такие боли могут исчезнуть без лечения на фоне положительных эмоций, но затем обостряются при новых стрессах. Чтобы разорвать этот порочный круг, пациентам с хроническими болями, причины которых неясны, назначают антидепрессанты, влияющие на выработку серотонина. Однако самолечение этими препаратами недопустимо. Кроме лекарств, могут применяться гипноз, методики релаксации и тренинги.

Что поможет побороть стресс

• Дыхательная гимнастика

Чтобы успокоиться, дышите животом, оставляя грудную клетку неподвижной. Выдох должен быть вдвое длиннее вдоха, что поможет снизить возбуждение нервной системы. Эффективны занятия йогой.

• Физическая активность

Спорт помогает сжечь лишний адреналин. Через 30–40 минут занятий в организме начинают выделяться эндорфины — гормоны радости. Для этого подойдет любой фитнес или простая прогулка на свежем воздухе.

• Водные процедуры

Ванна с аромомаслами, сауна, баня или обычный душ очищают тело и помогают избавиться от негативных эмоций.

• Соблюдение режима

Обязателен ежедневный 8-часовой сон. Перетренированность также вредна.

• Отказ от вредных привычек

Сократите потребление алкоголя, курение и фастфуд.

• Диета, обогащённая магнием

Полезны какао, шоколад, орехи, семена тыквы, подсолнечника и льна. Эти продукты обладают антистрессовым эффектом.

• Положительные эмоции

Занимайтесь тем, что приносит удовольствие: хобби, общение с детьми и животными, путешествия, чтение, музыка, танцы, секс.

• Работа над собой

Развивайте стрессоустойчивость самостоятельно. Медитируйте, контролируйте эмоции и старайтесь не раздражаться. Переключайте внимание с негативного на позитивное. Улыбайтесь, радуйтесь и будьте благодарны. Отмечайте даже мелкие положительные моменты.

• Натуральные успокоительные средства

Отвар корня валерианы, травы пустырника, ягоды боярышника, цветы пиона и вербена хорошо помогают расслабиться.

Важно

Признаки стрессовой боли в спине

• Боль в позвоночнике, локализующаяся в разных участках.
• Мышечная боль и болезненные точки в мышцах.
• Бессонница и астения (повышенная усталость).

Боль также может быть связана с серьезными заболеваниями, такими как опухоль позвоночника. Поэтому важно пройти обследование.